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文檔簡介
1、關于中頻電治療儀操作 (2)第一張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月實驗三中頻電治療儀的使用方法一、實驗類型:驗證型二、實驗目的和要求:一)實驗目的 1. 掌握干擾電、電腦音頻藥物導入、電腦中頻等治療儀的適應證, 禁忌證及操作方法。 2. 熟悉中頻電流的作用特點;干擾電療法,等幅中頻電療法,調制中頻電療法的定義;中頻電療法的注意事項. 3. 了解干擾電療法,調制中頻電療法,等幅中頻電療法的作用特點二)實驗要求: 1.學生必須遵守理療中心的各項規章制度; 2.復習有關課堂講授的理論知識; 3.明確實驗目的,掌握實驗原理; 4.真實記錄實驗結果并完成實驗報告; 5、實驗結束時注意關閉電源,收
2、好儀器,打掃衛生,培養良好的行為規范。第二張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月三、實驗內容 學習使用干擾電治療儀、電腦音頻藥物導入、電腦中頻治療儀治療儀等儀器設備的操作,掌握中頻電的原理和治療作用以及適應癥和禁忌癥。四、學時5五、主要儀器設備 干擾電治療儀、電腦音頻藥物導入治療儀、電腦中頻治療儀第三張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月六、實驗中注意事項: 1.學生嚴格遵守實驗室規章制度,著裝 整齊,不得穿拖鞋進入實驗室。在治療床上治療時要脫鞋。 2.治療時不要接打手機。 3、開啟儀器前要常規電源和儀器是否正 常工作。 4.在治療過程中注意觀察受試者的反應,及時修改理療儀器的設置。
3、5.治療時必須認真執行理療處方和嚴格遵守操作規程。第四張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月一、 概述一、定義與分類 定義 :應用頻率1000100 000Hz的脈沖 電流治療疾病的方法,稱為中頻電 療法 (medium fre-quency electrotherapy MFE)。第五張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月分類(多采用頻率在2000-8000HZ之間) 傳統干擾電療法1.干擾電療法 動態干擾電療法 4000 立體動態干擾電療法 音頻電療法2.等幅正弦中頻電療法1000-5000音頻電磁場療法 超音頻電療法第六張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月分類(多采用頻率在
4、20008000HZ之間) 正弦調制中頻電療法3.調制中頻電療法1-150 2K-8k 脈沖調制中頻電療法 音樂電療法4.低頻電混合電療法200-7000hz(不規則正弦電) 波動電療法第七張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月二、中頻電療的治療作用(一)促進局部血液循環作用 1即時的充血反應2多次治療后血液循環的改善是單次作 用的累積效應以及植物神經功能調整 的結果 第八張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月(二)鎮痛作用1即時鎮痛 閘門控制學說(粗纖維) 嗎啡樣物質的產生2多次治療后的鎮痛作用 產生即時鎮痛作用的各種因素 軸突反射引起局部血液循環加強第九張,PPT共四十四頁,創作于
5、2022年6月 (三)消炎作用 中頻電作用后局部組織的血液循環改善,組織水腫減輕,炎癥產物的吸收和排除加速,局部組織的營養和代謝增強,免疫防御機能提高。 (四)軟化疤痕,松解粘連 中頻電刺激能擴大細胞與組織的間隙,使粘連的結締組織纖維、肌纖維、神經纖維等活動而后得到分離。第十張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月 除上述治療作用外,還有刺激運動神經和肌肉引起正常骨骼肌和失神經肌肉收縮、鍛煉肌肉、防止肌肉萎縮的作用,并有提高平滑肌張力、引起平滑肌收縮和調整植物神經功能的作用。第十一張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月干擾電療法一、概述干擾電流(又名交叉電流)療法,是將兩種不同頻率的正弦
6、電流,交叉地輸入人體,在電力線的交叉部位形成干擾場,在深部組織產生低頻調制的脈沖電流,以治療疾病的一種方法。(Interference electrotherapy)第十二張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月干擾場的形成 第十三張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月二、干擾電流療法的特點 分類有:靜態干擾電療法:4個電極,2組4000100Hz的電流內生出低頻調制電流。動態干擾電療法:2組電流輸出以6s為周期節律交替變化。立體干擾電療法:3組5000Hz交流電相互疊加,交叉輸入人體。第十四張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月優點在電極下輸入時是中頻,交叉干擾后就將得0100Hz
7、的低頻,這種低頻不是外界輸入,而是內部產生的,且還含有中頻的成份。這種深處“內生”的低頻調制的脈沖頻電刺激克服了低頻電流不能深入組織內部的缺陷,且可應用較大的電流強度。這是干擾電療法最突出的特點,所以它兼有中頻和低頻電療的特點。 第十五張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月三、干擾電生理作用和治療作用 鎮痛促進血液循環對運動神經和骨骼肌有刺激作用促進內臟平滑肌活動調節自主神經促進骨折愈合第十六張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月四、設備與治療方法 (一)治療機常用為SGD1型數字干擾電療機,差頻可固定于0100Hz的任一值內,也可在其中任一范圍內來回變動。差頻的變化通過數碼管直接以阿
8、拉伯數字顯示。第十七張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月電極一般電極鉛板和一層絨布組成,常用有50cm2、100cm2、200cm2等幾種四聯電極四個電極嵌在一塊絕緣海棉上,做小部位治療用。雙(3)單(5)四聯電極導線(四蕊) 2. 八腳插頭4. 四腳插頭第十八張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月電極手套電極1.固定帶2.電極外套3.鉛板(抽出少許)示伸入方向吸盤電極 1.吸盤2.吸盤內的電極板3.內有導線的抽管4.插頭第十九張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月一、抽吸法:采用負壓裝置與吸附電極(圖 202)治療時將吸附電極置于治療部位 的皮膚上,使病灶處于4個電極的中心。
9、先開動負壓裝置,開始抽氣,電極吸附于 皮膚上,再接通干擾電流。負壓裝置以每 分1618次的頻率抽吸電極,抽吸的頻率 能根據吸盤內負壓的大小而自動調節,負 壓大時抽吸的頻率自動下降,負壓小時抽 吸的頻率自動回升,因此抽吸的頻率按照 負壓的變化而呈規律性波動,在治療區產 生按摩作用。治療的差頻、劑量、時間、 療程與固定法相同。第二十張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月圖202干擾電療的吸附電極第二十一張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月二、運動法:采用兩個手套電極,相當于兩極法。一個手套 電極的導線連接至治療機的一路輸出的輸出孔內,另一 個手套電極的導線連接至另一路輸出孔內(圖203)
10、。 治療時,操作者的雙手分別插入兩個手套電極的固定帶 下,雙手下壓,務使整個電極與患者皮膚充分接觸,并 在治療區內移動。操作者可通過改變雙手壓力的大小以 及電極與患者皮膚的接觸面積來調節電流的刺激強度。 一般采用50100Hz或0100Hz的差頻使肌肉發生短時間 的顯著收縮,以松弛肌緊張,消除局部水腫,或引起肌 肉節律性收縮,加強靜脈和淋巴回流。痛點治療時,操 作者以手套電極的指尖部分分別放在痛點兩側,相距2 3cm。選用50Hz差頻,患者自調電流強度至引起典型的疼 痛為止,持續3060s,然后停止刺激,此時疼痛將減弱 或消失。如止痛效果不顯著,可在幾分后重復操作12 次。 第二十二張,PPT
11、共四十四頁,創作于2022年6月注意事項差頻的選擇(見表1)治療劑量:電流強度一般在50mA之內。分級標準:參照患者感覺分為:感覺閾下、感覺閾、感覺閾上三級參照患者運動分為:運動閾下、運動閾、運動閾上三級耐受限病人所能耐受的最大電流強度。治療時間每種差頻1-10分鐘,總共不大于20分鐘。療程一般6-12次,每日治療一次。第二十三張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月表1不同差頻干擾電流治療作用 差頻 治療作用100Hz 1.抑制交感神經0100Hz 2.鎮痛50100Hz 1.鎮痛 2.促進局部血液循環 3.促進滲出物吸收 4.緩解肌緊2550Hz 1.引起正常骨骼肌強直收縮 2.促進局部
12、血液循環2040Hz 1.興奮迷走神經 2.擴張局部動脈血管 3.引起骨骼肌不完全性強直收縮110Hz 1.興奮交感神經 2.引起正常骨骼肌收縮 3.引起失神經肌肉收縮 4.引起平滑肌收縮0100Hz 作用廣泛,兼具上述各種作用,但因 各種頻率出現時間過短,針對性不十分 第二十四張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月五、主要適應證和禁忌證(一)適應證1.利用止痛和促進血液循環作用,可以治療關節及軟組織損傷,肩周炎、關節痛、肌痛、神經炎以及局部血液循環障礙性疾病。2.利用鍛煉肌肉作用可以治療周圍神經損傷或炎癥引起的神經麻痹和肌肉萎縮以及廢用性肌萎縮等。3.其它內臟平滑肌張力不足(胃下垂、弛緩
13、性便秘等)、術后尿潴留、胃腸功能紊亂、輸尿管結石等。(二)禁忌證急性化膿性炎癥、出血傾向、惡性腫瘤、血栓性靜脈炎、嚴重心臟病。第二十五張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月音頻電療法應用100020000Hz等幅正弦電流治療疾病的方法,稱為音頻電療法(audiofrequency current therapy)又稱等幅中頻正弦電療法第二十六張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月一、音頻電療法(一)作用原理與作用1改善局部血液循環及營養,促進組織再 生及神經功能的恢復 2鎮痛作用3有明顯的消腫作用 4軟化瘢痕、松解粘連的作用第二十七張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月5消炎散結作
14、用6調節神經系統功能作用 7提高細胞膜通透性,促使藥物透入人 體8音頻電疊加直流電藥物離子導入的治 療作用第二十八張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月(三)臨床應用1適應證 瘢痕疙瘩(對蟹足腫無效)、纖維結締組 織增生、肥厚、粘連、攣縮,關節纖維性強直,肌 肉、韌帶、關節勞損,頸肩背腰腿痛,狹窄性腱鞘 炎、風濕性肌炎、關節炎,周圍神經病損(神經 炎、神經痛等),外傷后或術后皮下浸潤粘連、血 腫機化,注射后浸潤、淺靜脈炎后殘留硬索狀腫 塊、聲帶肥厚、乳腺小葉增生、外傷后或術后腸粘 連、內臟粘連、腔道內粘連狹窄等。慢性炎癥(如 慢性盆腔炎、附件炎、前列腺炎、腹腔盆腔感染后 殘留炎性包塊等)。
15、平滑肌張力低下疾病與尿路結 石。 第二十九張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月蟹足腫 蟹足腫為一種不正常增生的疤痕組織,東方人之發生率亦相當高,根據一項學童調查,在卡介苗注射部位發生蟹足腫機會約高達百分之七。蟹足腫與體質遺傳有關,手術疤痕、灼燙傷疤痕、摔傷,在這類體質的病人都是蟹足腫的先趨病灶。嚴重者甚至連青春痘疤痕也會。臨床表現上以膚色或肉紅色隆起斑塊,周圍不規則,甚至產生像蟹足般向外增生的現象,會不斷擴大。臨床常見癥狀是癢、疼痛。第三十張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月第三十一張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月2禁忌證 急性感染性疾病、腫瘤、出血 性疾病、嚴重心力衰竭
16、、肝腎功能不 全,局部有金屬異物、心區、孕婦腰腹 部,帶有心臟起博器者。第三十二張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月3注意事項(1)中頻電療機特別是微電腦控制的治療機應與 高頻電療機分開,分設于兩室,至少應將兩 者的電路分開,以免中頻電療機的工作受高 頻電磁波的干擾影響。(2)使用治療機前應檢查治療機能否正常工作, 電極、導線等是否完好,導線插頭、導線夾 等是否牢固,不得將有故障、破損、接觸不 良的治療機或附件用于治療。第三十三張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月(5)電極不能在心前區及其附近并置和對置治療;有心臟病患者,電流不宜過強,并注意觀察病人反映,如有不良反映立即停止治療;
17、孕婦忌用于下腹部、腰骶部及鄰近部位治療;佩戴心臟起搏器者不得進行中頻電治療。(6)治療電流量的調節應根據治療的要求和患 者的感覺,一般以感覺閾或運動閾為準。瘢痕部位、淺感覺或血液循環不佳的部位治療時,電流強度的調節不應以患者的感覺為準。第三十四張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月(7)治療期間注意觀察有無副作用,如有頭 暈、頭痛、胸悶、嗜睡等癥狀發生,應及 時調節電流強度或停止治療。(8)治療時電極板要充分和皮膚接觸,使電極 下電流均勻分布。中頻電流雖沒有電解作 用,但在治療時電極、導線夾等直接接觸 皮膚或電極不平而使電流密集某處,可能 造成皮膚損傷。第三十五張,PPT共四十四頁,創作于
18、2022年6月 以低頻正弦波調制的中頻電流稱為正弦調制中頻電流。應用多種低頻脈沖電流調制的中頻電流,稱為脈沖調制中頻電流。低頻調制波頻率多為1150Hz的低頻電流,波形有正弦波、方波、三角波、梯形波等,中頻載波頻率多為28KHz中頻電流,電流的波形、幅度、頻率、調制方式不斷變化。調制中頻電流因調制方式的不同變分為四種波型:連調、斷調、間調和變調。調制中頻電療法(電腦中頻治療儀)第三十六張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月一、基礎知識(一)低頻調制波 1.基本知識 用1150HZ的低頻調制中頻(最佳頻率) 調制波的波形有兩大類 正弦波 方波,梯形波,鋸齒波等第三十七張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月二、調制中頻電流有四種形式(一)連續調制波調制波連續出現,簡稱連調。(二)斷續(交替)調制波調制波和未調制波交替出現,簡稱斷調(等調、交調)。(三)間歇調制波調制波間歇出現,簡稱間調。(四)變頻調制波兩種頻率不同的調制波交變出現,簡稱變調。四種波型電流均可以全波或正、負半波形式出現。第三十八張,PPT共四十四頁,創作于2022年6月(三)調幅度 各種調制電流可以全波、正半波或負半波的形式出現。各
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