1、精選優質文檔-傾情為你奉上×××部門發文稿紙編碼：QHLQ/JL-01-001字（ ） 號 密級 緊急程度簽發:擬稿單位: 電話：擬 稿 人: 審 核:會 簽:標題: 主送單位:抄送(抄報)單位:主題詞: 發 文 登 記 表編碼：QH/JL-01-002日 期文 號主送單位抄送單位標 題備注 專心-專注-專業收 文 登 記 表編碼：QH/JL-01-003收文編號收文日期文件標題密級份數處 理 情 況領導批示送辦時間承辦部門簽收退文時間歸檔銷毀發放部門： 文 件 清 單編碼：QHLQ/JL-01-002序號文號主送單位抄送單位標 題備注文件更改申請（審批）表編碼：

2、QHLQ/JL-01-003序號部 門內 容 部門（科）長簽字主管領導簽字文 件 處 理 卡編碼：QH/JL-01-007來文機關*收文時間*收*文第*號正文編號*正文份數*密級*附件份數*文件標題*擬辦意見領導批示閱文簽名/日期辦理結果項 目 生 產 周 報編碼：QHLQ/JL-06-001施工單位： 二00 年 月 日序號項目名稱完成實物工作量耗材（能）單位：噸、（KW）機械臺班人工柴油汽油煤瀝青水泥電水注明：1、在“項目名稱”欄中，要全稱填寫 2、在“完成實物工作量”欄中，要按分部、分項工程及自行完成、外包完成分開填寫 3、在“人工”欄中，要把職工、零工分開填報 4、周報是以班組日報為原

3、始依據，進行匯總填報并逐星期累計匯總文字說明：單位主管： 填報人：項 目 生 產 月 報編碼：QHLQ/JL-06-002施工單位： 二00 年 月 日序號項目名稱建設單位開、竣工時間完成實物工作量完成產值（萬元）耗材（能）單位：噸、（KW）機械臺班人工柴油汽油煤瀝青水泥電水注明：1、在“項目名稱”欄中，要全稱填寫 2、在“完成實物工作量”、“完成產值”欄中，要按分部、分項工程及自行完成、外包完成分開填寫 3、在“人工”欄中，要把職工、零工分開填報 4、周報是以班組日報、周報為原始依據，進行匯總填報并逐月累計匯總上報文字說明：單位主管： 填報人：項 目 安 全 周 報編碼：QHLQ/JL-06

4、-003填報單位： 二OO 年 月 日序號工作及檢查內容存在問題整改意見或措施/未整改項原因分析整改完成期限整 改負責人驗證人文字說明：單位領導： 填報人：項 目 安 全 月 報編碼：QHLQ/JL-06-004填報單位： 二OO 年 月 日序號工作及檢查內容存在問題未整改原因分析月發現問題（個）當場整改（個）限期整改（個）發現違章人次違章記分文字說明：單位領導： 填報人：監視和測量裝置臺帳編碼：QHLQ/JL-06-005序號裝置名稱類別規格型號制造廠家出廠編號精度使用日期使用單位校準周期管理狀態備 注有用封存報廢監視和測量裝置檢定計劃表編碼：QHLQ/JL-06-006序號裝置名稱類別規格

5、型號制造廠家出廠編號精度使用單位使用地點校準周期上次檢定時間計劃檢定時間檢定單位青海油田公司危害因素辯識、風險評價表編碼：QH/JL-07-016序號活動產品服務危害因素時態狀態可導致事故LECD風險等級風險控制措施重大危害因素清單編碼：QH/JL-07-017序號重大危害因素 存在地點/部門可能導致事故風險級別控制方法/措施備注 環境因素識別及評價表編碼：QH/JL-07-018序 號活動產品服務 環境因素時態狀態環境影響環境因素評價總分是 否 重 要過 去現 在將 來正 常異 常緊急是非判斷法打分法影響 范圍 A影響 程度 B發生 量 C發生 頻次 D法規 符合 性 E社區關注程度 F重要

6、環境因素清單編碼：QH/JL-07-019序號重要環境因素存在地點/部門控制方法/措施備注 削減措施驗收表 編碼 ：QHLQ/JL-06-007措施名稱措施實施/完成情況： 申請驗收單位負責人： 年 月 日驗收意見： 驗收負責人： 年 月 日項目存在的的問題： 驗收負責人： 年 月 日驗收小組序號單位姓名職務或崗位日期12345678910備注：HSE教育培訓記錄編碼：QHLQ/JL-06-008序號時間地點主辦單位參加單位及人數宣傳教育與培訓對象授課教師宣傳教育與培訓的簡要內容及活動主題：參加培訓人員情況序號姓 名性別工種或職 務成績序號姓 名性別工種或職 務成績效果評價：注：1 宣傳教育與

7、培訓的具體內容應單獨另附在本記錄之后。2 效果評價以培訓內容是否理論聯系實際，啟發指導意義是否突出，參加者反映情況來測度，分優良、一般、差。HSE 宣 傳 臺 帳編碼： QHLQ/JL-06-009序號日 期地 點主辦單位活 動 主 題參加單位人 數評 價 效 果 ABCD說明：效果評價以主題內容理論是否聯系實際，啟發指導意義是否突出，參加者反映情況來測度。A-為優；B-為良；C-為可；D-為差。在空格中畫“”。HSE教育培訓計劃臺帳編碼： QHLQ/JL-06-010序號日 期地 點主辦單位教育培訓主題教育培訓對象參加單位人數授課老師完成情況特種作業人員培訓記錄編碼： QHLQ/JL-06-

8、011序號姓 名性別民族籍貫出生年月文化程度參加工作年月工種從事本工種 年 月持證情況培訓內容考證類別證號培訓時間發證年月簽發單位三級安全教育記錄編碼：QHLQ/JL-06-012序號單位姓名性別民族籍貫出生年月學歷入廠時間工種技術等級入廠教育教 育負責人備注原現時間成績： 消防設施、器材登記表 編碼：QHLQ/JL-06-013序號單位規格型號數量配發日期擺放部位責任人使用時間使用原因新配維修換粉備注糾正措施通知單編碼： QHLQ/JL-06-014下發部門/單位編 制 部 門編制人負責人不合格事實稱述：年 月 日原因分析：糾正和預防措施：完成情況： 年 月 日審核人意見：審核人： 年 月

9、日驗證效果：驗證人： 年 月 日 安全活動記錄（第 次）編碼：QHLQ/JL-06-015時間： 年 月 日 星期 地點：主持人： 記錄人：參加人：內 容：體系運行檢查記錄編碼：QHLQ/JL-06-016檢查部門檢查人受檢部門受檢人檢查地點檢查時間檢查內容：檢查記錄：注：對檢查出的不合格應根據需求出具“糾正措施通知單”。駕駛員統計表編碼：QHLQ/JL-06-017序號單位姓名性別年齡工齡駕駛年限籍貫準駕車型身份證號駕駛證號發證日期年度安全行駛公里數累計安全行駛公里數備注機動車輛統計表編碼： QHLQ/JL-06-018序號單位牌照號車輛型號車輛類別出廠日期駕駛員姓名車身顏色備注機動車輛駕駛

10、員安全公里評定統計表編碼：QHLQ/JL-06-019序號車隊性別出生年月考證日期駕駛證號碼駕駛車型年度行駛公 里年度評定安全公里歷年累計安全公里備注員工健康監測情況統計表編碼：QHLQ/JL-06-020序號單位工種接觸有害因素名稱監測人數正常人數異常人數職業病或職業禁異處理情況有毒有害作業人員療養記錄編碼： QHLQ/JL-06-021序號姓名單位性別年齡工種參加工作時間從事本工種時間療養時間療養地點療養證編號備注有毒有害保健津貼發放（匯總）表編碼： QHLQ/JL-06-022序號工程名稱作業崗位塵、毒、高溫名稱類別享受標準（元/天）接觸人數合計作業天數實發金額（元）備注質量安全環保檢查

11、及隱患問題整改表編碼： QHLQ/JL-06-023受檢單位陪同人員檢查人員檢查時間檢查項目或內容存在問題及整改情況序號檢查部位存在問題整改措施整改負責人整改完成期限驗收結果驗收人/驗收日期檢查負責人： 受檢單位負責人： 隱患整改通知單編碼：QHLQ/JL-06-024單位：經檢查，你單位存在以下問題，限定在 年 月 日前進行全面整改，報驗收，并將整改結果報 。隱患問題：檢查人員：簽發人： 簽收人：日期： 年 月 日 日期： 年 月 日違章（事故）處罰通知單編碼：QHLQ/JL-06-025單位： 由于你單位 根據公司的有關規定，向你單位收取 元的罰款，限定于 年 月 日前向財務科繳納，逾期不

12、交，每天加罰10%的滯納金。 被處罰單位負責人簽字： 簽發人： 年 月 日保存部門：一聯施工（安全）管理部 二聯受罰單位 三聯財務科 四聯人事科中國石油天然氣股份有限公司環境保護統計季（月）報 表編碼：QHLQ/JL-06-026 填報單位（蓋章）：青海油田路橋建設有限責任公司主管單位：中國石油天然氣股份有限公司07 年 6 月項 目代碼計量單位本月實際本年累計項 目代碼計量單位本月實際本年累計一、工業耗排水及污染物情況（3）硫化氫Ga8噸1工業用水總量（生活污水）Wa1萬噸0.040.14（4）煙塵及生產性粉塵Ga9噸 其中：新鮮用水量Wa2萬噸0.040.14（5）二氧化碳Ga10噸6.2

13、12.54 重復用水量Wa3萬噸（6）一氧化碳Ga11噸2工業廢水產生量Wa4萬噸（7）甲烷Ga12噸3需要處理的廢水量Wa5萬噸三、工業固體廢物情況4工業廢水處理量Wa6萬噸1產生量So1噸5需處理廢水處理率%（1）化工廢渣So2噸6工業廢水回用量Wa7萬噸 其中：堿渣So3噸7工業廢水回用率% 酸渣So4噸8廢水排放總量Wa8萬噸 廢催化劑So5噸9工業廢水排放量Wa9萬噸 白土So6噸10排放全面達標水量Wa10萬噸（2）粉煤灰So7噸11全面達標外排水達標率%（3）爐渣So8噸12石油類、COD兩項達標的外排水量Wa11萬噸（4）油泥So9噸項 目代碼計量單位本月實際本年累計項 目代碼

14、計量單位本月實際本年累計13考核指標外排達標率%（5）活性污泥So10噸14污染物排放量（6）落地原油So11噸（1）石油類Wa12噸（7）鉆井廢棄泥漿So12噸（2）CODcrWa13噸（8）鉆井巖屑So13噸（3）氨氮Wa14噸2綜合利用量So14噸（4）硫化物Wa15噸3貯存量So15噸（5）揮發酚Wa16噸4處置量So16噸（6）懸浮物Wa17噸5排放量So17噸（7）氰化物Wa18噸四、其他二、工業廢氣排放及污染物情況1污染事故次數Ot1次1工業廢氣排放總量Ga1萬標立方米 其中：特大污染事故Ot2次2燃料燃燒過程中廢氣排放量Ga2萬標立方米 重大污染事故Ot3次 其中：排放達標量G

15、a3萬標立方米 較大污染事故Ot4次3生產過程工藝廢氣排放量Ga4萬標立方米 一般污染事故Ot5次 其中：經過凈化處理的量Ga5萬標立方米2排污費Ot6萬元4污染物排放量3污染賠償費Ot7萬元（1）二氧化硫Ga6噸4罰款Ot8萬元（2）氮氧化物（換算成NO2）Ga7噸負責人： 審核人： 填報人：填報日期： 年 月 日 工業企業能源購進、消費及庫存編碼：QHLQ/JL-06-027表 號：p 2 0 1 表制表機關：國 家 統 計 局法人單位代碼：文 號：國統字（2006）185號法人單位名稱：2 0 0 年 - 月有效期至：200 年 月能源 名稱計量 單位代號年 初 庫存量購進量消 費 量年

16、 末庫存量采用折標系數參考折標系數實物量金額（千元） 合 計 1.工 業 生產消費2.非工業生產消費合計中:運輸工具消費用于原材料甲乙丙12345678910丁原煤噸10.7143洗精煤噸20.9其他洗煤噸30.2-0.7型煤噸40.5-0.7焦碳噸50.9714其他焦化產品噸61.1-1.5焦爐煤氣萬立方米75.714-6.143高爐煤氣萬立方米81.286其他煤氣萬立方米91.7-12.1天然氣萬立方米10-11-13.3液化天然氣萬立方米111.7572原油噸121.42861.4286汽油噸131.47141.4714煤油噸141.4714柴油噸151.45711.4571燃料油噸16

17、-1.42861.4286液化石油氣噸171.7143煉廠干氣噸181.57141.5714其他石油制品噸191-1.4熱力百萬千焦20-0.03410.0341電力萬千瓦時21-1.2291.229生物質能噸標準煤221工業廢料噸標準煤231城市固體垃圾噸標準煤241其他燃料噸標準煤2511能源合計噸標準煤26-補充資料：一、上年同期：1.綜合能源消費量（27） 噸標準煤，2.工業總產值（28） 萬元； 二、本 期：1.綜合能源消費量（29） 噸標準煤，2.工業總產值（30） 萬元。單位負責人： 統計負責人： 填表人： 報出日期： 年 月 日說明：1、報送時間為月后10日前。 2、主要邏輯審

18、核關系：(1)消費合計=工業生產消費+非工業生產消費；(2)工業生產消費用于原材料；(3)消費合計運輸工具消費。 3、綜合能源消費量的計算方法：非能源加工轉換企業，綜合能源消費量=工業生產消費的能源合計； 能源加工轉換企業，綜合能源消費量=工業生產消費的能源合計-能源加工轉換產出合計（P201-1表第11列）。突發事件(事故)報告單編碼：QH/JL-02-013報告單位報告編號報告時間 年 月 日 時 分收到時間時 分報告人姓名電 話報告地點信息聯系人姓 名聯系電話移動電話傳真電話電子信箱事 件 簡 要 情 況事件發生時間 年 月 日 時 分事件發生地點 省（自治區） 縣（市） 鄉鎮事件發生單位 單位 基層單位 事件類型：事故災難公共衛生自然災害社會安全井噴失控事故油氣站庫火災爆炸煉化裝置火災爆炸長輸管道事故危險化學品事故公共聚集場所突發事件重特大交通事故重大突發疫情重特大環境污染及生態破壞事故網絡與信息