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1、一、抗真菌藥物一、抗真菌藥物一分類一分類抗淺表真菌藥抗淺表真菌藥灰黃霉素灰黃霉素抗深部真菌藥抗深部真菌藥二性霉素二性霉素B、制霉菌素、制霉菌素廣譜抗真菌藥廣譜抗真菌藥克霉唑、密康唑、酮康唑、克霉唑、密康唑、酮康唑、 氟康唑氟康唑二常用藥物二常用藥物1、灰黃霉素、灰黃霉素競爭性抑制鳥嘌呤進入競爭性抑制鳥嘌呤進入DNA分子中,干擾真菌核酸合成,分子中,干擾真菌核酸合成,抑制其生長。抑制其生長。能治療皮膚表層癬病,頭癬效好。能治療皮膚表層癬病,頭癬效好。皮膚角質層會阻止藥物的侵入常不用軟膏涂患處,常皮膚角質層會阻止藥物的侵入常不用軟膏涂患處,常 口服給藥,直至皮質角質層零落為止。口服給藥,直至皮質角

2、質層零落為止。2、制霉菌素、制霉菌素口服難吸收,常用治療腸道真菌病。口服難吸收,常用治療腸道真菌病。外用對口腔、皮膚、陰道念株菌有效。外用對口腔、皮膚、陰道念株菌有效。3、二性霉素、二性霉素B 國產:廬山霉素國產:廬山霉素新型隱球菌、白色念株菌、莢膜胞菌有效。新型隱球菌、白色念株菌、莢膜胞菌有效。口服不吸收,常靜脈滴注。口服不吸收,常靜脈滴注。主用于全身性深部真菌感染。主用于全身性深部真菌感染。不良反響多,可見寒戰仍至不良反響多,可見寒戰仍至K+減少,貧血,偶見過敏,減少,貧血,偶見過敏, 常常qtt前服用解熱鎮痛藥和抗組胺藥。前服用解熱鎮痛藥和抗組胺藥。 應定期查血應定期查血K+,血、尿常規

3、檢查。,血、尿常規檢查。4、克霉唑、克霉唑 部分運用治療淺部真菌病或皮膚黏膜念珠菌感染部分運用治療淺部真菌病或皮膚黏膜念珠菌感染5、酮康唑、酮康唑念株菌和表淺癬菌有強大抗菌力念株菌和表淺癬菌有強大抗菌力酸性環境中吸收酸性環境中吸收不宜與抗酸、抗膽堿藥、不宜與抗酸、抗膽堿藥、H-R阻斷藥同服阻斷藥同服6、氟康唑、氟康唑 體內抗真菌作用比酮康唑強體內抗真菌作用比酮康唑強10-20倍,主用于念株菌與倍,主用于念株菌與隱球菌病,不良反響在本類藥中較低。隱球菌病,不良反響在本類藥中較低。二、抗病毒藥二、抗病毒藥病病毒毒外外內內脂蛋白膜包膜不一定有脂蛋白膜包膜不一定有蛋白殼蛋白殼核酸核酸 DNA病毒、病毒、RNA病毒病毒病毒病毒吸附穿入吸附穿入脫脫殼殼RNADNA“轉錄轉錄翻譯翻譯蛋白質蛋白質病毒蛋白質病毒蛋白質病病毒毒生生物物合合成成RNA或或DNA合合成酶成酶RNA病毒病毒DNA病毒病毒裝配裝配子代子代病毒病毒 聚肌胞聚肌胞苷酸苷酸廣譜,可用廣譜,可用于慢肝、流于慢肝、流行性出血熱行性出血熱一一抑制抑制生物生物體細體細胞的胞的生物生物合成合成細胞細胞病變病變利用宿主的利用宿主的能量和原料能量和原料金剛烷胺金剛烷胺丙

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