1、傳染病報告管理制度傳染病救治應急預案及流程【應急預案】（一）就診病人一旦確診為傳染病，應根據傳染病的類型和傳染病防治法的規定立即送相應醫療機構進行救治。同時對診療用品進行消毒、填寫傳染病報告卡，按規定時限報預防保健科。傳染病暴發和流行時，立即報告醫務科，并積極采取相應的隔離和救治措施。（二）病房辦公室護士熱情接待病人，根據病種安排床位（同一病種住同一房間），立即通知責任護士，向病人介紹有關制度（如消毒隔離制度、限制人員探視制度、活動范圍規定等），并通知醫生。（三）病房應布局簡單、便于消毒，保持空氣新鮮、陽光充足。（四）根據不同的病種執行不同的隔離措施，立即測量體溫、脈博、呼吸、血壓、體重，病情

2、危重時積極參加搶救，必要時由專人進行監護。（五）遵醫囑執行各種治療和護理，對用過的物品嚴格進行消毒、清潔、滅菌，必要時進行焚燒。（六）急性期病人臥床休息，澹妄及有精神癥狀者，加床檔以防墜床。七）密切觀察病情變化，發現病情變化時，立即通知醫生，并協助處理。（八）觀察藥物療效和副作用。遵醫囑進行相應的處理。（九）對家屬送來的食物經檢查后方可食用。（十）做好心理護理，消除病人顧慮與急躁情緒，積極配合治療。（十一）做好衛生宣教，按不同病種，向病人講解預防傳染病的衛生知識。（十二）認真及時的做好各種記錄，做好個人防護，預防交叉感染，防止病菌擴散。（十三）傳染病人治愈出院時，應對其衣物及生活用品進行消毒后

3、方可帶出病房。病人出院后對床單進行終末處理。（十四）病人死亡后，應將尸體消毒后火化。甲類或乙類中的炭疽病人死亡后，必須將尸體立即消毒，就近火化。【程序】確診為傳染病人？報告？送相應機構救治？嚴格執行消毒隔離制度？密切觀察病情？積極參加救治？做好個人防護突然發生猝死應急預案及程序【應急預案】（一）值班人員應嚴格遵守醫院及科室各項規章制度，堅守崗位，定時巡視患者，尤其對新患者、重患者應按要求巡視，及早發現病情變化，盡快采取搶救措施。（二）急救物品做到五定”，班班清點，同時檢查急救物品性能，完好率達到100%,急用時可隨時投入使用。（三）醫護人員應熟練掌握心肺復蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注

4、意事項。儀器及時充電，防止電池耗竭。（四）發現患者在病房內猝死，應迅速做出準確判斷，第一發現者不要離開患者，應立即進行心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的工勤人員幫助呼叫其他醫務人員。依）增援人員到達后，立即根據患者情況，依據本科室的心肺復蘇搶救程序配合醫生采取各項搶救措施。（六）搶救中應注意心、肺、腦復蘇，開放靜脈通路，必要時開放兩條靜脈通路。（七）發現患者在走廊、廁所等病房以外的環境發生猝死，迅速做出正確判斷后，立即就地搶救，行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者幫助呼叫其他醫務人員。八）其他醫務人員到達后，按心肺復蘇搶救流程迅速采取心肺復蘇，及時將患者搬至病床（上，搬

5、運過程中不可間斷搶救。（九）在搶救中，應注意隨時清理環境，合理安排急救車等各種儀器的擺放位置，騰出空間，利于搶救。（十）參加搶救的各位人員應注意互相密切配合，有條不紊，嚴格查對，及時做好各項記錄，并認真做好與家屬的溝通、安慰等心理護理工作。十一）按醫療事故處理條例規定，在搶救結束后6h內，據實、準確地記錄搶救過程。（十二）搶救無效死亡，及時向護理部或總值班匯報搶救過程結果；在搶救過程中，要注意對同室患者進行安慰。【程序】防范措施到位？猝死后立即搶救？通知醫生？繼續搶救？記錄搶救過程藥物引起過敏性休克的應急預案及程序【過敏反應應急預案】（一）護理人員給患者應用藥物前應詢問患者是否有該藥物過敏史，

6、按要求做過敏試驗，凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗。（二）正確實施藥物過敏試驗，過敏試驗藥液的配制、皮內注入劑量及試驗結果判斷都應按要求正確操作，過敏試驗陽性者禁用。（三）該藥試驗結果陽性患者或對該藥有過敏史者，禁用此藥。同時在該患者醫囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，在病人一覽表上掛過敏試驗陽性標志，并告知患者及其家屬。（四）經藥物過敏試驗后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上，應重做過敏試驗，方可再次用藥。（五）抗生素類藥物應現用現配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產生過敏物質，引起過敏反應，還可使藥物效價降低，影響治療效果。（六）嚴格執行查對制度，做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應的發

7、生，治療盤內備腎上腺素1支。（七）藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20,30min,注意觀察巡視患者有無過敏反應，以防發生遲發過敏反應。【過敏性休克應急預案】（一）患者一旦發生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫生。（二）立即平臥，遵醫囑皮下注射腎上腺素1mg,如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險期，注意保暖。（三）改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應遵醫囑給予人工呼吸，喉頭水月中影響呼吸時，應立即準備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。（四）迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫囑應用晶體液、升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質激素類藥物。（五）發生心臟驟停，立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。（六）觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。（七）按醫療事故處理條例規定6h內及時、準確地記錄搶救過程。【程序】（一）過敏反應防護程序:詢問過敏史？做過敏試驗？陽性患者禁用此藥？該藥標記、告知家屬？陰性患者接受該