1、腎臟移植技術醫療質量限制指標2022年版指標一、冷熱缺血時間KTS-01KTS-01定義：熱缺血時間 w1010 分鐘minmin、冷缺血時間 w2424 小時h h的腎臟移植人數分別占同期腎臟移植總人數的比例,計算公式：一熱缺血時間 w10mnw10mn 的比例KTS-01AKTS-01A.熱缺血時間010min的比例二熱缺血時間10min的人數x1tt%同期腎臟移植總人數二冷缺血時間 W24hW24h 的比例KT&01BKT&01B.冷缺血時間024h的比例=冷缺血時間24h的人數x1tt%同期腎臟移植總人數意義：反映醫療機構腎臟移植技術水平和團隊工作效率的重要過程指標之一

2、.說明：1 1熱缺血時間：從供體心跳停止或腎動脈阻斷親屬間活體捐獻到冷灌注的時間.2 2冷缺血時間：從供腎冷灌注開始到植入體內恢復血液再灌注的時間指標二、親屬間活體捐獻者重大并發癥發生率KTS-02KTS-02定義：親屬間活體腎臟捐獻者,術后 3030 天內發生的重大并發癥的人數占同期親屬間活體腎臟捐獻者總人數的比例.計算公式：親屬間活體器官捐獻者術后3t天內一,一、重大并發癥發生人數親屬間活體捐獻者重大并發癥發生率=X1tt%同期親屬活體腎臟移植總人數意義：反映醫療機構親屬間活體腎臟移植技術水平和安全性的重要結果指標之一.說明：親屬間活體捐獻者重大并發癥包括圍手術期死亡和 2000ml200

3、0ml 以上的大由血.指標三、術后 3030 天內死亡率KTS-03KTS-03定義：腎臟移植術后 3030 天內受者全因死亡人數占同期腎臟移植總人數的比例.計算公式:意義：表達腎臟移植手術操作的水平與近期治療效果,用于評價醫療機構腎臟移植技術的平安性,是反映醫療機構腎臟移植技術水平的重要結果指標之一.術后30天死亡率三腎臟移植術后 30 天內受者全因死亡人數同期腎臟移植總人數Xltt%指標四、移植腎功能延遲恢復發生率KTS-04KTS-04定義：腎臟移植術后發生移植腎功能延遲恢復DGFDGF的受者人數占同期腎臟移植總人數的比例.意義：是反映醫療機構腎臟移植技術水平的重要過程指標之一.說明：D

4、GFDGF 是指腎臟移植術后一周內需要透析治療或術后一周血肌酊未下降至 400400 以 moI/LmoI/L 以下.指標五、血管并發癥發生率KTS-05KTS-05定義：腎臟移植術后 1 1 年內發生血管并發癥的受者人數占同期腎臟移植總人數的比例.計算公式：意義：是反映醫療機構腎臟移植技術水平的重要過程指標之一.說明：腎臟移植術后血管并發癥主要包括：移植腎動靜脈破裂和血栓、移植腎動脈狹窄、移植腎動脈瘤.DGF發生率=腎臟移植術后發生 DGF 受者人數同期腎臟移植總人數xitt%定義：腎臟移植術后 1 1 年內發生急性排斥反響受者人數占同期腎臟移植總人數的比例.計算公式:2 包 44 卜二匕+

5、4 工缶腎臟移植術后 1 年內發生急性排斥反響受者人數八 s/急性排斥反響發生率=同期腎臟移植總人數x1tt%意義：反映醫療機構對腎臟移植術后急性排斥反響的防治水平,是表達醫療機構腎臟移植技術水平的重要過程指標說明：急性排斥反響,是腎臟移植術后最常見的一種排斥反響,一般發生在腎臟移植術后幾個小時至 6 6 個月內,臨床上表現為發熱、全身不適、移植腎腫大和疼痛,同時伴有移植腎功能忽然減退.期腎臟移植總人數的比例.計算公式:指標六、急性排斥反響發生率KTS-06)KTS-06)指標七、術后感染發生率KTS-07)KTS-07)定義：腎臟移植術后 100100天內發生感染的受者人數占同意義：表達醫療

6、機構對腎臟移植術后感染的防治水平,是反映醫療機構腎臟移植技術水平的重要過程指標之一.說明：腎臟移植術后無病癥的下尿路感染不在統計之列O術后感染發生率=腎臟移植術后itt 天內發生感染的受者人數、/d.0/xitt%同期腎臟移植總人數指標八、中國腎臟移植科學登記系統CSRKTCSRKT 數據報送質量指標KTS-08KTS-08一數據完整度KTS-KTS-08-0108-01.定義：向 CSRKTCSRKT 系統報送數據的完整度得分累計值與同期腎臟移植總人數的比例.計算公式：數據完整度=所有病例的完整度得分累計值意義：反映醫療機構實施腎臟移植手術后數據報送的完整性.說明：每例腎臟移植報送數據的完整

7、度得分=實際錄入的重要參數的數量/規定錄入的重要參數總數量X100X100%.二數據及時性KTS-08-02KTS-08-02.定義：完成腎臟移植手術后 7272 小時內向 CSRKTCSRKT 系統報送患者數占同期腎臟移植總人數的比例.計算公式:意義：反映醫療機構實施腎臟移植手術后,數據報送的及時程度.三數據真實性KTS-08-03KTS-08-03.定義：向 CSRKTCSRKT 系統所報送數據的真實性總得分與同期腎臟移植總人數的比例.數據及時性=術后 72 小時內報送的患者數同期腎臟移植總人數X100計算公式：數據直實性=?每例腎臟移植病例數據真實性得分乂100M?/、六工同期腎臟移植總

8、人數意義：反映醫療機構實施腎臟移植手術后,數據報送的質量及真實性程度.說明：數據真實性采取加權賦分,依據以下兩項內容進行考察,各占 50:50:1 1查看所有病例相關數據報送情況是否合理,例如身高、體重、熱缺血時間、冷缺血時間、手術時間、術后并發癥等重要參數是否在合理的閾值.按比例隨機抽取各移植中央報送 CSRKTCSRKT 系統的腎臟移植病例,數據治理員提供所抽取病例的生存情況證實如最近一次檢查化驗單上交至國家腎臟移植質控中央,根據重要參數比對情況給由真實性得分.各中央隨機抽取病例數的標準如下列圖：腎臟移植受者真實性抽取例數標準統計時段內移植總數例抽取比例抽取總數例10100-10-50-1

9、050-10020-100-20四受者總體隨訪質量KTS-08-04KTS-08-04定義：該醫療機構所有病例的隨訪質量得分的平均值.計算公式:R.什 M4 錚石、七 pp 目隨訪質量得分總和受者總體隨訪質量=該機構同期腎臟移植總人數意義：反映腎臟移植術后受者的遠期預后及該醫療機構對受者的治理水平.說明：每例腎臟移植的隨訪質量得分二實際隨訪次數/應隨訪次數X X實際錄入的隨訪參數/應錄入的隨訪參數指標九、移植腎生存率KTS-09KTS-09定義：接受腎臟移植手術后,在某段時間1 1 年、3 3 年、5 5 年等,移植腎臟的生存率.計算公式：采用乘積極限法Kaplan-MeierKaplan-Meier 法計算.意義：表達醫療機構對腎臟移植術后受者的綜合治理水平,是反映醫療機構腎臟移植技術水平的重要結果指標之一.說明：生存率需要和生存概率加以區別.例如：某醫療機構在術后 1 1 年內,有 9898 例移植腎尚有功能,將其除以當年移植總人數假設為 100100 例,即可得由該機構的一年移植腎生存概率為 98%98%.但由