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文檔簡介

1、第 1 章1. 現代急危重癥護理學最早可追溯到A 第一個早產嬰兒監護中心的建立B 第二次世界大戰期間C 克里米亞戰爭期間D 北歐脊髓灰質炎大流行期間E 美國約翰霍普金斯醫院神經外科術后病房的建立2. 20 世紀 50 年代初期北歐脊髓灰質炎大流行期間,何種儀器首次被用于患者救治A 人工呼吸機 B 血液透析機 C 心電監護儀 D 除顫儀 E 輸液泵3. 美國醫學會于何年正式承認急診醫學為一門獨立的學科?A 1970 年 B 1971 年 C 1972 年 D 1973 年 E 1974 年4. 1979 年,國際上正式承認急診醫學為醫學科學中的第多少個專業學科?A 20 B 21 C 22 D

2、23 E 245. 1983 年,哪個學科成為美國醫學界一門最新的學科?A 急診醫學 B 院前急救醫學 C 災害醫學D 危重癥醫學 E 急救醫學6. 在我國,急診醫學何年被衛生部和教育部正式承認為獨立學科?A 1982 年 B 1983 年 C 1984 年 D 1985 年E 1986 年7. 國家學位評定委員會何年正式批準設置急診醫學研究生點?A 1982 年 B 1983 年 C 1984 年 D 1985 年 E 1986 年8. 我國第一張 ICU 病床建立于A 上海中山醫院 B 北京協和醫院 C 廣州珠江醫院 D 北京 304 醫院 E 四川華西醫院9. 美國的急診和危重癥護士執照

3、有效期通常為A 1 年 B 3 年 C 5 年 D 10 年 E 終身10. 上海市急診適任護士認證工作始于A 2002 年 B 2003 年 C 2004 年 D 2005 年 E 2006 年第 2 章一個有效的院前急救組織必須具備以下標準哪項除外A 用最短的反應時間快速到達患者身邊,根據具體病情轉送到合適醫院B 給患者最大可能的院前醫療救護C 平時能滿足該地區院前急救需求,災害事件發生時應急能力強D 展開高水平的院前急救教學科研E 合理配備和有效使用急救資源,獲取最佳的社會、經濟效益 列不屬于院前急救的運轉模式的是A 獨立型 B 指揮型 C 輪轉型 D 院前型 E 依托型 急救醫療服務體

4、系不包括A 醫院前的救護 B 到達急診室后的處理 C 轉運途中的監護D 普通病房的護理 E 重癥監護病房的加強護理 一綜合醫院急診科接到衛生主管部門通知,某工地有 20 名工人因午飯后集體出現腹痛嘔吐 腹瀉,需啟動突發公共衛生事件應急預案,該項任務屬于醫院急診科的主要任務哪項A 急診、急救醫療 B 普及急救知識 C 科研D 教學培訓 E 接受上級領導指派的臨時救治任務 以下哪個國家最早組建 EMSSA 美國 B 德國 C 法國 D 日本 E 中國以下病例不需啟動 EMSS 的是( )A 心肌梗死 B 窒息 C 休克、骨折 D 乙型肝炎 E 急腹癥 一日一輛公交車行駛至某大橋時突然發生爆炸事件,

5、其中 29 位傷員被送至急診科,值班護 士第一步該做什么 ?A 立即準備外傷固定的器材 B 為休克患者開放靜脈通道C 將患者安置至搶救室 D 分診分區就診E 報告護士長或總值班,啟動災難批量傷(病)員的應急預案 一位昏迷患者被家屬送急診科就診,為提高患者身份識別的準確性,下列哪項是錯誤的?A 各種處置和治療前同時使用兩種患者身份識別方法B 使用“腕帶”作為身份識別的標識制度C 讓患者(或家屬)講述患者姓名D 實行雙人核對制度E 核對床號、藥名、治療途徑一位高熱抽搐待查的患者, 急診內科就診后需要請感染科會診, 會診醫師在接到會診通知后 必須多長時間內到達會診地點A 15min B 10min

6、C 24h D 2h E 30min1. 關于急診科的布局,下列哪項不正確A 有專門的出入口通道B 預檢分診處(臺)設在急診科入口最醒目的位置C 清創室應緊靠外科診療室或與診療室成套間D 搶救室應臨近急診分診處E 為方便管理盡量設置一個出口2. 下列不屬于急救儀器的是A 除顫器 B 心電圖機 C 纖維胃鏡 D 電動洗胃機 E 簡易呼吸器3. 關于搶救藥品及設備的管理,哪項錯誤A 定人管理 B 定品種數量 C 定期檢查 D 定位放置 E 外借時一定要登記4. 急診科人員編制,下列哪項錯誤A 急診留觀室和急診病房護士與病床之比為 0.4:1B 急診搶救室和監護室護士與病床比為2.53:1C 急診患

7、者與護士比例為 10:1D 科護士長 1 名,護士長 1 2 名E 主任護師、主管護師、護師及護士若干名ICU 醫療輔助區域與醫療區域面積之比應達到A 1:1 以上 B 0.5:1 以上 C 1:1.5 以上 D 1.5:1 以上 E 5:1 以上ICU 中央工作站設置于A 通道一端 B 醫療區域中央 C 醫療區域一端 D 病室中央 E 輔助區域中央 關于 ICU 通道設置,以下正確的是A 設置單一通道供人員出入 B 人員流動通道與物流通道可共同使用C 所有人員使用同一通道 D 所有物流使用同一通道 E 人員流動通道與物流通道分開 我國 ICU 病房護士人數和床位數之比為A 0.4:1 B 1

8、:1 C 2:1 D 2.53:1 以上 E 5:1 以上ICU 病室室溫應控制在A (18 1.5)C B (20 土 1.5)C C (22 1.5)C D ( 24 1.5)C E ( 26 1.5)C1. 對災難醫療救援 10 人分隊建制的描述,正確的是A 由隊長、內科組、外科組組成B 由隊長、醫生、護士和防疫人員組成C 分成指揮組、現場急救組和檢傷分類組D 現場急救組分為內科組和外科組E 指揮組包括隊長和內、外科組長2. 以下不是護士在災難反應期的作用的是A 救援隊內的聯系通訊 B 建立傷員接收點 C 檢傷分類 D 傷病員安 E 制訂應急反應計劃3. 災難現場傷病員檢傷分類的原則,正

9、確的是A 優先救治病情危重的傷病員 B 對每個傷病員分類時間不要過長C 分類時不須做急救處理 D 不放棄每一個傷病員 E 不要浪費時間反復評估和分類4. 關于 START 分類法的陳述,錯誤的是A 分類指標為呼吸、循環和意識 B 分為紅、黃、綠、黑色四組C 呼吸的判斷指標為有無呼吸和呼吸頻率 D 循環的判斷指標為毛細血管充盈時間E 意識的判斷指標為聽命令做簡單動作5. 對 JumpSTART 分類法的陳述,正確的是A 分到輕傷組的傷員經處置后可離開B 對開放氣道后仍無呼吸的患兒分到黑色組C 有呼吸且呼吸頻率 30 次 / 分者分到紅色組D 用 AVPU 評估為 U 者,分到紅色組E 用 AVP

10、U 評估對 A 有反應者,分到紅色組6. 對 Triage Sieve 分類法的陳述,錯誤的是A 分為優先級 1 、2、 3 和無優先級B 分類依據是行走、氣道開放、呼吸頻率和毛細血管充盈C 呼吸頻率的判斷標準是 45 次/分D 毛細血管充盈的判斷標準是 2 秒E 此法生理參數臨界值與 START 不同7. 關于 SAVE 分類法的陳述,錯誤的是A 將傷員分為三類B 一類是即使治療也不大可能存活C 二類是有無治療都會存活D 三類是治療會存活、不治療就會死亡E 單獨作為災難現場分類的方法8. 關于 Triage Sort 分類法的陳述,正確的是A 是基于修正的創傷評分法的生理評分B 分類依據是意

11、識狀態、呼吸頻率和收縮壓C 將傷病員分為三級D 評分為 12 分者分到死亡組 E 常與 START 聯合使用9. 關于災難現場檢傷分類標志的描述,錯誤的是A 常用紅、黃、綠、黑四色標志B 紅色代表危重傷,應在 1 小時內轉送C 黃色代表中重傷,應在 612 小時內轉送D 綠色代表輕傷,不需要轉送E 黑色代表致命傷,不需要轉送10. 上海市急診適任護士認證工作始于A 腹腔內出血未控制 B 休克患者 C 大腿骨折未固定 D 急性左心衰竭E 腸膨出行腹部包扎 考試題:1. 怎樣判定呼吸心跳停止?2.現代復蘇的 9 個步驟是哪些?3心跳驟停 4-6 分后進行 CPR,搶救成功率為多少?4.2010 版

12、的胸外心臟按壓的深度是多少?案例分析1 一幼兒在池邊玩耍不慎落入水中,此時你應該怎樣做?救出水面后,患兒出現窒息,心跳 驟停,你又應該怎樣做?2 一住戶在家進行電路維修時突然觸電,家屬立即打電話向你求助,當你接到電話時應該怎 樣做?當你在家中見到患者時 ,發現患者心跳呼吸停止,你應該怎樣做?經搶救患者恢復自 主呼吸,心跳恢復,在護送患者去醫院接受治療時你又應該怎樣做?3一高血壓患者近期情緒不穩,因自覺頭暈頭痛來社區醫院就診,在患者敘述病情時突然 暈倒在地,你應該怎樣做?你分析此次發病的主要原因是什么?4 一工人在為住戶安裝防護欄時不慎從二樓摔下,當你接到救援電話時你應該怎樣做?需要 準備哪些用

13、物?到現場時患者心跳呼吸停止, 枕部有開放性損傷, 雙側耳孔出血, 左下肢開 放性骨折,失血過多,你應該怎樣做?5 一患者在社區醫院輸液,患者突然出現面色蒼白,口吐白沫,全身抽搐,暈倒在地,此時 你當班,你應該怎樣做 ?1. 一氧化碳一般經哪種途徑進入人體致中毒A 消化道B 皮膚黏膜C 血管D 呼吸道E 毛發2. 毒蕈一般經哪種途徑進入人體致中毒A. 消化道B. 皮膚黏膜C. 血管D. 呼吸道E.毛發3. 阿托品中毒機制是A. 局部腐蝕刺激B. 麻醉作用C. 競爭受體D. 干擾細胞膜或細胞器的生理功能E 缺氧4. 中毒或被強酸灼傷后皮膚黏膜顏色改變不正確的是A. 氧化碳、氰化物中毒口唇可呈櫻桃

14、紅色B. 硝酸灼傷皮膚后呈黃色C. 硫酸灼傷皮膚后呈白色D. 過氧乙酸灼傷皮膚后呈無色E.鹽酸灼傷皮膚后呈棕色5. 有機磷殺蟲藥的中毒機制主要是抑制下列哪種酶的活性A. 過氧化氫酶B. 肌酸激酶C. 谷丙轉氨酶58%,D. 膽堿酯酶E乳酸脫氫酶6.下列有關一氧化碳中毒正確的是A. 氧與 Hb 的親和力比 CO 與 Hb 的親和力大 200300 倍B氧化碳是一種無色、無刺激、有煤煙味的氣體C.COHb 不僅不能攜帶氧,而且影響氧合血紅蛋白的解離D氧化碳中毒時會刺激呼吸造成過度通氣E.CO 可促進細胞內氧的彌散,促進細胞呼吸7. 急性毒物中毒時,目前尚無特效解毒劑的毒物是A. 有機磷殺蟲藥B.

15、鉛中毒C. 百草枯D. 亞硝酸鹽E.砷中毒8. 下列哪種有機磷殺蟲藥中毒易出現中毒后“反跳”A.1605B. 敵百蟲C. 敵敵畏D. 樂果或馬拉硫磷E.10599. 乙醇吸收后主要在下列哪個臟器代謝分解A. 脾臟B.肝臟C 肺D. 腎臟E.大腦10. 巴比妥類中毒迅速清除毒物的措施不正確的是A. 洗胃B. 活性炭及導瀉C. 堿化尿液、利尿D. 血液透析、血液灌流E盡快應用氟馬西尼拮抗11. 有關魚膽中毒,不正確的是A中毒原因常為生食或和酒吞服B.可用特效解毒劑治療C首發癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀D.可因發生肝、腎、心等多臟器功能衰竭而死亡E早期應用透析治療或預防性透析治療,可明顯

16、改善預后12. 一位神志不清的患者被送入急診科,呼氣帶有大蒜味,急查全血膽堿酯酶活力為 考慮為有機磷殺蟲藥中毒,患者會出現A. 瞳孔縮小B. 瞳孔擴大C 潢疸D .血紅蛋白尿E.皮膚呈櫻桃紅色13.女性患者急性敵百蟲中毒 2 小時,可用下列哪種洗胃液洗胃A. 清水B. 蘇打水C. 熱鹽水D. 碳酸氫鈉溶液E.肥皂水溶液14.某患者急性百草枯中毒,護士在采取即刻護理措施時,在下列何種情況可考慮吸氧A. 氧分壓 v 80mmHg 或出現 ARDSB. 氧分壓 v 70mmHgC. 氧分壓 v 60mmHgD. 氧分壓 v 50mmHg 或出現 ARDSE.氧分壓 v 40mmHg 或出現 ARDS

17、15. 群體性一氧化碳中毒時,需盡快進行病情評估,其中重度一氧化碳中毒患者可出現下列 哪種臨床表現A. 昏迷B. 心力衰竭C. 呼吸抑制D. 肺水腫E.以上都可以16. 護士陪同重癥一氧化碳中毒患者高壓氧治療時,應注意A. 減壓時,將液體平面調低B. 開始加壓時,將液體平面調高C. 患者平臥,保持頭正中位,不要偏斜D. 開始加壓時,將液體平面調低E.加壓或減壓時無需調整液體平面17. 急性酒精中毒青年男性患者,在急診科出現煩躁不安、過度興奮,可用何種藥物A. 嗎啡B. 氯丙嗪C. 地西泮D .苯巴比妥類鎮靜藥E.乙醇男性患者, 48 歲。飲大量白酒后意識不清 2 小時。查體: BP90/60m

18、mHg ,昏迷,口唇發紺、皮膚濕冷,口周及口內有嘔吐物,呼吸慢而有鼾聲,雙肺呼吸音粗,可聞及明顯痰鳴音,心率 112 次/分,SPO268%。外院顱腦 CT 排除腦出血18. 診斷為急性酒精中毒,需首先采取的即刻護理措施是A. 通暢氣道B. 血液透析C. 補液D. 高壓氧治療E 利尿19. 可同時采取的護理措施不包括A. 吸氧、保暖、開通靜脈通路B. 維持循環功能,心電血壓監護,監測心律失常和心肌損害C. 維持水、電解質、酸堿平衡D. 觀察患者基本生命體征,尤其是神志、呼吸和嘔吐物性狀,防止墜床E.盡快應用安定鎮靜20.可采取的進一步診療措施不包括A. 洗胃B. 必要時血液透析C. 靜脈應用納

19、洛酮并防治感染D. 必要時氣管插管、機械通氣E.靜脈應用甘露醇第 7 章1. 下列哪項是完整和最適宜的初級評估內容A 氣道及頸椎、呼吸功能、循環功能、有無家屬陪同B 氣道及頸椎、呼吸功能、循環功能、體溫、脈搏C 循環功能、氣道及頸椎、血氧飽和度、全身體檢D 氣道及頸椎、呼吸功能、循環功能、神志狀況、暴露患者E 氣道及頸椎、呼吸、循環、神志狀況、暴露患者、有無家屬陪同2. 評估患者呼吸功能時,最恰當的評估內容是A 呼吸、血壓、體溫是否正常B 胸廓、上腹部有無起伏C 呼吸的頻率、節律和深度D 皮膚顏色、軟組織和胸骨完整程度E 兩側胸廓起伏是否對稱3. 下列對患者循環功能評估的陳述,不恰當的是A 檢

20、查有無脈搏、脈搏是否正常B 評估外出血情況C 查看皮膚顏色D 觸摸皮膚濕度及溫度E 聽診呼吸音與心音的關系4. 下列關于次級評估的陳述,正確的是A 初級評估后,無論患者有無生命危險,都應進行次級評估B 次級評估的目的是快速識別有生命危險需要立即搶救的患者C 評估內容包括問診、測量生命體征和重點評估D 可在 510 分鐘內完成分診級別的確定E 包括收款掛號5. 對患者進行次級評估,問診時要尊重患者的A 隱私和秘密 B 選擇科室的權利 C 情緒 D 家屬反應E 提問6. 休克指數 =收縮壓 / 脈搏,休克指數為何值時可能意味著休克A v 0.7 B v 0.8 C v 0.9 D v 1.0 E

21、v 1.17. 分診問診的主要目的是為了A 測量生命體征 B 收取掛號費用 C 初步確定患者診斷D 判斷疾病的嚴重程度 E 了解患者的主訴8. 對患者次級評估,進行重點評估時,精神評估的內容不包括A 精神狀態 B 語言理解能力 C 身體活動D 行為 E 外表 第 13 章1.關于腎上腺素,下述不正確的A. 是腎上腺素能 a 受體和 B 受體激動劑B. 增加心排出量C. 可收縮冠脈血管D. 舒張支氣管E.可加強心肌收縮性,加速傳導,加快心率,提高心肌的興奮性2. 腎上腺素適應證不正確的是A. 心肺復蘇B. 過敏性休克C. 支氣管哮喘急性發作D. 心源性哮喘E.血管神經性水腫3. 關于阿托品,下述

22、不正確的是A. 使瞳孔括約肌和睫狀肌收縮B. 屬 M 膽堿受體阻斷劑C. 抑制腺體分泌D .抑制膀胱收縮E.解除迷走神經對心臟的抑制4. 禁用或慎用阿托品的情況除外A. 急性心肌梗死并心動過速患者B. 充血性心力衰竭C. 青光眼D. 快速性心律失常E.竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常6.關于利多卡因,下述不正確的是A. 適用于室性期前收縮B. 適用于室性心動過速c.適用于 n 或川度房室傳導阻滯D. 適用于除顫和給予腎上腺素后仍表現為室顫或無脈性室速者E.禁用于嚴重竇房結功能障礙8.關于維拉帕米,下述不正確的是A. 禁用于預激或 L-G-L 綜合征伴房顫或房撲B. 禁用于 n川度房室傳導阻滯

23、C. 禁用于心源性休克D. 禁用于重度低血壓,收縮壓 v90mmHgE.禁用于室上性和室性心動過速10. 西地蘭適用于A.室性心動過速B.預激綜合征伴心房顫動或心房撲動C.心室顫動D.梗阻性肥厚型心肌病(無收縮功能不全或心房顫動)E.急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重期11. 關于西地蘭的注意事項,下述不正確的是A.在心電血壓監測下用藥B.監測電解質及腎功能C.早期發現中毒癥狀如黃視、綠視D.早期發現中毒癥狀如室性期前收縮、二聯律、三聯律、房性、室性心動過速、室顫及傳導 阻滯等E. 西地蘭可用于室性心動過速或室顫12.關于尼可剎米,下述不正確的是A. 用于中樞性呼吸抑制及其他繼發性的呼吸抑制B

24、. 禁用于抽搐及驚厥患者C. 用藥前要先解除呼吸道梗阻D. 降低呼吸中樞對 CO2 的敏感性E劑量過大可引起血壓升高、心悸、心律失常、肌顫甚至驚厥13.關于洛貝林,下述不正確的是A. 可通過刺激頸動脈竇和主動脈體的化學感受器反射性地興奮呼吸中樞B. 主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制C.適用于高血壓患者D.應用時應密切監測生命體征E劑量過大可致心動過速、傳導阻滯、血壓升高、呼吸困難、甚至發生驚厥、昏迷、死亡15. 應用多巴胺的注意事項,下述不正確的是A. 多巴胺的治療不能突然停止,而需要逐漸減量B. 不能與堿性液在同一輸液器中混合,因為堿性藥物可使該藥失活C應用多巴胺治療休克前必須補足血容量

25、D. 藥液外漏可在局部注射酚妥拉明拮抗E.該藥安全有效,可快速滴注,且無需監測血壓、尿量等。16. 關于間羥胺,下述不正確的是A.主要直接興奮 a 腎上腺素受體而起作用 B血壓一旦升至正常,即刻停藥C用于各種原因引起的低血壓狀態D. 靜脈注射的部位以選用較粗大的靜脈為宜,并避免外溢,一旦發生外溢可用 510mg 酚妥拉明稀釋后作局部浸潤注射E.升壓反應過快過猛可致急性肺水腫、心律失常、心搏驟停18. 應用硝普鈉的注意事項,不正確的是A. 藥物必須臨時配制,充分溶解,溶液呈微棕色,如色深則不可用B. 長期應用可能引起血中亞硝酸鹽的蓄積性中毒C避光滴注,靜滴前將稀釋液和輸液管道用不透光材料包裹D.

26、應用硝普鈉時一定要監測血流動力學E.不得與任何藥物配伍19. 關于硝酸甘油,不正確的是A. 主要適用于冠心病心絞痛的治療及預防B. 也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭C. 也可用于青光眼、顱壓增高、右室心肌梗死D. 用藥時間持續超過 24 小時,會產生耐藥性E.有時還可引起體位性低血壓,應注意預防,做好血壓監測,臥位靜脈用藥,可減少體位性 低血壓的發生率20. 關于嗎啡,不正確的是A.可用于支氣管哮喘、肺心病、急性酒精中毒B.中毒可用納洛酮對抗C注意觀察早期中毒癥狀,例如呼吸抑制、瞳孔縮小、嗜睡不醒等D.用藥后可降低膀胱尿意而致尿潴留E可用于急性肺水腫、心源性哮喘以及心肌梗死時的劇痛21.

27、關于呋塞米注意事項,不正確的是A.靜脈注射時速度不可過快,20ml 藥液于 12 分鐘注完B. 用藥期間應進食高鉀食物或服氯化鉀以免低鉀C. 長期或大劑量應用時,可有體位性低血壓、休克,低鉀、鈉、氯、鈣血癥D .如患者因大量排尿而口渴思飲時,應喝大量白開水E.有肝病的患者要注意觀察神志狀況,避免發生肝昏迷22. 甘露醇的適應證不包括A.已確診為急性腎小管壞死的無尿患者B.各種原因引起的顱內壓增高C各種原因引起的腦水腫、腦疝、昏迷D.因休克、燒傷或大手術所致的急性少尿或無尿癥E.青光眼23. 應用甘露醇的注意事項不正確的是A. 靜脈注射或滴注時,應用大號針頭,速度慢會影響藥物的治療效果B. 此藥

28、液在常溫下易結晶析出,用前要放在微波爐內使結晶溶化C. 靜脈注射前要確認針頭在血管內方可給藥,以免引起皮下水腫和靜脈炎D. 注意觀察患者的用藥反應,顱內高壓的癥狀和體征,患者的意識、神經反射、肢體活動情 況、瞳孔是否等大E用藥期間要密切觀察尿量、電解質、中心靜脈壓、腎功能等24. 某患者心搏驟停,護士在重復靜脈注射腎上腺素時,正確的是A.每 10 分鐘重復B.每 35 分鐘重復C.每 1 分鐘重復D. 每 510 分鐘重復E. 每 30 分鐘重復25. 在搶救急危重癥患者時,阿托品用法錯誤的是A. 抗心律失常時,成人靜脈注射0.51mg,按需可 12 小時一次,最大用量為 2mgB. 在無脈性

29、心電活動或心搏停止時應常規使用C有機磷中毒搶救時,可皮下或靜脈注射,直到達阿托品化,然后用維持量D. 心肺復蘇后若仍為緩慢性心律失常,可每間隔 35 分鐘靜注 0.51.0mg,至總量 0.04mg/Kg體重(約 3mg)E.常見不良反應為便秘、出汗減少、口干、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難等60 歲男性患者,因突發意識不清2 小時入院。入院查體:T 37.6 C ,P 84 次/分, R 4 次份,Bp205/90mmHg , SpO2 75%,神志不清,雙側瞳孔等大等圓,直徑約2.5mm,對光反射遲鈍,呼吸淺慢,雙肺呼吸音粗,未聞及明顯干濕性啰音,心率84 次/分,律齊,無雜音。腦膜刺激征(

30、 -),右側巴氏征( +)。顱腦 CT 示腦出血。26. 此時可選用的藥物,除外A.速尿(呋塞米)B.甘露醇 C甘油果糖 D.可拉明(尼可剎米)E.阿拉明(間羥胺)27. 心電圖示頻發室性期前收縮、短陣室速,可加用的藥物是A.腺苷 B.維拉帕米 C.利多卡因 D.阿托品 E.腎上腺素28. 患者在診治過程中出現房顫伴心力衰竭,可加用的藥物是:A.普羅帕酮 B.維拉帕米 C.利多卡因 D.西地蘭 E.腎上腺素第十四章1下列心血管系統功能監測項目中屬于有創監測的是A.心電圖監測B.自動間斷測壓C中心靜脈壓監測D.多普勒心排出量監測E.自動連續測壓2 標準肢體導聯 I 導聯的正極為A.左上肢 B.左

31、下肢 C.右上肢 D.右下肢 E胸骨左緣第四肋間3導聯 V4 電極置放位置應為A.胸骨右緣第四肋間 B胸骨左緣第四肋間 C.左側鎖骨中線與第五肋間相交處D.左側腋前線與第五肋間相交處E.左側腋中線與第五肋間相交處4下列關于潮氣量的描述正確的是A.正常值為 1015ml/kg b 是指在靜息狀態下每分鐘呼出或吸入的氣體量C. 反映人體靜息狀態下的通氣功能D.可反映無效通氣量E.反映通氣的效率5喉部以下有阻塞者可出現的異常呼吸類型是A.嘆息式呼吸 B.鼾音呼吸 C.點頭式呼吸 D.哮喘性呼吸 E.潮式呼吸 6下列關于氣道壓的描述正確的是A. 平臺壓是指連續數個呼吸周期中氣道內壓的平均值B. 平臺壓

32、可反映出對循環功能的影響程度C峰壓是指吸氣后屏氣時的壓力D. 平均氣道壓小于 7cmH2O 時對循環功能無明顯影響E.峰壓越低,對循環的抑制就越輕7與動脈血氧飽和度的高低無關的因素是A.血紅蛋白的數量B.氧分壓 C.CO2 分壓 D.血紅蛋白的功能狀態E.血中 H+濃度8下列關于動脈血氧分壓的描述錯誤的是A. 正常值為 80 100mmHgB. 用于衡量有無缺氧及缺氧的程度C作為診斷呼吸衰竭的重要指標D. 4060mmHg 提示重度缺氧E與組織供氧有直接關系,是診斷酸堿失衡的間接指標 9腦室內測壓最主要的缺點是A.患者疼痛嚴重 B.有顱內感染的危險C. 適應范圍不廣 D.不易保證測壓的準確性E

33、.穿刺難度較大,技術要求高10休克時缺血發生最早、最明顯的臟器是A.腦 B.胃腸道 C.腎 D.心臟 E.肝11 高滲性缺水又稱A.急性缺水 B.慢性缺水C.原發性缺水 D.繼發性缺水 E.混合性缺水12下列各項關于血鉀異常的描述正確的是A.低鉀血癥早期 T 波高尖 B.高鉀血癥時可出現 U 波C. 血鉀超過 5mmol/L 會有心電圖改變 D.低鉀血癥時有微循環障礙表現E.低鉀血癥可出現腸麻痹癥狀13 陰離子間隙值增高提示A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.呼吸性酸中毒D. 呼吸性堿中毒 E.無酸堿失衡14.患者女性,45 歲,因燒傷被收入院,查:BP:10.0/8.0KPa , CVP

34、 值為 3cmH2O,該患 者存在A.血容量絕對不足B.血容量相對不足C. 心功能不全 D.容量血管過度收縮E.容量血管過度擴張15.患者男性, 56 歲,因呼吸困難而收入院,血氣分析結果如下:PH 值 7.42, HCO319mmol/L , PaCO255mmHg ,該患者可能發生了A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.呼吸性酸中毒D. 呼吸性堿中毒 E.復合型酸堿失衡16患者女性, 34 歲,溺水后被急診收入院,血氣分析結果如下: PH 值 7.32, HCO3 15mmol/L ,PaCO225mmHg ,該患者可能發生了A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.呼吸性酸中毒D.呼吸性

35、堿中毒 E.無酸堿失衡患者男性,28 歲,因地震后被埋入廢墟 6 天,右下肢擠壓傷而收入院,查體:T: 38.9C, R: 30 次/分,P:136次/分,BP : 77/52mmHg,肉眼血尿,24 小時尿量為 150ml,中心靜脈置管后測 CVP 值為 3cmH2O,急檢動脈血氣:PH 值 7.28,HCO3 19mmol/L,PaCO231mmHg17該患者存在的酸堿平衡問題是A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒 E.無酸堿失衡18動脈血壓與 CVP 監測提示存在A.急性心功能不全B.血容量不足 C.急性腎功能不全D.容量血管過度收縮 E.容量血管過度擴張

36、19患者出現血尿最可能的原因是A.腎功能不全 B.腎臟損傷 C.腎小球腎炎 D.擠壓綜合征 E.腎病20針對該患者的情況,血電解質監測最重要的監測指標為A.鉀離子 B.鈉離子 C.氯離子D.鎂離子 E.鈣離子第 15 章1. MODS 的主要病因是A 創傷B 感染C 休克D 中毒E 過敏反應2. SIRS 發病機制是A 炎性介質釋放B 炎癥細胞增生C 炎癥反應與抗炎反應嚴重失衡D 免疫抑制E 炎性細胞激活3. 膿毒癥的主要病因是A 感染B 創傷C 糖尿病D 休克E 大手術4. 引起膿毒癥的細菌主要是A 革蘭陽性菌B 革蘭陰性菌C 金黃色葡萄球菌D 念珠球菌E 霉菌5. 下列關于 SIRS 臨床

37、表現的描述不正確的是A 呼吸增快B 心率增快C 反應蛋白降低D 負氮平衡E 高代謝狀態6. 為膿毒癥患者進行液體復蘇時,最初 6 小時內的目標是A 1 3mmHgB 3 5mmHgC 5 8mmHgD 8 12mmHgE 12 15mmHg7. 下列選項中不屬于 SIRS 發展過程的是A 炎癥反應期B 全身炎癥反應期始動期C 全身炎癥反應失控期D 過度免疫抑制期E 免疫功能紊亂期8. SIRS 患者高代謝狀態表現為A 正氮平衡B 蛋白分解降低C 低血糖D 高氧耗E 低血壓9. SIRS 患者 CARS 占優勢,應采用A 炎癥介質拮抗劑治療B 免疫刺激治療C 抗感染治療D 亞低溫治療E 放射治療10. MODS 通常最先累及的器官是A 腦B 心C 肺D 腎E 肝11. 以下關于 MODS 的描述正確的是A 凡有兩個或兩個以上的重要器官功能衰竭即是 MODSB 肝臟損害往往是首發器官CVP 達到C 全身性炎癥反應只表現在感染而與損傷無關D 腸道細菌/內毒素移位可觸發 SIRS,但不會導致 MODSE 功能障礙的器官與原發病損有或無直接關系12. 以下關于 MODS 的描述正確的是A MODS 計分分數與病死率正相關B 發病前器官功能都已出現不同程度受損C 病理改變以細胞增生為主D 病理損害與功能障礙程度一致E 病情發展較慢13. MODS 病程一般

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