1、醫學心理學人的心理過程和個性形成第二章 人 的 心 理 心理過程個 性認知過程情感過程意志過程心理現象個性傾向性自我意識 個性心理特征第一節 心 理 的 腦 基 礎一、心理的本質1、心理是腦的機能，腦是心理活動的器官 心理的產生和發展：無脊椎動物： 感覺 （簡單的神經鏈）脊椎動物： 各種感覺 （脊髓和大腦）靈長類動物： 思維的萌芽 （大腦相當發展）人類： 思維意識 （大腦高度發達） 2、心理是客觀現實的反映（心理的社會性）健全的大腦為心理的產生提供了物 質基 礎，客觀現實是心理的源泉和 內容。心理活動是一個積極能動的過程。 二、心理活動的物質基礎 心理活動的物質基礎主要是神經系統 神經元是神經

2、系統的基本結構、功能單 位和營養單位。人腦中有1011 個神經元1、神 經 元 的 組 成神經元胞體突起樹突軸突信號的組織、加工信號的傳遞樹突（dendritic）：接受刺激（信息）細胞體（cell body）：整合信息軸 突（axon）：傳遞信息神經元的功能分類神經元的類別描述功能分布感覺神經元sensory neuron（傳入神經元）將感官受器的的神經沖動傳入至脊髓及腦感覺訊息的傳遞感官附近中間神經元interneuron（聯絡神經元）接受感覺神經元的神經沖動，并將結果處理傳遞至傳出神經元上。分析、決策與思考脊髓與腦運動神經元motoneuron（傳出神經元）將脊髓與腦的神經沖動傳出至肌肉

3、纖維或相關的腺體。運動訊息的傳遞隨意肌及內分泌腺體2、神經系統（nervous system）神經系統是指由神經元構成的復雜的 機能系統，根據機能和結構的不同，分為：中樞神經系統 （central nervous system; CNS）周圍神經系統 （peripheral nervous system; PNS）人的神經系統分布 周 圍 神 經 系 統周圍神經系統軀體神經系統植物神經系統腦神經12對（頭面部）脊神經31對（軀干和四肢）交感神經（調動有機體的能量）副交感神經 （使有機體儲備能量） 大腦大腦皮層是最高司令部腦干間腦兩個半球-保持身體平衡，調節肌肉緊張，協助完成精細運動。丘腦（除嗅

4、覺的感覺中樞）上丘腦（激素調節）下丘腦（內臟系統調節中樞）、底丘腦人體訊息傳遞的高速公路，負責傳送大腦與身體其他器官的訊息。維持生命基本活動小腦邊緣系統參與攝食、情緒、學習記憶及內臟活動等中樞神經系統腦脊髓3、大腦皮層的三級功能區與心理功能魯利亞根據大腦皮層細胞的結構與功能劃分：大腦皮層 一級區（初級區） 二級區（單通道聯合區）三級區（多通道聯合區）接收信息和發送指令皮層聯系和聯合后部：感覺信息整合前部：運動系統最高機能區腦的三個基本機能系統 心理活動不是孤立進行的，而是多個腦結 構協作完成的，魯利亞提出腦的三個基本機能 系統假說：調節張力和維持覺醒狀態的系統接受、加工和儲存信息的系統心理活動

5、與行為調控的系統大腦兩半球功能的不對稱大腦兩半球功能的不對稱性稱為“單側化”大腦兩半球分工與生活中的用手習慣有關左利手 有的與右利手相反，有的則沒有單側化現象右利手左半球言語功能（概念形成、邏輯推理、數字運算等）占優勢右半球空間知覺、形象思維活動（音樂、美術、 情緒的表達等）占優勢 雙側大腦皮層都有可能成為語言活動中樞12歲以前，左側優勢半球還未完全建立牢 固，若此時左側大腦皮層受損，還有可能在 右側建立語言活動中樞。左右手分工之后，右利手的人若左半球損 傷，言語功能發生障礙，難以在右半球再建言 語中樞大腦兩半球的功能分工研究Broca失語癥（運動性失語）（1861）：我 們用左大腦半球說話。

6、”腦功能歷史 上的里程碑。Roger Sperry“割裂腦” 實驗（1964）： Roger Sperry將貓的胼胝體切開，發現由視覺傳到一側 腦的訊息穿不到另一腦。切開人的胼胝體后，發現病人有兩個腦分別 處理不同訊息的現象： 術前：左右手都會寫字畫畫 術后 右手寫字，不會畫畫 左手畫畫，不會寫字大腦兩半球的功能 “單側化”：左半球抽象邏輯思維占優勢 語言功能：文字的識別、書寫、精確計 算、理性思考等右半球空間形象思維占優勢。 非語詞性認識：音樂欣賞、空間辨別、深度知、觸覺等第二節 認 知 過 程 認知過程即對客觀世界的認知和察覺，包括感覺、知覺、記憶、思維等心理過程。 一、感覺 一、定義：感

7、覺(sensation)是人腦對當前直接作用于感覺器官的客觀事物個別屬性的反映。 感 覺 的 種 類按照刺激來源于體外還是體內，可將感覺分為內部感覺和外部感覺。 外部感覺包括視覺、聽覺、嗅覺、味覺和 皮膚覺內部感覺包括運動覺、平衡覺、機體覺（內 臟感覺 ） 二、感受性及其變化規律1、感受性與感覺閾限感受性：感覺器官對適宜刺激的感覺能力。感覺閾限：能引起感覺的最小刺激量。二者之間為反比關系。2、感覺的適應“入芝蘭之室，久聞不覺其香”感受性可由刺激物的連續作用而發生改變的現象叫做適應現象。明適應 視覺器官的感受性降低暗適應 視覺器官的感受性提高暗適應的保持和利用視紫紅質光作用下暗環境中快速分解緩慢

8、合成對光適應對暗適應 3、感受性的補償與發展 人的感受性有巨大的發展潛力 。 通過訓練，可以得到充分發展。4、感覺的相互作用不同的感覺可能發生相互作用，從而使感受性發生變化。微弱刺激提高其他感覺的感受性強烈刺激降低其他感覺的感受性應用： 什 么 是 知 覺？客觀事物直接作用于感官對事物的整體反應顏色香味硬度甜味二、 知 覺一、定義知覺(perception)是當前直接作用于感覺器 官的客觀事物的整體及其外部相互關系在 人腦的反映。感覺與知覺的關系： 聯系：知覺來自感覺， 是各種感覺的綜合。 知覺與感覺的區別感覺知覺反映個別屬性反映事物整體單一感覺器官的活動結果各種感覺器官協同活動結果不依賴于個

9、人的知識經驗受個人知識經驗的影響二、知覺的基本特性1、知覺的選擇性 人們總是有選擇地把某一 事物作為知覺的對象， 其周圍的事物作為背景 。知覺對象和背景可以互相轉換2、知覺的整體性人們在知覺某對象時，能依據以往的經驗把它知覺為一個整體，這就是知覺的整體性。3、知覺的理解性人們知覺事物時總是用已有的知識經驗去理解它、解釋它，并用詞把它標志出來，這就是知覺的理解性。少女或老婦？ 兩 可 圖 形 不 可 能 圖 形4、知覺的恒常性 知覺的條件改變后，知覺映像仍保持不變即知覺的恒常性。 三、記 憶記憶(memory)：是人腦對經歷過的事物的 識記、保持、再認和重現。 信息加工理論：記憶就是人腦對外界信

10、息 的編碼、存貯和提取的過程。記憶可以將人的心理活動在時間上連成為一 個整體。記 憶 的 過 程識記：學習和取得知識、 經驗的過程。保持：知識、經驗在大腦 的儲存和鞏固。再現（回憶）：從大腦中提出經驗的過程。再認：過去經驗過的事物再度出現時仍能認識。遺 忘識記過的內容不能再認或回憶，叫遺忘。 艾賓浩斯(Ebbinghaus H) 對遺忘規律的研究啟示：及時復習的作用保存量三 個 記 憶 系 統（認知理論）按照信息加工方式及儲存時間長短的不同，將記憶分作三個系統瞬時記憶：容量極大，保持時間0.252秒短時記憶：容量小，保持時間1分鐘以內長時記憶：容量無限大，保持1分鐘長至 終生四、思 維一、思維

11、概述 思維(Thinking)是對客觀事物間接的、 概括的反映；反映的是客觀事物的共 同本質特征和內在聯系。思維的間接性思維的概括性二、思 維 的 分 類 動作思維根據思維方式的不同 形象思維 抽象思維根據思維的指向性 求同思維 求異思維根據思維的獨立程度 習慣性思維 創造性思維 創造性思維：在頭腦中重新組織已有的知識經驗，沿著新的思路尋求新的成果，有創造想象參加的思維。不同于一般的思維活動新形象產生中的“靈感”后天的培養和訓練用鉛筆一筆劃出相連的四條直線。貫穿圖中九個點三、影響問題解決的因素思維過程體現在問題解決的活動中。 1、定勢的作用 相似情景中定勢有助于問 題解決，變化情況下起消極作用

12、。2、動機 動機過高或過低都不利于問題解決。3、遷移：對一些問題的解決，影響對另一 些問題的解決。 正遷移 負遷移4、功能固著：指人們解決問題的時候只看 到某事物的通常功能而看不到它的其他方面 對功能。五、注 意一、概述注意是心理活動對一定對象的指向和集中。指向性和集中性是注意的兩個特點。注意本身并不是獨立的心理活動過程，而是各種心理活動的共同特性，即指向一定對象的特性。 下面請大家看一張圖，圖上寫著幾個數字，請大家看完后回答出是什么數字？它們的總和是多少？9753 答案：數字分別是9，7，5，3 總和：24問：圖上寫著什么數字？它們的總和是多少？呈現的圖形都有哪些形狀？每種圖形的顏色分別是什

13、么？圖形的順序是怎樣的？9753 物理學家安培，一天傍晚在街上散步，忽然腦子里考慮到一個題目，就向前面一塊“黑板”走去，他隨手從口袋里掏出粉筆頭，在“黑板”上演算起來。可是，“黑板”一下子挪動了，而安培的演算題還沒有算完，他不知不覺地追在黑板后面計算。“黑板”越走越快，安培覺得追不上了，這時他看見街上的人都朝他哈哈大笑，他才發現，那塊會走動的“黑板”原來是一輛黑色馬車車廂的后背。會走路的“黑板” 古時候有一個人酷愛書法，傳說有一次書童喚他吃飯，可是幾次都沒有喚動，那書童干脆將一盤大饃和一碟蘸饃吃的蒜泥端到他的寫字臺上，又催他吃。而他是越寫越過癮，嘴上嗯嗯地答應著書童，手仍然揮毫不停，書童無奈，

14、只好稟告夫人。夫人來到書房，只見他站在那里，右手執筆寫字，左手抓著大饃，蘸著墨汁，吃得津津有味，還連連稱贊夫人的廚藝：“好吃，好吃！” 他就是晉代的“書圣”王羲之。香噴噴的大饃蘸墨二、注意的種類1、無意注意 ：沒有預定目的，不需意志努力就能維持的注意。 引起無意注意的原因：刺激物的特點個體的主觀狀態下面圖形中，你先注意到的是哪個圓？2、有意注意：有預定目的需要付出一定 意志努力才能維持的注意。受人的主觀意識的調節。有意注意與對目的的理解，興趣的支持，堅強的意志有關。3、有意后注意：一種既有目的又不需意 志努力的注意。三、注意的基本品質1、注意的廣度：同一時間內所注意對象的數量。 影響注意廣度的

15、因素主觀因素：如個體經驗、情緒等。客觀因素：如刺激物排列的特點等 圖中有多少個小圓點？圖中有多少個小圓點？2. 注意的穩定性注意的穩定性是個體在較長時間內注 意集中在某一活動或對象上的特性。與之相反的注意品質是注意的分散。 請你聚精會神地看這個圖形， 你看到了什么？ 當人專注某一對象時，視、聽感覺器官會產生周期性的加強和減弱的變化，這種現象稱為注意的起伏。注意的起伏是不隨意的，是意識很難直接控制的。注意起伏是正常的注意現象，它具有防止疲勞，提高注意穩定性的作用。注 意 的 起 伏3. 注意的分配注意的分配是指個體的心理活動同時指向不同的對象的特點。注意分配的條件是，同時進行的活動只有一種是不熟

16、悉的，其余活動都達到了自動化的程度注意分配能力的訓練 4. 注意的轉移 注意的轉移是個體根據新的任務，主動 地把注意由一個對象轉移到另一個對象上。 注意轉移的條件 新的活動符合引起注意的條件。原先注意的強度：原先的注意越集中，轉 移就越困難57歲的兒童能聚精會神15分鐘左右，710歲的兒童可達20分鐘，1012歲的兒童可達25分鐘，高中生一般能堅持3045分鐘。超常兒童與普通兒童相比，表現出高度的注意穩定性。小 資 料甲方：不可以聽，因為這樣會分散注意力！乙方：可以聽，邊聽音樂邊做作業，可以幫助舒緩情緒，減小壓力。專家說：良好的注意力受大腦的興奮狀態所指使，而當大腦的興奮狀態難以維持較高的水平

17、時，舒緩的音樂，對某些人來說可能會有維持大腦的興奮狀態的作用，但是過于激烈的音樂，就會影響注意了。老師說：切記，要因人而異！做作業時，能否聽音樂？挑戰一下如果一手畫圓一手畫方，我能 畫成怎樣？第四節 情感過程一、情緒和情感概述1、概念 情緒(emotion)和情感(feeling)是人對客觀事物的態度體驗和伴隨的心身變化 。 情緒和情感因人的需要滿足與否而具有肯定或否定的性質。2、情緒和情感的區別 心理學上，情緒和情感是兩個不同的概念1）從需要的角度看，情緒與生理性需要相 聯系而情感與社會性需要相聯系2）從發生的角度看，情緒發生較早 為人和動物所共有但情感發 生較晚，是人類獨有的心理現象人 與

18、 動 物 相 似 的 表 情 3）從反映的角度看，情緒具有明顯的情境性，往往由當時的情境引起，一旦情境發生改變，情緒很快消失，不穩定；情感具有穩定深刻的特點，不受情境左右 二、情緒、情感的內容1、情緒的內部體驗 不同的情緒情感發生時，內心體驗是不同的。 情緒情感的兩極：2、情緒的外部表現 與情緒狀態相聯系的身體外部變化稱為表情(emotional expression)。表情動作具有生物學根源，基本情緒的外部表現通見于全人類。 面部表情 是最主要的表情形式，其中眼睛是最能夠表達情緒的面部器官，人們通過臉部變化來判斷喜怒哀樂等內心體驗。身段表情 也稱體態表情，它是通過身體的不同姿勢和手、足、軀干

19、的動作來反映一個人的情緒（咬牙切齒、張大鼻孔）言語表情是指通過言語的聲調、節奏、音域、速度等方面的變化以及轉折、口誤等所表現出的情緒和情感。激動時聲音尖，語速快，有顫音等。三、情緒、情感類別1、基本情緒：快樂 盼望的目標達到 時產生的情緒體驗憤怒 由于他人或物的妨礙目 標不能達到時的情感體驗。憤怒的強度：不滿 生氣憤怒 大怒 暴怒岡薩雷斯怒吼驚人恐懼 企圖逃避某種強勁危 險時產生的情緒體驗。 911恐怖襲擊悲哀 在失去自己所愛的人或物時的情感體驗 悲哀的強度依賴于 失去事物的價值。2、情緒狀態情緒狀態 是指特定時間內情緒活動在強度、緊張水平和持續時間上的綜合表現。基本情緒狀態： 心境、激情和應

20、激心 境一種持久而微弱的具有渲染性的情緒狀態。其特點是彌散性，不具有特定指向。 “感時花濺淚，恨別鳥驚心” 個人生活中的重大事件和肌體狀態，如疲勞、休息睡眠等都會影響人的心境。激 情短時間猛烈爆發的情緒狀態。（范進中舉）處在激情狀態下，理智分析能力減弱。應 激出乎意料的緊迫情況下所引起的高度緊張的情緒狀態。應激狀態下兩種表現：逃生四、情緒理論與生理機制1、詹姆士蘭格理論情緒只是一種狀態的感覺，其原因純粹是身體的。由環境激起的內臟活動導致了情緒。“我們因為哭，所以感到悲傷；因為動手打，所以生氣；因為發抖，所以怕”情緒刺激ANS喚起行動（跑）情緒體驗（害怕）害怕 2、情緒的丘腦學說：坎農巴德理論

21、（Cannon-Bard Theory）害怕情緒刺激丘腦ANS喚起行為（跑） 情緒體驗（害怕）坎農巴德理論小結：由丘腦同時發動肌體喚起、行為和情緒體驗3、情緒的認知理論沙赫特：任何一種情緒的產生，都是由外界環境刺激、機體的生理變化和外界對環境刺激的認識過程三者相互作用的結果，而認知過程又起著決定的作用。刺激因素生理因素認知因素情 緒控制組實驗組正確告知組未告知組錯誤告知組生理鹽水實驗情境欣快憤怒沙赫特-辛格的認知理論實驗腎上腺素沙赫特-辛格的認知理論小結：喚起本身并不能產生情緒，必須對喚起加上標簽或進行解釋情緒刺激喚起并對生理反應加上標簽情緒體驗（害怕） 行為（跑）第四節 人 格認識、情感和意

22、志等心理過程在每個個體身上表現出不同特點，這些不同特點構成個體人格差異。一、人格的概念 1、 人格（personality） 這個概念源于拉丁（persona）。當時是指演員在舞臺上戴的面具，類似于今天戲劇舞臺上角色臉譜。后來心理學借用這個術語，用來說明每個人在人生舞臺上各自扮演的角色及其不同于他人的精神面貌。綜合各家看法，我們認為： 人格是構成一個人的思想、情感和行為的特有統合模式，其中包含了一個人區別于他人的穩定而統一的心理特點。“人格”是心理學研究中最具爭議的概念之一 2、人格的特征人格的獨特性和共同性人格的整體性和適應性人格的穩定性和可變性人格的生物性和社會性 人格的獨特性和共同性獨特

23、性 ： 人心不同，各如其面；使之區別于他人共同性： 心同此心，理同此理 否則人們無法溝通。 人格的整體性和適應性人格具有內在一致性人格具有多層次、多側面、多水平的結構人格特征只有在人格的整體中才有確定含義人格具有適應性人格的穩定性和可變性人格一旦形成就具有穩定性人格具有可塑性人格的生物性和社會性生物性是形成人格的基礎和前提， 社會因素決定人格的形成人格是生物性和社會性的統一二、人格心理結構人格心理特征人格人格傾向性自我意識需要、動機、興趣、價值觀等能力、氣質、性格等自我觀念、自我體驗、自我控制等二、人格心理結構(一)、需要(need)定義：是機體內部的不平衡狀態，反映某種 客觀要求，成為個體積

24、極性的源泉。需要的根本特征是它的動力性。需要同人的 活動緊密聯系，是推動人進行各種活動的基 本動力。2、需 要 的 種 類按照起源，分為 自然性需要和社會性需要按照對象，分為 物質需要和精神需要3、需要層次論美國人本主義心理學家馬斯洛曾提出 “需要的層次論”。最有影響的需要理論。馬斯洛認為人有五種基本需要，按由下 而上的層次排列是：生理，安全，歸屬 和愛，尊重和自我實現的需要。需要層次理論生 理 需 要安 全 需 要愛和歸屬需要尊重需要自我實現馬斯洛需要層次理論主要觀點： 需要是分層分等的需要的滿足是有順序的需要順序與個體心理生理發育的順序一致。需要結構與個體的教育程度有關。群體需要的結構與社

25、會生產力發展水平有關馬斯洛的這些觀點，在把人的需要分為不同層次和重視人的內在價值某方面有其積極的一面。但他忽視了人的社會存在對人成長有決定性的影響，忽視了人的主觀能動性和各種需要之間存在著復雜的聯系，忽視了一個人在不同的時間內往往存在著多種需要，而這些需要又會互相矛盾，導致動機斗爭。(二)、動 機動機(motivation)：是激發和維持個體進行活動，并導致該活動朝向某一目標的心理動力。動機的功能： 激發功能 指向功能 維持和調整功能動 機 的 種 類與需要相對應 生理性動機（物質方面的動機） 社會性動機（精神方面的動機）根據動機在活動中作用的大小：主導動機：是一個人動機中最強烈最穩定的動機輔

26、助動機：維持與一個人的習慣，興趣相聯系， 對主導動機起補充作用根據動機影響范圍和持續作用時間：短暫的動機：如工作為了一時的成功或受到好評長遠的動機：為了一個遠大目標而學習或工作根據引起動機原因內部動機：從活動本身得到滿足（好奇 心，成就感） 外部動機：個體受到刺激而誘發出來的動 機（獎金，報酬，表揚）動 機 沖 突 從意志活動表現為趨向或回避某一目標的特點，可將動機沖突分為種基本類型：雙趨沖突雙避沖突趨避沖突雙重趨避沖突三、人格的心理特征(一)、能力(ability)、定義：是人順利完成某種活動所必備的心理特征。、分類 ： 一般能力與特殊能力 一般能力：是從事任何活動都必須具備的能力。 與人的

27、認識活動緊密相聯系的，有觀察 力、記憶力、注意力、思維力、想象力等 也就是智力。 特殊能力：適用于特殊的活動范 圍，它們只在特殊領域內發生作 用，例如：音樂聽覺能力，數學能力， 繪畫能力，體育能力等。（二）氣質 1、氣質 是一個人生來就有的心理活動發生的速度、強度、穩定性和指向性等方面的動力特征。 氣質具有天賦性，受生物因素的制約，沒有社會評價意義。古希臘醫生希波克拉特認為人有四種體液，即：血液、黏液、黃膽汁、黑膽汁，四種體液的組合，形成了人的特質。羅馬醫生蓋倫（公元130200）用拉丁語 TEMPERAMETEUM表示這種體液組合的概念。2、巴甫洛夫神經活動說根據人的高級神經系統活動基本特性（強度、均衡性、靈活性）把人的高級神經活動分為四