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1、靜脈輸血操作并發癥預防及處理主講人【發熱反應】預防1做好交叉配血實驗。2嚴格管理血液保存和輸血用具，有效預防致熱源3嚴格執行無菌操作。處理1出現發熱反應，反應輕者減慢輸血速度，癥狀可自行緩解。2反應嚴重者應立即停止輸血，密切觀察生命體征，通知醫生并給予對癥處理。3嚴密觀察生命體征的變化并記錄。4將輸血裝置，剩余血液連同貯血袋送檢。12020/4/8 靜脈輸血操作并發癥預防及處理【過敏反應】預防1正確管理血液和血制品。2有過敏的病人，對輸血前根據醫囑給予抗過敏藥。處理1輕者減慢輸血速度，給予抗過敏藥物，繼續觀察。2嚴重者立即停止輸血，保持靜脈通路，輸入無菌生理鹽水。3根據醫囑給予抗過敏用藥物和激

2、素，如異丙嗪，氫化可的松或地塞米松等皮下注射0.1%腎上腺素0.5-122022/8/14監測生命體征。5呼吸困難者給予吸氧，嚴重喉頭水腫者協助醫生行氣管切開，如出現休克，進行抗休克治療，必要時進行心肺復蘇。【溶血反應】預防1做好交叉配血實驗。2在血標本采集開始到輸血過程中，嚴格執行查對制度和無菌技術。3血液自血庫取出后，應在30分鐘內輸入。32022/8/1 靜脈輸血操作并發癥預防及處理 4輸注2個以上供血者血液時，因間隔輸入少量生理鹽水。5血液內不可隨意加入鈣劑，酸性或堿性藥物，高滲或低滲藥，以防血液凝集或溶解。處理1立即停止輸血，報告醫生。2保留余血，以備檢查分析原因。3維持靜脈輸液通路

3、，遵醫囑給予碳酸氫鈉，以堿化尿液，防止或減少血紅蛋白結晶阻塞腎小管。42022/8/1 靜脈輸血操作并發癥預防及處理4嚴密觀察生命體征和尿色，尿量變化并做好記錄。5若出現休克，根據醫囑進行抗休克治療。【循環負荷過重】急性左心衰預防1嚴格控制輸血速度和短時間內輸血量，對心肺疾病或老年人，兒童尤應注意。2密切觀察病人有無不適。處理1出現肺水腫癥狀，立即停止輸血，及時報告醫生，配合搶救。52022/8/1 靜脈輸血操作并發癥預防及處理2協助病人取端坐位，兩腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負荷。3加壓給氧，同時給予30%-50%乙醇濕化給氧，迅速緩解缺氧癥狀。4遵醫囑予以鎮靜，鎮痛，利尿，強心，血管擴張劑等藥物治療以減輕心臟

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