1、新生兒顱腦超聲檢查新生兒顱腦超聲檢查超聲科超聲科 朱朝霞朱朝霞篩查對(duì)象及檢查時(shí)間篩查對(duì)象及檢查時(shí)間 所有高危兒均應(yīng)在出生后所有高危兒均應(yīng)在出生后7天內(nèi)接受天內(nèi)接受1次掃查，次掃查，14天后再做一次。所有孕周小于天后再做一次。所有孕周小于34周周的新生兒均應(yīng)的新生兒均應(yīng)常規(guī)接受顱腦超聲檢查。常規(guī)接受顱腦超聲檢查。（）檢查要求：（）檢查要求： 1、檢查時(shí)，陪同醫(yī)務(wù)人員需提供安撫奶嘴，對(duì)、檢查時(shí)，陪同醫(yī)務(wù)人員需提供安撫奶嘴，對(duì)新生兒進(jìn)行安撫以便配合檢查新生兒進(jìn)行安撫以便配合檢查 2、危重嬰兒宜在新生兒病房進(jìn)行，請(qǐng)兒科醫(yī)師、危重嬰兒宜在新生兒病房進(jìn)行，請(qǐng)兒科醫(yī)師陪同陪同 3、應(yīng)注意保暖和預(yù)防交叉感染，

2、探頭和導(dǎo)線用、應(yīng)注意保暖和預(yù)防交叉感染，探頭和導(dǎo)線用酒精擦拭消毒。酒精擦拭消毒。 4、手法應(yīng)輕柔，不可重壓前囟，以免顱內(nèi)壓升、手法應(yīng)輕柔，不可重壓前囟，以免顱內(nèi)壓升高而加重病情。高而加重病情。（二）檢查流程：（二）檢查流程： 1、核對(duì)新生兒的姓名，性別，出生天數(shù)、核對(duì)新生兒的姓名，性別，出生天數(shù)按按照檢查內(nèi)容進(jìn)行檢查照檢查內(nèi)容進(jìn)行檢查規(guī)范存圖規(guī)范存圖復(fù)核復(fù)核存圖存圖結(jié)束檢查結(jié)束檢查出具報(bào)告出具報(bào)告 2、檢查發(fā)現(xiàn)有異常者：、檢查發(fā)現(xiàn)有異常者： 有兩名醫(yī)生檢查并簽名有兩名醫(yī)生檢查并簽名 在提示中寫：建議做進(jìn)一步檢查在提示中寫：建議做進(jìn)一步檢查 填寫特殊病例登記本，登記須完善填寫特殊病例登記本，登記

3、須完善 首診醫(yī)生、專人進(jìn)行追蹤登記首診醫(yī)生、專人進(jìn)行追蹤登記（三）檢查方法（三）檢查方法 1、探頭選擇、探頭選擇 先使用經(jīng)顱探頭（如無(wú)，可用小兒心臟探頭代先使用經(jīng)顱探頭（如無(wú)，可用小兒心臟探頭代替），頻率范圍替），頻率范圍57.5MHz。 后使用高頻探頭，顯示近場(chǎng)顱腦邊緣及腦外間隙后使用高頻探頭，顯示近場(chǎng)顱腦邊緣及腦外間隙結(jié)構(gòu)。結(jié)構(gòu)。 2、檢查方法、檢查方法 經(jīng)前囟冠狀面檢查經(jīng)前囟冠狀面檢查 經(jīng)前囟正中矢狀面檢查經(jīng)前囟正中矢狀面檢查 經(jīng)前囟左右旁矢狀面檢查經(jīng)前囟左右旁矢狀面檢查解剖圖：解剖圖： 3、檢查基本參數(shù)測(cè)定、檢查基本參數(shù)測(cè)定 雙側(cè)側(cè)腦室外側(cè)壁距中線距離。雙側(cè)側(cè)腦室外側(cè)壁距中線距離。 左

4、右側(cè)腦室體部寬度。左右側(cè)腦室體部寬度。 后角寬度。后角寬度。 第三腦室寬度。第三腦室寬度。 透明隔寬度。透明隔寬度。 大腦半徑。大腦半徑。新生兒顱腦超聲檢查的基本切面及新生兒顱腦超聲檢查的基本切面及存圖存圖 經(jīng)前囟冠狀面檢查經(jīng)前囟冠狀面檢查 1、額葉切面、額葉切面 2、側(cè)腦室前角切面、側(cè)腦室前角切面 3、第三腦室切面、第三腦室切面 4、側(cè)腦室中央后角切面、側(cè)腦室中央后角切面 5、枕葉切面、枕葉切面第三腦室層面第三腦室層面?zhèn)饶X室中央側(cè)腦室中央-后角層面后角層面 經(jīng)前囟正中矢狀面檢查經(jīng)前囟正中矢狀面檢查 正中矢狀切面經(jīng)前囟左右旁矢狀面檢查經(jīng)前囟左右旁矢狀面檢查 左右旁矢狀面?zhèn)饶X室中央前角切面左右旁矢狀面?zhèn)饶X室中央前角切面 左右旁矢狀面?zhèn)饶X室中央后角切面左右旁矢狀面?zhèn)饶X室中央后角切面超聲主要觀察的內(nèi)容超聲主要觀察的內(nèi)容 顱內(nèi)結(jié)構(gòu)層次是否清晰。顱內(nèi)結(jié)構(gòu)層次是否清晰。 腦中線是否居中。腦中線是否居中。 腦組織局部回聲是否異常。腦組織局部回聲是否異常。 雙側(cè)側(cè)腦室是否改變。雙側(cè)側(cè)腦室是否改變。 脈絡(luò)叢形態(tài)回聲是否改變。脈絡(luò)叢形態(tài)回聲是否改變。 大腦半球間裂及硬膜下腔、蛛網(wǎng)膜下腔是否增寬大腦半球間裂及硬膜下腔、蛛網(wǎng)膜下腔是否增寬。經(jīng)前囟經(jīng)乳突囟 報(bào)告給圖要求報(bào)告給圖要求 三幅圖