1、診療系統詳細操作使用說明1、系統管理21.1用戶管理21.2.員工管理31.3.診療系統權限設置41.4.系統設置51.5系統備份和還原61.6 住院和門診項目歸并71.7打印單據設置81.8 藥房藥庫的初期錄入92、信息設置92.1商品類別102.2藥品和收費項目的增、刪、改、查功能10商品管理、新商品增加10設置商品折扣類型12設置折扣價13設置商品調撥出庫價142.2.5 基礎設置維護152.3設置審核藥品192.4費用藥品套餐維護203.藥庫管理 和 藥房管理214、門診管理244.1居民初診244.2門診醫生工作站27書寫病歷29錄入處方30歷次處方32輔助檢查324.3藥房劃價33

2、4.4劃價收費一體344.5門診收費364.6門診發藥374.7門診護士站384.8門診/住院輸液注射單打印395.住院管理395.1、住院登記405.2、住院交押金415.3、床位分配415.4、住院醫生站425.5、住院護士工作站445.6出院步驟46停醫囑46住院退床46出院結算476病案管理476.1病歷格式設計486.2系統固有病歷模板維護497診療系統的各級菜單項491、系統管理主要說明用戶管理、員工管理、診療系統權限設置、系統設置。其余的功能，可以自行使用，方便易懂。 1.1用戶管理【功能說明】增加、修改、刪除用戶。超級管理員的權限設置。【操作步驟】第一步:輸入用戶名，用戶代碼（

3、自動生成），選擇權限組，輸入密碼以及所屬科室。   第二步:保存。若是社區工作人員，則點擊社區工作人員管理，按步驟填寫。保存組信息。   第三步:推出。【程序圖片】1.2.員工管理【功能說明】增加、修改、刪除員工。超級管理員的權限設置。【操作步驟】第一步:根據剛剛的用戶設置，輸入相應的員工姓名與代碼。或者直接新增。輸入交款密碼（可以與前面的密碼一樣，也可以不同）是員工交款時應該輸入的密碼。   第二步:如果該員工有權給門診和住院進行手工劃價，則在下面的框框內打鉤。   第三步:存盤、退出。【程序圖片】1.3.診療系

4、統權限設置【功能說明】修改員工的權限。【操作步驟】第一步:選擇用戶名。   第二步:在該用戶的權限前面打鉤。   第三步:保存、退出。【程序圖片】【說明】如果用戶要修改自己用戶的密碼時，需給他數據庫升級的權限。1.4.系統設置【功能說明】系統的基本信息設置。【操作步驟】第一步:輸入單位名稱、地址等信息。   第二步:對于住院時，是否自動計算床位費，發藥方式，按醫院規定選擇,發票格式等資料。   第三步:保存、返回。【程序圖片】【說明】1.各種醫療病人性質代碼匹配相同。2.如果發藥時分兩種藥房（中西藥房），則選擇是，

5、如果發藥時不分中西藥房的時候則選擇否。3.可以設置處方有效期，如果超過有效期，則處方作廢。4.讀卡的設置，如：是否驗證密碼，讀寫卡器的類型，賬戶結算方式等。5.處方劃價模式：在錄入處方時，錄入的藥品有簡單模式和詳細模式，簡單模式就是錄入總數量，詳細模式包括錄入數量，用法，頻次，劑量等等。6.設置默認的輸入法，則掛號時等錄入時，默認的輸入法。【注意事項】在使用之前都該把這些信息設置好，是否自動計算床位，去零設置（就是在結算和收銀時款項的尾數處理），以及精確度。如果發藥方式是手工發藥，則需通過門診發藥這么步驟，如果是自動發藥，則門診收費時自動就會把藥發了。1.5系統備份和還原【功能說明】系統的數據

6、備份和還原【程序圖片】【注意事項】可以隨時備份，但是不能隨便還原!一旦還原將丟失以前的數據。最好在還原之前備份一下！1.6 住院和門診項目歸并【功能說明】在收費時，有門診費用和住院費用，例如在門診項目中，有各種費別，如：西藥和麻醉藥品費都可以劃分到西藥費里。【操作步驟】第一步：在需要修改的費別后，選中相應的歸類費用中。【程序圖片】【注意事項】所有的費別，不要隨意的改變1.7打印單據設置【功能說明】在需要打印的單據中，都有相應的模板，在相應的模板中可以調節相應的單據格式。【操作步驟】第一步：找到需要修改的單據模板單擊修改票據第二步：修改其相應的內容。【程序圖片】例如：【注意事項】不要隨意修改各個

7、票據的模板1.8 藥房藥庫的初期錄入【功能說明】首次盤點時藥房藥庫的藥品數量，并完成建賬。【操作步驟】第一步：選擇藥房或藥庫，第二步：單擊添加藥品，錄入相應的藥品及數量，批號，效期等。【程序圖片】【注意事項】在沒有錄入完藥品之前，不能完成建賬，一旦完成則說明盤點結束，并將這些藥品的數量投入使用，這是不可恢復操作。盤點結束則完成建賬。2、信息設置信息設置包括：商品類別、商品管理、新商品增加、設置商品折扣類型、設置商品折扣價、設置審核發放藥品、設置商品調撥出庫價、科室資料、藥房配置、計量單位、藥品劑型、結算方式、收銀明細類型維護、床位表、床位類別表、號類關聯、處方增加、處方查詢、處方列表、用藥頻次

8、、藥品用法、ICD疾病編碼表、ICD手術編碼表。對于簡便一看就會的操作，以及一看就知道功能的項目，在此不詳細說明，主要說明以下幾項：2.1商品類別【功能說明】修改商品的類別，為商品管理做好鋪墊。【操作步驟】第一步:選商品類別。增加一級分類，輸入相應的編碼和類別名稱以及是否在門診和住院中使用，如果在就在建分類的時候打勾，否則不打。   第二步:選擇類別分類的一種類型，點擊增加子級分類。輸入子級分類的編碼和名稱等。   第三步:保存、退出。【程序圖片】2.2藥品和收費項目的增、刪、改、查功能商品管理、新商品增加【功能說明】修改商品的類別，為藥庫的管理做鋪墊。

9、操作簡便易懂，不詳細說明。【操作步驟】第一步：信息設置>商品管理>新增商品【程序圖片】【注意事項】所有要收費的項目都得在商品類別里存在！如果是執行的項目則需在執行科室里面選擇執行科室。更改藥品分類選中一種藥品，可以單擊更改分類，然后再更改分類的藥品中最后可以看到更改的藥品。設置商品折扣類型【功能說明】設置商品的折扣類型和折扣價。【操作步驟】第一步：信息設置>設置商品折扣價類型>增加折扣類型>保存。【程序圖片】 2.2.3設置折扣價【操作步驟】第一步：信息設置>設置商品折扣價>選擇某種商品【程序圖片】設置商品調撥出庫價【功能說明】設置商品的調撥出庫的價格

10、。【程序圖片】2.2.5 基礎設置維護科室資料、藥房配置、計量單位、藥品劑型、結算方式、收銀明細類型維護、床位表、床位類別表、號類關聯、處方增加、處方查詢、處方列表、用藥頻次、藥品用法、ICD疾病編碼表、ICD手術編碼表【功能說明】介紹一下：5.1科室資料：設置哪些科室，哪些藥房，哪些病區等等。【程序圖片】5.2藥房配置：設置門診藥房和住院藥房屬于哪個藥房，主要是方便藥房劃價默認哪個藥房。【程序圖片】5.3計量單位，藥品包裝單位，含量，零售價。計量單位、藥品劑型、結算方式、收銀明細類型維護、用藥頻次、藥品用法、ICD疾病編碼表、ICD手術編碼表：主要是字典的維護！5.4床位類別表添加床位的類別

11、。【程序圖片】.5.5床位表：【程序圖片】住院培訓演示第一步：床位設置_demo.exe <點擊此處看演示。5.6號類關聯：主要是設置掛號收費標準。【程序圖片】門診培訓演示掛號費設置_demo.exe <點擊此處看演示。2.3設置審核藥品【功能說明】對于軍免的病人，對于貴重藥品是否免費發放權限的設置【操作步驟】第一步：選擇要設置的藥品(可以全選或反選)然后再選擇某種醫療性質第二步：單擊<按病人性質批量設置>第三步：刷新即可看到，也可以刪除指定的藥品。【程序圖片】【注意事項】此種功能是通過高級就診卡來控制的。2.4費用藥品套餐維護【功能說明】在錄入處方時，為了方便錄入一系

12、列組合的項目時，所建立的套餐。【操作步驟】第一步：建立藥品套餐，打開套餐，單擊添加。第二步：錄入套餐名稱及拼音碼，并記住套餐名稱的拼音碼。第三步：向套餐里添加具體項目。【程序圖片】3.藥庫管理 和 藥房管理【功能說明】藥庫管理和藥房管理：主要包括采購，入庫，調撥，出庫，盤點，調價單，供應商資料以及庫存，采購單，入庫單，出庫單，調撥單，調價單的查詢。采購單：采購單審核：單擊單據審核在這里可以繼續添加藥品。單擊審核通過入庫，出庫等類似，但是注意【審核通過】的權限！藥房培訓演示采購單_demo.exe <點擊此處看演示。一、 查詢管理項【功能說明】查詢管理項目，都是和查詢相關的內容，點擊按鈕即

13、可查詢。方便操作，功能明顯。（一） 財務管理（二） 院長查詢 院長查詢演示鏈接 <點擊此處看演示。（三） 物質管理（四） 合醫接口（五） 病案管理二、 門診住院管理項目、【功能說明】門診和住院對醫院來說是很重要的部門和環節，在此著重說明門診和住院的診療步驟。4、門診管理門診管理里面分三種情況：非居民初次來診，居民初次來診，辦理就診卡后的非初診。4.1居民初診（1）門診登記【功能說明】對初次來診的病人進行登記與發放就診卡。【操作步驟】第一步:對于社區居民用戶，則在檔案號后面填寫社區居民的檔案號，點擊后面的按鈕。居民的資料則自動顯示出來。   第二步:完善資料，點擊發放就

14、診卡。   第三步:保存、退出。【程序圖片】姓名，年齡，性別，醫療保險類型為必填項。（2）門診掛號【功能說明】掛號收費功能。【操作步驟】第一步:輸入門診號，完善資料登記。如果在前面已經登記過的則直接輸入門診號。   第二步:選擇門診科室,門診醫師，掛號類型。收銀。   第三步:保存、退出。【程序圖片】門診培訓演示門診掛號_demo.exe <點擊此處看演示。（3）門診換號輸入原掛號單號，按查找然后再從新選擇科室及號類4.2門診醫生工作站【功能說明】由門診醫生看病，開藥與診療方案。【操作步驟】第一步:如果是本科室醫生進入時，點按科

15、室則掛號病人可以自動出現在上面方框中。也可以選擇醫生，則掛在該醫生下的號自動顯示出來，也可以在其他里，輸入查詢條件中輸入掛號病人姓名或者姓名拼音碼或者門診號然后回車。選擇這個人，點擊選擇。醫生則可以開始錄入病例。以及處方和輔助檢查等，也可以掛起。   第二步:處方的錄入，點擊添加藥品/項目，在項目名稱下輸入拼音代碼即可。選擇選定的檢查項目或藥品。   第三步:診完、退出。【程序圖片】如果是本科室醫生進入時在按科室里則掛號病人可以自動出現在上面方框中如果掛號時，也掛到某個醫生下，也可以選擇醫生，則掛在該醫生下的號自動顯示出來也可以在<其他>里，

16、輸入查詢條件中輸入掛號病人姓名或者姓名拼音碼或者門診號然后回車此時在當前病人基本資料中的最左端可以看到病人的醫療性質。書寫病歷打印當前病歷，如果是復診時，可以查看以往病歷并可以復制以往的病歷等。【程序圖片】在錄入完病歷時，先保存然后再打印病歷。電子病歷打印出來的效果是錄入處方增加藥品的時候，把光標放在項目名稱，然后按回車，輸入藥品拼音碼，通過上下鍵選中之后按回車，退出再【Esc】鍵。然后完善其用法，頻次，用量，總數量等。如果有藥品費用套餐的，則錄入方式是先輸入一個點，再加上套餐的首寫拼音碼。歷次處方如果這個病人開了多次處方，或者是復診則在歷次處方里可以看到以往開過的處方，同時也可以復制以往開的

17、處方。輔助檢查在需要做輔助檢查的時候在錄入輔助檢查的時候，首先在錄入處方中錄入輔助檢查的項目，然后再輔助檢查中添加具體檢查項目。選擇輔助檢查項目雙擊返回自動添加檢查項目和執行科室4.3藥房劃價【操作步驟】第一步：可以通過<門診菜單>，調入就醫者資料。第二步：調入未收費處方或歷史處方。第三步：增加和減少藥品【程序圖片】【增加減少藥品】4.4劃價收費一體【功能說明】方便劃價和收費結合一起。【操作步驟】第一步：可以通過<門診菜單>，調入就醫者資料第二步：可以調入該病人歷史處方，或者未收費的處方。第三步：收費。【程序圖片】【增加減少藥品】【收費】4.5門診收費【功能說明】門診的

18、收費系統。【操作步驟】第一步:刷新，選擇沒有收費的人員。   第二步:收取相應的費用，選擇結算方式，點擊確定收費。   第三步:打印憑條，退出。【程序圖片】4.6門診發藥【功能說明】門診病人的發藥功能。藥房管理 -> 門診發藥 進入發藥窗口【操作步驟】第一步:刷新，選擇沒有發藥的人員。   第二步:藥品發送出去以后，點擊發藥。   第三步:打印憑條，退出。【程序圖片】如果藥品需要發往護士站的，就在發護士站下面打勾。4.7門診護士站【功能說明】護士執行藥品以及打印輸液單。【操作步驟】第一步：在第一欄中選中要執行

19、藥品的就醫者，是否皮試第二步：輸入執行護士員工代碼第三步：輸入執行數量【程序圖片】【注意事項】前提是要有藥品發往護士站。如果沒有藥品發往護士站，則在護士站看不到此人的藥品。4.8門診/住院輸液注射單打印【功能說明】就是輸液單的打印【操作步驟】第一步：通過條件查找到需要打印注射單的那個病人。第二步：打印【程序圖片】【注意事項】在錄入處方時如果該藥品沒有錄入用法為靜注的則在輸液單/注射單中將沒有該藥品。到此，一個完整的病人就診流程就結束了。門診培訓演示收費和發藥_demo.exe <點擊此處看演示。1、 非社區居民初次來診與社區居民不同就是不用填寫居民檔案號。其余操作都一樣。2、 非初診與初

20、診的操作一樣，主要就多一步刷卡（前面發的就診卡或檔案卡或檔案本），或者輸入卡號。后面的操作一樣。5.住院管理住院管理，將從住院到出院的順序加以說明。5.1、住院登記【功能說明】住院病人登記。【操作步驟】第一步:如果是門診轉過來的，可直接輸入門診號。若是新住院的，點擊新住院號。   第二步:完善個人資料。   第三步:保存，返回。【程序圖片】【注意事項】醫療方式，姓名，性別，出生日期（可以用出生日期計算出年齡），入院情況，科室這些是必填項。5.2、住院交押金【功能說明】交住院押金。【操作步驟】第一步:選擇沒有交押金的人。點擊交押金，輸入押金金額。 

21、;  第二步:保存。   第三步:退出。【程序圖片】5.3、床位分配【功能說明】給住院的病人分配住院床位。【操作步驟】第一步:選擇未分配床位病人，選擇病人。   第二步:選擇一個空閑的病床。   第三步:保存，退出。【程序圖片】住院培訓演示第二步：入院登記-交押金-分配床位_demo.exe <點擊此處看演示。5.4、住院醫生站【功能說明】主要是錄入住院病人的病情，手術記錄，入院情況，醫囑處理等等。【操作步驟】第一步：在<住院管理>中打開<住院醫生站>。第二步：選擇病人。第三步：錄入相應的病歷記

22、錄。【程序圖片】如：錄入外科入院病歷如：錄入婦科手術記錄5.5、住院護士工作站【功能說明】主要是輸入醫囑。【操作步驟】第一步:選擇床位，點擊醫囑錄入。   第二步:點擊新增，在藥品/檢查項目一欄中輸入藥品或費用醫囑德拼音代碼，回車，選擇需要的藥品，回車，錄入數量、開單醫生信息，頻次、用法信息，回車，系統自動增加新行。繼續重復前面的操作，直到醫囑錄入完成，點保存。   第三步:退出。【程序圖片】點擊 醫囑錄入長囑：長期在住院的病人，錄入長囑。臨囑：臨時在住院的病人，錄入臨囑。單停：在醫囑中只停止某一項醫囑。全停：停止全部醫囑。復制醫囑：主要針對長期住院病人

23、，在長期的醫囑當中，不用錄入，直接把以前的醫囑復制過來，如有不適，在稍加改動。住院培訓演示第三步：醫囑錄入-住院發藥_demo.exe <點擊此處看演示。5.6出院步驟先停醫囑再退床然后出院結算5.6.1停醫囑點擊住院護士工作站，選擇需要退床的病床，打開醫囑錄入。選擇全停。則可以停掉全部醫囑。5.6.2住院退床【功能說明】住院退床。【操作步驟】第一步:輸入住院號，點擊載入。   第二步:點擊退床。   第三步:退出。【程序圖片】5.6.3出院結算【功能說明】結算出院費用。【操作步驟】第一步:點擊結算方式，點擊收費結算。   第二

24、步:把錢退還給病人后即可。   第三步:返回。【程序圖片】這樣完整的住院流程就結束了。住院培訓演示第四步：出院結算-每日清單和住院總清單打印_demo.exe <點擊此處看演示。6病案管理【功能說明】6.1病歷格式設計【功能說明】病歷的格式設計【操作步驟】第一步：打開病歷格式設計，選中要編輯的病歷。第二步：點擊<格式編輯>，進入格式編輯格式狀態。【程序圖片】【注意事項】不要隨意修改病歷的格式。6.2系統固有病歷模板維護類似病歷格式設計。7診療系統的各級菜單項 系統管理用戶管理，診療權限設置，員工管理，數據備份/還原，初始化，系統設置，住院發票項目定義，住院項目合并，打印單據設置，門診發票項目定義，門診項目合并，數據庫升級。信息設置收費項目分類管理，藥品項目管理，新藥品項目增加，設置藥品項目折扣價類型，設置藥品項目折扣價，設置藥品調撥出庫價，科室資料，藥房配置，計量單位，藥品類型，結算方式，床位表，床位類型表，號類關聯，處方增加，處方查詢，處方列表，用藥頻次，藥品用法，藥庫管理采購單，采購單審核，入庫單，入庫單審核，調撥單，調撥單審核，分部設置，調撥到分部，分部接收確認入庫，盤點單，盤點錄入，盤點審