1、Word文檔 陰與陽學說的基本內容 陰陽學說的基本內容包括陰陽對立、陰陽互根、陰陽消長和陰陽轉化四個方面。 陰陽對立 即指世間一切事物或現象都存在著相互對立的陰陽兩個方面，如上與下、天與地、動與靜、升與降等等，其中上屬陽，下屬陰；天為陽，地為陰；動為陽，靜為陰，升屬陽，降屬陰。而對立的陰陽雙方又是相互依存的，任何一方都不能脫離另一方而單獨存在。如上為陽，下為陰，而沒有上也就無所謂下；熱為陽，冷為陰，而沒有冷同樣就無所謂熱。所以可以說，陽依存于陰，陰依存于陽，每一方都以其相對的另一方的存在為自己存在的條件。這就是陰陽互根。 陰陽之間的對立制約、互根互用并不是一成不變的，而是始終處于一種消長變化過

2、程中的，陰陽在這種消長變化中達到動態的平衡。這種消長變化是肯定的，而動態平衡則是相對的。比如白天陽盛，人體的生理功能也以興奮為主；而夜間陰盛，機體的生理功能相應的以抑制為主。從半夜到中午，陽氣漸盛，人體的生理功能漸漸由抑制轉向興奮，即陰消陽長；而從中午到半夜，陽氣漸衰，則人體的生理功能由興奮漸變為抑制，這就是陽消陰長。 陰、陽雙方在肯定的條件下還可以相互轉化，即所謂物極必反。比如，某些急性溫熱病，由于熱毒極重，大量耗傷機體元氣，在持續高燒的狀況下，可突然消失體溫下降，四肢厥冷、脈微欲絕等癥狀，就是由陽證轉化為陰證的表現。可以說，陰陽消長是一個量變的過程，而陰陽轉化則是質變的過程。陰陽消長是陰陽

3、轉化的前提，而陰陽轉化則是陰陽消長進展的結果。 陰陽格拒 陰陽格拒，是陰陽失調病機中比較特別的一類病機，主要包括陰盛格陽和陽盛格陰兩方面。主要由于某些緣由引起陰和陽的一方盛極，因而壅盛于內，將另一方排斥格拒于外，迫使陰陽之間不相維系，從而形成真寒假熱或真熱假寒等簡單的臨床現象。 陰盛格陽，即陰陽內外格拒。系指陰寒之邪盛極于內，逼迫陽氣浮越于外，相互格拒、排斥的一種病理狀態。其疾病的本質雖然是陰寒內盛，但由于其格陽于外，故其臨床表現，反見面紅煩熱、欲去衣被、口渴、狂躁擔心等熱象。因其陰寒內盛，格陽于外所致，故為真寒假熱。 此外，陰盛于下，虛陽浮越，亦可見面紅如火，稱為戴陽，亦是陽虛陰盛，陰陽之間

4、不相維系的一種表現。 陽盛格陰，系指邪熱內盛，深伏于里，陽氣郁閉于內，格陰于外的一種病理狀態。多見于熱病的熱盛至極，反見熱極似寒的四肢厥冷、脈沉伏等寒象。由于其疾病之本質是熱盛于里，而格陰于外，故稱為真熱假寒。這種四肢厥冷，又稱之為陽厥或熱厥。 陰陽互損 陰損及陽，系指由于陰液（精、血、津液）虧損，累及陽氣生化不足，或陽氣無所依附而耗散，從而在陰虛的基礎上又導致了陽虛，形成了以陰虛為主的陰陽兩虛病理狀態。 陽損及陰，系指由于陽氣虛損，無陽則陰無以生，久之則陰液生化不足，從而在陽虛的基礎上又導致了陰虛，形成了以陽虛為主的陰陽兩虛病理狀態。 陰陽失調 陰陽失調，是指機體陰陽的平衡協調狀態，由于某些

5、因素的作用而遭到破壞，導致陰陽之間消失陰陽偏勝、陰陽偏衰、陰陽互損、陰陽格拒和陰陽亡失等狀況，是對機體各種病理狀態的高度概括。 陰陽失調之說，首見于內經。如素問。陰陽應象大論說的陰勝則陽病，陽勝則陰病。陽勝則熱，陰勝則寒和素問。調經論說的陽虛則外實、陰虛則內熱；陽盛則外熱、陰盛則內寒等。 陰陽偏勝 陰或陽的偏盛，主要是指邪氣盛則實的實證病機。病邪侵入人體，在性質上，必從其類，即陽邪侵襲人體，則邪并于陽，而形成機體的陽偏勝；陰邪侵襲人體則邪并于陰，而形成機體的陰偏勝。 由于陰和陽是相互制約的，一般來說，陽長則陰消，陰長則陽消。所以陽偏勝必定會耗陰，從而導致陰液不足；陰偏盛也必定會損陽，從而導致陽

6、氣虛損。 陽偏盛 陽主動，主升而為熱，所以陽偏勝時，多見機體的機能活動亢奮、代謝亢進，機體反應性增加，熱量過剩的病理狀態。一般來說，陽勝的病機，多指陽氣亢盛而陰液未虛的實熱證。進一步進展，可成為陽盛陰虛之證。 陽勝的形成，多由于感受溫熱陽邪，或雖感受陰寒之邪，但入里從陽而化熱，或情志內傷，五志過極而化火，或氣滯、血瘀、食積等郁而化熱所致。臨床多見壯熱、煩渴、面紅、尿赤、便干、苔黃、脈數。若陽熱亢盛過久，則必耗陰液，故陽盛實熱病證，易于煎灼人體陰液，久之亦可導致人體津液不足，陰精虧損，轉化為實熱傷陰的病證。此即是陽勝則陰病。 陰偏盛 陰主靜，主內收而為寒，故在陰偏勝時，多見機體的機能活動代謝低下

7、，熱量不足，以及病理性代謝產物積聚等陰寒內盛的病理狀態。一般來說，陰偏勝，多指陰邪偏盛而陽氣未衰的寒實證，進一步進展可導致陽虛，則成為陰盛陽虛之證。 陰勝的形成，多由外感陰寒之邪，或過食生冷，陰寒內盛，遏抑機體的陽氣，或由素體陽虛，陽不制陰，而致陰寒內盛。前者屬實，后者則為虛實夾雜。此外，陰寒之邪壅盛，日久必傷陽氣，故陰盛實寒病證，常可導致虛衰，消失機體生理功能活動減退狀況，此即陰勝則陽病。 陰陽偏衰 陰或陽的偏衰，是指精氣奪則虛的虛證。所謂精氣奪，包括了機體的精、氣、血、津液等基本物質的不足及其生理功能的減退，同時也包括了臟腑、經絡等生理功能的減退和失調。 陽偏衰 陽偏衰，即是陽虛，是指機體

8、陽氣虛損，機能減退或衰弱，機體反應性低下，代謝活動減退，熱量不足的病理狀態。多由于先天稟賦不足，或后天飲食失調，或勞倦內傷，或久病損傷陽氣所致。 陽氣不足，一般以脾腎陽虛為主，尤以腎陽虛衰（命門之火不足）最為重要，這是由于腎陽為諸陽之本的原因。由于陽氣虛衰，陽虛不能制陰，陽氣的溫煦功能減弱，臟腑經絡等組織器官的功能活動亦因之而減退，血和津液的運行遲緩，水液不化而陰寒內盛。這是陽虛則寒的主要機理。 陽虛則寒，臨床可見面色蒼白，畏寒肢冷，舌淡脈遲等寒象，亦可見到倦臥神疲，小便清長，下利清谷等虛象，以及由于陽虛氣化無力，陽不化陰，水液代謝功能減退或障礙而導致的水濕停滯等病變。 陰偏衰 陰偏衰，即是陰

9、虛，是指機體的精、血、津液等陰液虧耗，其滋養、安靜的作用減退。多由于陽邪傷陰，熱邪熾盛傷津耗液，或因五志過極化火傷陰，或因久病耗傷陰液所致。 陰虛，雖然五臟皆可發生，但一般以肺、肝、腎之陰虛為主，其它臟腑之陰虛，久延不愈，最終亦多累及肺腎或者肝腎，所以臨床上以肺腎陰虛與肝腎陰虛為多見。由于，腎陰為諸臟陰液之本，所以，腎陰不足在陰偏衰的病機中又占有極其重要的地位。 所謂陰虛則熱，是指陰液不足，不能制約陽氣，陽氣相對亢盛，從而形成陰虛內熱、陰虛火旺以及陰虛陽亢等病理表現。陰虛內熱多有全身性虛熱，五心煩熱，骨蒸潮熱，消瘦，盜汗，口干，舌紅，脈細數；陰虛火旺多有咽干痛苦，牙齦腫痛，顴紅升火，咳血或痰中帶血等癥；陰虛陽亢多見眩暈耳鳴，肢麻，肌肉抖動等癥。 陰陽亡失 陰陽的亡失，是機體的陰液或陽氣因大量消耗而亡失，是生命垂危的一種病理狀態。主要包括亡陽和亡陰兩類。 亡陽，是指機體的陽氣發生突然性脫失，導致全身機能突然衰竭的一種病理狀態。多由外邪過盛，正不敵邪，陽氣突然大量耗傷而脫失；或由于素體陽虛，正氣不足，又加疲憊過度等多種因素所誘發；或過用汗法，陽隨津枯，陽氣外脫等所致。慢性消耗性疾病之亡陽，多由于陽氣嚴峻耗散而衰竭，虛陽外越所致。主癥是大汗淋漓，汗稀而涼，肌膚手足逆冷，精神疲乏，神清淡漠，甚則昏迷，脈微欲絕等陽氣欲脫之象。 亡陰，系指機體的陰液大量消耗