1、醫學檢驗科住院醫師內分泌科考試題與答案（最新版）【單項選擇題】對嚴重浸潤性突眼的甲亢患者治療可用（）A、甲狀腺次全切B、1311治療C、復方碘溶液D、抗甲狀腺藥物+糖皮質激素+甲狀腺片E、抗甲狀腺藥物治療止確答案：D【單項選擇題】Graves病最重要的體征是（）A、皮膚濕潤多汗，手顫B、眼裂增大，眼球突出C、彌散性甲狀腺腫大伴血管雜音D、收縮壓升高，舒張壓降低E、心臟擴大，心律不齊止確答案：C【單項選擇題】男性患者，14歲，因近56年身材過高，近2年頭痛、視力 下降伴多飲、乏力就診。查：身高194cm,血糖（FBG） lmmol/L,蝶鞍矢狀位 CT示垂體增大向鞍上發展。臨床診斷：巨人癥，垂體

2、生長激素瘤。對該患者最適宜采用（）A、放療B、漠隱亭C、經蝶垂體瘤手術D、經額垂體瘤手術E、經額手術及術后放療正確答案：E【單項選擇題】患者飯后尿糖(+),空腹尿糖陰性，可診斷為()A、糖耐量低減B、輕型糖尿病C、繼發性糖尿病性糖尿D、食后糖尿E、非葡萄糖糖尿止確答案：D【單項選擇題】下列哪種藥物不引起低血糖()A、水楊酸鹽B、磺酰淼類C、噴他月米D、奎寧E、利福平正確答案：E【單項選擇題】拮抗胰島素的激素不足致低血糖()A、Addis on 病B、糖原貯積癥C、肝硬化D、腹膜外腫瘤E、NIDDM 早期止確答案：A【單項選擇題】女，38歲，2年前診斷為原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥， 長期口服

3、氫化可的松（30mg/El）替代治療。近2天發熱38C,咽痛。目前氫化 可的松應（）A、改用等效量的地塞米松B、因有感染而暫時停用c、劑量減少mD、劑量維持不變E、劑量增加為23倍正確答案：E本題解析：原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥在使用糖皮質激素替代治療時， 宜模仿晝夜節律在清晨睡醒時服全日量的第，下午時服余下圳。于一般成人， 每日劑量開始時約氫化可的松2030mg或可的松255mg,以后逐漸減量。有 發熱等合并癥時糖皮質激素宜加量?！締雾椷x擇題】糖尿病的基礎治療包括（）A、飲食治療和合適的體育鍛煉B、口服降糖藥物治療C、胰島素治療D、胰腺移植E、胰島細胞移植止確答案：A【單項選擇題】女性，

4、24歲，低血糖癥患者，平時覺腹脹、胸悶。身高160cm, 體重52kg, B超示胸、腹腔積液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT示胰腺 增大伴鈣化斑，血漿胰島素34ulU/ml,胰島素原與總胰島素放免值之比為15%o 該女患者最可能診斷的是()A、胰島素瘤B、營養不良性糖尿病C、胰島細胞增生癥D、生長抑素瘤E、間皮細胞瘤止確答案：E【單項選擇題】甲狀腺亢進癥浸潤性(內分泌性)突眼的原因主要是()A、上眼瞼肌的痙攣回縮B、眼球后組織的浸潤水腫C、眼球腫脹增大D、精神興奮緊張E、眼球后新生物正確答案：B【單項選擇題】關于胰島素治療正確的是()A、肥胖的糖尿病人較適宜于胰島素治療B、1型糖尿病人可不

5、用胰島素治療C、清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應增加胰島素劑量D、因感染發熱而厭食的糖尿病人應將胰島素劑量加倍E、經一段時間的胰島素治療后，可產生胰島素抗體止確答案：E本題解析：胰島素治療的適應證是：TIDM；DKA、高血糖高滲狀態和乳酸性酸中毒伴高血糖；各種嚴重的糖尿病急性或慢性并發癥；手術、妊娠和分娩；T2DM B細胞功能明顯減退者；某些特殊類型糖尿病。人體多次接觸胰島素注射治療1個月后，血中可出現胰島素抗體，胰島素抗體有IgG抗體和IgE抗體。臨床上只有極少數患者表現為胰島素抗藥性，即在無酮癥酸中毒也無拮抗胰島素 因素存在的情況下，每日胰島素需要量超過100U或200U。本題

6、重在考查胰島素的抗原性和致敏性，故答案為E?！締雾椷x擇題】女性，24歲，因心悸、多食、消瘦、月經量少就診，經查體 及實驗檢查確診為Graves病，患者幼年時有哮喘史，下述何種藥物應禁忌（）A、他巴哩B、甲基硫氧喘噪C、甲亢平D、甲狀腺素片E、普蔡洛爾止確答案：E【單項選擇題】糖尿病眼底病變中，出現哪一種情況最易引起失明（）A、硬性滲出物B、新生血管破裂C、微血管瘤D、軟性滲出物E、視網膜出血止確答案：B【單項選擇題】下列哪一個藥物不宜單獨用于治療嗜洛細胞瘤（）A、硝普鈉B、B受體阻斷劑C、酚妥拉明D、a甲基酪氨酸E、哌陞嗪止確答案：B【單項選擇題】1型糖尿病的兩種亞型是（）A、免疫介導和特發性

7、B、M0DY1 和 M0DY2C、MODY和線粒體DNAD、IGT 和 IFGE、MODY 和 GDM 止確答案：A【單項選擇題】原發性醛固酮增多癥患者出現肌無力的原因是()A、持續性高血壓B、血鈉潴留過多C、持久尿量過多D、尿鉀排出增多E、血鉀濃度降低止確答案：E【單項選擇題】在原發性醛固酮增多癥病因中，下列哪個最常見()A、醛固酮癌B、特發性醛固酮增多癥C、醛固酮瘤D、異位醛固酮分泌瘤E、糖皮質類固醇可抑制醛固酮增多癥正確答案：C【判斷題】腎上腺皮質由內向外可分為球狀帶、朿狀帶、網狀帶。正確答案：錯【判斷題】甲狀腺功能減退癥患者可出現血糖正?；蚱?，血膽固醇、甘油 三酯等均降低。止確答案：

8、錯【單項選擇題】下列哪種是神經垂體貯存的激素()A、促甲狀腺激素B、抗利尿激素C、生長激素D、促腎上腺皮質激素E、促性腺激素止確答案：B本題解析：神經垂體不含腺體細胞，不能合成激素。所謂的神經垂體激素是指在 下丘腦視上核、室旁核產生而貯存于神經垂體的升壓素（抗利尿激素）與催產素, 在適宜的刺激作用下，這兩種激素由神經垂體釋放進入血液循環?！締雾椷x擇題】女性，72歲。3個月來消瘦、無力、嗜睡、表情呆板，其祖 母和姐姐也曾患甲狀腺腫大，脈搏9”min,伴陣發性房顫，甲狀腺稍大，最可能 的診斷是（）A、原發性甲狀腺功能減退B、橋本甲狀腺炎C、淡漠型甲狀腺功能亢進D、亞急性甲狀腺炎E、單純性甲狀腺腫止

9、確答案：C【單項選擇題】中樞性尿崩癥患者控制多尿最適宜的藥物是（）A、垂體后葉素水劑B、油劑隸酸加壓素（長效尿崩停）C、去氨加壓素（彌凝）D、氫氯n塞嗪E、氯磺丙服止確答案：C【單項選擇題】甲狀腺大部切除術的主要并發癥中最危急的是()A、術后呼吸困難和窒息B、喉上神經損傷C、手足抽搐D、喉返神經損傷E、甲狀腺危象止確答案：A【單項選擇題】Addison病危象的搶救主要措施為()A、替代治療B、手術治療C、對癥治療D、靜脈輸注糖皮質激素E、補充鹽皮質激素止確答案：D【單項選擇題】甲狀旁腺功能減退癥表現為()A、低鈣高磷B、低磷低鈣C、高鈣低磷D、高鈣高磷E、低磷低鎂 止確答案：A【單項選擇題】亞

10、急性甲狀腺炎可能是由于（）A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、細菌感染D、血鈣降低E、碘缺乏止確答案：B【單項選擇題】下列哪項改變考慮繼發性醛固酮增多癥（）A、醛固酮、腎素、血管緊張素胺均高B、腎素、血管緊張素胺高而醛固酮低C、醛固酮、腎素、血管緊張素胺均低D、腎素、血管緊張素胺低而醛固酮高E、腎素高而血管緊張素胺、醛固酮低正確答案：A【單項選擇題】女性，26歲，多血質外觀，向心性肥胖，座瘡，下腹及大腿 外側見紫紋，血皮質醇明顯升高。為進一步診斷病變部位，哪項檢查最有意義（）A、尿游離皮質醇測定B、血ACTH測定C、尿17疑測定D、小劑量地塞米松抑制試驗E、垂體CT止確答案：B【單項選擇題】女性

11、，45歲，甲亢，1311治療后出現下列癥狀。其中哪種不是1311治療的并發癥()A、便秘B、甲狀腺腫大更加明顯C、浮腫D、打鼾、嗜睡E、突眼加重止確答案：B【單項選擇題】對于功能性低血糖患者，為減少低血糖發作，下述哪項飲食調整是不對的()A、進較干食物B、少食多餐C、高蛋白飲食D、高脂飲食E、低纖維飲食正確答案：E【單項選擇題】胰島素低血糖興奮試驗可用于診斷()A、尿崩癥B、糖尿病C、GH缺乏性侏儒癥D、甲亢E、肢端肥大癥止確答案：C【單項選擇題】糖尿病酮癥酸中毒的主要治療是()A、糾正酸中毒，補充體液和電解質B、中樞興奮劑，糾正酸中毒C、糾止酸中毒，應用胰島素D、補充體液和電解質，應用胰島素

12、E、應用中樞興奮劑及胰島素止確答案：D【單項選擇題】女性，35歲，頸部增粗，伴失眠、易激動、食欲亢進半年。 查體：甲狀腺彌漫性腫大，眼球突出，脈搏200次/分，血壓1300mmHg, CT 示胸骨后甲狀腺腫。為明確診斷抽血測TT4和TSH。下列哪項檢查結果，與病情最為相符()A、T3顯著增高，T4略為增高，TSH增高B、T3略增高，T4顯著增高，TSH增高C、T3略增高，T4顯著增高，TSH降低D、T3顯著增高，T4略為增高，TSH降低E、TT4和TSH均顯著增高止確答案：D【單項選擇題】下列哪項符合單純性甲狀腺腫特點()A、甲狀腺彌漫性腫大B、甲狀腺結節性腫大C、吸1311率正常的甲狀腺腫大

13、D、甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大E、慢性甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大止確答案：D本題解析：單純甲狀腺腫是指非炎癥和肺腫瘤原因，不伴有臨床甲狀腺功能異常 的甲狀腺腫。單純性甲狀腺腫是機體缺碘、存在致甲狀腺腫物質，以及甲狀腺激 素合成酶缺陷而引起代償性甲狀腺增生腫大，一般無甲狀腺功能異常。病人無甲 亢癥狀，吸1311率可升高，但高峰不前移，T3抑制試驗正常，激素測定正常?！締雾椷x擇題】甲狀腺激素屬于（）A、氨基酸類激素B、蛋白質激素C、肽類激素D、類固醇激素E、胺類激素正確答案：A【單項選擇題】以下不屬糖尿病眼病變的是（）A、棉絮狀軟性滲出B、微血管瘤C、新生血管形成D、視網膜脫離E、注射胰島素后視物模

14、糊 止確答案：E【單項選擇題】病因學將糖尿病分成的四大類型是()A、1型，2型，其他特殊類型，GDMB、自身免疫，特發性，胰島素抵抗，胰島素分泌缺陷C、止常葡萄糖耐量，IGT, IFG,糖尿病D、正常血糖，IGT, IFG,妊娠糖尿病E、：型，2 型，IGT, IFG正確答案：A【單項選擇題】診斷甲狀腺功能減退最敏感的試驗是()A、基礎代謝率測定B、血清膽固醇測定C、血清甲狀腺激素測定D、血清促甲狀腺激素(TSH)測定E、甲狀腺1311吸收率測定止確答案：D【單項選擇題】神經垂體貯存的激素是()A、促甲狀腺激素B、血管升壓素C、生長激素D、促腎上腺皮質激素E、促性腺激素止確答案：B【單項選擇題

15、】女性，27歲，右頸部腫物伴低熱2周，抗生素治療無效，經 查體臨床診斷為亞急性甲狀腺炎，下列哪項檢查結果不支持診斷（）A、FT3高,TSH降低B、血沉快C、FT3正常，TSH正常D、TSAb陽性E、甲狀腺攝取功能降低止確答案：D【單項選擇題】男性，50歲，甲亢患者，甲狀腺II。腫大，有房顫。經丙基硫氧喀噪治療3個月后，甲狀腺未縮小，房顫未消失。此病治療應（）A、繼續原治療+普蔡洛爾B、繼續原有治療C、繼續原治療+地高辛D、改用放射性1311治療E、改用手術治療止確答案：D【單項選擇題】男性，29歲，高血壓伴低血鉀，血漿醛固酮為6pmol/L,賽 庚噪試驗醛固酮不降低，血腎素血管緊張素II基礎值

16、低，對咲塞米+立位無反應, 疑診醛固酮瘤，但雙腎上腺CT正常，請指出下述哪項檢查對腫瘤的定位及切除 術最具有指導意義（）A、超聲顯像B、放射性碘化膽固醇腎上腺掃描C、測定血漿18-輕皮質酮濃度D、腎上腺磁共振E、靜脈導管取雙側腎靜脈血，測定、比較醛固酮濃度正確答案：E【單項選擇題】糖皮質激素治療先天性腎上腺皮質增生()A、阻礙分泌過多的激素合成B、對抗激素對組織器官的作用C、利用激素之間生理效應的拮抗作用D、利用靶腺激素對促激素的負反饋作用E、利用激素之間的允許作用止確答案：D【單項選擇題】Graves病，手術治療最常見的并發癥是()A、白細胞數降低B、甲狀腺功能減退C、出血、感染D、肝功能損

17、害E、發熱止確答案：C【單項選擇題】內分泌激素是指內分泌腺或組織所分泌的激素，其()A、通過血液傳遞B、通過細胞外液局部傳遞C、通過細胞外液鄰近傳遞D、直接作用于自身細胞E、通過細胞內直接作用止確答案：A【單項選擇題】亞臨床甲減的特征是()A、血 TT4 ! , TSH tB、血 T3 f , T4 正常，TSH IC、血 T3 正常，T4 t , THS ID、血 TT4 正常，TSH tE、血 TT4 t , TSH 正常止確答案：D【單項選擇題】高血壓伴低血鉀應首先考慮()A、皮質醇增多癥B、原發性醛固酮增多癥C、嗜鋸細胞瘤D、腎實質性高血壓E、腎動脈狹窄止確答案：B本題解析：高血壓伴低

18、血鉀常見于：原發性醛固酮增多癥：原發性醛固酮增多癥是高血壓伴低血鉀的最常見原因。本病90%以上是腎上腺皮質腺瘤所致。臨床上以高血壓、低血鉀以及肌無力、周期性麻痹或抽搐，煩渴多尿等三種綜合征為特征。失鉀性腎病：多由慢性腎盂腎炎導致腎小管回吸收鈉異常所致。臨床特征為反 復發作的腎盂腎炎、低血鈉、低血鉀、高血壓以及它們引起的相應改變。腎素瘤：有稱球旁細胞瘤。本病多見于女性。先天性類固醇輕化酶缺陷癥：本病屬常染色體遺傳性疾病，常見17-a4S化酶 缺陷，少見口七輕化酶缺陷。Lidde癥：有稱假性遺傳性醛固酮增多癥。本病屬常染色體顯性遺傳性病。原發缺陷為全身細胞膜鈉轉運異常，遠端腎小管重吸收鈉和排鉀過多

19、，導致高血 容量、高血壓和低血鉀?！締雾椷x擇題】男性，65歲，身高160cm,體重70kg,尿糖()，糖耐量試 驗結果為空腹 5. Ommol/L, 1 小時 6mmol/L, 2 小時 Ommol/L, 3 小時 4mmol/Lo 應考慮為()A、糖耐量低減B、可排除糖尿病C、可診為糖尿病D、無臨床意義E、以上都不是正確答案：B【單項選擇題】高滲性缺水時，血清Na+至少高于()A、150mmol/LB、165mmol/LC、160mmol/LD、155mmol/LE、170mmol/L 匸確答案：A【單項選擇題】下列哪項指標預測Graves病停用抗甲狀腺藥物是否易復發（）A、甲狀腺攝1311

20、率B、抗甲狀腺抗體C、TSHD、TT3 及 rT3E、甲狀腺刺激免疫球蛋白正確答案：B本題解析：停藥指標：主要依據臨床癥狀和體征，目前認為ATD維持治療1824個月可以停藥。下述指標預示甲亢可能治愈：甲狀腺腫明顯縮??；TSAb （或TRAb）轉為陰性。【單項選擇題】某患者輕度肥胖，空腹血糖6mmol/L, 口服葡萄糖75g后30 分鐘血糖達高峰，為lmmol/L, 2小時為7mmol/L, 3小時為6mmol/Lo其血漿 胰島素濃度及變化可能是（）A、空腹時5 U IU/mlB、空腹時 100 u IU/ml （正常 524 P IU/ml）C、空腹時止常，口服葡萄糖后緩慢升高，持續時間延長，

21、以后下降D、空腹時正常，口服葡萄糖后迅速升高，持續時間長，以后下降E、空腹時止常，口服葡萄糖后迅速升高，然后逐漸下降正確答案：C【單項選擇題】甲狀旁腺素的作用為抑制（）A、溶骨B、腎小管磷再吸收C、cAMP活性D、1, 25- (OH) 2維生素D3合成E、腸鈣吸收止確答案：B【單項選擇題】男性，60歲，多飲、多尿2周，嗜睡2天，有脫水表現，血 尿素氮9mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性。如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏 迷下列哪項檢查為主要依據()A、血鉀 Ommol/LB、血二氧化碳結合為6mmol/LC、尿糖(+)D、尿蛋白(+)E、血糖 lmmol/L止確答案：E【單項選擇題】

22、可引起乳酸性酸中毒()A、胰島素B、格列毗嗪C、格列哇酮D、氯磺丙腺E、丁福明正確答案：E【單項選擇題】Addison病患者，女性，32歲，以往常用潑尼松替代治療，近 2個月午后低熱、消瘦，X線胸片正常，血沉50mm/h,結核抗體試驗（ + ）, 0T試驗強陽性,AS0250IU/L, RF （）。加用下列哪種藥物時，應增加激素替代量，以防止發生Addison危象（）A、雷公藤B、先鋒IV號C、芬必得D、利福平E、乙胺丁醇止確答案：D【單項選擇題】以下何種疾病不引起血糖升高（）A、生長激素瘤B、肢端肥大癥C、嗜鋸細胞瘤D、Cushing綜合征E、甲減止確答案：E【單項選擇題】男，20歲，神志不

23、清2h入院，既往患胰島素依賴型糖尿病5 年，長期皮下注射胰島素。近3d因腹瀉而停用。體檢：血壓70/50mmHg,皮膚 中度失水征，呼吸深大，有爛蘋果味，心率130/mino此例（）是最可能的診斷A、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷B、糖尿病酮癥酸中毒C、糖尿病乳酸性酸中毒D、低血糖昏迷E、感染性休克止確答案：B【單項選擇題】與甲狀腺髓樣癌有關的激素是()A、甲狀腺素B、促甲狀腺素C、降鈣素D、促甲狀腺激素釋放激素E、胰高血糖素正確答案：C本題解析：髓樣癌僅占7%。來源于濾泡旁降鈣素(calci-tonin)分泌細胞(C細 胞)，可有家族史，多為雙側，分泌降鈣素，可致腹瀉。細胞排列呈巢狀或囊狀, 無乳

24、頭或濾泡結構，呈未分化狀；瘤內有淀粉樣物沉積?？杉嬗蓄i淋巴結侵犯和 血行轉移。預后不如乳頭狀癌，但較未分化癌好。【單項選擇題】皮質醇增多癥最常見的病因為()A、腎上腺皮質腺癌B、雙腎上腺皮質增生C、腎上腺皮質腺瘤D、異位ACTH綜合征E、醫源性糖皮質激素過多【單項選擇題】女性，21歲，消瘦、多飲2個月，咽痛、發熱3天，意識不 清4小時。哪項體征對診斷有特殊意義()A、皮膚干燥呈“洗衣手”B、心動過速C、中度昏迷D、呼氣有爛蘋果味E、血壓 80/60mmHg止確答案：D【單項選擇題】GHbAl測定可反映()A、取血前46周血糖總水平B、取血前812周血糖總水平C、取血前23周血糖總水平D、取血前

25、56周血糖總水平E、取血前6-7周血糖總水平止確答案：B【單項選擇題】血糖正常、尿糖陽性，OGTT正常，空腹血漿胰島素正常()A、糖尿病合并腎小球硬化癥B、腎性糖尿C、應激性糖尿D、糖尿病1型E、甲狀腺功能亢進止確答案：B【單項選擇題】女性,27歲，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在7mmol/L(300mg/dl) 以上，易出現酮癥，胰島素釋放試驗低平型，較好的治療方案是()A、飲食療法+胰島素+格列毗嗪B、飲食療法+胰島素C、運動療法+飲食療法+胰島素D、單純胰島素治療E、甲福明+飲食療法，必要時加胰島素止確答案：B【單項選擇題】下列哪項不符合低血糖的癥狀或表現()A、心悸B、手發抖C、饑餓感D

26、、便頻E、皮膚多汗止確答案：D【單項選擇題】男，54歲，2型糖尿病15年，長期口服格列本腺，10mg/do 查體：血壓140/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢 查：視網膜病變III期?？崭寡?mmol/L,餐后2h血糖6mmol/L,血尿素氮 2mmol/L,血肌Bf 5mmol/L尿常規檢查尿糖5. Ommol/L,蛋白陰性。糖尿病治療應選擇()A、磺腮類降血糖藥加量B、雙弧類降血糖藥C、a-葡萄糖昔酶抑制劑D、U塞哇烷二酮類E、胰島素正確答案：E【單項選擇題】糖尿病的診斷標準是：癥狀+靜脈血漿葡萄糖值()A、隨機lmmol / L 或空腹NOmmol / L

27、或 OGTT 中 2hlmmol / LB、隨機8mmol / L 或空腹Ommol / LC、隨機lmmol / L 或空腹8mmol / LD、隨機lmmol / L 或空腹Ommol / LE、隨機lmmol / L 或空腹8mmol / L止確答案：A【單項選擇題】抗利尿激素分泌不足導致的多尿見于()A、糖尿病B、精神性煩渴C、原發性醛固酮增多癥D、中樞性尿崩癥E、原發性甲狀旁腺功能亢進癥止確答案：D本題解析：糖尿病多尿主要是由于大量的葡萄糖從尿中排出，發生滲透性利尿的結果；精神性煩渴多由精神因素引起煩渴、多飲，從而導致多尿，并且癥狀隨情 緒波動; 原發性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質腫

28、瘤或增生，醛固酮分泌增多所致，由于 大量丟失鉀，腎小球上皮細胞呈空泡變形，濃縮功能減退，伴多尿，尤其夜尿增 多，繼發口渴、多飲等癥狀；中樞性尿崩癥是由于抗利尿激素嚴重或部分缺乏，致腎小管重吸收功能障礙，而 引起多尿、煩渴等癥狀；原發性甲狀旁腺功能亢進癥是由于甲狀腺素過多，引起的神經、循環、消化等系 統系統興奮性增高和代謝亢進為主要表現的一組臨床綜合征。【單項選擇題】女，39歲，因易乏力、間歇頭暈2個月就診，伴肢端麻木，無多尿、口渴。體檢：身高165cm,體重75kg, BP於kPa (140/92mmHg),心肺 無異常，雙膝反射減弱，化驗空腹血糖(FPG) 5mmol/L (117mg/dl

29、),餐后2小 時血糖(2HPC) 12mmol/L (216mg/dl)半個月后病人來復診，并訴說曾到附近診所診治，給加用每日一片(5mg)格列 本腺。服藥后常有心跳、岀汛四肢軟弱，復查空腹血糖為2mmol/L(130mg/dl), 餐后血糖Immol/L (200mg/dl),下一步最適宜的處理措施是()A、加用另一種降血糖藥物B、加大用藥劑量至每日2片(5mg)C、停藥觀察D、改用胰島素E、停用格列本豚，改用拜糖平或二甲雙弧治療止確答案：E【單項選擇題】男，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10kg,并有心悸。體 檢發現雙側甲狀腺多個結節?；A代謝率+31%, 2小時內甲狀腺攝碘29%此例男

30、患者的診斷最可能的是（）A、單純性甲狀腺腫B、結節性甲狀腺腫C、原發性甲亢D、繼發性甲亢E、甲狀腺腫瘤止確答案：D本題解析：暫無解析【單項選擇題】IGT的2h血漿葡萄糖值為（）A、0lmmol / LB、1 lmmol / LC、1.Ommol / LD、1 8mmol / LE 8lmmol / L正確答案：E【單項選擇題】單純性甲狀腺腫是由于（）A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、細菌感染D、血鈣降低E、碘缺乏 止確答案：E【單項選擇題】慢性淋巴性甲狀腺炎出現甲狀腺功能減退替代治療的原則()A、由大劑量開始，逐漸遞減到合適劑量B、從小劑量開始，逐漸遞增到合適劑量C、甲減越嚴重，起始劑量應越大

31、D、間斷用藥有利于預防心絞痛E、待甲狀腺功能正常后可停用正確答案：B本題解析：不論何種原因甲減，均需甲狀腺素替代治療，除了藥物性甲減等暫時 性甲減，永久性甲減需終身服藥。長期維持劑量根據甲狀腺激素和TSH測定結果, 均從小劑量開始、逐漸遞增到合適量。甲減越嚴重，起始劑量越小，遞增越慢， 每24周增加一次。遞增太快，易發生心絞痛甚至心肌梗死。【單項選擇題】成人低血糖是指()A、血糖低于08mmol/L ( 55mg/dl)(真糖法)B、血糖低于36mmol/L (60mg/dl)(真糖法)C、血糖低于8mmol/L (50mg/dl)(真糖法)D、血糖低于或等于52mmol/L (45mg/dl

32、)(真糖法)E、血糖低于或等于24mmol/L (40mg/dl)(真糖法)止確答案：C【單項選擇題】女性，62歲，曾被診斷為“輕型”糖尿病，用飲食管理即能 控制血糖在“正常范圍”，近10天因口齒不清，在外院診斷為“腦血管意外”， 昏迷2天后轉入本院治療。轉入病房后經上述檢查，CT發現為廣泛性腦腔隙性梗死，血糖30mmol/L,血鈉165mmol/L,尿酮（ + ）,患者昏迷的原因應為（）A、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷B、糖尿病酮癥酸中毒C、乳酸性酸中毒D、廣泛性腦腔隙性梗死E、腦血栓形成正確答案：A【單項選擇題】甲亢治療方法中，最易引起甲狀腺功能減退的是（）A、他巴哩B、丙基硫氧喘噪C、放射性

33、1311治療D、手術次全切除甲狀腺E、復方碘溶液止確答案：C【單項選擇題】女，48歲，近1個月感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg,空腹血糖Ommol/L,餐后血糖Ommol/L,系初次發現血糖高, 過去無糖尿病史。4年后該患者被發現有浸潤型肺結核，降血糖治療宜（）A、原降血糖藥增加劑量B、改用降血糖作用更強的口服降血糖藥C、增加一種口服降血糖藥D、與雙弧類、磺豚類、a 葡萄糖昔酶抑制藥聯合使用E、胰島素治療止確答案：E【單項選擇題】腎上腺皮質腫瘤引起的Cushing綜合征與Cushing病的鑒別,最有意義的試驗檢查是()A、血皮質醇晝夜節律消失B、葡萄糖耐量試驗C

34、、測試24h尿17疑類固醇D、小劑量地塞米松抑制試驗E、大劑量地塞米松抑制試驗止確答案：E【單項選擇題】甲狀腺髓樣癌可能出現()A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、細菌感染D、血鈣降低E、碘缺乏止確答案：D【單項選擇題】反映糖尿病病情控制的指標是()A、空腹及餐后2小時血糖B、尿糖定性C、血清月夷島素水平D、口服葡萄糖耐量試驗E、血清胰島素細胞抗體止確答案：A【單項選擇題】下列哪種情況可應用磺酰豚類藥物治療()A、糖尿病合并高熱B、胰島功能尚存的非胰島素依賴型糖尿病C、糖尿病并發酮癥酸中毒D、胰島素依賴型糖尿病E、重癥糖尿病止確答案：B本題解析：磺酰腺類藥物通過作用在胰島B細胞表面的受體促進胰島

35、素釋放，其 降糖作用有賴于機體保存有相當數量有功能的胰島素B細胞組織?；请囝愃幬镉?于新診斷是2型非肥胖患者、用飲食和運動治療血糖不理想者。ACDE均應胰島 素治療?！締雾椷x擇題】女性，24歲，臨床診斷糖尿病1型，于胰島素治療后，患者 經常于清晨34點出現手抖，大汗，饑餓感，空腹血糖llmmol/L,尿糖(+), 尿酮體(+),夜間尿糖陰性。應采取的措施是()A、增加睡前中效胰島素用量B、減少晚餐的熱量C、加用雙弧類藥物D、減少睡前中效胰島素用量E、后夜加餐 止確答案：D【單項選擇題】Graves病患者血清中哪一種抗體與發病有關()A、甲狀腺球蛋白抗體TGAB、抗微粒體抗體MCAC、TSH受體

36、抗體TRAbD、抗T3, T4抗體E、抗細胞核抗體正確答案：C【單項選擇題】甲亢內科治療停藥首選實驗室檢杳()A、TTFT4B、TTFT3C、TRAbD、rT3E、甲狀腺攝1311止確答案：C【單項選擇題】由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素是()A、醛固酮B、降鈣素C、精氨酸加壓素D、催乳素E、生長抑素止確答案：C【判斷題】甲亢心血管系統表現常有脈壓差減小。正確答案：錯【單項選擇題】飯后早期胰島素分泌不足，飯后后期水平居高不下致低血糖()A、Addis on 病B、糖原貯積癥C、肝硬化D、腹膜外腫瘤E、NIDDM 早期正確答案：E【多項選擇題】主要調節鈣磷代謝的激素有()A、甲狀旁腺素B、甲狀腺

37、素C、1, 25 (OH) 2 維生素 D3D、糖皮質激素E、鹽皮質激素止確答案：A,C【單項選擇題】女性，35歲，6年前分娩時失血過多伴暈厥，產后無乳汁， 閉經23年伴怕冷乏力、體位性頭暈，餐前經常手抖、心悸伴饑餓感。查體：消 瘦，嗓音低啞，毛發稀疏，雙乳房萎縮，BP80/50mmHg,血糖Ommol/L (正常 68-12mmol/L),血皮質醇、雌二醇均低,FSH、LH基礎值不低，B超示子宮體積最可能的臨床診斷是()A、卵巢功能早衰B、艾迪生病C、原發性性腺功能低減D、席漢病E、黏液性水腫止確答案：D【單項選擇題】下述哪個器官不屬于經典內分泌腺()A、腎上腺B、前列腺C、甲狀腺D、垂體E

38、、松果體止確答案：B【單項選擇題】雙弧類降糖藥最常見的副作用為()A、低血糖B、乳酸性酸中毒C、胃腸道反應D、過敏性皮疹E、肝功異常止確答案：C【單項選擇題】有一位病人每日服用20mg格列本HK (glibenclamide),但空 腹血糖仍是9mmol/L (250mg/dl),其肌酸Bf廓清率(CCr)為15ml/min,身體質 量指數(bodymassindex)是 21 ()A、應該注射胰島素B、可繼續增加glibenclamide劑量C、可合并其他磺酰尿素類藥物D、可合并服用二甲雙肌(metformin)E、先減輕體重正確答案：A【單項選擇題】類固醇激素發揮作用是()A、通過與細胞膜

39、受體結合B、通過PKCC、通過C蛋白D、通過與細胞核受體結合E、通過DG止確答案：D【單項選擇題】關于甲狀腺髓樣癌，下列論述錯誤的是()A、甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡上皮B、髓樣癌占甲狀腺癌7%C、甲狀腺髓樣癌的腫瘤標記物是降鈣素D、手術原則同乳頭狀腺癌E、可兼有淋巴和血行轉移止確答案：A 本題解析：甲狀腺髓樣癌發生率7%,惡性度中等，預后較差，來源于濾泡旁降 鈣素分泌細胞（C細胞），屬于神經內分泌腫瘤，可兼有頸淋巴結侵犯和血行轉 移?！締雾椷x擇題】女性，28歲，向心性肥胖、多血質外觀，皮膚有紫紋，CT示 雙側腎上腺增生，垂體CT正常，行一側腎上腺全切，另一側 那 切除。術后2 年患者皮膚色

40、素逐漸加深，垂體CT見一直徑12mm的腺瘤。最合適的診斷為（）A、原發性腎上腺皮質功能低下B、庫欣病復發C、垂體ACTH分泌大腺瘤D、Nelson綜合征E、垂體ACTH分泌微腺瘤止確答案：D本題解析：暫無解析【單項選擇題】GHBAJ測定的臨床意義為反映糖尿病患者（）A、近半年內血糖總的水平B、近5個月內血糖總的水平C、近16周內血糖總的水平D、近812周內血糖總的水平E、近23周內血糖總的水平止確答案：D【判斷題】Somoygi效應是由于胰島素用量過大所造成的。止確答案：對（單項選擇題】男性，24歲，心悸、多食、消瘦、易激動4個月，甲狀腺I 腫大，甲狀腺吸碘率3小時60%, 24小時72%,診

41、斷為Craves病。以下哪個方案是錯誤的（）A、定期查FTFT4B、定期隨訪C、定期查WBC+DCD、癥狀消失，甲狀腺功能正常時可停藥E、抗甲狀腺藥物治療兩周后，可考慮加甲狀腺制劑止確答案：D【單項選擇題】下列哪項是糖尿病病人最基礎的治療措施（）A、飲食治療B、適當體育鍛煉C、雙弧類降血糖藥D、磺腺類降血糖藥E、胰島素止確答案：A本題解析：醫學營養治療是糖尿病患者重要的基礎治療措施，應長期嚴格執行。 對TIDM患者，在合適的總熱量、食物成分、規則的餐飲安排等措施基礎上，配 合胰島素治療有利于控制高血糖和防止低血糖。對TIDM患者，尤其是肥胖或超 重者，醫學營養治療有利于減輕體重，改善糖、脂代謝

42、紊亂和高血壓以及減少降 糖藥物劑量。單項選擇題】女性，19歲，因原發性閉經就診，查體：女性體態，雙乳III 期（乳核大于乳暈），觸發泌乳征陽性，血雌二醇正常范圍低值，血泌乳素水平210ug/L,垂體CT正常，B超示子宮體積小。最可能的診斷是（）A、卵巢性閉經B、子宮源性閉經C、下丘腦垂體性閉經D、垂體泌乳素分泌微腺瘤E、以上都不是止確答案：D單項選擇題】一 38歲女性患者，雙腎上腺手術后5年，病理為增生，近3 年消瘦，進行性皮膚色素沉著，頭痛伴視力下降，垂體CT示蝶鞍明顯擴大，初 步診斷為Nelson綜合征。最不符合診斷的檢查結果是（）A、血皮質醇高B、血 N-pomc 高C、血糖低D、血B

43、促脂素高E、血ACTH明顯升高止確答案：A【單項選擇題】抗甲狀腺藥物的主要副作用是（）A、胃腸道反應B、藥疹C、肝功能損害D、粒細胞減少E、腎臟損害止確答案：D【判斷題】肥胖型2型糖尿病初發者可首選二甲雙弧類或曝I坐烷二酮類口服 降糖藥。正確答案：對【判斷題】病程在10年以上的1型糖尿病患者，以并發癥作為首要死亡原 因的是糖尿病腎病。止確答案：對單項選擇題】男，54歲，2型糖尿病15年，長期口服格列本腺，10mg/do 查體：血壓140/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢 查：視網膜病變III期?？崭寡?mmol/L,餐后2h血糖6mmol/L,血尿素氮 2mmol

44、/L,血肌Bf 5mmol/L尿常規檢查尿糖5. Ommol/L,蛋白陰性。為排除糖尿病腎病，最需要的實驗室檢查是（）A、尿酸化功能試驗B、尿相差顯微鏡檢C、肌酹清除率D、尿微量白蛋白E、24小時尿蛋白定量止確答案：D【單項選擇題】碘化物治療甲亢危象的主要作用是（）A、抑制甲狀腺激素的釋放B、抑制甲狀腺激素的合成C、有機碘形成減少D、使增生的甲狀腺縮小E、反饋性抑制垂體釋放TSH止確答案：A【單項選擇題】偏盲型視野缺損最常見于（）A、糖尿病性視盤水腫B、Graves病浸潤性突眼C、嗜珞細胞瘤陣發高血壓眼底出血D、垂體腺瘤鞍上發展E、希恩（Sheehan）綜合征垂體梗死止確答案：D單項選擇題】4

45、4歲男性，Graves病病史年，因抗甲狀腺藥物治療不規 則。病情長期未獲滿意控制。近1個月來出現心慌、氣短、多汗而入院檢查。診 斷為Graves病，甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能亢進性心臟病（房顫）。其心臟病 治療的關鍵措施是（）A、電轉復B、大劑量普蔡洛爾C、臥床休息，用鎮靜藥D、毛花昔C治療E、止規的抗甲狀腺藥物治療控制甲狀腺功能亢進正確答案：E（單項選擇題】女性，41歲，復發性甲亢，甲狀腺II。腫大，伴雙側葉結節, 經丙基硫氧卩密喘治療2個月，癥狀明顯減輕，但甲狀腺無縮小，心率78次/分,血FTFT4正常。應采用下述哪項治療（）A、加用甲狀腺素片B、手術治療C、繼續原治療D、加大丙基硫氧喀噪

46、用量E、減少丙基硫氧喀噪用量止確答案：B【單項選擇題】抗甲狀腺藥物的作用機制是（）A、抑制甲狀腺細胞攝取碘B、抑制甲狀腺組織釋放碘C、抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影響酪氨酸碘化及偶聯D、抑制甲狀腺組織釋放THE、增加甲狀腺激素的降解正確答案：C【單項選擇題】關于嗜輅細胞瘤下列哪項正確（）A、絕大多數為惡性B、大多為良性可手術根治C、良性可選用藥物根治D、惡性選用131I-MIBG治療可獲根治E、藥物治療首選B受體阻滯藥【單項選擇題】腺垂體組織受損時，哪項激素缺乏的癥狀出現最早()A、促性腺激素B、泌乳素C、促甲狀腺激素D、促腎上腺皮質激素E、生長激素正確答案：A【單項選擇題】甲狀旁腺

47、功能亢進危象搶救措施中，患者需大量補充()A、生理鹽水B、5%葡萄糖液C、10%葡萄糖液D、5%葡萄糖氯化鈉液E、葡萄糖酸鈣止確答案：A【單項選擇題】治療閉經，溢乳綜合征宜用()A、酮康瞠B、漠隱亭C、鏈豚佐菌素D、螺內酯E、地塞米松止確答案：B【單項選擇題】Addison病()A、禁水加壓試驗用于診斷B、OGTT用于診斷C、小劑量地塞米松抑制試驗用于診斷D、螺內酯試驗用于診斷E、ACTH興奮試驗用于診斷止確答案：E【單項選擇題】原發性醛固酮增多癥的實驗室特點是（）A、醛固酮、腎素、血管緊張素胺均高B、腎素、血管緊張素胺高而醛固酮低C、醛固酮、腎素、血管緊張素胺均低D、腎素、血管緊張素胺低而醛

48、固酮高E、腎素高而血管緊張素胺、醛固酮低止確答案：D【單項選擇題】甲亢危象時使用碘劑的主要目的是（）A、增強抗甲狀腺藥物的作用B、抑制TH的合成C、降低基礎代謝率D、阻抑TH的釋放E、阻斷甲狀腺素興奮交感神經作用止確答案：D【單項選擇題】女性，18歲，診斷為彌漫性甲狀腺腫。其治療方案是（）A、131 I治療B、手術C、服碘D、服小劑量甲狀腺素E、服用抗甲狀腺藥物止確答案：D【單項選擇題】28歲，懷孕8個月，突眼、“三多”癥狀數月，伴有怕熱、汗 多，體重不增加。體檢：血壓120/80mmHg,中度貧血面容，甲狀腺I 腫大，HR-92次/分，下肢無浮腫。化驗：空腹血糖7mmol/L,尿糖（卄+）尿

49、蛋白（+）, 血T為400ng/dl （正常80200mg/dl）。其完整診斷應該是（）A、甲亢并糖代謝紊亂B、糖尿病，甲亢C、糖尿病，甲亢，妊娠并腎小球硬化癥D、糖尿病，妊娠中毒癥E、糖尿病，妊娠并腎小球硬化癥正確答案：C單項選擇題】女性，72歲，2型糖尿病病人，由于病情輕，因高熱入院， 胸透診斷支氣管肺炎，體檢化驗示血糖3mmol/L,血鈉150mmol/L,尿素氮 28mmol/Lo病人神志矇嚨，該患者診斷為（）A、酮癥酸中毒B、高滲性非酮癥糖尿病昏迷C、低血糖D、乳酸性酸中毒E、水中毒止確答案：B【單項選擇題】下列哪種藥物可阻滯甲狀腺球蛋白分解從而抑制甲狀腺素的釋放（）A、丙基硫氧咤旋

50、B、普蔡洛爾C、他巴醴D、利血平E、碘劑止確答案：E【單項選擇題】等滲性缺水多發生在（）A、胃腸液急性喪失B、慢性腸梗阻C、大量岀汗D、吞咽困難E、低位小腸痿止確答案：A單項選擇題】女性，37歲，毒性彌漫性甲狀腺腫患者，結束抗甲狀腺藥物療程己4年，判斷是否會復發的最佳指標為（）血清總TT4測定B、血清游離甲狀腺激素（FT3, FT4）測定C、血rT3 （反T3）測定D、甲狀腺吸1311率測定E、TSAb測定正確答案：E【單項選擇題】糖尿病飲食治療中三大營養素含量占飲食總熱量百分比分別 為()A、碳水化合物30%40%蛋白質50%脂肪20%B、碳水化合物40%50%蛋白質50%脂肪10%C、碳水

51、化合物50%60%蛋白質15%脂肪30%D、碳水化合物20%30%蛋白質60%脂肪20%E、碳水化合物15%蛋白質60%脂肪30%正確答案：C單項選擇題】女性，35歲,因多食、肥胖、閉經、血糖高1年就診。體檢: 身高160cm,體重75kg,腹部、臀部脂肪堆積，紫紋( + ),血壓170/100mmHg, 血糖lmmol/L,初診為皮質醇增多癥。下述哪項檢查最有意義()A、血皮質醇節律測定B、血ACTH測定C、24小時尿17疑、17-酮測定D、24小時尿游離皮質醇測定E、OGTT止確答案：A【單項選擇題】胰島素分泌缺陷表現為胰島素的()A、早期時相缺如或減弱，第二時相高峰延遲B、早期時相增高，

52、第二時相缺如或減弱C、早期時相和第二時相缺如或減弱D、生理效應低于預計正常水平E、需要量增加止確答案：A【單項選擇題】女，67歲，患糖尿痛、糖尿病腎病。血肌Sf 106 P mol/Lo宜用下述何種口服降糖藥（）A、甲苯磺丁腺B、格列毗嗪C、格列哇酮D、格列本腺E、格列齊特止確答案：C【單項選擇題】口服藥治療甲亢的適應證是（）A、病情輕、甲狀腺較小者B、胸骨后甲狀腺腫C、結節性高功能腺瘤D、年齡超過30歲E、中、重度甲亢止確答案：A【單項選擇題】甲狀旁腺素對血液中鈣磷濃度的調節作用表現為（）A、降低血鈣濃度，升高血磷濃度B、升高血鈣濃度，降低血磷濃度C、升高血鈣濃度，不影響血磷濃度D、降低血鈣

53、濃度，不影響血磷濃度E、升高血鈣、血磷濃度止確答案：B本題解析：甲狀旁腺素（PTH）維持鈣磷平衡，促進破骨細胞的功能，使骨鈣入 血，升高血鈣、血磷，同時抑制腎小管對磷的吸收，使尿磷增加，血磷下降，PTH 受血磷負反饋。故答案為B?！締雾椷x擇題】哪一種病理類型的甲狀腺癌預后最差（）A、濾泡狀腺癌B、乳頭狀腺癌C、未分化癌D、髓樣癌E、甲狀腺瘤惡變止確答案：C【單項選擇題】肥胖型糖尿病首選的降糖藥為（）A、羅格列酮B、二甲雙弧C、阿卡波糖D、胰島素E、格列本服止確答案：B【單項選擇題】女性，45歲。新診斷糖尿病，用胰島素治療后第5天，血糖 從原來甚高很快降至接近正常水平，但突然發生視力模糊，應首先

54、考慮可能是由 于（）A、已有白內障B、視網膜微血管病變C、合并青光眼D、晶體滲透壓改變E、玻璃體出血止確答案：D【判斷題】胰島素與C肽共同釋放入血，其數量與活性基本相近。止確答案：錯【判斷題】生長激素基礎值降低即為生長激素缺乏。止確答案：錯【單項選擇題】下列哪種是硫腺類抗甲狀腺藥可引起的嚴重不良反應（）A、黏液性水腫B、心動過緩C、粒細胞缺乏癥D、低蛋白血癥E、再生障礙性貧血止確答案：C本題解析：使用ATD最常見并最嚴重不良反應的是粒細胞減少，主要發生在 治療開始后的23個月內,外周白細胞低于3X109/L或中性粒細胞低于5X109/L 時應當停藥?！締雾椷x擇題】關于抗利尿激素，下述哪點是錯誤

55、的（）A、沿視上垂體束和視旁垂體束運輸B、由下丘腦前部視上核和室旁核合成C、儲存在垂體后葉D、參與血壓、血容量和血漿滲透壓的調節E、損傷下丘腦的視上核室旁核時，可發生部分性尿崩癥正確答案：E【單項選擇題】女性，32歲,消瘦、乏力、皮膚色素沉著伴體位性頭暈2 年，繼發閉經1年，既往無結核病史，血糖lmmol/L,尿酮體（+）,血皮質醇 低，抗腎上腺抗體和抗胰島細胞抗體均陽性。診斷應為（）A、糖尿病1型B、腎上腺皮質功能低下C、卵巢功能早衰D、糖尿病2型E、自身免疫性內分泌多腺體病止確答案：E【單項選擇題】男性，28歲，無意中發現甲狀腺腫塊15天，近3天來似有 增大，99-W m掃描示”冷結節“，

56、硒甲狀腺掃描示冷結節處有放射性濃聚，甲狀 腺B超結果為實質性腫塊。最可能的診斷是（）A、青春期甲狀腺腫B、單純性甲狀腺腫C、甲狀腺腺瘤并囊內出血D、結節性甲狀腺腫E、甲狀腺癌正確答案：E【單項選擇題】鑒別原發性和繼發性靶腺功能減低時，最好的方法是下列哪種()A、靶腺激素的測定B、代謝狀態的測定C、促激素的測定D、測定游離的靶腺激素E、影像學檢查止確答案：C【判斷題】糖尿病目前主要的死亡原因是心腦血管并發癥。正確答案：對【單項選擇題】2型糖尿病發病機制的兩個基本環節是()A、高胰島素血癥和胰島素抵抗B、高胰島素血癥和糖耐量減低C、胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷D、胰島素抵抗和糖耐量減低E、高胰島素血

57、癥和糖耐量增高單項選擇題】男，54歲，2型糖尿病15年，長期口服格列本腺，10mg/do 查體：血壓140/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢 查：視網膜病變III期。空腹血糖8mmol/L,餐后2h血糖6mmol/L,血尿素氮 2mmol/L,血肌Bf 5mmol/L尿常規檢查尿糖5. Ommol/L,蛋白陰性。經檢查為糖尿病早期腎病，治療應首選（）A、利尿劑B、血管緊張素轉換酶抑制劑C、a受體阻滯劑D、B受體阻滯劑E、鈣通道阻滯劑正確答案：B【單項選擇題】女性，45歲，肥胖多年，口渴5個月，尿糖（ + ）,空腹血糖9mmol/L,飯后2小時血糖lmmol/Lo本患

58、者可診斷為（）A、腎性糖尿B、糖尿病1型C、食后糖尿D、糖尿病2型E、類固醇性糖尿病止確答案：D【判斷題】妊娠、哺乳期甲狀腺功能亢進患者可用放射性1311治療。止確答案：錯【判斷題】原發性甲狀旁腺功能亢進電解質紊亂的特點：高血鈣，低血磷， 容易發生病理性骨折。正確答案：對【單項選擇題】鑒別甲狀腺單發結節為良性或惡性時，下述哪項最重要()A、確切的體檢B、詳細的病史C、1311放射性核素掃描D、同側捫到腫大淋巴結E、穿刺細胞學檢查止確答案：E單項選擇題】女，29歲，患甲狀腺功能亢進GravesB病，突然出現雙下肢 不能動。檢查：雙下肢膝腱反射減退，無肌萎縮。血鉀測定2mmol/L,你認為最 可能

59、是下列哪種情況()A、慢性甲亢性肌病B、周期性麻痹C、周圍神經炎D、重癥肌無力E、癒癥正確答案：B本題解析：甲亢患者可同時合并周期性麻痹或重癥肌無力等，而據血鉀低可知該 患者為低鉀性麻痹。周期性麻痹臨床表現為反復發作的弛緩性骨骼肌癱瘓或無 力，好發于青壯年，以雙下肢無力最常見。持續數小時至數周，發作間歇期完全 正常。重癥肌無力臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動時易于疲勞無力，經 休息或用抗膽堿酯酶藥物后可以緩解，因而表現為晨輕暮重的特點。以年輕女性 和老年男性易患，眼肌是重癥肌無力最易受累的肌群，部分患者最終因呼吸肌受 累而死亡?！締雾椷x擇題】引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見于()A、胸腺

60、癌B、胰腺癌C、嗜珞細胞瘤D、肺癌E、甲狀腺髓樣癌止確答案：D單項選擇題】女性，35歲，診斷甲亢后即行甲狀腺次全切手術，術后患者 出現高熱，心率160次/分，煩躁不安，大汗淋漓，腹瀉，應首先考慮的診斷是()A、甲亢術后感染B、甲亢癥狀加重C、甲亢危象D、甲亢危象前期E、甲亢術后感染性腹瀉止確答案：C【單項選擇題】增生型皮質醇增多癥伴垂體微腺瘤，下列治療方案中應首選()A、一側腎上腺全切，一側大部分切除B、雙腎上腺全切加垂體放療C、腎上腺次全切除加垂體放療D、經蝶竇切除垂體微腺瘤E、腎上腺次全切除加神經遞質抑制劑止確答案：D【單項選擇題】神經內分泌組織是指（）A、垂體后葉B、垂體前葉C、下丘腦D