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文檔簡介
1、word可編輯新生兒藍光箱簡明操作作業(yè)規(guī)程.word可編輯新生兒藍光箱簡明操作流程1接通電源,檢查藍光箱各項指標顯示是否正常2將適量的蒸餾水參加水槽內(nèi)3將藍光箱調溫至所需的溫度預熱4到達相應溫濕度后將患兒放入藍光箱5記錄入箱時間,每2h-4h測量體溫一次體溫保持在36-37攝氏度6光療結束后,關電源,拔出電源插座,將水箱內(nèi)的水倒盡,做好光療機的清潔、消毒工作,記錄藍光燈累計使用時間。7出箱時給患兒穿好衣服,除去眼罩,抱回病床做好各項記錄考前須知及維護保養(yǎng)、會陰遮蓋物有無脫落,注意皮膚有無破損。,防止降低光療效果。38,應暫停光療、腹瀉、皮疹、V-B2缺乏、低血鈣、貧血、青銅癥等%,900h后減
2、弱35%,使用1000小時必須更換,禁止在光療箱上放置雜物,以免遮擋光線 責任人:輸液泵簡明操作流程“開機鍵,接通電源或滴速或滴速“啟動鍵,開始輸液,更換一下泵內(nèi)輸液器位置,以保持較高輸液精度。假設型號不符,按住“輸液器選擇按鍵選擇相同的型號。輸液器:1. 2. 3.考前須知及維護保養(yǎng),必須依據(jù) 調試手冊 對用于該泵的1-3種輸液器進行標定,并將對應型號填入反面表格中,彈性差的輸液器會造成輸液精度下降,保持輸液泵清潔,尤其氣泡傳感器附著污物會使靈敏度下降或造成氣泡誤報警“滴數(shù)/ml參數(shù)偏差因素的影響,實際輸液中“滴數(shù)/min有偏差是正常的,應每隔3個月充電24小時,以免電池因自動放電而報廢,先
3、按“停止/消警鍵,排除故障后再按“啟動鍵。責任人:中心吸引裝置吸痰操作流程1、先確保調節(jié)閥總成上的吸引調節(jié)開關、滲氣調節(jié)開關處于關閉狀態(tài),然后將快速插頭插入到吸引終端插座孔內(nèi),此時 聽到“咔嚓聲響說明快速插頭與吸引終端插座已連接鎖住。2、洗手、戴手套,患兒取側臥位或頭轉向一側。3、連接吸引器,調節(jié)吸引器壓力,、新生兒4、選擇型號適當?shù)奈倒芤话愠扇?2-14號、嬰幼兒10號、新生兒6-8號并與吸引導管連接。5、在鹽水中試吸并潤滑吸痰管前端。6、吸痰管插入長度:一般患者有咳嗽或惡心反響即可,動作輕柔,禁止帶負壓插管;抽吸時,吸痰管必須旋轉向外拉,嚴禁提插。7、每次吸痰時間15秒。假設一次未吸凈,
4、間隔3-5分鐘再次抽吸。8、吸痰結束,用生理鹽水沖洗負壓吸引導管,關閉吸引調節(jié)開關和滲氣調節(jié)開關。9、翻開氧氣流量表開關,為患兒高流量吸氧1-2分鐘后關閉,對吸痰前已吸氧患者,那么恢復至吸痰前的氧流量。吸痰器操作流程。,翻開開關,檢查吸引器的性能,調節(jié)負壓。,取下活動義齒。,幫助昏迷患者開口。,并試吸是否通暢。,一手持鑷子夾持吸痰管插入口腔咽部,先吸口咽的分泌物,再吸深部的分泌物。,由深部左右旋轉向上拉提吸痰管,吸盡痰液。,沖洗吸痰管。,重復吸痰動作。,整理床單位,必要時做口腔護里。,清理用物,洗手考前須知及維護保養(yǎng)1、檢查電源的電壓與吸引器的電壓是否相吻合,各管連接是否正確,如患者意識不清,
5、應向家屬解釋。2、新生兒 7、插管時不能有負壓,自口腔吸痰有困難的患者,可由鼻腔吸。先吸氣管切開處,再吸口腔,最后是鼻腔,氣管切開的患者按無菌操作原那么進行。8、動作要輕穩(wěn),防止痰液堵塞吸痰管,吸痰前后可增加氧氣的吸入。9、一根吸痰管只用一次,每次吸痰不超過15s。10、吸痰器的儲液瓶不可過滿,連續(xù)使用不超過2h1 1、記錄吸痰次數(shù)、吸出物的性狀、呼吸改善的情況。12、吸痰盤內(nèi)的用物應分類浸泡,每班更換。13、定期清潔、檢查,保持吸痰器的清潔及性能完好。 責任人:心電監(jiān)測技術操作流程1. 連接電源,翻開監(jiān)護儀開關,檢查監(jiān)護儀功能及導線連接是否正常,告訴患者和家屬防止在病室內(nèi)使用 ,以免干擾監(jiān)測
6、效果2. 用酒精紗布清潔患者皮膚,保證電極與皮膚外表接觸良好,必要時剃去局部的毛發(fā)3. .將電極片連接至監(jiān)護儀導聯(lián)線上,按監(jiān)測儀標示要求貼于患者胸部正確位置,避開傷口,必要時應避開除顫位置4. 根據(jù)病情選擇導聯(lián),保證監(jiān)測波形清晰、無干擾,設置相應合理的報警界限5. 告知患者電極片周圍如有癢感,應及時告訴醫(yī)護人員,并且不要自行移動或摘除電極片,盡可能保持平臥位6. .整理用物,協(xié)助患者取舒適體位;洗手,記錄簽全名7. 停用心電監(jiān)測時,說明原因,取得合作;先關機,斷開電源,再取下電極片及導線,洗手記錄,簽全名考前須知及維護保養(yǎng),及時處理干擾和電極脫落。、ORS波清晰的導聯(lián),正確設定報警界限,不能關
7、閉報警聲音。,定期觀察粘貼電極片處皮膚,定時更換電極片和電極片位置,對躁動的患者,應當固定好電極和導線,防止電極脫位以及導線打折纏繞。,先向患者說明,取得合作后關機,斷開電源。:右上RA:胸骨右緣鎖骨中線第一肋間。右下RL:右鎖骨中線劍突水平處。中間C:胸骨左緣第四肋間。左上LA:胸骨左緣鎖骨中線第一肋間。左下LL:左鎖骨中線劍突水平,導線用酒精紗布擦拭后備用 責任人:血氧飽和度監(jiān)測操作流程1. 連接導線準備好儀器,檢查儀器功能是否正常;告訴患者和家屬防止在病室內(nèi)使用 ,以免干擾監(jiān)測效果2. 用酒精紗布清潔患者局部皮膚及指甲3. 將傳感器正確安放于患者手指、足趾或耳廓處,使其光源透過局部組織,
8、保證接觸良好4. 根據(jù)患者病情調整波幅及報警界限5. 告知患者不可隨意摘去傳感器,監(jiān)護時不要做劇烈運動,防止滑脫6. 及時觀察患者局部皮膚及指甲情況,定時更換傳感器位置,記錄監(jiān)測結果,簽時間及全名8. 停用時,先向患者說明停用原因和應注意的問題,取得合作;然后先關機,斷開電源,再取下監(jiān)測探頭,記錄簽停止時間及全名考前須知及維護保養(yǎng)、體溫過低、使用血管活性藥物及貧血等,周圍環(huán)境光照太強、電磁干擾、皮膚角質層太厚及涂抹指甲油等也可以影響監(jiān)測結果。趾甲情況,定時更換傳感器位置:一般成人SpO2脈搏氧飽和度95%100%;SaO2動脈血氧飽和度95%100%。新生兒:91%94%。4. 觀察監(jiān)測結果,
9、發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師5. 注意為患者保暖,當患者體溫過低,血氧飽和度數(shù)值不能正確顯示時,那么應采取保暖措施 責任人:smithWZS-50F6微量泵操作流3. 將注射器放入注射器半圓槽中,使圈邊緊貼注射器4. 移動注射器推桿,使注射器推片卡入推頭槽內(nèi)5.壓上壓塊6. 按數(shù)字設置鍵設置輸注速率7. 連續(xù)按二次快進鍵,第二次按住不放,待頭皮針出藥水后松手8. 將針頭插入病人靜動脈,核對所需速率,再按啟動鍵,泵開始輸注注:在工作中如需調整輸注速率,應先按暫停鍵,然后調整輸注速率,再按啟動鍵考前須知及維護保養(yǎng)。,以免影響到注射速率和注射剩余量。,否那么會無藥液輸出,或因虹吸造成大劑量輸出給患者帶來傷害
10、。,防止產(chǎn)生虹吸。,操作面貼按鍵處如下凹,請停止使用,并及時通知廠家更換,防止引起誤觸發(fā)。,推頭上的平安鎖應處于鎖定狀態(tài),以確保“推桿安裝不正確報警功能。、光報警時,應盡可能接通交流電,確保正常輸液和電池充電。,確保注射器裝夾通道與操作通道一致。 責任人:早產(chǎn)兒暖箱簡明操作流程1接通電源,檢查暖箱各項指標顯示是否正常2將適量的蒸餾水參加水槽內(nèi)3將暖箱調溫至所需的溫度預熱4到達相應溫濕度后再穩(wěn)定20分鐘,為患兒穿上預熱好的單衣和尿布放入暖箱5記錄入箱時間,最初2h內(nèi)每3060min測體溫1次,體溫升至正常后每2h-4h測量一次,體溫保持在36-37攝氏度6根據(jù)患兒情況適時出箱考前須知及維護保養(yǎng),
11、冬季避開熱源及冷空氣對流處,以免暖箱大量散熱3. 水箱內(nèi)蒸餾水應每日更換,每周更換一次暖箱并徹底消毒,以使患兒逐步適應:15012000g者3032,10011500g者3234,1000g者3436:先用1:200“84消毒液擦拭,再用清水擦拭一遍,最后用紫外線照射30min后,外表遮蓋備用 責任人:新生兒冷光源黃疸治療燈操作流程1、檢查光強度:使用前,用分光度儀檢查光照強度。該燈在距離新生兒40cm處平均照度是42uW/c/n m20%2、患兒準備:患兒需躺在翻開的兒童床、搖籃、保育箱或暖箱里,使用眼罩及尿布遮擋患兒眼睛及會陰3、光源置于新生兒上方40cm處4、接通電源,翻開電源控制箱上的電源開關5、治療期間對患兒進行監(jiān)護6、治療完成后,關閉電源開關并從治療區(qū)域移走本設備 考前須知及維護保養(yǎng)1、遇到黃疸嚴重的患兒,可采用雙燈或藍光毯一起進行雙面治療2、燈頭距離嬰兒皮膚4
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