1、職業教育醫學檢驗技術專業教學資源庫第七章 自動生化分析相關儀器教學基本要求教學基本要求了解自動生化分析儀的分類、基本結構和工作了解自動生化分析儀的分類、基本結構和工作原理原理掌握自動生化分析儀的參數設置、性能評價指掌握自動生化分析儀的參數設置、性能評價指標和操作流程標和操作流程熟悉自動生化分析儀的校準、檢定，掌握常用熟悉自動生化分析儀的校準、檢定，掌握常用校準品的使用方法、意義和應用校準品的使用方法、意義和應用熟悉自動生化分析儀的使用、維護和保養方法熟悉自動生化分析儀的使用、維護和保養方法了解自動生化分析儀常見故障及處理方法了解自動生化分析儀常見故障及處理方法3 3第七章第七章 內容提要內容提

2、要第二節 自動生化分析儀的工作原理和基本結構2第四節 自動生化分析儀的性能評價 4第一節 自動生化分析儀的分類31第三節 自動生化分析儀的校準3 3第五節 自動生化分析儀的使用與參數設置 3 5第六節 自動生化分析儀的維護保養與故障處理 6第一節 自動生化分析儀的分類5 5第一節第一節 自動生化分析儀的分類自動生化分析儀的分類一、根據儀器的結構、原理不同分類一、根據儀器的結構、原理不同分類分立式自動生化分析儀分立式自動生化分析儀干化學式自動生化分析儀干化學式自動生化分析儀連續流動式自動生化分析儀連續流動式自動生化分析儀離心式自動生化分析儀離心式自動生化分析儀返回目錄6 6第一節第一節 自動生化

3、分析儀的分類自動生化分析儀的分類( (一一) )分立式自動生化分析儀分立式自動生化分析儀 1.1.原理原理 按手工操作的方式編排程序，以有序的機按手工操作的方式編排程序，以有序的機械操作代替手工操作。械操作代替手工操作。2.2.結構結構 與管道式自動生化分析儀在結構上的主要與管道式自動生化分析儀在結構上的主要區別為前者各個樣品和試劑在各自的試管中起反區別為前者各個樣品和試劑在各自的試管中起反應；后者是在同一管道中起反應應；后者是在同一管道中起反應返回目錄7 73.3.特點特點 各個樣品在分析過程中彼此分立，交叉污染相對較各個樣品在分析過程中彼此分立，交叉污染相對較少，靈活、準確，分析項目多。少

4、，靈活、準確，分析項目多。第一節第一節 自動生化分析儀的分類自動生化分析儀的分類8 8( (二二) )干化學式自動生化分析儀干化學式自動生化分析儀 1.1.原理原理 干化學式是集光學、化學、酶工程學、化干化學式是集光學、化學、酶工程學、化學計量學及計算機技術于一體的新型生化檢測儀學計量學及計算機技術于一體的新型生化檢測儀器，首先將待測液體樣品直接加至已固化于特殊器，首先將待測液體樣品直接加至已固化于特殊結構的試劑載體上，以樣品中的水將固化于載體結構的試劑載體上，以樣品中的水將固化于載體上的試劑溶解，再與樣品中的待測成分發生化學上的試劑溶解，再與樣品中的待測成分發生化學反應。反應。返回目錄9 9

5、( (二二) )干化學式自動生化分析儀干化學式自動生化分析儀 2. 2.結構結構v反射光度法技術分析儀v膠片涂層技術分析儀v袋式分析儀返回目錄1010( (二二) )干化學式自動生化分析儀干化學式自動生化分析儀 3.3.特點特點 完全脫離傳統的分析方法，所有測定參數存儲于儀完全脫離傳統的分析方法，所有測定參數存儲于儀器的信息磁塊中，操作簡便，速度快，不需要使用去離子器的信息磁塊中，操作簡便，速度快，不需要使用去離子水，沒有復雜的清洗系統，對環境污染小，靈敏度和準確水，沒有復雜的清洗系統，對環境污染小，靈敏度和準確性與分立式相近，適用于急診檢測和微量檢測性與分立式相近，適用于急診檢測和微量檢測第

6、一節第一節 自動生化分析儀的分類自動生化分析儀的分類1111( (三三) )連續流動式自動生化分析儀連續流動式自動生化分析儀 又稱為管道式自動生化分析儀，可分為試劑分段又稱為管道式自動生化分析儀，可分為試劑分段系統式和空氣分段系統式兩種，以空氣分段系統系統式和空氣分段系統式兩種，以空氣分段系統式較多式較多結構結構 包括：樣品盤比例泵混合管恒溫包括：樣品盤比例泵混合管恒溫器透析器比色計和記錄器器透析器比色計和記錄器結構簡單，價格便宜。結構簡單，價格便宜。返回目錄1212( (四四) )離心式自動生化分析儀離心式自動生化分析儀 1.1.原理原理 將樣品和試劑加入特制的圓形反應器（轉將樣品和試劑加入

7、特制的圓形反應器（轉頭）內，裝在離心機的轉子位置。頭）內，裝在離心機的轉子位置。2.2.結構結構 離心式自動生化分析儀由加樣系統和分析離心式自動生化分析儀由加樣系統和分析系統兩部分組成。系統兩部分組成。返回目錄13133.3.特點特點 樣品和試劑需要量少，其中樣品量多為樣品和試劑需要量少，其中樣品量多為1 150l50l，試劑量多為，試劑量多為100 100 130l 130l第一節第一節 自動生化分析儀的分類自動生化分析儀的分類1414第一節第一節 自動生化分析儀的分類自動生化分析儀的分類二、根據儀器的自動化程度不同分類二、根據儀器的自動化程度不同分類半自動生化分析儀半自動生化分析儀全自動生

8、化分析儀全自動生化分析儀 返回目錄1515（一）（一）半自動生化分析儀半自動生化分析儀部分操作（如加樣、保溫、吸入比色、結果記錄等某些步部分操作（如加樣、保溫、吸入比色、結果記錄等某些步驟）需手工完成，其它操作由儀器完成。體積小、重量輕、驟）需手工完成，其它操作由儀器完成。體積小、重量輕、操作方便、反應迅速，適合中、小檢驗單位日常生化檢測操作方便、反應迅速，適合中、小檢驗單位日常生化檢測的主要儀器，也適于作急診生化檢測及外出執行任務時使的主要儀器，也適于作急診生化檢測及外出執行任務時使用用第一節第一節 自動生化分析儀的分類自動生化分析儀的分類1616第一節第一節 自動生化分析儀的分類自動生化分

9、析儀的分類半自動生化分析儀半自動生化分析儀國產半自動生化儀返回目錄1717（二）（二） 全自動生化分析儀全自動生化分析儀 全自動生化分析儀，從加樣至出結果的全過程完全自動生化分析儀，從加樣至出結果的全過程完全由儀器自動完成。分析中沒有手工操作步驟，全由儀器自動完成。分析中沒有手工操作步驟，主觀誤差少，該類儀器一般都具有自動報告異常主觀誤差少，該類儀器一般都具有自動報告異常情況、自動校正自身工作狀態的功能，系統誤差情況、自動校正自身工作狀態的功能，系統誤差也較小。也較小。返回目錄1818第一節第一節 自動生化分析儀的分類自動生化分析儀的分類SIEMENS Dimension RXLRoche M

10、odular P 800返回目錄第二節 生化儀的工作原理和基本結構2020第二節第二節 生化儀的工作原理和基本結構生化儀的工作原理和基本結構一、自動生化分析儀的工作原理一、自動生化分析儀的工作原理 屬光學分析儀器，檢測原理基于物質對光的選擇屬光學分析儀器，檢測原理基于物質對光的選擇性吸收，一般工作波長性吸收，一般工作波長340nm340nm 800nm800nm，屬紫外，屬紫外- -可見可見分光光度法。分光光度法。返回目錄2121前分光法生化分析儀后分光法生化分析儀第二節第二節 生化儀的工作原理和基本結構生化儀的工作原理和基本結構一、自動生化分析儀的工作原理2222第二節第二節 生化儀的工作原

11、理和基本結構生化儀的工作原理和基本結構二、自動生化分析儀的基本結構二、自動生化分析儀的基本結構 由樣品處理系統、檢測系統和計算機系統組成。主要包括以下部件：樣品系統試劑系統條形碼識讀系統反應系統清洗系統比色系統程序控制系統返回目錄2323第二節第二節 生化儀的工作原理和基本結構生化儀的工作原理和基本結構二、自動生化分析儀的基本結構二、自動生化分析儀的基本結構急診（STAT）進樣口樣品裝載盤返回目錄2424二、自動生化分析儀的基本結構二、自動生化分析儀的基本結構配套試劑條形碼返回目錄2525第二節第二節 生化儀的工作原理和基本結構生化儀的工作原理和基本結構二、自動生化分析儀的基本結構二、自動生化

12、分析儀的基本結構返回目錄第三節 自動生化分析儀的校準2727第三節第三節 自動生化分析儀的校準自動生化分析儀的校準一、校準和檢定的概念一、校準和檢定的概念 1.1.校準校準 在規定條件下，為確定測量儀器或測量系統所指示的量值，或在規定條件下，為確定測量儀器或測量系統所指示的量值，或實物量具或參考物質所代表的量值，與對應的由標準所復現的量值實物量具或參考物質所代表的量值，與對應的由標準所復現的量值之間關系的一組操作之間關系的一組操作2.2.檢定檢定 查明和確認計量器具是否符合法定要求的程序，包括檢查、加查明和確認計量器具是否符合法定要求的程序，包括檢查、加標記和（或）出具檢定證書標記和（或）出具

13、檢定證書返回目錄2828二二 、校準品和質控品、校準品和質控品1.1.校準品校準品 含有已知量的待測物，用以校準該測定方法的測量值。含有已知量的待測物，用以校準該測定方法的測量值。作用是為了減少或消除儀器、試劑等造成的系統誤差作用是為了減少或消除儀器、試劑等造成的系統誤差 2.2.質控品質控品 只用于和待測標本同時測定，目的是為了控制標本的測只用于和待測標本同時測定，目的是為了控制標本的測定誤差，要求保存期間十分穩定定誤差，要求保存期間十分穩定3.3.區別區別 前者是為了校準測量值（系統誤差）前者是為了校準測量值（系統誤差） ，后者是為了控制，后者是為了控制分析誤差（隨機誤差）分析誤差（隨機誤

14、差） 返回目錄2929三 、校準的基本方法v采用配套檢測系統校準品校準v采用非配套檢測系統校準品校準v采用新鮮人血清作為校準品校準第四節 自動生化分析儀的性能評價3131一一 、自動生化分析儀的性能、自動生化分析儀的性能自動化程度自動化程度分析效率分析效率應用范圍應用范圍分析準確度分析準確度 其他性能其他性能 二、二、 自動生化分析儀的評價指標自動生化分析儀的評價指標精密度精密度 主要包括批內重復性和總精密度主要包括批內重復性和總精密度 波長的準確性和線性波長的準確性和線性 與其他儀器的相關性與其他儀器的相關性 返回目錄3232一一 、生化儀的使用、生化儀的使用v工作前檢查v水浴槽換水v工作前

15、維護v工作前準備v執行校準和質控v進行標本檢測v結束工作自動生化分析儀的分析流程返回目錄第五節 生化分析儀的使用與參數設置3434一般自動生化分析儀的使用一般自動生化分析儀的使用返回目錄3535一般自動生化分析儀的使用一般自動生化分析儀的使用返回目錄3636第五節第五節 生化分析儀的使用與參數設置生化分析儀的使用與參數設置二二 、自動生化分析儀的參數設置、自動生化分析儀的參數設置 參數很多，使用前應根據廠商說明及儀器實參數很多，使用前應根據廠商說明及儀器實際情況正確設置。包括技術參數、方法參數、時際情況正確設置。包括技術參數、方法參數、時間參數等方面，具體如下：間參數等方面，具體如下：波長的選

16、擇波長的選擇vv 溫度的選擇溫度的選擇分析方法的選擇分析方法的選擇vv 樣品量與試劑量的選擇樣品量與試劑量的選擇單、雙試劑的選擇單、雙試劑的選擇vv 分析時間的選擇分析時間的選擇線性范圍的選擇線性范圍的選擇vv 校準方法的選擇校準方法的選擇返回目錄3737自動生化分析儀的參數設置自動生化分析儀的參數設置輔酶I(NAD+、NADH)光吸收曲線一點法反應曲線一點法反應曲線返回目錄3838自動生化分析儀主要設置參數自動生化分析儀主要設置參數 常規設置參數標本測試參數儀器設置參數數據分析參數試驗代號樣本量與稀釋水量溫度計算因子試驗名稱試劑量與稀釋水量終點法零點讀數計量單位試驗方法樣本空白重復校標次數小

17、數點位數試驗類型孵育時間線性范圍線性度反應類型延遲時間標準液數量試劑吸光度上限與下限底物耗盡波長(主波長次波長)標準液濃度參考范圍返回目錄第六節 生化儀的維護保養與故障處理 4040第六節第六節 生化儀的維護保養與故障處理生化儀的維護保養與故障處理 一一 自動生化分析儀維護與保養自動生化分析儀維護與保養 需注意以下方面：需注意以下方面：儀器工作環境儀器工作環境蠕動泵蠕動泵儀器管道系統儀器管道系統定期保養并記錄定期保養并記錄 反應杯反應杯單色器和檢測器單色器和檢測器vv 儀器附件儀器附件返回目錄4141第六節第六節 生化儀的維護保養與故障處理生化儀的維護保養與故障處理 二、自動生化分析儀常見故障

18、及其處理二、自動生化分析儀常見故障及其處理（一）堵孔（一）堵孔 原因：原因： 血液標本分離不徹底血液標本分離不徹底 血清表面微小血球顆粒等飄浮物被吸入血清表面微小血球顆粒等飄浮物被吸入 蒸餾水中雜質沉積導致沖洗過程中加樣針堵塞蒸餾水中雜質沉積導致沖洗過程中加樣針堵塞返回目錄4242二、自動生化分析儀常見故障及其處理二、自動生化分析儀常見故障及其處理堵孔的處理辦法：小心用棉簽拭去纖維蛋白粘附堵孔的處理辦法：小心用棉簽拭去纖維蛋白粘附物或用細鋼絲從樣本針的下端穿入進行排堵處理物或用細鋼絲從樣本針的下端穿入進行排堵處理至通暢。此法不宜常用，以防樣品針內壁被捅粗至通暢。此法不宜常用，以防樣品針內壁被捅

19、粗糙。也可以調出系統維護界面，用樣本注射器吸糙。也可以調出系統維護界面，用樣本注射器吸取取8484消毒液或次氯酸鈉液消毒液或次氯酸鈉液45l 20min45l 20min浸泡樣本針浸泡樣本針管道，然后用蒸餾水反復多次沖洗即可將阻塞物管道，然后用蒸餾水反復多次沖洗即可將阻塞物排除。排除。第六節第六節 生化儀的維護保養與故障處理生化儀的維護保養與故障處理 4343第六節第六節 生化儀的維護保養與故障處理生化儀的維護保養與故障處理 二、自動生化分析儀常見故障及其處理二、自動生化分析儀常見故障及其處理（二）卡杯（二）卡杯 發生在儀器運行中，儀器突然自動停發生在儀器運行中，儀器突然自動停止并且有報警提示

20、。止并且有報警提示。 處理辦法：直接購置原儀器廠家反應杯，在送料處理辦法：直接購置原儀器廠家反應杯，在送料倉內放入反應杯前檢出劣質、斷裂樣品杯。倉內放入反應杯前檢出劣質、斷裂樣品杯。 返回目錄4444二、自動生化分析儀常見故障及其處理二、自動生化分析儀常見故障及其處理（三）不吸樣（三）不吸樣 啟動吸樣開關后，樣本針不吸取樣啟動吸樣開關后，樣本針不吸取樣本，或樣本針僅做擺動動作。本，或樣本針僅做擺動動作。處理辦法：檢查吸樣開關是否有信號產生處理辦法：檢查吸樣開關是否有信號產生, , 調整調整吸樣開關中頂珠的位置；檢查泵管理是否有泄漏吸樣開關中頂珠的位置；檢查泵管理是否有泄漏或老化或老化, , 更換泵管；打開機器頂蓋更換泵管；打開機器頂蓋, , 拆下流動比拆下流動比色池色池, , 用耐酸堿、無色粘合劑進行粘接用耐酸堿、無色粘合劑進行粘接, , 重新安重新安裝好流動比色池。裝好流動比色池。第六節第六節 生化儀的維護保養與故障處理生化儀的維護保養與故障處理 4545第六節第六節 生化儀的維護保養與故障處理生化儀的維護保養與故障處理 二、自動生化分析儀常見故障及其處理二、自動生化分析儀常見故障及其處理（四）測量結果異常（四）測量結果異常 生化分