餐后2h血糖監測對于診斷糖尿病的重要意義_第1頁
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1、jdNbk論文發表專家一畫p中國學木期測.qikanwang,nel餐后2h血糖監測對于診斷糖尿病的重要意義摘要目的探討餐后2h血糖水平對于診斷糖尿病的意義。方法選擇1047例糖尿病疑似患者進行口服糖耐量試驗。結果分別以餐后2h血糖及空腹血糖水平作為糖尿病診斷標準,進行比較。以餐后血糖為診斷標準僅為以空腹為診斷標準漏診率的1/8。結論2hpg做為診斷標準更有利于患者及早發現、控制糖尿病,也更具有臨床意義。關鍵詞空腹血糖;餐后2h血糖;糖尿病中圖分類號r587.1文獻標識碼b文章編號1673-9701(2011)36-135-02significaneeof2hpgtestforthediagn

2、osisofdiabeteszouchunxiaIongchuancentrefordiseasecontrolandprevention,heyuancity,guangdongprovince,heyuan517300,chinaabstractobjectivetoexaminetherelationshipbetweenthefastplasmaglucoseandthepostprandialplasmaglucose,andassessedtheroleof2hpginthediagnosisofdiabetes.methodsogttwascarriedouton1047pati

3、entsand2hpgandfpglevelwasanalyzed.resultsthemisdiagnosisrateby2hpgwasonly1/8ofthatbyfpg.conclusiontheresultshows2hpgismoresensitivefordiagnosisdiabetesthanfpg.keywordsfpg;2hpg;diabetes論文發表專家一J中國學木期刊網.qikanwangPnei近年來伴隨著經濟的增長和生活水平的提高,人們的生活方式也發生了改變,同時社會開始進入老齡化進程,因此糖尿病的發病率呈逐年上升態勢。糖尿病是由于胰島素分泌作用缺陷引起的以慢性高

4、血糖為主要特征的全身性代謝異常疾病。無論是發達國家還是發展中國家,糖尿病發病率都已有不同程度的上升1。近年的統計顯示,糖尿病已成為繼癌癥、心腦血管類疾病后的第三大健康殺手。糖尿病的預防和治療知識的缺乏,尤其是對餐后2h血糖監測關注的不足,導致在某些無癥狀下,未能及時確診患者的血糖異常和糖耐量受損,延誤了最佳的治療時機。除了監測空腹血糖,血糖控制良好與否還取決于餐后血糖水平2,因為在糖尿病病程早期,B細胞代償功能還未受影響,雖然胰島素分泌已出現缺陷,但僅表現為胰島素高峰期延遲,難以與餐后血糖高峰達到一致,但此時空腹血糖水平仍表現正常。長期餐后高血糖的毒性作用更可能導致大血管和微血管并發癥,所以定

5、期監測餐后血糖使其達到正常水平是必不可少的3。1資料與方法1.1一般資料2009年1月2011年6月,在單位體檢科的配合下,對工廠和企業體檢人員中糖尿病或疑為糖尿病的對象共1047例進行口服糖耐量試驗。1047例參與檢測對象中,男523例,平均年齡(49.8士7.3)歲,女524例,平均年齡(52.1士6.7)歲。1.2研究方法論文發表專家一J中國學木.qikanwangPnetogtt按照who標準監測口服75g葡萄糖后2h的血糖變化情況。血糖水平的測定采用葡萄糖氧化酶法。本研究中的糖尿病診斷標準按1999年who糖尿病診斷標準。2結果2.1研究對象特征最終糖尿病診斷結果為陽性與陰性的患者在

6、性別構成、年齡、平均腰臀比、體重指數(bmi)均無顯著差異(p0.05),具有可比性。2.2血糖病理分布統計1047例檢驗對象的fpg與2hpg,繪制病例分布圖。因為fpg為ada建議的糖尿病診斷標準,而2hpg為who建議的標準,因而fpg按照ada建議的5.6與7mmol/l為切點,2hpg按照ogtt的who建議的7.8與11.1mmol/l為切點。由圖1可以看出,若以who建議的2hpg高于11.1mmol/l為診斷標準,則共有17+871=888人確診為糖尿病陽性,若以ada建議的fpg高于7mmol/l為診斷標準,則僅有3+871=874人確診為糖尿病陽性。由此可見,若按照fpg為診斷標準,則有17人因空腹血糖低于7mmol/l而漏診,漏診率為17/10471.6%,而以2hpg為診斷標準,則僅有3人因餐后血糖低于11.1mmol/l而漏診

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