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文檔簡介

肩關節(jié)后方倒L形切口，起自肩峰后角，肩胛岡中點折向腋窩后襞，顯露可見1.肩胛岡、2.三角肌、3.崗下肌、4.小圓肌、5.大圓肌手術步驟：一、 肩胛岡下緣切斷三角肌，注意近端留出1cm備縫合修復，將三角肌翻向外側。顯露1.三角肌、2.崗下肌、3.小圓肌、4.肱三頭肌長頭、5.大圓肌、6.腋神經(jīng)和旋肱后動靜脈（四邊間隙又叫四邊孔）四邊孔：四邊孔（quadrilateral foramen）：指位于肩胛區(qū)肩胛骨外緣后外側的四邊形間隙。上界：小圓肌，肩胛骨外緣，肩胛下肌，肩關節(jié)囊。下界：大圓肌和背闊肌。內(nèi)側界：肱三頭肌長頭外側緣。外側界：為肱骨外科頸。穿行結構：腋神經(jīng)，旋肱后動脈和靜脈三邊孔：三邊孔： 指位于腋窩后壁，外科頸水平四邊孔內(nèi)側1cm的三角形間隙，其上界為小圓肌和 肩胛下肌，下界為大圓肌和背闊肌，外側界為肱三頭肌長頭，內(nèi)有旋肩胛血管通過。分離崗下肌和小圓肌間隙即可顯露肩胛體部和頸部外側崗下肌起點切斷翻向內(nèi)側，可顯露肩胛盂和頸部

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