1、第十章泌尿系統疾病患兒的護理、A型題1. 急性腎炎時應用青霉素是為了（）A. 治療急性腎炎本身B. 預防腎炎復發(fā)C. 防止交叉感染D. 清除病灶殘留的鏈球菌E. 防止并發(fā)癥2. 急性腎炎嚴重病例長發(fā)生在（）A. 起病的12周B. 起病的23周C. 起病的1個月D. 起病的45周E. 起病的34周3. 腎病綜合征患兒應用腎上腺皮質激素治療6周，尿蛋白完全消失，其療效屬（）A. 敏感B. 部分敏感C. 耐藥D. 腎上腺皮質激素依賴E. 以上均不是4. 有關腎病綜合征的護理措施，下列哪項不正確（）A. 明顯水腫時應給予低鹽、低蛋白、高熱量飲食B. 應與感染性疾病患兒分室收治C. 浮腫嚴重者盡量避免肌

2、肉注射D. 應用激素時應及時補充維生素D和鈣劑E. 嚴重水腫和高血壓患兒應臥床休息5兒童泌尿道感染最常見的感染途徑是（）A. 血行感染B. 上行感染C. 淋巴道感染D. 組織直接擴散E. 尿路機械引流6.小兒急性腎炎的病因絕大多數與下列哪種微生物感染有關（A. 葡萄球菌B. 巨細胞病毒C. B溶血性鏈球菌D. 大腸桿菌E. 乙肝病毒7 小兒無尿概念是指晝夜尿量低于（）A. 0 30mlB. 30 50mlC. 60 80mlD. 80 100mlE. 150ml& 一個腎病綜合征患兒，有胸水，全身水腫較重，護理該患兒時不應采用的方法是（）A避免皮膚擦傷及受壓B. 保持皮膚清潔干燥C.

3、陰囊部用吊帶托起D. 讓患兒臥于橡膠單上以利清理床單位E. 靜脈穿刺時選好血管，爭取一次穿刺成功9. 典型的急性腎小球腎炎患兒，持續(xù)時間較久的表現是（）A. 水腫B. 高血壓C. 鏡下血尿D. 肉眼血尿E. 氮質血癥10. 急性腎小球腎炎患兒恢復上學的主要指標是（）A. 水腫消退，肉眼血尿消失B. 水腫消退，尿常規(guī)轉為正常C. 水腫消退，血壓正常D. 血沉.補體恢復正常E. 水腫消退，尿蛋白正常11. 原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥是（）A. 心力衰竭B. 高血壓腦病C. 腎功能不全D. 高鉀血癥E. 感染12. 急性腎小球腎炎屬于下列哪種性質的疾病（A. 感染后免疫反應性疾病B. 病毒直接感染

4、腎臟C. 細菌直接感染腎臟D. 單側腎臟化膿性炎癥E. 雙側腎臟化膿性炎癥13. 腎病綜合征患兒大量蛋白尿期間不宜采取的飲食方式是（）A. 高蛋白飲食B. 高熱量飲食C. 高維生素飲食D. 低脂飲食E. 低鹽飲食14急性腎小球腎炎發(fā)病時間通常見于（）A.鏈球菌感染后34天B.鏈球菌感染后14周C.鏈球菌感染后1個月D.鏈球菌感染后6個月E.鏈球菌感染后1年15. 由于病程較長，對生長發(fā)育影響大，腎病患兒尤其應當加強（）A. 般護理B. 飲食護理C. 心理護理D. 控制感染E. 對癥護理16. 小兒泌尿系統解剖特點正確的是（）A. 腎臟位置偏低，4歲以查體可觸及B. 輸尿管短而彎曲，易受壓及扭曲

5、C. 膀胱位置偏低，尿液充盈時可觸及D. 女嬰尿道較短，容易發(fā)生逆行感染E. 男嬰尿道較長，不易發(fā)生逆行感染17. 急性腎炎患兒低鹽飲食必須持續(xù)至（）A. 全部癥狀消失B. 水腫消退C. 尿蛋白消失D. 水腫消退，血壓正常E. 鏡下血尿消失18. 原發(fā)性腎病綜合征的最主要病理生理改變是（A. 無尿B. 血尿C. 補體下降D. 大量蛋白尿E. 高血脂癥19. 急性腎小球腎炎患兒可以正常活動的標準是（）A尿常規(guī)正常B. 血沉.補體正常C. 血壓正常D. 尿阿迪計數正常E. 抗鏈球菌溶血素 0效價正常20. 治療腎病綜合征的首選藥物是（）A抗生素B. 利尿劑C. 凍干人血漿D. 免疫調節(jié)劑E. 腎上

6、腺糖皮質激素21. 急性腎炎注射青霉素的目的是（）A. 控制腎臟炎癥B. 清除先驅感染病灶C. 預防并發(fā)癥D. 預防復發(fā)E. 縮短病程22 .急性腎小球腎炎可持續(xù)13個月以上的主要臨床表現是（）A. 水腫B. 高血壓C. 肉眼血尿D. 鏡下血尿E. 惡心.嘔吐23. 小兒發(fā)生泌尿系統感染的主要途徑是（）A. 下行感染B. 上行感染C. 淋巴感染D. 血行感染E. 泌尿道先天畸形24. 腎病綜合征在并發(fā)感染中，應特別注意哪種疾病的發(fā)生（A. 肺炎B. 胃腸炎C. 原發(fā)性腹膜炎D. 腦膜炎E. 尿路感染25. 急性腎小球腎炎尿呈濃茶色是由于（）A酸性尿中紅細胞破壞B. 尿比重增高C. 尿酸鹽結晶D

7、. 飲水少E. 尿蛋白太高26為減輕腎病綜合征病人長期服用腎上腺皮質激素的副作用，可采用下列哪項方法（）A. 減少劑量B. 選用地塞米松C. 聯合服用利尿劑D. 聯合服用維生素 B6E. 隔日頓服法27. 與急性腎炎發(fā)病有關的細菌主要是（）A. 鏈球菌B. 大腸桿菌C. 肺炎雙球菌D. 流感嗜血桿菌E. 金黃色葡萄球菌28. 急性腎小球腎炎水腫期，選擇何種飲食為宜（）A. 無鹽、咼糖、咼蛋白B. 低鹽、咼糖、咼蛋白C. 低鹽、高糖、低蛋白D. 無鹽、高糖、低蛋白E. 低鹽、普通飯二、A題1. 患兒男，5歲。因浮腫6周，陰囊水腫3天入院。無少尿、血尿及頭暈、頭疼。體查：發(fā) 育正常，營養(yǎng)稍差。面色

8、蒼白，心肺無異常，腹部移動性濁音（+ ），兩下肢凹陷性浮腫，陰囊水腫。尿常規(guī)：尿蛋白（4+）;血漿總蛋白44g/L （正常值6080g/L ）,白蛋白9g/L（正常值19g/L ），總膽固醇6.2mmol/L （正常值2.865.98mmol/L ）。該患兒最可能的診斷是A. 急性腎小球腎炎B. 單純性腎病C. 腎炎性腎病D. 泌尿道感染E. 病毒性腎炎2.8歲男孩，4周前曾患膿皰瘡，兩天來眼瞼浮腫，尿少，有肉眼血尿，咽部充血，心臟無 異常，未觸及肝脾，血壓 20/14.7kPa（150/110mmHg）;尿：蛋白（+ + + ），有大量紅細胞， 少數白細胞。血：紅細胞及血紅蛋白輕度下降，抗鏈

9、球菌溶血素“O 500u , CHo、C3減少，非蛋白氮35mg/dl。最可能的診斷是A. 急性腎炎B. 急進性腎炎C. 腎炎性腎病D. 慢性腎炎E. 良性再發(fā)性血尿3. 患兒，5歲，因“急性腎炎”入院。今晨突然頭痛、一過性失明，繼之出現抽搐，此患兒 有可能發(fā)生了下列哪種情況A. 腦膜炎B. 高血壓腦病C. 嚴重循環(huán)充血D. 顱出血E. 急性腎功能衰竭4. 男，9歲，因水腫，腹水收入院。查：血壓16/12kPa （120/90mmHQ ,尿蛋白+,尿RBC+/HP, 血漿總蛋白50g/L , BUN6mmol/L治療其首選藥物為：A. 環(huán)磷酰胺B. 硫唑嘌呤C. 強的松龍D. 潑尼松E. 氮芥

10、5. 單純性腎病綜合征患兒，應用腎上腺糖皮質激素治療，對他的出院指導中哪項錯誤 （）A. 不能隨意停用激素B. 避免到公共場所C. 避免過度勞累D. 可進行預防接種E. 給予營養(yǎng)豐富的飲食6患兒因急性腎小球腎炎入院，2天后尿少水腫加重伴呼吸困難，兩肺有濕性啰音，心律呈奔馬律，肝臟增大，可能并發(fā)了（）A. 支氣管肺炎B. 急性腎功能衰竭C. 高血壓腦病D. 急性心力衰竭E. 電解質紊亂7急性腎炎患兒，經住院治療病情好轉，恢復上學的指標是（）A. 水腫消退B. 血壓正常C. 肉眼血尿消失D. 血沉正常E. 阿迪計數正常&泌尿道感染患兒，取清晨首次中段尿離心后鏡檢以下結果哪項正確：（）A.

11、白細胞計數5個/HPB. 白細胞計數3個/HPC. 白細胞計數2個/HPD. 白細胞計數10個/HPE. 白細胞計數20個/HP9. 患兒6歲，晨起眼瞼水腫2天，同時伴尿少，尿色呈洗肉水樣，血壓16/12kPa（ 120/90mmHg, 咽部充血，扁桃體H度腫大，無膿性分泌物， 心肺檢查無異常發(fā)現.發(fā)病前 1周患上呼吸道 感染.最可能的診斷是（）A. 腎病綜合征B. 急性腎炎C. 腎結石D. 泌尿系感染E. 以上都不是10. 患兒8歲，因高度水腫.尿蛋白（+）入院，診斷為腎病綜合征，治療首選（）A. 青霉素B. 腎上腺糖皮質激素C. 環(huán)磷酸胺D. 白蛋白E. 利尿劑11. 腎病綜合征患兒，長期

12、應用腎上腺皮質激素治療，對其不良反應的護理，以下哪項錯誤（ ）A. 進行保護性隔離B. 靜脈穿刺要求一次成功C. 水腫嚴重時盡量采用肌注射D. 注意觀察血壓變化E. 注意保護胃乳膜12急性腎炎患兒，在疾病早期要求絕對臥床休息，其目的主要是（）A. 預防并發(fā)癥的發(fā)生B. 維持血壓正常C. 減輕血尿D. 減輕水腫E. 增加尿量13. 8歲患兒，因面部水腫.頭痛.頭暈就診尿液檢查：蛋白（+）,紅細胞20個/HP,診斷為急性腎小球腎炎.對其處理應是（）A. 給鎮(zhèn)痛藥B. 適當下床活動，防止血栓形成C. 給大劑量青霉素D. 低鹽.高糖.高蛋白飲食E. 無鹽高糖低蛋白飲食14. 急性腎炎患兒，嚴格臥床休息

13、必須達到（）A. 12周B. 23周C. 34周D. 45周E. 5周以上15. 患兒，7歲，2周前曾患猩紅熱， 近兩天眼瞼水腫. 測血壓16.0/10.7kPa（120/80mmHg,尿常規(guī)：蛋白（+）,紅細胞58個/HP,目前水腫明顯.尿量每日200ml .護理時應特別警惕發(fā)生（）A. 鈉水潴留B. 高血壓腦病C. 中毒性腦病D. 急性腎功能不全E. 嚴重循環(huán)充血及心衰16. 8歲男孩因水腫入院，尿蛋白（+）,血壓16/11kPa，頭痛頭暈，初診為急性腎小球腎 炎，下述哪項處理最重要（ ）A. 無鹽飲食B. 低蛋白飲食C. 利尿、消腫、降壓D. 記出入液量E. 肌注青霉素17. 患兒，男，

14、5歲，因眼瞼水腫1周，以腎病綜合征收住院.現患兒陰囊皮膚薄而透明，水腫明顯最主要的護理措施是（）A. 高蛋白飲食B. 絕對臥床休息C. 嚴格限制水的入量D. 保持床鋪清潔、柔軟E用丁字帶托起陰囊，并保持干燥三、A型題（12題共用題干）患兒，女，3歲。因高熱、尿頻、尿急、尿痛2天來門診就診。無浮腫、 尿少、血尿。體檢：38.4 C,發(fā)育正常，心、肺聽診無異常。1. 首先應考慮下列哪種疾病（）A. 急性腎小球腎炎B. 腎病綜合征C. 泌尿道感染D. 慢性腎炎E. 急進性腎炎2. 為明確診斷，應進一步做下列哪些檢查為宜（）A. 血常規(guī)B. 膀胱造影C. 尿常規(guī)及中段尿培養(yǎng)D. 血培養(yǎng)E. 腎功能檢查

15、（35題共用題干）4歲患兒，女，因全身水腫，以腎病綜合征入院. 體檢：面部.腹 壁及雙下肢水腫明顯化驗檢查：尿蛋白（+）,膽固醇升高，血漿白蛋白降低.3. 若病情好轉，出院時健康指導應強調（）A. 介紹本病病因B. 說明本病的治療反應C. 遵醫(yī)囑服藥，不能隨便停藥D. 說明不能劇烈活動的重要性E. 講解預防復發(fā)的注意事項4. 目前給予最主要的護理措施是（）A. 臥床休息B. 無鹽飲食C. 高蛋白飲食D. 高脂肪飲食E. 肌注射給藥5該患兒目前最主要的護理診斷是（）A. 焦慮B. 排尿異常C. 體液過多D. 有繼發(fā)感染的可能E. 有皮膚完整性受損可能（68題共用題干）患兒8歲，患上呼吸道感染 2

16、周后，出現食欲減退.乏力.尿少.水 腫體溫37.5 C.血壓增高.尿蛋白.紅細胞各（+）補體Q降低.診斷為急性腎小球腎炎. 6該患兒入院3天后，癥狀加重，呼吸困難，不能平臥，肺部有濕啰音，心音低鈍，有奔 馬律，肝右肋下3cm可能發(fā)生了（）A. 肺部感染B. 電解質紊亂C. 急性心力衰竭D. 高血壓腦病E. 急性腎功能不全7.其首先的護理診斷/問題是（）A. 體溫升高B. 體液過多C. 營養(yǎng)不足D. 排尿異常E. 活動無耐力&該患兒的護理措施哪項正確（）A. 嚴格臥床休息12周B. 給予易消化的普食C. 血尿消失后可加強鍛煉D. 每日留取晨尿送培養(yǎng)E. 嚴格控制蛋白質攝入量（910題共用

17、題干）患兒 4歲，全身嚴重指陷性水腫，24h尿蛋白定量0.15g/kg，血清蛋白（白蛋白）IOg/L，血膽固醇9.2mmol/L，診斷為單純性腎病.9. 該患兒的治療及護理正確的是（）A. 適當戶外活動B. 飲食不必限鹽C. 禁用環(huán)磷酰胺D. 盡量避免皮下注射E. 口服潑尼松總療程不超過8周10. 該患兒不會發(fā)生的并發(fā)癥是（）A. 低鈉血癥B. 感染C. 心力衰竭D. 低鉀血癥E. 靜脈血栓形成四、A型題（16題共用題干）患兒，男，8歲。以血尿、眼瞼浮腫 3、頭疼1天入院。2周前有發(fā)熱、咽痛史。體查：Bp16/11kPa （128/83mmHg ,發(fā)育正常，雙瞼浮腫，兩下肢呈非凹陷性浮腫。輔助

18、檢查：尿常規(guī)：尿蛋白（+ + ）, RBO + /HP,WBC6個/HP,上皮細胞04個/HP;血常規(guī)：HB106g/L,WBC8< 109/L , N 0.64 , L 0.361. 該患兒最可能的診斷是（）A. 急性腎小球腎炎B. 尿路感染C. 單純性腎病D. 腎炎性腎病E. 病毒性腎炎2. 為明確診斷，需做進一步檢查，下列哪項檢查不必要（）A. BUNB. AS O測定C. ESRD. C3測定E. 腎穿刺活檢3. 患兒入院后不久，自訴頭疼加重，惡心、嘔吐，并出現驚厥。請問：此時患兒可能出現了下列哪種情況（）A. 嚴重循環(huán)充血及心力衰竭B. 高血壓腦病C. 急性腎衰竭D. 腎炎合并

19、低鈣血癥E. 腎炎合并低鈉血癥4. 此時予以緊急處理，下列哪項治療措施不正確（A. 呋塞米靜脈注射B. 地西泮靜脈注射C. 立即吸氧D. 硝普鈉靜滴E. 補充鈣劑5. 對于本患兒的護理，下列哪項護理措施不恰當（）A. 2周應臥床休息B. 限制鈉鹽攝入，每日食鹽12g。C. 每日測體重一次D. 每周2次尿常規(guī)檢查E. 血沉正常后恢復正常生活6. 本病發(fā)生水腫的原因是（）A. 腎小球濾過率下降B. 腎小球基膜受損C. 低蛋白血癥D. 醛固酮分泌增多E. AD H分泌增多五、B型題13題共用的備選答案A. 學齡兒童自上呼吸道感染后13周有浮腫，高血壓、血尿B. 浮腫明顯，大量蛋白尿，血漿蛋白降低C.

20、 發(fā)作性血尿，常伴腎絞痛D. 發(fā)熱、尿頻、尿急，伴腰痛E. 關節(jié)腫脹，伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血1. 急性腎炎（）2. 腎病綜合征（）3. 泌尿道感染（）45題共用的備選答案A. 首選腎上腺皮質激素B. 臥床休息，限制鈉水攝入，降壓利尿C. 首選免疫抑制劑D. 首選白蛋白E. 首選生丁4. 單純性腎病（）5 急性腎炎（）67題共用的備選答案A. 200mlB. 300mlC. 400mlD. 400 500mlE. 600 800ml6. 學齡兒童少尿的標準為一晝夜尿量少于（）7. 嬰兒正常每晝夜尿量為（）A. 血尿B. 高度水腫C. 高血壓D. 高膽固醇血癥E. 少尿89題共用的備選答案&a

21、mp;腎炎性腎病除了有高血壓外還具有與單純性腎病不同的癥狀是（）9. 不屬于原發(fā)性腎病綜合征“三高”表現的是（）A. 早產兒B. 女嬰C. 過期產兒D. 身體受壓部位E. 低蛋白血癥1011題共用的備選答案10. 新生兒全身性水腫發(fā)生于（）11. 急性腎小球腎炎會導致腦病的原因是（）A. 地塞米松B. 鏈霉素C. 利福平D. 乙胺丁醇E. 異煙肼1213題共用的備選答案12. 精神癥狀，周圍神經炎由以上哪種藥引起（）13. 腎功能衰竭時忌用（）六、X型題1.急性腎炎的休息措施，下列正確的是（）A. 起病2周應臥床休息B. 當肉眼血尿消失，水腫消退，血壓正常，方可下床活動或到戶外散步C. 血沉正常時可恢復上學，應避免劇烈運動D. 尿液Addis計數正常才能正常活動E. 起病4周應臥床休息2. 急性腎小球腎炎時有下列哪些情況應限制鈉鹽攝入（）A. 有少尿B. 有血尿C. 有嚴重循環(huán)充血者D. 有水腫者E. 有高血壓者3. 急性腎小球腎炎何時恢復蛋白質供應（）A. 尿量增加B. 肉眼血尿消失C. 氮質血癥消除后D. 浮腫消退E. 血壓降至正常后4. 急性腎小球腎炎部分患兒在疾病初期可出現哪些嚴重癥狀（）A. 嚴重循環(huán)充血B. 高血壓腦病C. 急性腎功能不全D. 呼吸衰竭E中毒性腦病5. 下列哪些是急性腎炎的診斷依據（）A.