一氧化碳中毒的十個案例及急救措施_第1頁
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文檔簡介

1、冶煉企業作為煤氣使用大戶,企業內管路密布,冶煉企業作為煤氣使用大戶,企業內管路密布,隨時隨地都有發生煤氣泄漏的可能。因此,防隨時隨地都有發生煤氣泄漏的可能。因此,防止一氧化碳急性中毒應當是企業職業衛生和安止一氧化碳急性中毒應當是企業職業衛生和安全工作的重點之一。然而急性一氧化碳中毒事全工作的重點之一。然而急性一氧化碳中毒事故依然頻頻發生,極大地危害了勞動者的生命故依然頻頻發生,極大地危害了勞動者的生命安全和健康。下面這十個冶金行業一氧化碳急安全和健康。下面這十個冶金行業一氧化碳急性中毒的案例為我們敲響了警鐘,他們的事故性中毒的案例為我們敲響了警鐘,他們的事故就是我們今后工作的經驗,我們不能重復

2、他們就是我們今后工作的經驗,我們不能重復他們的錯誤!的錯誤!19831983年月年月2525日上午日上午8 8時左右時左右 某鋼鐵廠第一薄板車間檢某鋼鐵廠第一薄板車間檢修工王某對煤氣退火爐進行檢修,王某在檢修完畢后修工王某對煤氣退火爐進行檢修,王某在檢修完畢后開始調試時閥門突然漏氣,大量煤氣從其上方逸開始調試時閥門突然漏氣,大量煤氣從其上方逸出王某因吸入過量煤氣而引起一氧化碳中毒,被送出王某因吸入過量煤氣而引起一氧化碳中毒,被送入醫院急救脫險。同年入醫院急救脫險。同年1111月月9 9日下午日下午6B,1-6B,1-左右,該廠左右,該廠耐火車間焙燒工忻某在打開焙燒爐看火時,因爐中燃耐火車間焙燒

3、工忻某在打開焙燒爐看火時,因爐中燃燒不完全,致使一氧化碳逸出,忻某因吸入過量氧化燒不完全,致使一氧化碳逸出,忻某因吸入過量氧化碳而引起急性中毒。碳而引起急性中毒。1 9871 987年年4 4月月7 7日上午日上午9 9時左右,另時左右,另一家鋼鐵廠新建熱風化鐵爐試爐時發現爐門處有一漏一家鋼鐵廠新建熱風化鐵爐試爐時發現爐門處有一漏洞,廠方立即派熱風化鐵爐泥工劉某進行補漏,劉在洞,廠方立即派熱風化鐵爐泥工劉某進行補漏,劉在補漏時未使用個體防護裝備,因吸人大量爐內外逸的補漏時未使用個體防護裝備,因吸人大量爐內外逸的一氧化碳而中毒暈倒。一氧化碳而中毒暈倒。鋼鐵廠和電石廠(密閉爐)一般都用煤氣作鋼鐵廠

4、和電石廠(密閉爐)一般都用煤氣作為熱源,在爐臺作業的工人常年接觸一氧化為熱源,在爐臺作業的工人常年接觸一氧化碳,特別是設備出現故障檢修時,極易發生碳,特別是設備出現故障檢修時,極易發生一氧化碳中毒。因此,鋼鐵廠應制定職業衛一氧化碳中毒。因此,鋼鐵廠應制定職業衛生和安全操作規程,并對作業工人進行職業生和安全操作規程,并對作業工人進行職業衛生和安全教育,督促他們嚴格執行操作規衛生和安全教育,督促他們嚴格執行操作規程,提高自我保護意識和能力。同時,作業程,提高自我保護意識和能力。同時,作業場所應設置一氧化碳報警裝置,做好應急救場所應設置一氧化碳報警裝置,做好應急救援的準備工作援的準備工作。切記!當有

5、人發生中毒時,其他人千切記!當有人發生中毒時,其他人千萬不要盲目施救,一定要做采取措施并萬不要盲目施救,一定要做采取措施并好穿戴好個人防護用品后在進入容器救好穿戴好個人防護用品后在進入容器救人,否則有多少人進入就有多少人中人,否則有多少人進入就有多少人中毒!毒!19891989年年6 6月月2929日下午,某水泥廠立窯車間下日下午,某水泥廠立窯車間下料系統通道被濕料堵塞,乙班操作工張某料系統通道被濕料堵塞,乙班操作工張某負責清理通道負責清理通道 當張某打開窯頂蓋子時,聚當張某打開窯頂蓋子時,聚集在窯頂處的大量一氧化碳隨煙氣沖出,集在窯頂處的大量一氧化碳隨煙氣沖出,張某當即感到頭暈、惡心、站立不

6、穩,靠張某當即感到頭暈、惡心、站立不穩,靠在爐頂旁欄桿上。同班工人見狀,立即將在爐頂旁欄桿上。同班工人見狀,立即將張某背離現場,但未去醫院就診。半小時張某背離現場,但未去醫院就診。半小時后,張某出現神志不清、四肢陣發性抽搐后,張某出現神志不清、四肢陣發性抽搐等癥狀,眾人才將張某急送醫院搶救脫險。等癥狀,眾人才將張某急送醫院搶救脫險。19921992年年4 4月月1717日上午日上午8 8時左右,某銅管廠供銷科時左右,某銅管廠供銷科因客戶急需冰箱銅管,派職工王某及臨時工因客戶急需冰箱銅管,派職工王某及臨時工3 3人人到光亮車間應急裝箱,銅管堆放處電石爐出爐到光亮車間應急裝箱,銅管堆放處電石爐出爐

7、口僅口僅2 2米處,銅管數量多堆放高。米處,銅管數量多堆放高。4 4人作業了人作業了一個多小時后,王某首先感到全身乏力、頭昏、一個多小時后,王某首先感到全身乏力、頭昏、胸悶、惡心嘔吐,隨即離開現場;胸悶、惡心嘔吐,隨即離開現場;1010多分鐘后,多分鐘后,其余其余3 3人也相繼出現類似癥狀。廠部聞訊后立即人也相繼出現類似癥狀。廠部聞訊后立即將將4 4人送到醫院診治醫院診斷為一氧化碳中毒。人送到醫院診治醫院診斷為一氧化碳中毒。衛生部門現場調查發現,電石爐的排氣管道有衛生部門現場調查發現,電石爐的排氣管道有一節脫落,排氣扇損壞。爐旁空氣中一氧化碳一節脫落,排氣扇損壞。爐旁空氣中一氧化碳的濃度的濃度

8、240MG240MGm3m3。,超過國家衛生標準。,超過國家衛生標準7 7倍。倍。調查中工人反映類似情況已發生過多次,工人調查中工人反映類似情況已發生過多次,工人還反映爐臺加料處吸風裝置經常損壞,不能開還反映爐臺加料處吸風裝置經常損壞,不能開啟,有時要過幾個月廠方才派員修復。對工人啟,有時要過幾個月廠方才派員修復。對工人反映的情況,廠方也沒有否認。調查人員認為,反映的情況,廠方也沒有否認。調查人員認為,建筑機械廠熔鐵爐爐臺作業場所空氣中一氧化建筑機械廠熔鐵爐爐臺作業場所空氣中一氧化碳濃度嚴重超過國家衛生標準,勞動條件比較碳濃度嚴重超過國家衛生標準,勞動條件比較惡劣,發生一氧化碳中毒事故是必然的

9、。操作惡劣,發生一氧化碳中毒事故是必然的。操作工人在此環境下長期作業,即使不發生急性中工人在此環境下長期作業,即使不發生急性中毒,一氧化碳對工人健康的慢性損害也是在所毒,一氧化碳對工人健康的慢性損害也是在所難免的。難免的。車間切記!我們的一氧化碳報警車間切記!我們的一氧化碳報警裝置每天要認真檢查,始終要保證設裝置每天要認真檢查,始終要保證設施的完好,一旦發生有異常,立即修施的完好,一旦發生有異常,立即修復!復!19941994年年2 2月月2 2日,郊縣某聯營廠鑄造車間,當班工日,郊縣某聯營廠鑄造車間,當班工人周某在沖天爐加料處進行加料作業時,突然感人周某在沖天爐加料處進行加料作業時,突然感到

10、頭暈、乏力和氣急等不適。同車間的工人見狀,到頭暈、乏力和氣急等不適。同車間的工人見狀,立即將其送往通風處,休息片刻后又將其送入醫立即將其送往通風處,休息片刻后又將其送入醫院診療,醫院診斷為一氧化碳中毒。院診療,醫院診斷為一氧化碳中毒。19981998年年2 2月月2828日下午日下午3 3時左右,某機械廠鑄造車問當班工時左右,某機械廠鑄造車問當班工王某在三樓新建的化鐵爐投料處作業,作業一會王某在三樓新建的化鐵爐投料處作業,作業一會兒后王某感到頭昏、乏力,最后昏倒在地,被兒后王某感到頭昏、乏力,最后昏倒在地,被同班工人送至醫院搶救,醫院診斷為一氧化碳中同班工人送至醫院搶救,醫院診斷為一氧化碳中毒

11、。毒。事故發生后,衛生部門迅速進行了調查,事故事故發生后,衛生部門迅速進行了調查,事故現場在強制通風現場在強制通風3 3小時后地坑內空氣中一氧小時后地坑內空氣中一氧化碳濃度仍高達化碳濃度仍高達2 2 02 2 0350ppm350ppm 超過國家衛超過國家衛生標準生標準8 .1 78 .1 71 31 35858倍。結合中毒者的臨倍。結合中毒者的臨床癥狀這是一起典型的急性一氧化碳中毒事床癥狀這是一起典型的急性一氧化碳中毒事故。現場工人反映入冬以來現場所有的排風故。現場工人反映入冬以來現場所有的排風扇都被拆去維修保養,事故當天,澆鑄現場無扇都被拆去維修保養,事故當天,澆鑄現場無任何衛生防護設備。

12、以往工人在工作時常有頭任何衛生防護設備。以往工人在工作時常有頭暈、四肢乏力、惡心嘔吐等一氧化碳中毒癥狀。暈、四肢乏力、惡心嘔吐等一氧化碳中毒癥狀。對于存在如此嚴重職業危害因素的工段,廠安對于存在如此嚴重職業危害因素的工段,廠安全部門卻將該工段作為無毒無害工段管理。全部門卻將該工段作為無毒無害工段管理。(1 1)輕型:中毒時間短,血液中碳)輕型:中毒時間短,血液中碳氧血紅蛋白為氧血紅蛋白為10102020。表現為中。表現為中毒的早期癥狀,頭痛眩暈、心悸、惡毒的早期癥狀,頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力,甚至出現短暫心、嘔吐、四肢無力,甚至出現短暫的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鮮的昏厥,一般神

13、志尚清醒,吸入新鮮空氣,脫離中毒環境后,癥狀迅速消空氣,脫離中毒環境后,癥狀迅速消失,一般不留后遺癥。失,一般不留后遺癥。(2 2)中型:中毒時間稍長,血液)中型:中毒時間稍長,血液中碳氧血紅蛋白占中碳氧血紅蛋白占30304040,在,在輕型癥狀的基礎上,可出現虛脫或輕型癥狀的基礎上,可出現虛脫或昏迷。皮膚和粘膜呈現煤氣中毒特昏迷。皮膚和粘膜呈現煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時,可迅有的櫻桃紅色。如搶救及時,可迅速清醒,數天內完全恢復,一般無速清醒,數天內完全恢復,一般無后遺癥狀。后遺癥狀。(3 3)重型:發現時間過晚,吸入煤氣)重型:發現時間過晚,吸入煤氣過多,或在短時間內吸入高濃度的一氧

14、過多,或在短時間內吸入高濃度的一氧化碳,血液碳氧血紅蛋白濃度常在化碳,血液碳氧血紅蛋白濃度常在5050以上,病人呈現深度昏迷,各種反射消以上,病人呈現深度昏迷,各種反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血壓下降,失,大小便失禁,四肢厥冷,血壓下降,呼吸急促,會很快死亡。一般昏迷時間呼吸急促,會很快死亡。一般昏迷時間越長,預后越嚴重,常留有癡呆、記憶越長,預后越嚴重,常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。(4 4)立即給氧,有條件應立即轉醫院高壓)立即給氧,有條件應立即轉醫院高壓氧艙室作高壓氧治療,尤適用于中、重型煤氣氧艙室作高壓氧治療,尤適用于中、重型煤

15、氣中毒患者,不僅可使病者蘇醒,還可使后遺癥中毒患者,不僅可使病者蘇醒,還可使后遺癥減少。減少。(5 5)立即靜脈注射)立即靜脈注射5050葡萄糖液葡萄糖液5050毫升,毫升,加維生素加維生素c500c50010001000毫克。輕、中型病人可連毫克。輕、中型病人可連用用2 2天,每天天,每天1 12 2次,不僅能補充能量,而且次,不僅能補充能量,而且有脫水之功,早期應用可預防或減輕腦水腫。有脫水之功,早期應用可預防或減輕腦水腫。(6 6)昏迷者按昏迷病人的處理進行。)昏迷者按昏迷病人的處理進行。檢查煤氣使用情況,以防再次中毒;檢查煤氣使用情況,以防再次中毒;a.檢查煤氣有無漏泄,安裝是否合理,燃氣灶具有無故障,使用方法是否正確等;b冬天取暖方法是否正確,煤氣管道是否暢通,室內通風是否良好等;c.盡量不使用煤爐取暖,如果使用,必須遵守煤爐取暖規則,切勿馬虎;d熱水器應與浴池分室而建,并經常檢查煤氣與熱水器連接管線的完好;e.如入室后感到有煤氣味,應迅速打開門窗,如入室后感到有煤氣味,應迅速打開門窗,并檢查有無煤氣漏泄或有煤爐在室內,切勿并檢查有無煤氣漏泄或有煤爐在室內,切勿點火;點火;f f

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