1、中國(guó)西部第三屆院前急救學(xué)術(shù)高峰論壇陳瑤自貢市第四人民醫(yī)院（自貢市急救中心）職業(yè)倦怠臨床亞型量表跨文化調(diào)適及信度效度檢驗(yàn)03研究背景研究方法研究結(jié)果ONTENTS目 錄0102研究結(jié)論0405研究不足研究背景新型疫情對(duì)人們生產(chǎn)生活造成巨大影響，醫(yī)務(wù)人員更承受著巨大的心理和身體的壓力， 了解醫(yī)務(wù)人員在新冠疫情期間包括職業(yè)倦怠、焦慮、抑郁、心理彈性等心理狀態(tài)非常 有必要。中國(guó)西部第三屆院前急救學(xué)術(shù)高峰論壇論文交流中文版職業(yè)倦怠臨床亞型量表信度效度檢驗(yàn)研究背景職業(yè)倦怠是個(gè)體長(zhǎng)期處于工作壓力下的情緒耗竭反應(yīng)，是一種人格解體和低成就感的心理綜 合征。國(guó)際疾病分類最新版本ICD-11將職業(yè)倦怠引入這種綜合征

2、為一種職業(yè)現(xiàn)象。國(guó)內(nèi)外有研究顯示醫(yī)務(wù)人員是職業(yè)倦怠高危群體，情緒耗竭反應(yīng)會(huì)影響個(gè)人身心健康，可能 會(huì)導(dǎo)致生產(chǎn)力下降和醫(yī)療質(zhì)量下降。中國(guó)西部第三屆院前急救學(xué)術(shù)高峰論壇論文交流中文版職業(yè)倦怠臨床亞型量表信度效度檢驗(yàn)跨文化調(diào)適AuthorJesusMontero-Marin,PhDDepartmentofPsychiatry University of Oxford,UKBCSQ-36量表包含36個(gè)條目，分為狂熱（Frenetic）、 挑戰(zhàn)不足（Under-challenged）和疲憊（Worn-out）3個(gè) 分量表，遵循Likert 7 級(jí)評(píng)分，每個(gè)條目分值為17，1=完 全不同意，7=完全同意，

3、分?jǐn)?shù)越高意味著倦怠程度越高，三 個(gè)分量表Cronbachs 系數(shù)為 0.820.92 ， KMO 為 0.830.92，Bartlett球形檢驗(yàn)均為P0.001，累計(jì)方差貢獻(xiàn) 率70.47%77.57%。中國(guó)西部第三屆院前急救學(xué)術(shù)高峰論壇論文交流中文版職業(yè)倦怠臨床亞型量表信度效度檢驗(yàn)BCSQ-36 1跨文化調(diào)適序號(hào)職稱學(xué)歷雙語(yǔ)經(jīng)歷1主任醫(yī)師博士研究生英語(yǔ)專業(yè)教育2副主任醫(yī)師博士研究生國(guó)外醫(yī)學(xué)研修3副主任醫(yī)師碩士研究生英語(yǔ)專業(yè)教育4副主任醫(yī)師碩士研究生國(guó)外醫(yī)學(xué)研修5副主任醫(yī)師碩士研究生國(guó)外醫(yī)學(xué)研修專家信息跨文化調(diào)適TL1TL2PI-TLB-TL1B-TL2P-FTL中國(guó)西部第三屆院前急救學(xué)術(shù)高峰

4、論壇論文交流中文版職業(yè)倦怠臨床亞型量表信度效度檢驗(yàn)便利抽樣法（問(wèn)卷星）選取2020年3月四川省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員納入標(biāo)準(zhǔn)：具有執(zhí)業(yè)資格的臨床一線醫(yī)務(wù)人員 知情同意愿意參加本次研究排除標(biāo)準(zhǔn)：具有明確心理疾病者發(fā)放876份收回率100%質(zhì)量控制：刪除答題時(shí)間不足問(wèn)卷刪除所有都為極端選項(xiàng)問(wèn)卷有效問(wèn)卷841份有效回收率96%2周后隨機(jī)抽200份重測(cè)有效194中國(guó)西部第三屆院前急救學(xué)術(shù)高峰論壇論文交流中文版職業(yè)倦怠臨床亞型量表信度效度檢驗(yàn)一般資料分量表相關(guān)性中國(guó)西部第三屆院前急救學(xué)術(shù)高峰論壇論文交流中文版職業(yè)倦怠臨床亞型量表信度效度檢驗(yàn)三個(gè)分量表Pearson相關(guān)性：P0.05三個(gè)分量表Pearson

5、相關(guān)系數(shù)：-0.0750.751信度檢驗(yàn)：內(nèi)部一致性系數(shù)中國(guó)西部第三屆院前急救學(xué)術(shù)高峰論壇論文交流中文版職業(yè)倦怠臨床亞型量表信度效度檢驗(yàn)CITCFrenetic:-0.0130.366Under-challenged:0.3980.686 Worn-out:0.4160.677刪除后的Cronbachs 系數(shù) 0.8980.908重測(cè)刪除后的Cronbachs 系數(shù) 0.8980.908內(nèi)容效度：專家評(píng)價(jià)中國(guó)西部第三屆院前急救學(xué)術(shù)高峰論壇論文交流中文版職業(yè)倦怠臨床亞型量表信度效度檢驗(yàn)序號(hào)職稱學(xué)歷職務(wù)專業(yè)1主任護(hù)師本科護(hù)理部主任精神2主任護(hù)師本科護(hù)理系主任教育3副主任護(hù)師碩士護(hù)理部主任管理4副主

6、任護(hù)師本科科護(hù)士長(zhǎng)精神5副主任護(hù)師本科科護(hù)士長(zhǎng)管理6副主任護(hù)師本科科護(hù)士長(zhǎng)管理I-CVI：0.831.00 S-CVI/Ave：0.986 K*：0.811.00專家信息結(jié)構(gòu)效度：探索性因子分析K M O : Frenetic0.881Bartlett球形檢驗(yàn): Freneticx2=5035.677P0.01K M O : Under-challenged0.930Bartlett球形檢驗(yàn): Under-challengedx2=6752.513P0.01K M O : Worn-out0.930Bartlett球形檢驗(yàn): Worn-out中國(guó)西部第三屆院前急救學(xué)術(shù)高峰論壇論文交流中文版職業(yè)

7、倦怠臨床亞型量表信度效度檢驗(yàn)x2=5504.984P1的因子，每個(gè)量表均提取了2個(gè)因子Frenetic累計(jì)方差貢獻(xiàn)率:61.409% Under-challenged累計(jì)方差貢獻(xiàn)率:65.698%Worn-out累計(jì)方差貢獻(xiàn)率:61.789%所有因子載荷均0.4研究結(jié)論Freudenberger在20世紀(jì)60年代首次發(fā)現(xiàn)了戒毒所工作人員受到倦怠綜合征影響。20世界80年代設(shè)計(jì)出了Maslach倦怠量表用于測(cè)量倦怠綜合征之后又進(jìn)行了更新，之后“Maslach 倦怠 量表”（MBI）逐步成為經(jīng)典的倦怠測(cè)量工具。一些研究把職業(yè)倦怠通過(guò)疲憊、玩世不恭和效率低下三個(gè)維度進(jìn)行定義。倦怠被認(rèn)為是受試者對(duì)長(zhǎng)期

8、工作 相關(guān)壓力的一種適應(yīng)反應(yīng)，保護(hù)自己免受疲勞。雖然對(duì)于倦怠綜合征有不同的定義或描述，但大多數(shù)作者認(rèn)為它是長(zhǎng)期工作相關(guān)的壓力作用的結(jié)果，但并 非所有倦怠感的人員都具有相同的特征和預(yù)后，特別是對(duì)于熱衷工作的部分人群評(píng)價(jià)不足。Montero-Marn研發(fā)的倦怠臨床亞型問(wèn)卷（Burnout Clinical Subtypes Questionnaire，BCSQ-36） 提出了狂熱、挑戰(zhàn)不足、疲憊三種亞型，通過(guò)本研究此量表具有較好的信度效度，可以作為倦怠測(cè)量工具， 同時(shí)可以區(qū)分不同亞型，可以幫助我們采取更為有效的針對(duì)性應(yīng)對(duì)措施。中國(guó)西部第三屆院前急救學(xué)術(shù)高峰論壇論文交流中文版職業(yè)倦怠臨床亞型量表信度效度檢驗(yàn)倦怠量表的比較BCSQ-36、 BCSQ-12、MBI以及其它一些量表進(jìn)行比較，同時(shí)進(jìn)行各種心理因素 影響關(guān)系分析中國(guó)西部第三屆院前急救學(xué)術(shù)高峰論壇論文交流中文版職業(yè)倦怠臨床亞型量表信度效度檢驗(yàn)驗(yàn)證性因子分析簡(jiǎn)易版職業(yè)倦怠臨床亞型量表采用驗(yàn)證性 因子分析進(jìn)行效度檢驗(yàn)分層抽樣因疫情原因本研究采取了便利抽樣方法， 為提高樣本質(zhì)量簡(jiǎn)易版職業(yè)倦怠臨床亞型 量表采用