1、JLA001工程開工報審表工程名稱：編號:致（監理單位）：我方承擔的工程，已完成了以下各項工作一、施工組織設計（方案）已審批口二、勞動力按計劃已就緒口三、機械設備已就緒口四、管理人員全部到位口五、 開工前各種手續已辦妥（見附件）口六、 質量管理、技術管理制度已制定口七、智能建筑質量保證、技術措施已制定口附：開工報告特此申報2004年12月20日開工，請批準。承包單位（公章）：項目（副）經理（簽字）：日期：年月日總監理工程師審查意見 ：項目監理機構（公章）：總監理工程師（簽字）：日期：年月日本表由施工單位填寫，一式三份，建設、監理、施工單位各留一份。四川省建設廳制SGA009工程名稱分項工程名稱

2、驗收部位施工單位項目負責人專業工長施工班組長施工執行標準及編號質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主 控 項 目室內消火栓系統安裝完成后應取 屋頂層（或水箱間內）試驗消火栓 和首層取二處消火栓做試射試驗，且應達到設計要求般項目1、水龍帶與水槍和快速接頭綁扎牢 固緊密，根據箱內構造將水龍帶掛 放在箱內的掛釘、托盤或支架上2.箱 式 消 火 栓 安 裝栓口朝外，且 不應安裝在門軸 側，栓口中心距 地在1.1m，允許 偏差為±20mm閥門中心距箱側面為140mm， 距箱后內表面為 100mm ，允許偏差為±5mm箱體安裝的垂 直度允許偏差為3mm共實測點

3、，其中合格點、不合格點，合格點率%施工單位檢查 評定結果項目專業質量檢查員：項目專業質量（技術）負責人：年月日監理（建設） 單位驗收結論監理工程師（建設單位項目技術負責人）：年月日四川省建設廳制工程名稱急診樓改（全科醫生）培訓宿 舍樓分項工程名稱消防室內給水管道及配件安裝驗收部位九層施工單位項目負責人專業工長施工班組長施工執行標準及編號質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主 控 項 目1、室內給水管道水壓試驗必須符 合設計要求，當設計未注明時， 給水管道系統試驗壓力均為工作 壓力的1.5倍，但不得小于0.6MPa符合要求2、給水系統交付使用前必須進行 通水試驗，并做

4、好記錄符合要求3、生活給水系統管道在交付使用 前必須沖洗和消毒，并經有關部 門取樣檢驗，符合國家生活飲 用水標準方可使用。/4、室內直埋給水管道 （塑料管道 和復合管道除外）應做防腐處理 埋地管道防腐層材質和結構應符 合設計要求符合要求般 項 目1、管徑100mm的鍍鋅鋼管應 采用螺紋連接，套絲扣時破壞 的鍍鋅層表面及外露螺紋部分 應防腐，管徑100mm的鍍鋅 鋼管應采用法蘭或卡套式專用 管件連接，鍍鋅鋼管與法蘭的 焊接處應兩次鍍鋅符合要求2、管道及管件焊接 的焊縫表面質量4.2.6 條/3、管道的支吊架間 距4.2.9 條符合要求4、給水引入管與排 水排岀管的水平凈 距>1m1.21.

5、111111.111.115、室內給水與排水 管道平行鋪設時，兩 管間的最小水平凈距>0.15m6、室內給水與排水 管交叉鋪設時，其垂 直凈距>0.15m質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄般項目7、給水水平管道的坡度符合要求8.、 水 平 管 道 縱 橫 方 向 彎 曲鋼管每米允許偏差1mm0.50.30.70.60.80.40.60.70.90.3全長25m以上允許偏差<25mm2542698541塑料 管復合 管每米允許偏差1.5mm全長25m以上允許偏差<25mm鑄鐵 管每米允許偏差2mm全長25m以上允許偏差<25mm枳立管垂

6、直度鋼管每米允許偏差3mm21222321225m以上允許偏差<8mm塑料 管復合 管每米允許偏差2mm5m以上允許偏差<8mm鑄鐵 管每米允許偏差3mm5m以上允許偏差<10mm10、成排管段和成排閥門在同一平面 上間距允許偏差3mm122121121311、水表外殼距墻表面凈距1030mm1610151114131012101012、水表進水 口中心標高按 設計要求，允 許偏差設計 給定值允許偏差±10mm654235-2410施工單位檢查 評定結果主控項目合格,一般項目滿足規范要求項目專業質量檢查員：項目專業質量（技術）負責人：年 月曰監理（建設）單 位驗收結

7、論監理工程師（建設單位項目技術負責人 ）：年 月曰工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位項目負責人專業工長施工班組長施工執行標準及編號質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主 控 項 目1.給水管道埋地敷設，應在當地冰凍線以下，若 在無冰凍地區埋地敷設，管頂的覆土埋深不得 小于500mm ,穿越道路部位的埋深不得小于700mm2.給水系統各種井室內的管道安 裝9.2.4 條3.管網必須進行水壓試驗，且應 符合規范的要求9.2.5 條4.鍍鋅鋼管、鋼管的埋地防腐必 須符合設計要求和規范的規定9.2.6 條5.給水管道竣工后必須對管道進行沖洗，飲用水管道還要在沖洗后進行消毒，

8、滿足飲用水衛生 要求般項目1.管道和金屬支架的涂漆附著良好，無脫皮、起泡、流淌和漏涂等缺陷2.管道連接應符合工藝要求，閥門、水表等安裝位置正確3.給水管道與污水管道在不同標高平行敷設，其垂直間距在500mm 以內時，給水管管徑 <200mm ，管壁水平間距不得小于1.5m，管徑<200mm 的，不得 <3m質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄7、給水水平管道的坡度般項目4.鑄鐵管承插捻口連接的對口間隙9.2.12 條5.鑄鐵管承插捻口連接的環型間隙9.2.13 條6 .采用橡膠圈接口的埋地給水管 道，每個接口的最大允許偏轉角 應符合規范的規定9.2

9、.17 條7.室外給水管道安裝的允許偏差項目設計 給定值允許偏差（mm）實測值坐標鑄鐵管埋地鋪設在 溝槽內鋼管、 塑料管、 復合管埋地鋪設在 溝槽內 或架空標高鑄鐵管埋地鋪設在 溝槽內鋼管、 塑料管、 復合管埋地鋪設在 溝槽內 或架空水平 管縱 橫向 彎曲鑄鐵管直段（25m以上）起點一終點鋼管、 塑料管、 復合管直段（25m以 上）起點一終點共實測59點，其中合格51點、不合格8點，合格點率86.4%施工單位檢查 評定結果項目專業質量檢查員：項目專業質量（技術）負責人：年月日監理（建設） 單位驗收結論監理工程師（建設單位項目技術負責人）：年月日四川省建設廳制成套配電柜、控制柜（屏、臺）和動力照

10、明配電箱 （盤）安裝工程檢驗批質量驗收記錄工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位項目負責人專業工長施工班組長施工執行標準及編號質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主 控 項 目1.金屬框架、基礎型 鋼等接地或接零6.1.1 條2.保護導體載面6.1.2 條3.手車式、抽岀式 柜、觸頭6.1.3 條4.高壓成套配電柜3.1.8 條6.1.4 條5 低壓成套配電柜4.1.5 條6.1.5 條6 .線間和線對地間絕 緣電阻饋線電路> 0.5M Q二次回路>1M Q7 .二次回路交流工頻 耐壓試驗6.1.7 條8.直流屏試驗、整流 器的調整試驗6.1.8 條9 照明

11、配電箱（盤） 安裝6.1.9 條般 項 目1 .基 礎 型 鋼 安 裝不直度每米允許偏差1mm ,全長5mm水平度每米允許偏差1mm ,全長5mm不平行度全長5mm四川省建設廳制質量驗收規范的規定施工般項目2.柜、 屏、 臺、 箱、 盤 安 裝垂直度允許偏差1.5 %。相互間接縫<2mm成列盤面偏差<5mm3 .柜、屏、臺、箱檢查試驗624條4 低壓電器組合625條5 .柜、屏、臺、箱、盤間配線6.2.6 條6 .連接柜、屏、臺、箱、盤面板上的電 器及控制臺、板等 可動部位的電線6.2.7 條7.昭八、明配電箱（盤）安裝垂直度允許偏差1.5%底邊距地面1.5mm照明配電 板底邊距

12、地面>1.8mm共實測點，其中合格點、不合格點，合格點率施工單位檢查 評定結果項目專業質量檢查員：項日單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄理工作%貢目專業質量（技術）負責人：年月監理（建設）單位驗收結論監理工程師（建設單位項目技術負責人 ）：年月日四川省建設廳制閥門試驗檢查記錄工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位項目負責人專業工長施工班組長序號名稱型號規格填料數量公稱壓力（MPa）強度試驗嚴密性試驗試驗結果介質壓力（MPa）時間（s）介質壓力（MPa）時間（s）施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：項目專業質量（技術）負責人：年月日監理（建設） 單位驗收結論監理工程師 （建設單位項

13、目技術負責人 ）：年月日四川省建設廳制管道工程水壓試驗記錄工程名稱系統類別試驗管段及長度管徑設計或規范規定壓力試驗壓力持續時間壓力下降試驗時間施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：項目專業質量（技術）負責人：年月日監理（建設） 單位驗收結論監理工程師 （建設單位項目技術負責人 ）：年月日本表一式四份，建設單位、設計單位、施工單位、監理單位各留一份四川省建設廳制管道、設備焊接施工檢查記錄工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位項目負責人專業工長施工班組長管線 編號 或設備 代號焊口或焊縫編號焊工證號規格（mm）材質焊縫等級焊接材料預熱溫 度C）熱處理焊后檢查焊縫最終評定初層填充層方法記錄號硬度值（HB）外觀等級無損檢驗方法報告號施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：項目專業質量（技術）負責人：年月日監理（建設） 單位驗收結論監理工程師（建設單位項目技術負責人）：年月日四川省建設廳制設備管道吹洗（掃）記錄工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位項目負責人專業工長施工班組長工作介質工作溫度吹洗（掃）介質檢查方法吹洗（掃）檢驗結果：施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：項目專業質量（技術）負責人：年月日監理（建設） 單位驗收結論