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文檔簡介
1、26關于周圍神經病損的康復,哪項正確A周圍神經病損的康復評定,不包括 ADL 評定B周圍神經病損的電經傳導速度的測定檢查包括直流感應電測定、強度一時間曲線、肌電圖檢查、神C周圍神經病損康復治療目的是早期限制受損神經發生變性D周圍神經病損康復治療早期應用神經肌肉電刺激,促進受損神經運動和感覺功能恢復E周圍神經病損的康復評定包括運動、復合感覺、感覺功能評定【】B】周圍神經病損康復短期目標:及早消除炎癥、水腫,促進神經再生,防止肢體發生攣縮畸形。在神經損傷的恢復期,促進神經再生,增強肌力和促進感覺功能恢復,矯正畸形。周圍神經病損康復治療早期不適宜應用神經肌肉電刺激過度刺激癱瘓的肌肉。 27脊髓損傷急
2、性期的康復治療,哪項正確A患者生命體征和病情基本平穩,脊柱穩定即可開始康復訓練 B急性期采取床邊訓練和佩戴腰圍的步行訓練C康復治療目的是早日恢復生活自理和步行功能 D傷后術后即可佩戴腰圍開始坐起訓練E頸髓損傷呼吸肌麻痹的患者訓練其加強胸式呼吸運動,咳嗽、咳痰【】A】急性期康復目的防止臥床并發癥,對殘存肌力或受損平面以上的肢體進行肌力和耐力訓練。頸髓損傷韻四肢癱患者行腹式呼吸訓練。28脊髓損傷水平定位在 C6 平面的關鍵肌為A屈肘肌 B伸腕肌 C伸肘肌 D中指E小指外展肌【4 級。】B】需要運動關鍵肌。關鍵肌是指肌力 3 級的肌肉,但該平面以上的肌力必須29腦外傷患者認知功能評定除外A認知功能篩
3、選檢查(CCSE)B認知分級(RLA 標準)CTCA 認知評測D狀態檢查量表(MMSE)EAshw0rth 量表,【】E30腦卒中患者恢復期的步行訓練,錯誤的說法是A步行前準備活動包括在扶持立位下患腿前后擺動,踏步,屈膝,種髖訓練 B從扶持步行或平衡杠內行走,過渡到徒手行走C糾正異常步態的訓練D正確的上E正確的上階訓練是健腿先上,患腿先下階訓練是患腿先上,健腿先下【】E】上階骱訓練時,階是先上健腿,后上患腿;階先下患腿,再下健腿。31腦卒中患者偏癱側肢體分級處于 Brunnstrom期,康復治療措施哪項正確 A控制肌痙攣和異常運動模式,促進分離運動的出現B增強患側肢體肌力、耐力訓練 C增強患側
4、肢體平衡和協調性訓練 D恢復提高肌張力,誘發主動運動E控制肌痙攣,促進選擇性運動和速度運動更好的恢復【】A】Brunnstromll 特點為引出聯合反應,出現協同伺運動模式,康復治療要點在于控制肌痙攣和異常運動模式,促進分離運動的出現。急性期腦卒中患者取仰臥位時,下列說法正確的是 A多采用去枕平臥,頭略向后仰患髖無需墊起,但患腿股外側應墊枕頭防止患腿外旋,患膝伸直:仰臥位容易引起緊張性迷路反射及緊張性頸反射所致的異常反射活動,臨臥位為主患肩墊起,患側上肢微屈置于胸前患手中握圓筒狀毛巾,防止手指屈曲攣縮應以側【】C】取仰臥位時,頭枕在枕頭上,不要有過伸、過屈和側屈。患肩墊起防止肩后縮,患側上肢伸
5、展稍外展,前臂旋后,拇指指向外方。患髖墊起防止后縮,患腿殷外側墊枕頭防止患腿外旋。本是護理上最容易采取的肢體,但容易引起緊張性迷路反射及緊張性頸反射所致的異常反射活動,因此腦卒中患者應以側臥位為主。手不握任何物品。腦卒中的康復可分為急性期、亞急性期和康復期 B急性期、恢復期和后遺癥期 C急性期、亞急性期、康復期D急性期、恢復期、后遺癥期和適應期E急性期、慢性期和后遺癥期【】B】腦卒中的康復可分為急性期、恢復期和后遺癥期。下列不適合顱腦損傷鼻胃管飼膳食的是B多營養 C 供給高熱能蛋白質流質D半流質管飼E含有豐富的維生素【】D脊柱損傷的急救搬運方法不正確的是 A用木板,門板搬運擔架搬運一人抬頭,一
6、人抬足有頸椎損傷的要有專人托扶頭部 E頸髓損傷的可由自己托住頭部【】C腓總神經損傷后不會出現足下垂B內翻畸形 C外翻畸形D小腿外側皮膚感覺減退或E足背皮膚感覺減退或【】C(7778 題共用題干)患者,男,37 歲,30min 前遭遇避反應,不能進行交談不能后。查體:壓眶可見睜眼反應,刺痛肢體有回縮躲。77按 Glasg0wA7 分B8 分C10 分D13 分E15 分量表評分,該患者的評分為【】A78患者嚴重程度屬于A輕度腦外傷 B中度腦外傷 C重度腦外傷 D中、重度腦外傷E輕、中度腦外傷【 談不能】C】壓眶可見睜眼反應,評分為 2 分,刺痛肢體有回縮躲避反應,4 分,不能進行交,1 分,總分
7、 7 分。(8283 題共用題干)患者,35 歲,建筑工人,半個月前不慎從高空摔傷,導致 T12 骨折并雙下肢截癱,查體雙下肢肌力 3 級,腱反射及踝反射活躍,肌張力高。82用下列哪種電 ABAEP BSEPCVEP DMCVESCV方法能推測患者的預后【】B】SEP 是由周圍神經電刺激產生的傳入人性沖動經神經叢、神經根至脊髓和腦干、大腦的整個過程所誘發出的電位,所以能對脊髓損傷患者的預后有評估作用。完全性脊髓損傷患者,損傷的遠體段的 SEP;部分脊髓損傷患者,可查到 SEP,但可能是異常的。83若患者做神經傳導檢查,最可能出現下列哪項結果 A傳導速度正常,波幅正常B傳導速度正常,但波幅低 C
8、傳導速度減慢,波幅正常 D傳導速度減慢,波幅低E傳導速度正常,波幅升高【】A【】脊髓損傷的早期,尚未影響到周圍神經的傳導路徑,所以其傳導速度及波幅是正常的。(9294 題共用備選) AASIA 損傷分級法 BBrUnnstr0m 法 CL0TCA 認知評測法 DMMT 法EMMSE 法92腦卒中患者運動功能評定應用【】B93周圍神經損傷運動功能評定應用【】D94脊髓損傷后嚴重程度分級評定應用【】A】ASIA 損傷分級法對脊髓損傷的嚴重程度進行分級,MMT 法(徒手肌力檢查法)對受累肌肉進行肌力評估。Brunnstr0mBrunnstrom 法對中樞性癱瘓運動功能進行評定,不適用于周圍神經損傷的
9、評定。(9597 題共用備選A腋神經 B橈神經 C肌皮神經 D正中神經E尺神經)95垂腕征見于哪種神經損傷【】B96“猿手”見于哪種神經損傷【】D97“爪”型手見于哪種神經損傷【感覺】E】橈神經損傷:腕部以下表現為手背橈側及橈側 3 個半手指近側指間關節近端的。在肘部下方,可引起伸拇及伸指功能喪失。在肘部上方,則伸腕功能亦喪失,表現為腕下垂。正中神經損傷:拇短展肌麻痹所致拇指對掌功能及拇、示指捏物功能。呈“猿手”畸形。手掌橈側半、拇、示、中指和環指橈側半掌面,拇指指間關節和示、中指及環指橈側半近側指間關節以遠感覺。尺神經損傷:骨間肌和蚓狀肌麻痹所致環、小指“爪”形手畸形。Fr0mentFrom
10、ent 征,即由骨間肌和拇內收肌麻痹所致,表現為示指用力與拇指對指時,呈現示指近側指間關節明顯屈曲,遠側指間關節過伸及拇指掌指關節過伸、指間關節過屈。手部尺側,環指尺側和小指背側感覺53關于腦卒中患者的康復目標,下列說法錯誤的是 A分為近期目標和遠期目標B近期目標主要是預防并發癥,促進功能恢復。C遠期目標是指通過促進功能恢復和使用補償措施等,達到回歸家庭和社會的目標D應結合每位患者具體的病情、功能遠期目標的嚴重程度等,制定相應的康復近期目標、E嚴格按照初次評估制定的康復目標進行綜合康復治療,中途不得變更】E】腦卒中患者的康復近期目標是通過以運動療法為主的綜合措施,防治并發癥,減【少后遺癥,調整
11、心理狀態,促進功能恢復。遠期目標是通過促進功能恢復和使用補償措施,使患者充分發揮殘余功能、減輕殘障程度,以達到生活自理,回歸家庭和社會。康復治療過根據患者的功能恢復情況,適時調整康復目標進行綜合康復治療。54關于急性期腦卒中患者的抗痙攣 A取仰臥位使患者更舒適B取健側側臥位時,患側肩部可,下列說法哪項正確舒適放置C手中握圓筒狀毛巾,預防掌指關節、指關節發生屈曲攣縮 D使用足托,預防足下垂的發生E目的是預防或減輕以后易出現的痙攣模式【取的肢體】E】抗痙攣目的是預防或減輕以后易出現的痙攣模式。仰臥位是護理上最容易采,但容易引起緊張性迷路反射及緊張性頸反射所致的異常反射活動。取健側側臥位時,患側肩胛
12、帶充分前伸,肩屈曲 90l30。注意足底不放任何支撐物,手不握任何物品。腦卒中患者恢復期康復治療目的是訓練和利用患者殘余功能,盡可能使患者回歸家庭,回歸社會 B積極處理急性期發生的并發癥,并預防新的并發癥出現C以運動為主,開展生活自理的康復訓練D進一步恢復神經功能,爭取達到步行和生活自理E使用輔助器具,補償患肢功能【】D】腦卒中患者急性期過后,患者生命體征穩定,意識清楚,即可進行功能訓練,此期的目的在于進一步恢復神經功能,爭取達到步行和生活自理。腦卒中患者后遺癥期,應繼續訓練和利用殘余功能,使患者盡可能回歸家庭,回歸社會,是患者遠期康復治療目標。 56Brunnstrom 運動六階段理論分級中
13、,第二階段的特點是A隨意出現協同運動 B聯合反應、協同運動C協同運動模式打破、開始出現分離運動D肌張力逐漸恢復,有分離精細運動 E無隨意運動【】B】Brunnstrom 期特點無隨意運動,Brunnstrom 期聯合反應,協同運動模式出現,Brunnstrom期隨意出現協同運動,Brunnstrom期開始出現分離運動。 57關于腦卒中患者后遺癥期的康復治療,錯誤的說法是此期繼續訓練和利用殘余功能,防止功能盡可能改善患者的周圍環境條件以適應殘疾,爭取最大限度的日常生活對有工作潛力的未退休的患者,酌情進行職業康復訓練,使患者盡可能回歸社會 D適時使用必要的輔助器具,以補償患肢功能E開展生活自理的康
14、復訓練【】E】58腦外傷患者康復治療最佳方案為A認知康復訓練B神經肌肉促進技術C物理因子對癥治療、輪椅訓練、輔助器具應用 D言語、吞咽功能訓練康復治療E綜合康復訓練】E】【59下列關于 ASIA 損傷分級的敘述,哪項正確AASIA 損傷分級 A 級完全損傷,S45 無運動功能,感覺功能正常BASIA 損傷分級 B8 級不完全損傷水平以下,包括 S45 保留感覺、運動功能 CAsIA 損傷分級 C 級不完全損傷水平以下,感覺功能存在,大多數關鍵肌肌力4 級 DASIA 損傷分級 D 級不完全損傷水平以下,運動功能存在,大多數關鍵肌肌力3 級 EASLA 損傷分級 E 級,運動保留,感覺異常【】D
15、】60脊髓損傷急性期減少并發癥的正確康復治療方法是 A患者臥床時應保持肢體于休息位,以防止肌肉疲勞B頸髓損傷的四肢癱患者,訓練患者胸式呼吸,預防呼吸道C臥床患者應定時變換,一般 4 小時翻身一次,以防壓瘡形成D對癱瘓肢體進行關節運動訓練,要求每次運動達到關節活動度終末端E電動起立床進行站立訓練時從傾斜 20開始,角度漸增,最終讓患者處于 90直立位【】E】61老年性癡呆癥的康復治療,是A主要是進行語言和認知功能訓練,提高患者的社會生活能力 B主要是進行 ADL 訓練,提高患者的家庭生活自理能力C使老人盡量少接觸社會,盡可能減少老人的家務勞動量,防止老人勞累或產生自卑D包括對家庭進行宣傳教育,理
16、解癡呆患者產生癥狀的一般知識,不致認為這些癥狀的出現是故意或敵意的E改善智能的藥物治療為主,康復治療主要針對患者癡呆嚴重程度進行認知功能訓練】D】老年性癡呆癥是一種大腦退行性疾病,其康復治療包括語言和認知功能訓練、【ADL 訓練以及患者生活質量。鍛煉增強患者體質等綜合的康復訓練措施,旨在延緩疾病的發展,提高62患者,女,70 歲,左側肢體無力一個月人院入院,既往高血壓病史,臨床腦恢復期。入院查體:患者神志清楚,左側肢體偏癱,患者伸左手取物時,左側肩胛帶上抬后撤,肩關節屈曲外展外旋,左肘關節屈曲,左前臂旋后。該患者左上肢 Brunnstrom 分期正確的是ABrunnstrom 期 BBrunn
17、strom期 CBrunnstrom 期 DBrunnstrom期EBrunnstrom 期【】C【】Brunnstrom 期特點無隨意運動,Brunnstrom期出現聯合反應,Brunnstrom期協同運動達到期,患側肩胛帶上抬后撤,肩關節屈曲外展外旋,肘關節屈曲,左前臂旋后為上肢協同運動模式。63患者,男,20 歲,右手腕部被刀割傷 2 小時。查體:右手垂腕,垂指畸形,腕關節不能背伸,掌指關節不能伸直,手背橈側感覺減退。臨床考慮右手橈神經損傷,其康復治療錯誤的是A右手腕關節固定于功能位B以輕運動量開始的運動為主,患者出現主動運動時,應積極進行主動活動C對右手功能進行評定,包括畸形、關節活動
18、范圍測量、日常生活活動能力的評定等 D配合超短波治療消除局部炎癥、水腫E肌力訓練是小重量、多重復【】E】(7576 題共用題干)一患者發生底節病變。后導致顱腦外傷并脛骨骨折,經救治 2病情穩定,CT 提示存在基75以下哪項評定現階段不適宜進行 A肌張力評定B協調功能評定 C平衡功能評定 D肌力評定E情緒測驗【】C】患者骨折未愈合,不適宜進行平衡功能評定。76以下癥狀中,哪項是該患者較小可能出現的A運動不能B性震顫C齒輪樣肌張力增高 D手足E感覺性共濟失調】E】基底節傷病后可因傷病部位的不同而相應發生齒輪樣或鉛管樣肌張力增高及【性震顫(如帕金森病)和手足(7779 題共用題干)及運動不能等表現。
19、患者,男,50 歲,左側肢體無力 l 個月人院入院,既往高血壓病史,臨床腦恢復期。入院查體:患者神志清楚,左側肢體偏癱,患者右手緊握拳頭時,左手可見抓握反應,患者右側髖關節抗阻力內收,左側下肢內收肌群可觸及肌肉緊張。77該患者Brunnstrom 分期哪項正確 ABrunnstrom 期 BBrunnstrom 期 CBrunnstrom 期 DBrunnstrom期EBrunnstrom期【】B【】78對該患者目前的康復治療重點是 A增強右側上肢、手功能的訓練 B增強右側下肢內收肌群肌力的訓練C控制肌痙攣和異常運動模式,促進分離運動的出現D運動維持和擴大左手腕關節、掌指關節活動度的訓練E增強
20、左側下肢肢體肌張力,促進患者早日站立、步行【】C】患者經過 3 個月的治療后,患者左上肢可抬起到桌面,左手可以觸摸自己的脊柱,可獨立站立,踝關節背屈不能,一人輔助下患者可緩慢步行 20 米左右,患者要求近期出院回家。對該患者目前的康復治療,錯誤的是對患者運動功能、步行能力、ADL 能力等進行出院前評定,擬定患者出院后的繼續康復治療方案對患者家庭中的廁所、廚房做必要的和可能的改造,方便患者在家中生活自理 C腦卒中后遺癥期患者,康復目標是回歸家庭,建議患者盡早出院D繼續控制肌痙攣,促進選擇性運動和速度運動更好的恢復E可考慮訓練患者使用手杖或步行器,輔助患者步行【】C】Brunnstrom 期特點無
21、隨意運動,Brunnstrom 期出現聯合反應,Brunnstrom期協同運動達到期,Brunnstrom期開始出現分離運動。Brunnstrom期、康復治療主要是控制肌痙攣和異常運動模式,促進分離運動的出現。患者經過 3 個月的治療后,進步至Brunnstrom期,需繼續控制肌痙攣,促進選擇性運動和速度運動更好的恢復。后遺癥期繼續訓練和利用殘余功能,防止功能,并盡可能改善患者的周圍環境條件以適應殘疾,爭取最大限度的日常生活自理,回歸家庭,盡可能回歸社會。(8083 題共用題干)患者,58 歲,雙手麻木無力 3 個月,大小便正常。查體:頸椎活動度正常,頸后無明顯壓痛點,頸神經根牽拉試驗雙側陽性
22、,T6 以下痛覺減退,雙側肱二頭肌、肱三頭肌反射稍,雙側 Hoffmann(+),雙側膝腱、跟腱反射減弱,Babinski(-),X 線提示:C56椎間隙狹窄。80患者首先應考慮下列哪項 A脊髓型頸椎病B神經根型頸椎病 C椎動脈型頸椎病 D交感型頸椎病E混合型頸椎病【】A】81根據此病情,下列哪項檢查最有意義 A頸椎 CTB頸椎MRIC頸 CTA D肌電圖檢查 E肌力檢查】B】【82臨床最常見下列哪種頸椎病類型 A脊髓型頸椎病B神經根型頸椎病 C椎動脈型頸椎病 D交感型頸椎病E混合型頸椎病【】B】83此患者慎用的物理治療是 A超短波治療B藥物離子導人導入 C超聲療法D頸椎牽引E紅外線治療【】D
23、】患者雙手麻木無力,頸椎頸神經根牽拉試驗雙側陽性,T6#以下痛覺減退,雙側肱二頭肌、肱三頭肌反射稍,雙側 Hoffmann(+),雙側膝腱、跟腱反射減弱,符合脊髓型頸椎病的臨床特點,故應選 A。為進一步明確,可行頸椎 MRIl 檢查,重點了解頸髓矢狀面及水平面的突出情況,及椎管情況,故選 B,其他檢查側重點不同或比較片面,不屬最有意義的檢查。臨床頸椎病分型分六型即脊髓型頸椎病、神經根型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感型頸椎病、混合型頸椎病以及頸肌型,其中神經根型最為常見,故選 B。脊髓型頸椎病先試行非手術療法,如無明顯療效應盡早手術治療。該類型禁用或慎用牽引治療,特別是大重量牽引,以免引起癱瘓,故
24、選 D。24腦復蘇的治療除外 A維持動脈血壓 B維持機體正常體溫 C降低顱內壓D避免或減輕使腦代謝需求增加的E減輕腦組織的再灌注損傷【】B45患者,女,35 歲,1 小時前由汽車上摔下,枕部著地,室稱患者能自發睜眼,能對量表評分為疼痛定位,雖然有意識紊亂但能A5 分B8 分C11 分D13 分E15 分交談,按 Glasgow【】D46患者,男,65 歲,突發右側肢體無力 4 小時入院,查體:患者神志清楚,右側中樞性偏癱,偏身感覺減退,臨床腦血栓形成。目前康復治療哪項正確A主要是正確的擺放,預防并發癥和繼發性損害B采取可預防異常模式發展的抗痙攣C患者若無進行性卒中表現,應盡早康復治療D擺放注意
25、足底不放任何支撐物,手不握任何物品E上述說法均正確【】E】參見腦卒中急性期康復治療方案。47脊髓灰質炎后遺癥康復治療,錯誤的是A適應證為有性功能,可以配合康復訓練的患者B證為病情不穩定、合并其他嚴重或者臟器疾病、不能配合康復訓練的患者C恢復期和后遺癥期的治療方案基本相同,最大限度減少攣縮和畸形D脊髓前角細胞受損,所支配的肌肉產生弛緩性癱瘓,電刺激不能改善受損肌肉功能 E功能評定包括一般檢查、肌力檢查、肢體長度和周徑的測量、日常生活能力評定等【】D】脊髓灰質炎主要損害脊髓前角細胞,導致運動神經變,使支配的肌肉產生弛緩性癱瘓,小部分患者留下癱瘓后遺癥,受累肌肉出現萎縮。電刺激可以延緩肌肉萎縮,有利
26、于肌肉的神經再支配。48關于脊髓損傷平面與功能恢復的關系,哪項正確A對完全性脊髓損傷的患者,僅根據其運動損傷平面 BC7T5 脊髓損傷,患者可以在輪椅上獨立 CC1C6 脊髓損傷,患者不能步行,在輪椅上可獨立 DT6 以下脊髓損傷,不可能恢復步行E對完全性脊髓損傷的患者,僅根據其感覺損傷平面其功能恢復情況其功能恢復情況【】B脊髓損傷水平的評定,哪項正確可主動屈肘,伸腕,但不能伸直肘關節,損傷水平定位 C4 B確定損傷平面時,該平面關鍵性的肌肉肌力必須4 級 C臍水平感覺減退,損傷水平定位 T12D主要以感覺損傷平面為依據E【水平感覺減退,損傷水平定位 T4】E】神經損傷平面是指脊髓損傷后在身體
27、兩側有正常的感覺和運動功能的最低脊髓節段,對于臨床應用徒手肌力檢查法無法檢查的肌節,如 C1C4、T2L1 及 S2S5,運動平面可參考感覺平面來確定。伸肘肌(肱三頭肌)肌力減退神經損傷水平定位 C7,臍水平感覺減退損傷水平定位 T10。以肌力3 級以上的關鍵肌來確定運動神經平面,該平面以上的關鍵肌的肌力必須4 級。50Glasgow量表包括如下項目評定A睜眼反應、運動反應、言語反應 B刺激、疼痛刺激、口令執行 C肌力、肌張力、自發運動D運動、語言E血壓、心跳、運動、語言【】A】Glasgow量表評定項目是睜眼反應+運動反應+言語反應,睜眼反應最高分為4 分,運動反應最高分為 6 分,言語反應
28、最高分為 5 分,總分為 15 分。51腦卒中患者恢復期的康復運動訓練,下列說法正確的是按照人類運動發育的規律,由簡到繁,由易到難的順序進行逐漸從翻身一坐一坐位平衡;坐到站一站位平衡一步行進行訓練C訓練包括翻身,移動,腰背肌、腹肌及呼吸肌訓練,橋式運動以及 ADL 訓練D從坐到站起的訓練要求掌握重心轉移,要求患腿負重,體重平均分配E以上說法均正確【】E關于腦卒中患者恢復期,錯誤的說法是 A一般可分為軟癱期、痙攣期和改善期 B軟癱期:即 Brunnstrom期痙攣期:即 Brunnstrom、期改善期:即 Brunnstrom期改善期:即 Brunnstrom、期【】E】恢復期一般可分為款癱期、
29、痙攣期和改善期。軟癱期:即 Brunnstrom期,恢復提高肌張力,誘發主動運動。痙攣期:即 Brunnstrom、期,控制肌痙攣和異常運動模式,促進分離運動的出現。改善期:即 Brunnstrom期,繼續控制肌痙攣,促進選擇性運動和速度運動更好的恢復。急性期腦卒中患者取患側側臥位時,正確的擺放是避免患肩被直接壓于體下,患側肩胛帶充分前伸,肩屈曲 90。130。 B患肘自然地屈曲或伸展,手中握圓筒狀毛巾C患髖屈曲,膝輕度伸展D使用足托,預防足下垂的發生 E健腿屈曲置于患腿上【】A】急性期腦卒中患者取患側側臥位時,頭部用枕頭舒適地支撐,軀干稍后仰,后方墊枕頭,避免患肩被直接壓于體下,患側肩胛帶充
30、分前伸,肩屈曲 90。130。,患肘伸展,前臂旋后,手自然地呈背屈位。患髖伸展,膝輕度屈曲。健肢上肢置于體上或稍后方,健腿屈曲置于前面的枕頭上。注意足底不放任何支撐物,手不握任何物品。54下列哪項屬于運動功能評定 ALOTCA 法BSF-36C DMMSEEBarthel 指數【】C】腦卒中運動功能評定包括 Brunnstrom 法、Bobath 法、FuglMeyer 法、MAS 及 MRC 等方OTCA 認知評測法、SF-36 生存定量表、MMSE 簡易狀況量表、Barthel 指數日常生活活動能力評定均不屬于腦卒中運動功能評定。60一患者椎體骨折,CT 提示脊髓受損,該患者癥狀表現最可能
31、是A對側精細觸覺和意識性深感覺減退或B同側痛覺、減退或C發生感覺性共濟失調 D發生鉛管樣肌張力增高E同側精細觸覺正常【】C】脊髓病變的特征為同側精細觸覺和意識性深感覺減退或,而痛覺、保存,因而發生感覺性共濟失調。(7677 題共用題干)患者,男,58 歲,致頭部外傷,產生左顳頂硬膜外血腫,予手術,監護 3,患者意識恢攣。至康復科,查體:,右側肢體偏癱,上肢為屈心痙攣,下肢為伸展痙76治療該患者肢體痙攣的措施有A抗痙攣的擺放B抗痙攣藥物的應用 C神經肌肉促進技術應用 D痙攣肢體的溫熱療法E以上說法均正確【】E77對該患者運動功能的評定,可采用的方法是 ALOTCA 法BMMT 法 CYahr 分
32、期評定法DFugl-Meyer 法EBarthel 指數【】D】MMT 法即徒手肌力評定法,不適用于中樞性癱瘓患者的評定。32腦卒中的康復治療原則,哪項正確 A利用原始反射,誘導隨意運動出現 B增強患側肢體肌張力的訓練 C增強患側肢體肌力的訓練D抑制異常反射活動,改善運動模式,重建正常的運動模式E增強患側肢體肌力、肌張力,建立健側代償運動模式【】D】腦卒中的康復治療原則是抑制異常反射活動,改善運動模式,重建正常的運動模式,其次才是加強較弱力量的訓練。33腦卒中急性期的康復主要是下列哪項A預防壓瘡、呼吸道 B支具的制作及應用 C認知功能康復 D心理康復E日常生活活動能力訓練、泌尿系及預防關節攣縮
33、和變形【】A】腦卒中急性期康復治療方案:病后數日,以搶救為主。如果患者神志清醒又無進行性卒中表現,應盡早康復治療。主要是預防并發癥和繼發性損害,調控心理狀態,為恢復期的功能恢復打好基礎。急性期腦卒中患者并發癥的預防包括使用翻身床、氣墊床等預防壓瘡BC促進血液、淋巴回流,減輕水腫,防止深靜脈血栓形成運動盡快過渡到主動活動,防止呼吸道、泌D運動維持肌張力和關節活動度,預防關節攣縮變形E上述說法均正確【】E】急性期腦卒中患者可使用翻身床、氣墊床等預防壓瘡等。預防關節攣縮變形;按摩可促進血液、淋巴回流,減輕水腫,防止深靜脈血栓形成;運動盡快過渡到主動活動,防止呼吸道形。、泌;運動維持肌張力和關節活動度
34、,預防關節攣縮變35腦卒中患者采用誘發主動運動的階段在 A急性期B亞急性期 C軟癱期 D痙攣期E改善期【】C】軟癱期:即 Brunnstrom期,康復治療要點在于恢復提高肌張力,誘發主動運動。36腦卒中患者上肢及手功能康復訓練措施,下列哪項說法正確 A關節活動的恢復與手的精細動作恢復同步B行手部掌指關節、指間關節活動,再逐漸進行肘、肩關節活動訓練 C是訓練肩關節控制力和防止肩胛骨的退縮、下降及不全脫位D發生肩關節不全脫位的患者,避免肩部運動訓練EADL 評分 60 分以上的患者,無需進行患側上肢及手功能康復訓練【】C】上肢及手功能訓練的主要目的是訓練肩關節控制力和防止肩胛骨的退縮、下降及不全脫
35、位。訓練時關節活動順序應從近端關節至遠端關節,一般大關節活動恢復較早較好,手的精細動作恢復較慢較差。發生肩關節不全脫位的患者,需加強肩關節周圍肌肉力量的訓練,ADL 評分 60 分以上的患者生活可基本自理,仍需繼續加強患側上肢及手功能康復訓練。37以下腦外傷患者動態評估包括A控制 B CD控制的能力、活動能力、轉移能力、神經系統體征和和、轉移能力、關節攣縮、心肺功能、轉移能力、畸形的模式與類型、關節攣縮、神經系統體征等的能力、活動能力、轉移能力E【的臥姿、輪椅的坐姿、患者的】D】腦外傷患者的動態評估包括:控制和的能力:包括臥位、坐位、站位等;活動能力:翻身、坐起、坐至站、站立;轉移能力:床椅轉
36、移、坐位輪椅轉移等。脊髓損傷水平定位在 L2 平面的關鍵肌是屈髖肌(髂腰肌) B伸膝肌(股四頭肌) C踝背伸肌(脛骨前肌) D長伸趾肌(趾長伸肌)E踝跖(腓腸肌、比目魚肌)【】A】39脊髓損傷急性期康復治療目的,下列哪項正確A防止臥床并發癥,對殘存肌力或受損平面以上的肢體進行肌力和耐力訓練B進一步改善和加強患者殘存功能,訓練各種轉移能力、 C盡可能使患者獲得獨立生活活動能力 D應盡早開始站立和步行訓練E及時配戴適當的下肢矯形器使截癱患者重獲站立及行走功能控制及平衡能力】A】脊髓損傷恢復期康復目的:進一步改善和加強患者殘存功能,訓練各種轉移能力、【控制及平衡能力,盡可能使患者獲得獨立生活活動能力。配戴適當的下肢矯形器對于截癱患者重獲站立及行走功能極為重要,在脊髓損傷恢復期應用。40多發性硬化癥的康復治療,錯誤的是 A遵循早期開始、循序漸進、因人而異、進行針對性治療的原則B由于患者易疲勞和不耐熱,肌力訓練盡量安排在很少使體溫升高的冷環境中進行 C開始訓練時強度宜小,逐步加大運動量,防止患者疲勞D感覺多無需特殊處理,隨臨床病情的好轉,患者感覺功能逐漸改善恢復E治療過要注意幫助患者調節情緒波動,預防和治療抑郁癥】D】多發性硬化癥發病部位不同,臨床表現不同,應遵循早期開始、循序漸進、因人【而異、進行針對性治療的原則進行康復治療,包括增強肌力的訓練,關節功能訓練,共濟失調和步態訓
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