1、目錄第一節：文化的概念、構成及特征第二節：文化影響健康的模式與特點第三節：文化對健康的影響010203重點難點 理解文化的概念，熟悉文化的構成及特點 掌握文化影響健康的模式，熟悉文化影響健康的特點 掌握教育影響健康的主要途徑 熟悉風俗習慣、宗教、道德和非主流文化對健康的影響第一節 文化的概念、構成及特征 文化(culture)是一種人類社會現象，涉及物質、制度、觀念等諸方面。（一）廣義的文化，是指人類在其生產和生活活動中所創造的一切社會物質財富和精神財富的總和。（二）狹義的文化，特指精神文化，指人類一切精神財富的總和，包括思想意識、宗教信仰、文學藝術、道德規范、法律、習俗、教育、科學技術和知識

2、等。 本章主要從狹義的文化概念出發，研究文化對健康的影響。 一、文化的概念第一節 文化的概念、構成及特征（一）認知成分 知識、信仰。（二）規范成分 價值觀、社會規范。（三）符號成分 文字、數字。二、文化的構成第一節 文化的概念、構成及特征（一）文化的共有性（二）文化的習得性（三）文化的象征性三、文化的特點第一節 文化的概念、構成及特征第二節 文化影響健康的模式與特點 （一）文化可分為智能文化、規范文化和思想文化三種類型。（二）不同類型的文化，通過不同的途徑影響人群健康。一、文化影響健康的模式第二節 文化影響健康的模式和特點第二節 文化影響健康的模式和特點 生理健康 心理健康文 化智能文化規范文

3、化思想文化物質文化生活資料生產資料思想意識觀念形態宗教信仰文學藝術等社會組織制度政治法律形式倫理道德風俗習慣語言教育等生活環境勞動條件精神生活心理狀態生活方式與行為科技知識文化影響健康的模式（一）無形性（二） 本源性（三）軟約束性（四） 穩定性 （五）民族性 二、文化影響健康的特點第二節 文化影響健康的模式和特點第三節 文化對健康的影響 （一）教育對健康的影響的背景1.在印度的家庭主婦中，文盲者患營養不良的比例高達94%，而中學文化程度者患營養不良的僅為9%。2.一項研究顯示，結核病患病及死亡者中，文化水平低者比文化水平高者高10倍，體力勞動者比腦力勞動者高34倍。3.在世界范圍內，女性所受的

4、教育是降低母嬰死亡率的最強的決定因素之一，同時也是控制生育率和患病率，提高兒童、成年人、家庭健康與營養狀況的關鍵。 一、教育對健康的影響第三節 文化對健康的影響第三節 文化對健康的影響博茨瓦那不同教育水平的青少年HIV發生率資料來源：De Neve J-W， Fink G， Subramanian SV， et al. Length of secondary schooling and risk of HIV infection in Botswana： evidence from a natural experiment. Lancet Glob Health，2015，3(8)：e4704

5、77.（二）教育影響健康的途徑主要有以下三方面1.教育影響人們對生活方式的選擇習生活方式、交往生活方式、閑暇生活方式、消費生活方式和家庭生活方式等。這些生活方式有積極的也有消極的，有促進健康的也有損害健康的。一、教育對健康的影響第三節 文化對健康的影響第三節 文化對健康的影響2013年中國居民受教育水平與健康素養的關系 資料來源：2013年中國居民健康素養監測報告，中國健康教育中心。文化程度健康素養（%）不識字/少識字2.30小學4.03初中6.84高中/中專/職高13.02大專及以上24.34合計9.48（二）教育影響健康的途徑主要有以下三方面2.教育影響人們對衛生服務的利用實現衛生服務利用

6、，需要能否轉化為需求，個體自身的健康保健意識非常重要。 一般情況下，當教育程度較高的個體接收到有益的衛生服務信息，意識到自身患病并需要衛生服務的時候，往往會積極主動地去尋求醫療衛生服務，最終可以達到提高自身健康水平的目的。 第三節 文化對健康的影響一、教育對健康的影響第三節 文化對健康的影響吉林省不同文化程度孕產婦基本公共衛生服務覆蓋水平（%）資料來源：2008和2013年國家衛生服務調查 （二）教育影響健康的途徑主要有以下三方面2.教育影響人們對衛生服務的利用在衛生領域，賦權指病人具有參與到醫療程序中的權利，表現為對病人加強健康教育、提高病人的主動性、增強病人的參與感與自我效能感和重視病人的

7、知情權等。 國內外諸多研究證實，接受教育水平越高，病人賦權能力越強，其進行自我健康管理的意識和能力也越強。 第三節 文化對健康的影響一、教育對健康的影響第三節 文化對健康的影響杭州市不同學歷住院慢性病病人賦權分值資料來源：龔伯雄.住院慢性病患者賦權研究D.杭州：杭州師范大學，2016 （二）教育影響健康的途徑主要有以下三方面3.教育影響人們的就業機會及收入個體受教育程度越高，其工作的能力越強，獲得的就業機會和勞動收入也越多，利用社會資源的能力也越強。 第三節 文化對健康的影響一、教育對健康的影響（二）教育影響健康的途徑主要有以下三方面3.教育影響人們的就業機會及收入2000年美國人口普查局在對

8、教育程度與收入情況經過統計后預測：一個沒有高中畢業的人，其一生的收入約為100萬美元，高中畢業生一生的收入約為120萬美元，大專畢業生一生的收入約為160萬美元，大學畢業生一生的收入約為210萬美元，碩士畢業生一生的收入約在250萬美元，博士畢業生一生的收入約為340萬美元。2008年，美國高中學歷以下者失業率為9%，高中學歷者為5.7%，大專學歷者為3.7%，大學學歷者為2.8%，碩士學歷者為2.4%，博士學歷者為2%。 第三節 文化對健康的影響一、教育對健康的影響（一）民族習俗與健康（二）地區習俗與健康二、風俗習慣對健康的影響第三節 文化對健康的影響（一）宗教與健康1.宗教的發展推動了醫學的發展2.宗教的精神力量 3.宗教對行為的影響 三、其他文化現象對健康的影響 第三節 文化對健康的影響（二）道德與健康1.道德是通過調節個體的人際活動和情緒變化而影響人身心健康的。2.良好的人際關系使人心情舒暢、生活愉快，有利于身心健康，即“善者康” “德者壽”。3.人際關系失調使人出現生氣、憤怒、激動、焦慮、緊張等負性情緒，使機體進入應激狀態，引起神經中樞、內分泌系統的功能失調，影響免疫、循環、消化等系統的正常功能，導致出現一系列身心癥狀。4.現代醫學研究表明，癌癥、冠心病、高血壓病、消化道潰瘍、神經癥