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文檔簡介
1、2022中級主管護師專業知識題庫1 .治療休克首要和最基本的措施是單項選擇題*A.積極處理原發病B.糾正酸堿平衡失調C.應用血管活性藥物D.糾正微循環障礙E.盡快恢復有效血容量(正確答案)答案解析:擴容是治療休克首要而基本的措施。2.局麻藥加腎上腺素的主要目的是單項選擇題*A.延緩藥物吸收,防止或減輕中毒(正確答案)B.延緩藥物吸收,縮短作用時間C.使局部血管收縮,減少出血D.預防術中血壓過低E.預防術中心率減慢答案解析:腎上腺素可以延緩藥物吸收速度,從而預防藥物中毒。3.以下全腸外營養液中最應由大靜脈輸入的是單項選擇題*A. 10%脂肪乳劑B.林格液C.20%葡萄糖液(正確答案)D.5%葡萄
2、糖液C.男女第二性征出現D.神經內分泌調節功能穩定(正確答案)E.女孩出現月經,男孩有排精答案解析:該期以成熟的認知能力,自我認同感的建立為顯著特征,這一階段環境 影響較大,常引起心理、行為、精神方面的不穩定。29.以下屬于中毒性肺炎的典型表現是單項選擇題*A.高熱持續不退B.合并胃腸道病癥C.出現神經系統病癥D.出現休克:正確答案)E.血象異常30.雙胎妊娠的并發癥不包括單項選擇題*A.容易并發妊娠高血壓綜合征B.容易發生胎位異常C.容易發生產后出血D.容易合并胎膜早破E.容易發生過期妊娠(正確答案)答案解析:過期妊娠相關因素:內源性前列腺素和雌二醇分泌缺乏而孕酮水平增 高,使得子宮不收縮,
3、延遲分娩發動;頭盆不稱時胎先露部對宮頸內口和子宮下段 的刺激不強;無腦兒畸胎又沒有發生羊水過多時;遺傳因素。31.乙肝疫苗第1次接種時間是單項選擇題*A.出生后12天(正確答案)B.出生1個月以上C.出生4個月以上D.出生8個月以上E.1歲以上答案解析:乙肝疫苗接種第1次為出生后24小時內,第2次為第1個月時,第3 次為第6個月時。32.肺炎球菌肺炎在炎癥消散后常見有單項選擇題*A.肺部遺留纖維化B.形成空洞,遷延不愈C.肺組織完全恢復正常(正確答案)D.造成胸膜粘連、增厚E.以上都不是答案解析:因肺炎球菌不產生毒素,故不引起原發性組織壞死和形成空洞,炎癥消 散后肺組織結構多無破壞,不留瘢痕。
4、.對于臀位陰道分娩不正確的說法是單項選擇題*A.臨產發動后臥床保持體力B.嚴密監測胎心C.勿灌腸D.少做肛門檢查E.陰道口見胎足,為子宮頸口開全(正確答案)答案解析:陰道口見胎足,不能作為子宮頸口開全的標志。.正常6月齡小兒異常表現為單項選擇題*A.前囪未閉B.不能保持坐位C.乳牙萌出D.俯臥時不能抬胸正確答案)E.兩手不會傳遞玩具答案解析:小兒6個月如在俯臥時仍不能抬胸提示發育異常。.正式臨產的標志是單項選擇題*A.見紅B.胎膜早破C.下腹隱痛D.有規律的子宮收縮(正確答案)E.先露入盆答案解析:臨產診斷是有規律且逐漸增強的子宮收縮,同時伴有進行性子宮頸管消 失、宮口擴張和胎先露部下降。36
5、.新生兒保健的關鍵時期是一單項選擇題*A.出生后24小時B.出生后3天內C.出生后7天內(正確答案)D.出生后10天內E.出生后14天內答案解析:生后1周是新生兒發病率和死亡率最高時期,故應將此期作為保健重占八、O37.新生兒Apgar評分指標不包括單項選擇題*A心率B.體溫正確答案)C.呼吸D.皮膚顏色E.喉反射答案解析:Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。38.佝僂病激期臨床典型表現是單項選擇題*A.易激惹B.枕禿C.骨骼改變正確答案)D.肌肉松弛、肌張力低下E.多動答案解析:佝僂病分初期、激期、恢復期和后遺癥四期,其中激期最突出表現是骨 骼改變,初期最突出表現是神經精
6、神病癥。.產婦進入產房后,護士不正確的處理是單項選擇題*A.再次清潔、消毒外陰B.鋪無菌巾C.給予產婦精神支持D.當胎頭著冠時,指導病人開始向下屏氣(正確答案)E.嚴密監測胎心答案解析:宮縮時產婦會不由自主地向下屏氣用力,主動增加腹壓。.區分輕型與重型腹瀉的依據是單項選擇題*A.嘔吐、腹瀉的次數B.有無水、電解質紊亂(正確答案)C大便鏡檢可見脂肪球D.酸中毒程度E.患者精神狀態答案解析:重型與輕型腹瀉的區別不僅參考腹瀉次數及量,最主要是有無水電和酸 堿平衡紊亂。41.急性呼吸性酸中毒的主要治療措施是單項選擇題*A.應用5%碳酸氫鈉溶液B.增加通氣量正確答案)C.積極補充液體D.限制攝入高鉀食物
7、E.利尿增加酸從腎排出答案解析:呼吸性酸中毒的主要治療措施是改善肺泡通氣量,一般不宜補堿。.孕婦24歲,妊娠6周,早孕表現不包括單項選擇題*A.停經B.尿頻C.晨起嘔吐D.腹瀉(正確答案)E.乳頭刺痛答案解析:停經是妊娠最早、最重要的病癥。在妊娠6周左右出現惡心、晨起嘔吐 等早孕反響,12周左右消失。尿頻是因增大的子宮壓迫膀胱而引起;在雌、孕激素 的影響下,乳房逐漸增大,孕婦自覺乳房輕度脹痛及乳頭刺痛。.現將2份生理鹽水配上1份1.4%碳酸氫鈉液體,護士計算其張力為單項選擇題*A.等張(正確答案)B.2/3 張C.1/2 張D.1/4 張E.2/5 張答案解析:2份生理鹽水:1份1.4%碳酸氫
8、鈉液體的張力為(2+1) / (2+1),即等 張。.支氣管肺炎常見的并發癥應除外單項選擇題*A.膿胸B.肺膿腫C.腎炎(正確答案)D.肺大皰E.心力衰竭.三度房室傳導阻滯伴阿斯綜合征的首選治療是單項選擇題J *A.阿托品B.異丙腎上腺素c.安裝人工心臟起搏器:正確答案)D.去甲腎上腺素E.呼吸興奮藥答案解析:二度H型房室傳導阻滯和完全性房室傳導阻滯病人,心室率緩慢,伴有 血流動力學障礙,出現阿斯綜合征時,應立即按心搏驟停處理。反復發作者應及時 安裝人工心臟起搏器。.法洛四聯癥患兒,男,2歲,今晨突然暈厥、抽搐最可能的原因是單項選擇題*A.合并腦血栓B.合并腦腫瘤C.合并腦膜炎D.局熱E.肺動
9、脈漏斗部肌肉痙攣(正確答案)答案解析:法洛四聯癥腦缺氧發作機制。.病態竇房結綜合征病人最理想的治療方法是單項選擇題*A.靜脈注射腎上腺素B.同步電復律C.靜脈滴注異丙腎上腺素D.安裝永久心臟起搏器(正確答案)E.靜脈滴注洋地黃類藥答案解析:病態竇房結綜合征是由于竇房結或其周圍組織的器質性病變導致功能障 礙,從而產生多種心律失常的綜合表現。主要特征為心動過緩,伴有竇性停搏、竇 房阻滯、房室傳導阻滯等。其治療原那么:無病癥者應密切臨床觀察,有病癥者應選 擇起搏治療。.患兒,女,3天,生后持續性發組,最可能的情況單項選擇題*A.肺透明膜病變B.室間隔缺損C.法洛四聯癥(正確答案)D.動脈導管未閉E.
10、主動脈狹窄答案解析:因心臟結構的異常,靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環到達氧合作 用,有一局部或大局部自右心或肺動脈流入左心或主動脈,直接進入體循環,出現 持續性發綃。常見有法洛四聯癥、大動脈錯位等。.緩解急性心肌梗死胸部疼痛宜用單項選擇題*A.嗎啡(正確答案)B.休息和吸氧C.索米痛片(去痛片)D.硝酸甘油E.非留體類抗炎藥答案解析:解除疼痛用哌替碇50100mg肌內注射或嗎啡510mg皮下注射,或罌 粟堿3090mg肌內注射。.有關小兒急性腎小球腎炎的描述正確的選項是單項選擇題*A.秋冬季多發,2歲以下常見B.常有鏈球菌感染前驅史(正確答案)C.最先出現的病癥為水腫,凹陷性D.鏡下血尿持
11、續較短E.預后較差答案解析:急性腎小球腎炎是小兒泌尿系統最多見的疾病。秋、冬季呼吸道感染是 急性腎炎主要的前驅病,其中多數發生于急性溶血性鏈球菌感染后。發病年齡以 5-10歲為多見,2歲者少見。.預防缺鐵性貧血,早產兒補充鐵劑的時間是單項選擇題*A.1月齡B.3月齡C.6月齡D.2月齡(正確答案)E.8月齡答案解析:早產兒補充鐵劑從2個月開始,足月兒從4個月開始,及時添加含鐵豐 富的輔食。.急性下壁心肌梗死易發生的心律失常為單項選擇題*A.室上性心動過速心室顫抖C房性期前收縮D.病竇綜合征正確答案)E.心房纖顫答案解析:下壁心肌梗死常易發生慢性心律失常,如房室傳導阻滯等,并伴有血壓 下降。53
12、.患兒,男,7歲,診斷為“急性淋巴細胞白血病”。以下病癥提示有中樞神經系統受累的是單項選擇題*A.關節疼痛明顯B.發熱C.頭痛嘔吐、嗜睡正確答案)D.皮膚出血點E.肝、脾大及淋巴結腫大答案解析:發生腦膜白血病時可出現頭痛、嘔吐、嗜睡、驚厥等。.在新生兒期,先天性甲狀腺功能減退癥患兒最早出現的病癥是單項選擇題*A.低體溫B.易哭鬧C.不能正常飲食D.腹脹E.生理性黃疸延長(正確答案)答案解析:先天性甲狀腺功能減退癥在新生兒期最早出現的表現為生理性黃疸時間 延長,達2周以上。.導致嬰兒期心力衰竭的最常見病因是單項選擇題*A.心肌炎B.心內膜彈性纖維增生癥C.肺透明膜病變D.先天性心臟病正確答案)E
13、.腎病綜合征答案解析:嬰兒期心力衰竭的最常見心血管疾病,以先天性心臟病引起者最多見。56.以下病人中適宜安裝人工心臟起搏器的病人是單項選擇題*A.一度房室傳導阻滯B.心房顫抖C.高血壓D.三度房室傳導阻滯,正確答案)E.二度I型房室傳導阻滯答案解析:三度房室傳導阻滯為緊急情況,應立即報告醫師給予心臟起搏器等處 理。57.護士向慢性胃炎患者進行健康宣教,其中不應該包括以下哪項單項選擇題*E.5%氨基酸溶液答案解析:高滲液體應該由中心靜脈輸入。4.破傷風治療的中心環節是單項選擇題*A.徹底清創B.使用抗生素C.控制痙攣(正確答案)D.糾正水、電解質紊亂E.使用TAT5.燒傷局部有水皰,基底潮紅并有
14、劇痛,其燒傷程度為單項選擇題*A.一度B.淺二度(正確答案)C.深二度D.三度E.一度至二度答案解析:淺二度和深二度燒傷都有水皰,但淺二度燒傷的創面顏色鮮紅,深二度 創面蒼白。6.以下腫瘤中對放療高度敏感的是單項選擇題*A.肺癌B.淋巴造血系統和某些胚胎組織的惡性腫瘤(正確答案)C.軟組織惡性腫瘤D.胃腸道惡性腫瘤E.骨肉瘤A.養成良好飲食習慣B.注意休息,防止精神高度緊張C.戒煙、戒酒D.長期服用抑制胃酸分泌的藥物(正確答案)E.防止服用刺激性藥物和食物答案解析:慢性胃炎中胃體胃炎胃酸缺乏,胃竇胃炎胃酸多正常,因此不需長期服 用抑制胃酸分泌藥物。58.對于淋病的描述正確的選項是單項選擇題*A
15、.潛伏期長達35周B.病理分急性和慢性兩種(正確答案)C.下肢水腫D.慢性淋病時,淋菌存在于生殖器分泌物中E.鏡下血尿為早期病癥答案解析:臨床表現:潛伏期37天,60%70%病人無病癥。病理分為急性和慢性 兩種。急性淋病最早病癥為尿痛、尿頻、排尿困難。慢性淋病淋菌可長期潛伏在尿 道旁腺、前庭大腺深處并反復發作。59.關于消化性潰瘍疼痛特點描述正確,除外單項選擇題*A.長期性、周期性、節律性B.胃潰瘍疼痛位于劍突下正中偏左C.十二指腸潰瘍疼痛多發生于空腹或夜間D.十二指腸潰瘍疼痛常在進食后0.51小時出現(正確答案)E.十二指腸潰瘍疼痛時進食可幫助緩解答案解析:十二指腸潰瘍的疼痛多在餐后34小時
16、出現,持續至下次進餐,進食后 可減輕或緩解。60.以下哪項病癥或體征對于肝硬化失代償期的診斷最有意義單項選擇題*A.右上腹間歇性隱痛B.肝功能異常C.食欲缺乏D.腹水(正確答案)E.大便情況答案解析:失代償期主要為肝功能減退和門脈高壓癥兩類臨床表現,脾大、側支循 環的建立和開放、腹水是門脈高壓的三大表現。61.肝癌引起肝區疼痛的特點是單項選擇題*A.持續性鈍痛或脹痛(正確答案)B.間歇性隱隱作痛C.飯后痛D.空腹或夜間疼痛為主E.劇烈的絞痛答案解析:肝區疼痛常于右上腹部,呈持續性脹痛或鈍痛,肝痛原因與腫瘤增長迅 速使肝包膜被牽拉有關。62.急性胰腺炎最基本的治療方法是哪一項單項選擇題*A.手術
17、治療B.使用抗生素C.營養支持D.禁食及胃腸減壓正確答案)E.解痙、止痛答案解析:禁食及胃腸減壓可減少胃酸與食物刺激胰液分泌,減輕腹痛與腹脹。是 治療急性胰腺炎最基本的方法。63.在初次使用胰島素治療時,一般選用單項選擇題*A.速效胰島素制劑從小劑量開始(正確答案)B.長效胰島素制劑從大劑量開始C.速效胰島素制劑從大劑量開始D.速效胰島素與長效胰島素制劑聯合應用E.長效胰島素制劑從小劑量開始答案解析:胰島素個人劑量差異很大,需嚴格個體化。一般初始先用速效制劑,小 量開始,逐漸增量。64.以下哪種物質適用于金屬物質中毒的解毒單項選擇題*A.亞甲藍B.膽堿酯酶復活劑c.二臻丙醇:正確答案)D.維生
18、素CE.阿托品答案解析:金屬解毒藥:依地酸二鈉鈣多用于鉛中毒;二蕊丙醇多用于治療鋅、鉛、 汞、神、銅等中毒。以上藥物與金屬結合,形成穩定而可溶的金屬合物排出體外。65.一側面部和肢體癱瘓為單項選擇題*A.截癱B.偏癱(正確答案)C.局部性癱瘓D.交叉性癱瘓E.軟癱答案解析:偏癱:表現為一側面部和肢體癱瘓,常見于一側大腦半球病變,如腦梗 死等。.女,45歲。因車禍致顱內血腫,昏迷,并頻繁嘔吐。擬手術清除血腫,術前預 防腦疝形成的有效措施是單項選擇題*A.冬眠低溫療法B.防止劇烈咳嗽和便秘C.限制液體輸入量D.靜脈注射氫化可的松E.快速靜脈滴注甘露醇E確答案)答案解析:降低顱內壓最快的方式是使用甘
19、露醇。.男,32歲。被車撞傷左胸,造成第47肋骨骨折,左胸中量積液,行胸腔閉式 引流,弓I流出血性液體540mL其血胸屬于單項選擇題*A.少量血胸B.中等量血胸正確答案)C.大量血胸D.感染性血胸E.纖維性血胸答案解析:500-1000ml的出血屬于中量血胸。68.男,70歲。近半年出現排尿射程短,尿后滴瀝,尿排不盡,考慮患者最可能的 狀況是單項選擇題*A.膀胱腫瘤B.慢性細菌性前列腺炎c.前列腺增生,正確答案)D.前列腺癌E.尿路結石69.女,13歲。右脛前有一雞蛋大小隆起,質硬,邊界欠清,局部劇痛,夜間痛尤甚,皮溫高,X線片有骨膜反響。考慮患者最可能出現單項選擇題*A.骨巨細胞瘤B.軟骨肉
20、瘤C.骨軟骨瘤D.尤文肉瘤E.骨肉瘤正確答案)答案解析:根據病人發病年齡和臨床表現,可以判斷出病人患有骨肉瘤。70.患兒男,11個月。自5個月起常有抽搐發作,至今不能獨坐和認識父母。查體: 表情呆滯,皮膚白皙,頭發黃褐色,尿有鼠臭味。該患兒最可能的情況是單項選擇題*A.先天性甲狀腺功能戒退癥B.21-三體綜合征C.苯丙酮尿癥正確答案)D.腦腫瘤E.癇答案解析:典型的苯丙酮尿癥表現為智力低下,出生后36個月可出現嘔吐、喂養 困難、生長緩慢等病癥,逐漸加重,1歲左右病癥明顯。90%的患兒的毛發逐漸變 為棕色或黃色、皮膚變白、1/3患兒皮膚干燥,常有濕疹、虹膜色澤變淺,尿液和 汗液有鼠尿味。71.女
21、,5歲。下午突然嘔吐數次,隨之抽搐,以昏迷待查急診入院。查體;唾液過多,心率緩慢,瞳孔縮小,呈淺昏迷狀態,本患兒最可能的診斷是單項選擇題*A.腦出血B.食物中毒C.有機磷中毒正確答案)D.藥物中毒E.腦炎答案解析:毒蕈堿樣病癥:食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、多汗、視 物模糊、瞳孔縮小、呼吸道分泌物增加、支氣管痙攣、呼吸困難、肺水腫。該患兒 表現符合毒蕈堿樣病癥,故醫療診斷為有機磷中毒。72.女,57歲。患肺膿腫,住院治療5個月余仍反復咯血,首選的治療方法是單項選擇題*A.稀釋痰液及體位引流B.大劑量聯合使用抗生素C.超聲霧化吸入藥物D.抗炎及輸血E.肺葉切除正確答案)答案解析:肺膿腫
22、病程超過3個月,經內科治療病變未見明顯吸收,并有反復感 染、咯血者可手術切除。73.男,35歲。發熱10天,心悸2天。心電圖示:室性心動過速,心室率170次/分。靜脈推注利多卡因無效,測血壓70/42mmHg,應準備立即給予單項選擇題*A.非同步電復律B.同步電復律正確答案)C.繼續靜脈注射利多卡因D.靜脈注射胺碘酮E.靜脈注射普魯卡因胺答案解析:陣發性室性心動過速發作時治療首選利多卡因靜脈注射,其他藥物有普 魯卡因胺、苯妥英鈉、胺碘酮等。如上述藥物無效,或病人已出現低血壓、休克、 心絞痛、充血性心力衰竭、腦血流灌注缺乏時,可用同步直流電復律。74.男,36歲。反復發作上腹部疼痛2年余,可經進
23、食或口服抗酸藥緩解,近2個月來疼痛經口服抗酸藥效果差,并呈進行性加重,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為酸臭宿食,病人出現貧血、消瘦,該病人可能是單項選擇題*A.瘢痕性幽門梗阻B.活動性潰瘍所致幽門炎性水腫C.胃癌所致幽門梗阻(正確答案)D.幽門括約肌痙攣引起的幽門梗阻E.潰瘍引起幽門組織粘連所致的梗阻答案解析:病人36歲,疼痛規律消失、進行性加重,貧血、消瘦等病癥需考慮胃 癌;嘔吐物為宿食需考慮幽門梗阻。75.48歲男性病人,肝硬化病史9年,因反復放腹水感染,出現肝性腦病昏迷前期,該階段最突出的表現是單項選擇題*A.輕度性格改變B.細微的行為異常C.意識錯亂、睡眠障礙(正確答案)D.昏睡、精神錯亂E.昏
24、迷,呼之不應答案解析:二期(昏迷前期)以意識昏亂、睡眠障礙、行為失常為主。定向力和理 解力均減退,不能完成簡單計算。言語不清,舉止反常,多有睡眠時間倒錯。此期病人有明顯神經系統體征,如腱反射亢進、肌張力增高、巴賓斯基征陽性,撲翼樣 震顫存在,腦電圖表現異常。76.女,50歲。患1型糖尿病10年。5年前開始使用胰島素治療。近2周擅自停用 胰島素,改服中藥。3天前患者腹股溝處長一方子,經抗生素治療未見好轉,并出 現惡心、嘔吐、頭痛、呼吸深快、脈細速。急送醫院檢查:血糖24mmol/L,血酮升 高,尿酮強陽性,白細胞增高。該患者被診斷為單項選擇題*A.感染性休克B.酮癥酸中毒(正確答案)C.高滲性非
25、酮癥性昏迷D.乳酸性酸中毒E.低血糖昏迷答案解析:病人為1型糖尿病,有停用胰島素和感染史,結合臨床表現可判斷為酮 癥酸中毒。77.女,35歲。因口服敵敵畏而急診入院,經急救治療后病癥緩解,突然病情反 復,再度陷入昏迷,此時,最大的原因可能是單項選擇題*A.阿托品的用量缺乏B.洗胃不徹底正確答案)C.解磷定用量過大D.顱內感染E.用藥不當答案解析:急性中毒者有時經急救好轉后,突然出現病情反復,病人可再度陷入昏 迷,或出現肺水腫而死亡。反復原因可能與洗胃及皮膚去除毒物不徹底或過早停藥 有關。78.初孕婦,26歲,妊娠12周,出現厭食、惡心、嘔吐及右上腹疼痛,皮膚黃疸。 肝功能檢查:均高于正常,乙型
26、肝炎外表抗原陽性。該孕婦最可能的情況是單項選擇題 *A.妊娠劇吐B.妊娠肝內膽汁淤積癥C.妊娠合并急性膽囊炎D.妊娠合并乙型肝炎(正確答案)E.先兆子癇答案解析:HBsAg是HBV感染的特異性標志,見于慢性肝炎、病毒攜帶者。因 此該病人可診斷為妊娠合并乙型肝炎。79.女,29歲。停經52天,陣發性腹痛伴陰道出血2天。婦科檢查:子宮飽滿,雙 附件(-),宮口開大1cm,該患者最可能的情況是單項選擇題*A.先兆流產B.難免流產(正確答案)C.稽留流產D.習慣性流產E.感染性流產答案解析:難免流產由先兆流產開展而來,表現為陰道出血量增多,陣發性腹痛加 重。婦科檢查:子宮大小與停經周數相符或略小,宮頸
27、口已擴張,但組織尚未排 出。80.女,32歲。停經6周。現厭食,惡心,嘔吐頻繁,飲水也吐,尿量少,無發 熱,精神萎靡,皮膚干燥。婦科檢查:宮體如孕6周大小,宮體軟,附件(-)o實 驗室檢查:妊娠試驗(+),尿酮體(+)。最可能的情況是單項選擇題*A.早期妊娠合并傳染性肝炎B.妊娠劇吐(正確答案)C.葡萄胎D.妊娠合并胃腸道感染E.妊娠合并腎炎答案解析:妊娠劇吐、不能進食等可出現酮尿。又因病人妊娠試驗陽性,因此可判 斷為妊娠劇吐。(8182題共用題干)女,48歲。3天前到公共浴池沐浴。現外陰癢,白帶多。檢查:白帶稀薄,泡沫樣,陰道壁充血,宮頸光滑。.該患者最可能的情況是單項選擇題*A.滴蟲陰道炎
28、(正確答案)B.霉菌陰道炎C.老年性陰道炎D.慢性宮頸炎E.淋病答案解析:滴蟲陰道炎由陰道毛滴蟲引起,是陰道最常見的炎癥,可經游泳池、浴 盆、衣物等間接傳播。典型病癥是陰道分泌物增加伴瘙癢,分泌物典型特點為稀薄 泡沫狀。.確診首選單項選擇題*A.雙合診B.尿常規C.陰道B超D.白帶懸滴檢查正確答案).關于胃腸減壓的目的表達不正確的選項是單項選擇題*A.改善腸壁的血液循環.減少縫線張力,減輕疼痛C.維持正常體液平衡(正確答案)D.減輕腸梗阻病癥E.減輕腹脹答案解析:胃腸減壓會導致體液喪失。.左半結腸癌的主要表現應除外單項選擇題*A.腹瀉、便秘腹脹C.腹痛D.腸梗阻E.腹部腫塊正確答案)答案解析:
29、腹部腫塊是右半結腸癌的表現。關于左側小腦幕切跡疝的臨床表現描述正確的選項是單項選擇題*A.昏迷、右側瞳孔散大右側肢體癱瘓B.昏迷、左側瞳孔散大,左側肢體癱瘓C.昏迷、左側瞳孔散大右側肢體癱瘓正確答案)D.昏迷、雙側瞳孔散大,雙側肢體癱瘓E.昏迷、雙側瞳孔散大,左側肢體癱瘓答案解析:小腦幕切跡疝的表現是同側瞳孔變化,對側肢體癱瘓E.宮頸涂片答案解析:生理鹽水懸滴法具體操作:在玻片上加1滴溫生理鹽水,自陰道側壁取 少許典型分泌物混于生理鹽水中,用低倍光鏡檢查,如有滴蟲可見其呈波動運動而 移動位置、敏感性達60%70%(8385題共用題干)女,25歲。3小時前因車禍致左胸和腹部撞傷,主訴頭暈、心、慌
30、。體檢:面色蒼白,四肢厥冷,左上腹可見皮膚瘀斑。左上腹及中下腹部均有壓痛,輕反跳痛,無肌緊張,血壓6.0/0kPa (50/0mmHg),心率140次/分。.此時應立即采取的緊急治療措施是單項選擇題*A.急送手術室開腹探查(正確答案)B.迅速補液C.立即應用糖皮質激素D.立即應用升壓藥E.立即輸入新鮮血答案解析:病人可能發生脾破裂.估計此病人出血量大致為總量的單項選擇題*A.10%B.18%C.25%D.35%E.40%以上(正確答案)答案解析:病人發生重度休克,估計失血量在40%以上。.為此病人補液應首選單項選擇題*A.5%葡萄糖10%葡萄糖鹽溶液C.3%氯化鈉D.平衡鹽溶液正確答案)E.1
31、1.2%乳酸鈉(8687題共用題干)男,17歲。因高考失利自殺,CO中毒已昏迷1小時,面色蒼白、呼吸減慢,心率 100次/分。送醫院急診。86.此患者的治療要點為單項選擇題*A.催吐洗胃B.清除尚未吸收的毒物C.高壓氧治療正確答案)D.透析治療E.血液灌流答案解析:嚴重中毒病人給予高壓氧治療,可加速碳氧血紅蛋白解離,促進一氧化 碳排出。87.遵醫囑使用20%甘露醇靜脈滴注的目的為單項選擇題*A.糾正缺氧B.增加腦部組織氧供C.促進腦細胞功能恢復D.防治并發癥及遲發性腦病E.防治腦水腫正確答案)答案解析:防治腦水腫:應及時使用脫水治療,最常用20%甘露醇250ml靜脈快速 滴注,每日2次。(88
32、90題共用題干)男,42歲。建筑工人,因與人斗毆,面部皮膚被玻璃硝劃開12小時。檢查右面頰皮膚全層裂開長約2.4cm,有血痂。.該病人的傷口類型為單項選擇題*A.清潔傷口B.輕度污染傷口C.中度污染傷口D.感染傷口(正確答案)E.重度感染傷口.該病人面部傷口的處理原那么是單項選擇題*A.傷口清潔后縫合B.清創后延期縫合C.清創后一期縫合(正確答案)D.傷口處理后,換藥E.傷口內放入引流物90.該病人傷口仍可按以下哪項處理單項選擇題*A.清潔傷口B.污染傷口 (正確答案)C.輕度感染傷口D.開發傷口E.無菌切口(91-94題共用題干)男,75歲。心絞痛發作持續3小時,伴惡心、嘔吐、出冷汗,含服硝
33、酸甘油無 效。心電圖示H、III、aVF導聯ST段呈弓背樣高6mm,V3導聯ST段壓低 4mm,偶發室性期前收縮1次,診斷為急性心肌梗死。91.2小時后隨訪心電圖H、III、aVF導聯出現病理性Q波,其心肌梗死部位可能 在單項選擇題*A.廣泛前壁B.前壁C.下壁正確答案)D.右側壁E.正后壁答案解析:H、III、aVF導聯出現病理性Q波提示梗死部位在下壁。92.護士在配合醫師進行上述治療時,病人突然意識喪失,血壓70/34mmHg。心電 圖示:室性心動過速,此時應立即進行單項選擇題*A.非同步電復律B.同步電復律正確答案)C.靜脈推注腎上腺素D.永久性心臟起搏E.靜脈推注利多卡因答案解析:室性
34、心動過速伴血壓下降可行同步電復律進行轉復。93.此后病人漸平穩,第2天早晨又出現頻發室性期收縮,此時治療上首選單項選擇題A.非同步電復律B.同步電復律C.永久性心臟起搏D.靜脈推注利多卡因正確答案)E.靜脈滴注腎上腺素答案解析:頻發室性期前收縮治療首選靜脈推注利多卡因。94.最有效的處理措施是單項選擇題*A.溶栓治療(正確答案)B.靜脈持續滴入硝普鈉C.外科手術治療D.靜脈滴注利多卡因E.靜脈滴注極化溶液答案解析:心肌梗死6小時內可行溶栓治療,使梗死血管再通。(9598題共用備選答案)A.胸腔積氣B.胸腔積液C肺氣腫D.肺實變E胸膜粘連與增厚.可出現鼓音單項選擇題*A(正確答案)CDE答案解析
35、:鼓音見于氣胸病人。.可出現語顫增強單項選擇題*ABCD(正確答案)E答案解析:語顫增強見于肺組織炎癥或肺實變的病人。.可出現胸廓塌陷單項選擇題*ABCDE(正確答案)答案解析:胸廓凹陷可見于肺不張、廣泛胸膜粘連病人。.可出現過清音單項選擇題*ABc(正確答案)DE答案解析:過清音見于肺氣腫病人。(99100題共用備選答案)A.肝囊腫B.膽總管結石C.壺腹部癌D.乙型肝炎E.慢性膽囊炎.有膽絞痛伴黃疸的疾病是單項選擇題*AB(正確答案)CDE答案解析:疼痛后黃疸是膽管結石的主要表現。.有無痛性黃疸伴大便隱血陽性的疾病是單項選擇題*ABC(正確答案)DE答案解析:無痛性黃疸是胰腺癌和壺腹癌的表現
36、,其中壺腹癌接近腸道,病人還有 出血表現。10.顱底骨折類型為單項選擇題*A.閉合性骨折B.開放性骨折正確答案)C.完全性骨折D.壓縮性骨折E.粉碎性骨折答案解析:由于顱底骨骼與硬腦膜連接緊密,顱底骨折常伴隨硬腦膜撕裂,弓I起腦 脊液漏,為開放性骨折。1 L牽引復位的適應證是單項選擇題*A.跟骨壓縮骨折B.樓骨裂縫骨折C.脛骨青枝骨折D.股骨干斜形骨折正確答案)E.骨盆骨折答案解析:B、C屬于穩定性骨折,不需要牽弓I復位;跟骨壓縮骨折一般石膏固定; 骨盆骨折采用外固定架固定。12.頸椎骨折脫位合并頸髓橫貫傷的早期會出現單項選擇題*A.心動過速B.呼吸運動減弱正確答案)C.胸部以下感覺障礙D.大、小便失禁E.上肢肌肉無力答案解析:頸髓內有呼吸中樞。13.急性化膿性骨髓炎早期手術旨在單項選擇題*A.防止疾病轉為慢性B.減輕疼痛C.預防敗血癥D.預防病理性骨折E.減壓和引流正確答案)答案解析:早期治療的目的是引流膿液。14.成年人全關節結核并有竇道形成,最正確的治療措施是單項選擇題*A.全身抗結核治療B.石膏固定,開窗換藥C.加強支持,開窗換藥D.病灶清除,關節融合(正確答案)E.病灶清除,關節滑膜切除.椎動脈型頸椎病的典型病癥是單項選擇題*
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