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文檔簡介

1、兒科學第一章 緒論一、A1型題1下列小兒各年齡分期,正確的是:A 圍產(chǎn)期:出生后臍帶結(jié)扎至生后14天B 新生兒期:出生后臍帶結(jié)扎至生后28天C 嬰兒期:出生后至滿2周歲D 幼兒期:生后23歲之前E 學齡前期:生后47歲之前2小兒年齡分期中,圍產(chǎn)期是指:A 自妊娠20周后到生后7天B 自妊娠20周后到生后14天C 自妊娠28周后到生后7天D 自妊娠28周后到生后14天E 自妊娠28周后到生后28天3嬰兒期是指:A 從出生后滿1周歲之前B 從出生后28天滿1周歲之前C 從出生后1個月滿1 周歲之前D 從1歲2周歲之前E 從1歲3周歲之前4死亡率較高的時期:A 新生兒早期B 嬰兒期C 幼兒期D 學齡

2、早期E 學齡期5嬰兒期的分期特點中,應除外:A 消化吸收能力較差B 死亡率最高C 生長發(fā)育快D 需要營養(yǎng)多E 較易罹患疾病6學齡前期的保健要點,不正確的有A 衛(wèi)生習慣的培養(yǎng)B 不要進行加強接種C 體格鍛煉D 早期教育E 定期健康檢查二、B1型題(79共用備選答案) A 妊娠13周到未滿17周B 卵受精至未滿12周C 妊娠13周到未滿28周D 妊娠18周到未滿37周E 妊娠28周到未滿42周7屬于妊娠早期 B8于妊娠中期 C9屬于妊娠晚期 E(1013共用備選答案) A 嬰兒期B 幼兒期C 學齡期D 青春前期E 青春后期 10從第二性征已經(jīng)發(fā)育如成人的時期 E11第二性征出現(xiàn)之前開始體格發(fā)育的時

3、期 D12人生第1個生長最快的時期 A參考答案1.B 2.C 3.A 4.A 5.B 6.B 7.B 8.C 9.E 10.E 11.D 12.A第二章 生長發(fā)育一、A1型題人體各系統(tǒng)中發(fā)育先快后慢的是:dA 神經(jīng)系統(tǒng)B 呼吸系統(tǒng)C 消化系統(tǒng)D 淋巴系統(tǒng)E 生殖系統(tǒng)長發(fā)育的第一個高峰是:A 出生后6個月內(nèi)B 出生后6個月1歲C 出生后1歲2歲D 出生后1歲3歲E 出生后2歲3歲3與生長發(fā)育規(guī)律不同的是:A 由上到下B 由近到遠C 由細到粗D 先會用全掌抓握,后能用手指抓握E 先會畫直線,后會畫圖4人體各系統(tǒng)中發(fā)育最早的是A 神經(jīng)系統(tǒng)B 呼吸系統(tǒng)C 消化系統(tǒng)D 淋巴系統(tǒng)E 生殖系統(tǒng)5生理性體重下

4、降的范圍一般是出生體重的A 1%5%B 3%9%C 5%10%D 10%15%E 10%20% 6小兒體重在出生前半年每月平均增長A 100克200克B 200克300克C 300克400克D 400克500克E 500克600克7小兒體重在2歲12歲時每年平均增長約: A 1千克B 2千克C 3千克D 4千克E 5千克812個月小兒標準身高是A 50cmB 65 cmC 75 cmD 85 cmE 90 cm92歲的標準頭圍是A 34 cmB 44 cmC 46 cmD 48 cmE 50 cm102歲內(nèi)乳牙的數(shù)目約為A 月齡減24B 月齡減46C 月齡減68D 月齡減810E 月齡減101

5、211第一顆恒牙萌出的時間大多在A 2歲左右B 3歲左右C 4歲左右D 5歲左右E 6歲左右12前囟閉合時間約為A 1歲以前B 11.5歲C 1.52歲D 23歲E 35歲13前囟遲閉、過大見于:A 小頭畸形B 腦積水C 腦膜炎D 脫水E 佝僂病144歲兒童腕部骨化中心的數(shù)目大多是:A 3個B 4個C 5個D 6個E 7個二、A2型題15小兒體重11kg,身長80cm,前囟已閉,頭圍47cm左右,胸圍大于頭圍,牙齒12顆,最可能的年齡是:A 1歲B 1歲半C 2歲D 3歲E 4歲16小兒會說23個字的短句,會奔跑,能按囑完成簡單動作,可能的年齡是:cA 1歲B 1歲半C 2歲D 3歲半E 3歲

6、17關(guān)于語言的發(fā)育,不正確的是:A 有個體差異B 先會單字,后組句子C 經(jīng)過發(fā)音、理解、表達3個階段D 從講單句到復雜句E 語言發(fā)育與智能無關(guān)184歲時脊髓下端位于 A 第一腰椎體B 第一腰椎下緣C 第二腰椎體D 第二腰椎上緣E 第二腰椎下緣19乳牙全部出齊不應晚于 A 1歲B 1歲半C 2歲D 2歲半E 3歲三、A3型題(2022題共用題干) 新生兒,G1P1,出生體重3kg,發(fā)育良好,現(xiàn)為生后4天。20以下各種體檢結(jié)果不正確的是A 體重2.8kgB 前囟1.5*1.5cmC 頭圍33cmD 身高51cmE 胸圍34cm(32)21生后10天再檢查,以下體檢結(jié)果異常的是:A 體重3kgB 顱

7、縫分離?C 后囟已閉D 肌腱反射+/-E 身長中點位于臍下22關(guān)于運動發(fā)育,不可能的是 A 俯臥時能抬頭45度B 俯臥時有反射性匍匐動作C 稍可負重D 動作不協(xié)調(diào)E 兩手緊握拳(2326題共用題干)小兒,男,體重12kg,身高85cm,生長發(fā)育良好。23該小孩最可能的年齡是:A 9個月B 12個月C 18個月D 24個月E 36個月乳牙萌出的數(shù)目:A 8B 12C 14D 20E 1425頭圍應為:A 34cmB 38cmC 42cmD 48cmE 50cm26小孩腕部的骨化中心不少于:A 2塊B 3塊C 4塊D 5塊E 6塊四、A4型題(2729題共用題干)正常小兒身高90cm,體重14kg

8、,乳牙20個,能說短歌謠,不會穿鞋。27其可能的年齡是:A 1歲B 1歲半C 2歲D 3歲E 4歲28腕骨骨化中心的數(shù)目:A 2個B 3個C 4個D 5個E 6個29何時出現(xiàn)第一顆恒牙:A 2歲B 3歲半C 4歲D 5歲E 6歲五、B1型題(3032題共用備選答案)A 呼吸1820次/分,脈搏7090次/分B 呼吸2025次/分,脈搏80100次/分C 呼吸2530次/分,脈搏100120次/分D 呼吸3040次/分,脈搏110130次/分E 呼吸4045次/分,脈搏120140次/分30新生兒 E3123歲 C32812歲 A(3335題共用備選答案)A 12個月B 4歲C 3歲D 5歲E

9、24個月33體重12kg,身長85cm,頭圍48cm,小孩的年齡是 E34體重18kg,身長105cm,頭圍50cm,小孩的年齡是D35體重910kg,身長75cm,頭圍46cm,小孩的年齡是 A參考答案1.D 2.A 3.C 4A 5B 6E 7B 8C 9D 10B 11E 12B 13E 14C 15B 16C 17E 18B 19D 20E 21E 22A 23D 24. D 25D 26B 27D 28C 29E 30E 31C 32A 33E 34D 35A 第三章 兒童保健一、A1型題關(guān)于卡介苗接種,下述哪項正確:A 卡介苗為活疫苗B 初種年齡為生后23個月C 接種方法為皮內(nèi)注射

10、D 接種后于3歲,7歲必須復種E 每次接種劑量為0.5ml2初種麻疹減毒活疫苗的時間是:A 生后2個月B 生后4個月C 生后6個月 D 生后8個月E 4歲時加強一次3 新生兒保健重點應放在:A 生后第一天B 生后第一周C 生后10天內(nèi) D 生后半個月E 生后1個月4嬰幼兒期保健下列哪項最為重點:A 完成基礎(chǔ)計劃免疫B 預防意外C 加強思想教育 D 培養(yǎng)良好的生活習慣E 進行體格檢查5我國兒童出生后6個月內(nèi)需要接種的疫苗有幾種:A 2B 3C 4D 5E 6?6下列關(guān)于預防接種的接種方法,錯誤的是:A 靜滴B 口服C 吸入D 皮下注射E 皮內(nèi)注射7下列疫苗中,屬于減毒活菌苗的是:A 卡介苗B 百

11、白破疫苗C 乙腦疫苗D 傷寒疫苗E 霍亂疫苗二、A2型題8接種卡介苗時可能出現(xiàn)的情況,以下哪一項除外:A 接種后局部出現(xiàn)小潰瘍B 個別患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大C 2個月以上小兒進行接種不需作PPD實驗D 局部淋巴結(jié)腫大時用熱敷E 局部淋巴結(jié)化膿時用針筒抽9嬰兒1歲內(nèi)需要完成3次接種的疫苗共有幾種:A 2B 3C 4D 5E 610關(guān)于麻疹的預防接種,下列哪項是正確的:A 目前接種使用死疫苗B 不需要加強接種C 首種年齡在生后6個月D 為增強接種免疫效果,可以同時注射丙種球蛋白E 急性傳染病恢復期患者也不能接種112個月小嬰兒,體健,初次口服脊髓灰質(zhì)炎糖丸,碾碎后用母乳送服。1個月后發(fā)現(xiàn)免疫效果欠佳,

12、最可能的原因是:A 未完全進行3次計劃接種B 因為使用活疫苗,故其免疫效果差C 母乳中含有抗體,造成疫苗免疫效果差D 口服糖丸后時間短,機體尚未產(chǎn)生抗體E 糖丸不該碾碎后服用三、A3型題(1213題共用題干)5個月健康男孩,既往未行任何預防接種,今來保健門診咨詢。12下列哪種疫苗不能接種 A 乙肝疫苗B 卡介苗C 麻疹疫苗D 脊髓灰質(zhì)炎疫苗E 百白破疫苗13若患兒存在接種禁忌癥,確實需要進行接種時,應采取的方法是A 先行皮膚過敏試驗B 被動免疫接種C 接種前服用抗組胺藥物D 稀釋后小劑量分次注射E 以上都可以四、A4型題 (1416題共用題干)3個月女嬰,初種百白破疫苗后,局部紅腫,疼痛,硬結(jié)

13、,發(fā)熱39。14上述反應屬于:A 正常反應,無需處理B 全身反應,口服退熱藥C 異常反應,注射腎上腺素D 異常反應,應用激素E 應立即服用抗菌素15. 對于該小兒,進行第2次三聯(lián)制劑接種時,應該:A 間隔1個月,劑量0.5mlB 間隔1個月,劑量1.0mlC 間隔1個月,劑量0.25mlD 間隔2個月,劑量0.5mlE 間隔2個月,劑量0.25ml16若該小兒在7歲入學時再進行百白破疫苗加強接種,應該:A 改用吸附白破二聯(lián)類毒素B 改用吸附百破二聯(lián)類毒素C 改用吸附百白二聯(lián)類毒素D 注射百白破三聯(lián)疫苗,劑量0.5mlE 注射百白破三聯(lián)疫苗,劑量1.0ml五、B1型題(第1719題共用備選答案)

14、A 卡介苗B 麻疹疫苗C 乙肝疫苗D 破傷風疫苗E 脊髓灰質(zhì)炎疫苗17屬于減毒活菌苗的是 A18牛奶或奶制品過敏不能接種的是E19屬于類毒素制劑的是D(第2022題共用備選答案)A 類毒素B 滅活菌苗C 減毒活疫苗D 滅活疫苗E 減毒活菌苗20預防麻疹制劑是C21預防百日咳、白喉、破傷風制劑是A22預防結(jié)核病制劑是E(第2324題共用備選答案)A 卡介苗B 麻疹疫苗C 乙腦疫苗D 百白破疫苗E 脊髓灰質(zhì)炎疫苗23接種方法為口服 E24接種方法為皮內(nèi)注射 A參考答案1. C 2D 3B 4A 5E 6A 7A 8C 9B 10E 11C 12C 13E 14B 15.A 16A 17A 18E

15、19D 20C 21A 22E 23E 24A 第四章 營養(yǎng)與營養(yǎng)障礙性疾病一、A1型題1嬰兒每天所需熱量為CA 377kJ(90kcal)/kgB 418kJ(100kcal)/kgC 460kJ(110kcal)/kgD 502kJ(120kcal)/kgE 544kJ(130kcal)/kg幼兒每天所需攝入水分量為CA 100ml/kgB 125ml/kgC 150ml/kgD 175ml/kgE 200ml/kg嬰幼兒基礎(chǔ)代謝的能量需要約占總能量的AA 50B 55C 60D 65E 70母乳與牛奶成分相比較,錯誤的是CA 母乳含白蛋白較多B 母乳有SIgAC 母乳含鈣較多D 母乳含乳

16、糖較多,以乙型乳糖為主E 母乳含必需的不飽和脂肪酸較多初乳最大的特點是DA 易消化吸收B 含乳糖較多C 含脂肪高D 含免疫物質(zhì)多E 含微量元素多下列母乳喂養(yǎng)方法中哪項是錯誤的A 早開奶B 嚴格按照時間哺乳C 讓嬰兒含住大部分乳暈D 每次哺乳時間1520分鐘E 哺乳后抱起嬰兒拍背7.輔食添加的原則中,下列哪項是錯誤的EA 從少到多B 由一種到多種C 由稀到稠D 由細到粗E 也可以在感冒時添加8.以下哪一項不是牛奶的特點CA 蛋白質(zhì)含量高且以酪蛋白為主B 缺乏各種免疫物資C 含乳糖少,以乙型乳糖為主D 含礦物質(zhì)多E 脂肪顆粒大,缺乏脂肪酶9.以下哪種因素不是營養(yǎng)不良的常見原因AA 牛奶喂養(yǎng)B 長期

17、攝入不足C 消耗量過大D 需要量增多E 消化吸收障礙10營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀EA 皮膚干燥,蒼白,失去彈性B 身高低于正常C 皮下脂肪減少或消失D 肌張力低下,體溫偏低E 體重不增11營養(yǎng)不良合并貧血,最常見的是A 溶血性貧血B 缺乏葉酸所致巨幼紅細胞性貧血C 缺乏維生素B12所致巨幼紅細胞性貧血D 缺鐵性貧血E 以上都不是12在營養(yǎng)不良的治療中,哪項是錯誤的A 去除病因B 不應過快的改掉原有飲食C 改善喂養(yǎng),調(diào)整飲食D 中重度營養(yǎng)不良應及時供應足夠的熱量E 促進消化和吸收功能13人體維生素D的主要來源是A 豬肝中的維生素DB 蛋黃中的維生素DC 母乳中的維生素DD 植物中的維生素DE 皮膚

18、合成的膽骨化醇14早期診斷佝僂病的可靠標準是EA 血鈣B 維生素D2C 維生素D3D 1,25-(OH)2D3E 25-(OH)D315佝僂病的早期表現(xiàn)不包括下列哪項DA 夜啼B 多汗C 枕禿D 血鈣濃度明顯降低E 煩躁不安16活動期佝僂病患者病變最明顯的骨骼AA 生長速度最快的部位B 胸廓C 顱骨D 脊柱E 下肢17佝僂病活動期最主要的臨床表現(xiàn)是DA 肌肉松弛B 煩躁、夜啼C 枕禿D 骨骼改變E 智力低下18口服維生素D 的治療量和預防量分別是(IU/D)A 10002000、200B 10002000、400C 20004000、200D 20004000、400E 10003000、40

19、019佝僂病不易發(fā)生于BA 發(fā)育較快的嬰幼兒B 母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒C 牛奶喂養(yǎng)的嬰幼兒D 戶外活動少的嬰幼兒E 有慢性疾病的嬰幼兒20維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒神經(jīng)肌肉興奮的體征不包括A 腓放射B Trousseau征C Chvostek征D 面神經(jīng)征E 克氏征21維生素D缺乏性手足搐搦癥典型的喉痙攣主要見于BA 新生兒B 嬰兒C 幼兒D 學齡期E 學齡前期22維生素D缺乏性手足搐搦癥的驚厥不具有的特點DA 發(fā)作時意識不清B 發(fā)作時間短C 發(fā)作后活動如常D 有發(fā)熱E 1天內(nèi)發(fā)作數(shù)次23維生素D缺乏性手足搐搦癥多見于A 新生兒B 6個月內(nèi)C 4個月3歲D 36歲E 6歲以上24當血鈣低于下列哪個

20、數(shù)值時發(fā)作維生素D缺乏性手足搐搦癥A 1.251.5mmol/LB 1.51.75 mmol/LC 1.751.88 mmol/LD 1.882.0 mmol/LE 2.02.13 mmol/L25發(fā)熱、饑餓和感染時易引起手足搐搦癥發(fā)作,原因是A 血糖降低使能量代謝異常B 發(fā)熱造成神經(jīng)細胞代謝異常C 代謝性酸中毒使血鈣降低D 高鈣使神經(jīng)肌肉興奮性增高E 組織分解,血磷增高使血鈣降低26與牛奶相比,母乳能降低維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)病的原因是A 鈣磷比例適當B 含鈣多C 含乳清白蛋白多D 含維生素D多E 含磷多27手足搐搦癥突然窒息死亡最可能的原因是A 喉痙攣B 驚厥C 手足搐搦D 異物吸入E

21、 面神經(jīng)征二、A2型題28關(guān)于基礎(chǔ)代謝的描述下列哪一條是正確的A 基礎(chǔ)代謝是指在睡覺、安靜、空腹的情況下,于2025環(huán)境中,人體各器官為了維持生命進行最基本的生理活動所消耗的能量。B 嬰幼兒基礎(chǔ)代謝的能量需要約占總能量的80C 小兒基礎(chǔ)代謝隨著年齡的增長而減少D 不同器官在基礎(chǔ)代謝中所占比例不隨年齡而改變E 嬰幼兒期腦代謝占總基礎(chǔ)代謝的1/4295個月嬰兒,體重6kg,每天需喂8糖牛奶量和額外供給水量為A 牛奶量440ml,給水160mlB 牛奶量550ml,給水200mlC 牛奶量660ml,給水240mlD 牛奶量770ml,給水280mlE 牛奶量880ml,給水320ml306個月嬰兒

22、每天供給的熱量是0.42MJ/kg,需要蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物分別占總熱量A 蛋白質(zhì)15,脂肪50,碳水化合物35B 蛋白質(zhì)15,脂肪35,碳水化合物50C 蛋白質(zhì)35,脂肪15,碳水化合物50D 蛋白質(zhì)35,脂肪50,碳水化合物15E 蛋白質(zhì)50,脂肪15,碳水化合物3531母乳與牛奶比較,所含最重要的物資是A 乳清蛋白B 乙型乳糖C 維生素D 脂肪酶E 免疫因子32以下各種乳制品中哪種是適合胃容量小的低體重兒A 酸奶B 煉乳C 脫脂乳D 蒸發(fā)乳E 全脂牛奶331歲小兒才可以添加的輔食是A 魚肝油B 瘦肉C 米糊D 果汁E 碎面包344個月生后單純米糊喂養(yǎng)兒,近幾天發(fā)熱而就診。查體:體重3

23、kg,反應差,哭聲低,氣促,腹壁皮下脂肪消失,肌張力低下而住院。第2天突然出現(xiàn)神志不清,面色蒼白,脈搏減慢,呼吸暫停。該患兒最可能是A 低鈉血癥B 低鈣血癥C 低鎂血癥D 感染性休克E 自發(fā)性低血糖35營養(yǎng)不良的診斷依據(jù)應除外A 體重低于正常均值10以上B 皮下脂肪減少C 各器官功能低下D 有喂養(yǎng)不當史E 智力低下36下列易導致營養(yǎng)不良的因素中,錯誤的是A 急、慢性傳染病后的恢復期B 雙胎足月兒C 腹瀉病D 甲狀腺功能亢進E 偏食、挑食37關(guān)于營養(yǎng)不良的藥物治療,下列哪項不必要A 抗生素B 各種消化酶C 苯丙酸諾龍D 胰酶E 胰島素葡萄糖療法38營養(yǎng)不良小兒常見的并發(fā)癥,哪項應除外A 貧血B

24、低血糖C 驚厥?D 遷延性腹瀉E 維生素缺乏39關(guān)于輕度營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤A 體重減輕1525B 精神不振C 身高正常D 腹部皮下脂肪厚度0.40.8cmE 皮膚干燥4036個月佝僂病患者多見的骨骼系統(tǒng)改變是A 顱骨軟化B 胸廓畸形C O形腿D 方顱E 手腳鐲征414個月雙胎大兒,因夜驚、多汗、煩躁2個月就診。生后母乳喂養(yǎng),未加輔食,醫(yī)生診斷“維生素D缺乏性佝僂病初期”,所考慮的可能原因,以下哪項不正確A 日照不足B 雙胎C 小兒生長發(fā)育快D 食物中維生素D含量不足E 食物中鈣磷比例不當42佝僂病患者由于骨樣組織堆積而出現(xiàn)的體征,下列哪項除外A O形腿B 方顱C 鞍狀顱D 肋骨

25、串珠E 手腳鐲征43下列哪項不符合佝僂病激期的改變A 血鈣降低B 血磷增高(減低!)C 鈣磷乘積明顯降低30D 堿性磷酸酶增高E 長骨X線檢查鈣化帶消失4411個月小兒,診斷為維生素D缺乏性佝僂病,使用維生素D及鈣劑正規(guī)治療2個月,癥狀好轉(zhuǎn),此時攝片,若出現(xiàn)哪種情況可以采取維生素D預防量維持治療A X線正常B 骨骼線檢查正常,但有彎曲畸形C 鈣化預備帶重新出現(xiàn)D 干骺端增寬,鈣化預備帶消失呈毛刷狀E 長骨短粗、彎曲,干骺端變寬呈喇叭狀454歲小兒,有活動性佝僂病改變,查血鈣正常,血磷降低,尿磷升高。經(jīng)維生素D治療無效,其家族中有類似病史。此小兒的診斷是A 維生素D缺乏性佝僂病B 軟骨發(fā)育不全C

26、 甲狀腺功能低下D 低血磷性抗維生素D佝僂病E 腎小管性酸中毒46佝僂病后遺癥期尚未恢復正常的是A 方顱B 肌肉松弛C 神經(jīng)精神癥狀D 干骺端X線檢查E 血鈣471歲男孩,多汗、夜驚,查體:前囟門2*2cm,方顱,出牙2個,肋串珠明顯,血鈣2mmol/L,Ca*P28,采用哪項治療A 補充鈣劑B 補充維生素D 400IU/D及鈣劑C 補充維生素D 800IU/D及鈣劑D 一次肌注維生素D330萬IU后并口服鈣劑E 肌注維生素D330萬IU,每2周一次,共2次,并服用鈣劑48已患腹瀉的佝僂病激期小兒,宜采取哪項措施防止手足搐搦癥的發(fā)生A 留觀B 口服鈣劑C 口服魚肝油D 肌注維生素DE 靜注魯米

27、那493個月小兒,發(fā)熱、流涕2天,驚厥23次,發(fā)作后精神正常。查體:體溫37,意識清楚,咽充血,前囟平,有乒乓感,其他均正常。血檢白細胞8.0*109/L,中性60,血鈣1.7mmol/L。驚厥的原因可能是A 熱性驚厥B 佝僂病性手足搐搦癥C 敗血癥D 顱內(nèi)感染E 癲癇509個月女孩,因陣發(fā)性面色蒼白伴呼吸困難3小時急診,無發(fā)熱、咳嗽。查體:神清,呼吸平穩(wěn),方顱,咽不紅,心臟(),肺部有鼾音,腹不脹。最可能的診斷是A 氣管異物B 支氣管炎C 急性喉炎D 喉痙攣E 先天性喉喘鳴51對于手足搐搦癥的急救措施,下列哪項不適當A 吸氧B 側(cè)臥,吸痰C 使用鎮(zhèn)靜劑D 靜注鈣劑E 肌注維生素D52佝僂病性

28、手足搐搦癥與佝僂病發(fā)病機理的不同點A 甲狀旁腺功能低下B 缺乏維生素DC 神經(jīng)精神興奮性增高D 鈣吸收代謝障礙E 磷吸收代謝障礙53體檢時面神經(jīng)征的部位A 眼角B 鼻梁C 下頦D 顴弓與口角間E 下頜54佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟是A 補鈣維生素D止驚B 止驚補鈣維生素DC 維生素D補鈣止驚D 補鈣止驚維生素DE 維生素D止驚補鈣55哪項是維生素D缺乏性手足搐搦癥的表現(xiàn)A 昏迷B 前囟飽滿C 肌陣攣D 手足徐動E 手足搐搦三、A3型題(5658題共用題干) 10個月小兒,雙胎之一,因遷延性腹瀉,食欲欠佳,體重不增就診。查體:欠活潑,體重7kg,身高74cm,腹部皮下脂肪厚度0.4cm。56該

29、小兒最可能的診斷是A 正常兒B 輕度營養(yǎng)不良C 中度營養(yǎng)不良D 重度營養(yǎng)不良E 惡性營養(yǎng)不良57下列哪項處理是錯誤的A 積極使用抗生素徹底治療腹瀉B 口服各種消化酶幫助消化C 輔以中藥D 配合針灸等E 口服維生素58飲食治療上,熱量的供給宜A 無需控制熱卡B 飲食應根據(jù)患兒的喜好調(diào)整C 開始為每天165230KJ/kg,以后根據(jù)食欲及消化情況增加到500727 KJ/kg,并按實際體重恢復生理需要量D 直接從500727 KJ/kg,并按實際體重計算能量,至體重接近正常后恢復生理需要量E 開始每天250330 KJ/kg,以后根據(jù)食欲及消化情況增加到500727 KJ/kg,并按實際體重計算能

30、量(5961題共用題干) 患兒2歲,自幼單純母乳喂養(yǎng),經(jīng)常腹瀉及感冒,體重6kg,身高75cm,頭圍47cm,精神較倦,腹壁皮下脂肪消失。59患兒最初的治療方案A 高熱卡食物B 開始供給低熱量及營養(yǎng)物資,并逐漸增加C 繼續(xù)母乳喂養(yǎng)D 靜脈滴注高張葡萄糖補充熱量E 高蛋白飲食60在治療過程中最常見的并發(fā)癥是A 驚厥B 呼吸道感染C 高滲性脫水D 胃腸道功能紊亂E 心力衰竭61此患兒皮下脂肪消失的順序為A 軀干腹部臀部四肢面部B 腹部面部臀部軀干四肢C 腹部軀干臀部四肢面部D 面部腹部軀干臀部四肢E 面部軀干四肢臀部腹部(6265題共用題干)9個月小兒,近1個月夜驚,睡眠差,多汗,煩躁,運動發(fā)育遲

31、,剛會坐,不會爬,查體:前囟大,方顱,有郝氏溝及串珠:62考慮本病的最可能診斷A 佝僂病初期B 佝僂病活動期C 佝僂病恢復期D 佝僂病后遺癥期E 佝僂病手足搐搦癥63需要進行的血化驗是A 血常規(guī)B 血鈣、血磷及堿性磷酸酶C 血糖D 血鉀、血鎂E 血培養(yǎng)64選擇下列哪項治療方案A 每天口服維生素D 0.5萬1萬IU,連用2個月后改預防量B 每天口服維生素D 0.5萬1萬IU,連用23個月后改預防量C 每天口服維生素D 0.5萬1萬IU,連用36個月后改預防量D 肌注一次維生素D330萬IU,2個月后改預防量E 每天口服維生素D 1萬2萬IU,連用23個月后改預防量65若發(fā)生驚厥,應選用下列哪組藥

32、物A 鈣劑維生素DB 魚肝油鈣劑C 維生素D魚肝油D 鎮(zhèn)靜劑復合維生素E 鎮(zhèn)靜劑鈣劑(6668題共用題干) 11個月小兒,經(jīng)常出現(xiàn)夜驚不寧,近2周加重,多汗、煩躁。追問病史:生后母乳不足,混合喂養(yǎng),未添加輔食。66體檢時易發(fā)現(xiàn)的陽性體征是A 體檢正常B 皮膚彈性差C 方顱,未萌牙D 皮下脂肪減少E 四肢皮疹67可能的診斷是A 正常兒B 營養(yǎng)不良C 佝僂病D 敗血癥E 貧血68本病的病因,下列哪項不正確A 日照不足B 維生素D補充不夠C 食物中鈣磷含量不當D 甲狀旁腺功能低下E 維生素D需要量增加(6970題共用題干)足月順產(chǎn)新生兒,42天,家長咨詢?nèi)绾晤A防佝僂病的發(fā)生。69醫(yī)生的指導意見哪項不

33、必要A 進行戶外運動B 堅持母乳喂養(yǎng)C 及時添加輔食D 及時添加維生素DE 僅需補充鈣劑70家長發(fā)現(xiàn)小兒下列哪項表現(xiàn),應考慮有佝僂病的初期癥狀A 精神萎靡B 方顱和乒乓頭C 郝氏溝及肋外翻D 易驚、多汗E 抽搐(7172題共用題干) 患兒,2歲。因發(fā)熱、咳嗽1周入院。1年內(nèi)反復發(fā)作下呼吸道感染。查體:神志清楚,呼吸急促,前囟2*2cm,不緊張,方顱,可見雞胸、肋串珠及郝氏溝,兩肺聞及細濕啰音,腹軟,下肢輕度X形腿71此患兒的診斷是A 支氣管炎,佝僂病激期B 支氣管炎,佝僂病后遺癥期C 支氣管肺炎,佝僂病早期D 支氣管肺炎,佝僂病激期E 支氣管肺炎,佝僂病后遺癥期72患兒反復發(fā)作下呼吸道感染的主

34、要原因是A 胸廓畸形影響呼吸功能B 血鈣磷降低C 肺泡巨嗜細胞不成熟D 治療時間太長E 藥物不敏感四、A4型題(7375題共用題干) 1歲6個月女孩,以發(fā)熱、咳嗽、嘔吐1周為主訴入院。系早產(chǎn)兒,生后母乳喂養(yǎng)至今。查體:體重7.5 kg,身高80cm,精神倦,皮膚干燥,面色蒼白,角膜有畢脫斑,咽充血,雙肺聞及細濕啰音,皮下脂肪0.3cm,血象RBC3.5*1012/L,Hb92g/L。73此患兒最可能的診斷是A 輕度營養(yǎng)不良、營養(yǎng)性缺鐵性貧血、支氣管炎B 中度營養(yǎng)不良、支氣管炎C 重度營養(yǎng)不良、支氣管肺炎、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血D 輕度營養(yǎng)不良、支氣管炎、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血E 中度營養(yǎng)不良、

35、支氣管肺炎、營養(yǎng)性缺鐵性貧血74已經(jīng)出現(xiàn)的并發(fā)癥是A 酸中毒B 體溫偏低C 自發(fā)性低血糖D 維生素A缺乏E 脂肪代謝障礙75下列治療措施錯誤的是A 積極使用抗生素B 開始供給熱卡250330 kJ/kgC 口服消化酶D 蛋白質(zhì)攝入從1.52.0g/kg開始E 補充微量元素、維生素(7677題共用題干)小兒,男,1.5歲,系G1P1,至今未添加輔食,因間斷咳嗽1周就診。查體:神清,精神萎靡,營養(yǎng)差,體重5.9kg,身高75cm,前囟已閉,心肺正常,皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下,活動尚可。76患兒不會出現(xiàn)的現(xiàn)象是DA 腎臟濃縮功能降低B 免疫功能低下C 維生素A缺乏癥D 脂肪代謝異常,

36、出現(xiàn)高膽固醇血癥E 低血糖77患兒住院期間,晨起突然神志不清,面色蒼白,呼吸淺表,脈搏細弱,多汗,緊急處理措施是A 靜注高滲葡萄糖B 靜注洛貝林C 靜注西地蘭D 靜注氨茶堿E 靜注甘露醇(7879題共用題干) 男孩5個月,冬季出生,牛奶喂養(yǎng),近半個月夜驚、多汗、煩躁。78保健體檢時應特別注意的體征是A 頭圍B 前囟的張力C 顱骨軟化D 方顱E 雞胸79為明確診斷所需要的檢查是A 拍顱骨片B 骨掃描C 腦電圖D 血糖E 腕骨X片(8081題共用題干) 男孩,10個月,系G1P1,出生體重3.4kg,生后牛奶喂養(yǎng)至今,輔食未加,近2個月出現(xiàn)多汗、煩躁、夜驚而就診。80若患兒出現(xiàn)下肢畸形,最常見的發(fā)

37、生時間是A 6個月內(nèi)B 6個月12個月C 1歲2歲D 2歲以后E 5歲以后81若此患兒突然一日驚厥2次而就診,體溫正常。應選擇哪種方法治療:cA 無需治療B 靜注高滲葡萄糖C 靜滴鈣劑和鎮(zhèn)靜劑D 靜注洛貝林E 靜注抗生素(8283題共用題干)10個月小兒,平時少曬太陽,近1 個月出現(xiàn)煩躁、多汗。查體;方顱,前囟2.5*2.5cm。82若血鈣低于下列哪項數(shù)值,會出現(xiàn)手足搐搦癥的典型發(fā)作A 1.75mmol/LB 1.751.88 mmol/LC 1.881.91 mmol/LD 1.932.15 mmol/LE 2.15 mmol/L83下列哪項護理是錯誤的A 及時添加鈣劑B 進行站立、行走訓練

38、C 多曬太陽D 使用維生素D制劑E 合理調(diào)整飲食(8485題共用題干)患兒,女,2歲。因發(fā)熱、咳嗽3天入院。半年內(nèi)反復發(fā)作呼吸道感染。查體:神志清楚,呼吸稍促,前囟1.5*1.5cm,平軟,方顱,可見雞胸、肋串珠及郝氏溝,兩肺及心臟未見異常,腹軟,下肢輕度X形腿84佝僂病的預防原則應除外哪項A 定期進行孕期、哺乳期的保健B 宣傳母乳喂養(yǎng)C 堅持戶外活動D 小于2歲及青春前期供給維生素D預防量E 呼吸道感染小兒應加倍供給維生素D的預防劑量85需要與下列疾病鑒別,除了哪種:dA 軟骨營養(yǎng)不良B 家族性低血磷癥C 慢性腎炎D 嬰幼兒哮喘E 維生素D依賴性佝僂病【B1】(8689題共用備選答案)A 6

39、0ml/kgB 75ml/kgC 100ml/kgD 125ml/gkgE 150ml/kg小兒每天水需要量是:86嬰兒e873歲d886歲c899歲b(9093題共用備選答案)A 母乳B 羊奶C 牛奶D 脫脂牛奶E 煉乳90含白蛋白較多的是:a91含糖量高,蛋白質(zhì)少e92葉酸含量少的是b93含酪蛋白多,鈣質(zhì)豐富c(9497題共用備選答案)A 總量和營養(yǎng)成分都較少B 每天分泌總量多達8001000mlC 含脂肪最高,蛋白質(zhì)與礦物質(zhì)逐漸減少D 含脂肪較少而蛋白質(zhì)較多,加熱后不易凝固E 含脂肪較少而蛋白質(zhì)較多,加熱后易凝固94初乳e95過渡乳c96成熟乳b97晚乳a(98101題共用備選答案)A

40、菜湯、水果汁B 維生素B制劑C 魚泥、菜泥D 爛面、肝泥E 碎肉、軟飯9813個月應添加a9946個月應添加c10079個月應添加d101912個月應添加e(102104題共用備選答案)A 腹壁皮下脂肪1.2cmB 腹壁皮下脂肪1cmC 腹壁皮下脂肪0.40.8cmD 腹壁皮下脂肪0.2cmE 腹壁皮下脂肪消失102輕度營養(yǎng)不良c103中度營養(yǎng)不良d104重度營養(yǎng)不良e(105107題共用備選答案)A 稀釋B 加糖C 煮沸D 加魚肝油E 冷藏105為了讓牛奶所含的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)接近母乳a106又滅菌又使蛋白質(zhì)變性107調(diào)整牛奶中的三大物資比例,更好吸收(108110題共用備選答案)A 36個月

41、B 78個月C 6個月以后D 1歲左右E 2歲以后108佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于109佝僂病方顱多見于110佝僂病手足鐲征多發(fā)生于(111113題共用備選答案) A 腎功能障礙 B 腎臟1羥化酶缺陷 C 腎小管重吸收磷障礙 D 遠端腎小管泌氫不足 E 維生素D缺乏111低血磷性抗維生素D佝僂病C112腎性佝僂病A113遠端腎小管性酸中毒D(114116題共用備選答案)A X線檢查無異常B 骨化中心延遲出現(xiàn),骨骺鈣化正常C 長骨粗短,彎曲,骨骺端膨大呈喇叭狀輪廓光整D 骨骺端增寬,臨時鈣化帶模糊不清,呈毛刷狀E 臨時鈣化帶重新出現(xiàn),漸趨整齊、致密,骨密度增加114佝僂病早期X線表現(xiàn)115佝僂病活動

42、期X線表現(xiàn)D116佝僂病恢復期X線表現(xiàn)E(117118題共用備選答案)A 血鈣正常,血磷升高B 血鈣正常,血磷降低C 血鈣及血磷均降低D 血鈣降低,血磷正常E 血鈣降低,血磷升高117患兒女,5個月,母乳喂養(yǎng),未加輔食,因2天突然驚厥3次來院。查體:體溫37.2,神志清楚,前囟平,心肺無異常,病理征陰性。其檢查結(jié)果是C118患兒男,1歲,米糊喂養(yǎng),很少曬太陽,經(jīng)常嘔吐、腹瀉,查體:發(fā)育中等,有方顱,輕度雞胸和肋串珠,心肺無異常,四肢肌肉松弛。其化驗結(jié)果是C(119121題共用備選答案)A 血鈣正常,血磷正常B 血鈣降低,血磷降低C 血鈣降低,血磷正常D 血鈣增高,血磷增高E 血鈣正常或稍低,血

43、磷降低119佝僂病早期E120佝僂病活動期B121維生素D缺乏性手足搐搦癥C(122123題共用備選答案)A 腰穿B CTC 血培養(yǎng)D 血鈣E 血糖1221歲,體重5kg,清晨突然出汗、面色蒼白、昏迷,應行哪項檢查1234個月,因3小時內(nèi)抽搐3次而就診。發(fā)病前精神、食欲好,無發(fā)熱及嘔吐,大小便正常,發(fā)作間期意識清楚,克氏征及巴氏征陽性,首先考慮行哪項檢查D參考答案1.C 2.B 3.C 4.C 5.D 6.B 7.E 8.C 9.A 10.E 11D 12B 13E 14E 15D 16A 17C 18D 19B 20E 21B 22D 23C 24C 25E 26A 27A 28.C 29C

44、 30B 31E 32D 33B 34E 35E 36B 37A 38C 39B 40A 41E 42A 43B 44C 45D 46A 47D 48B 49B 50D 51E 52A 53D 54B 55E 56B 57A 58E 59B 60D 61C 62B 63B 64D 65E 66C 67C 68D 69E 70D 71D 72A 73E 74D 75B 76D 77A 78C 79E 80C 81C 82A 83B 84E 85D 86E 87D 88C 89B 90A 91E 92B 93C 94E 95C 96B 97A 98A 99C 100D 101E 102C 103D

45、 104E 105A 106C 107B 108A 109B 110D 111C 112A 113D 114A 115D 116E 117C 118C 119E 120B 121C 122E 123D 第五章 新生兒與新生兒疾病一、A1型題足月兒是指A 出生體重不足1.5kgB 胎齡42周的新生兒C 胎齡37周至 42足周的新生兒D 體重2.5kg 的新生兒E 胎齡不足37周的新生兒正常新生兒體重為A 體重在3kg3.99kgB 體重在2.5kg4.0kgC 體重在2.5kg3.99kg D 體重在3.0kg4.0kgE 體重大于2.5kg3. 2天女嬰,洗澡時發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺有小腫物,下列正確的處理是A 無需處理B 用力積壓C 針筒穿刺D 手術(shù)切除E 外用抗生素4. 關(guān)于正常新生兒,下列不正確的是A 出生時胎齡滿3742周B 頭發(fā)分條清楚C 足紋遍及足底D 身長45cmE 無任何畸形及疾病的活產(chǎn)兒5.早產(chǎn)兒指A 胎齡37足周的新生兒B 胎齡 37周至 42足周的新生兒C 胎齡42周的新生兒D 胎齡 42周的新生兒E 胎齡26周至37足周的新生兒6.新生兒存在的神經(jīng)反射,哪項是錯誤的A 覓食反射B

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