1、       手術患者對手術室護理質量滿意度及其影響因素研究                     摘要：目的分析手術室護理質量滿意度及其影響因素。將患者對手術室護理質量滿意度得分依次為文化程度、就業情況、手術恐懼感、麻醉恐懼感和疼痛感。疼痛是患者對手術滿意度的影響因素，有統計學意義（p<0.05）。結論患者對手術室護理質量的滿意度較高。影響手術室護理質量滿意

2、度的因素很多，因此護理質量非常重要，醫護人員應通過心理支持和相關知識講解，滿足患者的需求，提高患者對手術室護理質量的滿意度。關鍵詞：手術室護理；質量滿意度；影響因素前言：護理質量是影響護士提供護理服務效果和護理合理需求的關鍵。整體而言，病人在護理過程中所表現出來的一種客觀表現，直接反映了護理工作者的工作水平。護理職業工作的內涵和特色是護理質量和醫院工作質量的直接反映。方法：對345例11月在我院接受外科治療的患者進行回顧性分析對手術室護士質量滿意度及其影響因素進行了探討和分析，報告如下一、數據和方法1.1一般數據方法：選擇2012年11月至2014年11月在我院接受手術治療的345例患者為研究

3、對象，其中男132例，女113例，最大的68歲，最小的19歲，平均年齡60歲，已婚218例，未婚127例，高中以下學歷134例，高中以上有211例，211例中失業98例，在職186例，退休59例，擇期手術患者有59例，急診手術54例。1.2方法研究方法1.2.1：患者對手術室護理質量的滿意度分為非常滿意、滿意、一般和不滿意。評價滿意和非常不滿意5個指標，每個指標分別為5、4、3、2、1；研究量表采用5個維度，31個子條目，每個條目的最高分為5分，總分為155分，患者得分越高，患者滿意度越高，患者滿意度質量越好。研究方法1.2.2：在病理學和通信學方面對患者進行一般治療伊格斯治療第3天，護理人員

4、將手術室質量評估表帶到病人床邊，以便得到明確的解釋和說明，病人在治療結束后收回。1.3統計分析利用spss19.0軟件對實驗數據進行記錄、統計和分析。單因素方差分析經t檢驗，p<0.05為有統計學意義的標準。二、結果分析2.1手術室護理質量滿意度平均分為（4.35±0.05）分，護士個性特征得分為（4.60±0.54），護理活動得分為（4.35±0.35），治療環境評分為（4.59±0.62），治療前準備和解釋評分為（4.38±0.77），過程評分為（4.65±0.48）。2.2手術病人對手術室護理質量滿意度的不同特點比較：文化

5、程度在高中以下（143.45±16.32）分，高中以上 (15065±17 33)分65 ± 17. 33）、 就業情況為在職 (14345±1735)分 、無 業 (14655±1535)分 、退休 (15145±1835)分，懼怕手術 (14535±1435)分 、不懼怕 手 術(1497635±1735)分 ，懼 怕麻 醉(14635±1635)分 、不懼怕麻醉(14988±1535) 分 ，感覺到疼痛 (14438±1663)分 、未感覺到疼痛 (14943±1474

6、)分，患者 學歷 、就 業 情況 、是否懼怕手術 、是否懼怕麻醉以及是否感覺到疼痛 均為影響患者 對手術滿意情況的因素，具有統計學意義 (p<005)。2.3分析所得結果在手術治療的過程中，手術治療是治療的關鍵，但治療前和治療后對患者的安全、身體狀況和術后恢復有積極影響和重要性的隨訪治療也非常重要，因此提高母乳喂養質量非常重要手術室。影響手術室治療質量患者滿意度的因素很多，護士應講解和教育手術、麻醉和術后疼痛以及其他相關信息和知識，使患者有一定的了解和理解，運用全面、科學的方法護理質量方法旨在改善患者的臨床癥狀，提高患者對手術室治療質量的滿意度。麻醉和疼痛是影響患者手術滿意度的因素，有統

7、計學意義（p<0.05）。總之，患者對手術室的明確質量滿意度較高。很好，梅因影響手術室護理質量的一個因素是病人的受教育程度、就業情況、對手術的恐懼、對麻醉的恐懼以及病人感到疼痛時的疼痛，護士應通過心理支持和相關知識的澄清來回應病人的需求，以提高手術室病人對護理質量的滿意度。三、討論3.1.1 隨著醫學的發展和現代醫學的需要提高護理質量已經成為迫在眉睫的問題，治療質量直接關系到患者的生命身體健康。因此，良好的護理對醫院的進一步發展至關重要每個人。在日常工作中，護士要始終牢記以病人為中心的護理原則，設身處地為病人著想，做一切該接手的事，對影響手術室護理質量的主要因素進行分析，對影響因素進行分

8、析，如患者滿意人數、滿意率（%）p值、年齡、性別。并了解他們中害怕手術進入房間，害怕手術，現象，因此，護士必須向患者家屬說明，如手術前后需要注意的問題、病因及預后、手術方法的益處、調查目的、手術的相關性等，關于患者和患者家屬術前的準備等減輕患者家屬的心理壓力，與他們建立良好的人際關系，讓患者家屬積極配合醫務人員的工作。312 在術前診斷、護理和肛門檢查時，護理人員應陪同病人，轉移病人的注意力，協助家屬配合醫生檢查，防止病人因不合作暴露而受涼；x線鋇灌腸是診斷先天性巨結腸的常用方法。手術方式的選擇和病變程度的判斷是非常重要的。x線鋇灌腸速度要慢。肛管插入不宜過深，不要注入過多鋇劑，明確診斷后會給

9、予清潔灌腸排出鋇劑；肛管直腸測壓無創、經濟、簡便，是診斷先天性巨結腸的有效方法，檢查前，護士應告知患者檢查的方法和目的，檢查前半小時可給患者喂水合氯醛，避免患者在檢查過程中煩躁不安。為減少刺激，防止損傷肛門皮膚，插管時應輕柔，檢查后應立即清洗肛門，協助患者家屬換衣防寒。313 術前常規護理，因為腸道準備是先天性巨結腸根治術成功的關鍵環節之一，所以先天性巨結腸根治術前最重要的護理就是腸道準備。所有患者均自入院之日起每日灌腸1次，持續14周。具體灌腸時間根據大便顏色及腸道恢復情況確定。根據患者年齡和病情，選擇1218f引流管。灌腸液為25-30溫生理鹽水，劑量根據患者體重確定。按100ml/kg計

10、。灌腸應該輕輕地進行。灌腸速度要慢，肛管插入位置要深一點（擴張的腸段應從狹窄的腸段插入，但用力過猛不應造成腸穿孔）。為防止電解質紊亂和水中毒，應注意灌腸注射量和糞便水流出量應大致相等。同時觀察患者的面色和呼吸情況。如有異常，及時與醫生聯系，采取相應的急救措施。術前完成血常規、肝腎功能、凝血功能、心電圖、胸片等常規檢查；飲食護理方面，由于術前腸道灌洗后腹脹減輕，食欲增加，護士應指導患者少吃高蛋白殘留飲料，高熱量、高維生素為了增強營養和抵抗力，對嚴重消瘦、營養不良的患者可采用tpn治療，并可多次輸注少量新鮮血液和白蛋白。術前3d服用抗生素。為減少術后腸腔細菌數量及術后并發癥，于術前晚上及術后上午用甲硝唑灌腸。目的是減少腸道細菌總數，減少感染發生率和術后并發癥。術前12h開始禁食，術后4h禁水，上午常規灌腸胃管及置管：術前30min肌注魯米那鈉，以降低基礎代謝率、迷走神經興奮性及呼吸道分泌物。四、結束語最后，為了能有效的保證手術護理工作的質量，提高患者滿意度，護理人員還應該不斷的總結護理經驗對于護理工作中存在的問題，根據患者的切實需要制定切實、具有操作性的護理方案和護理人員的管理制度，進而有效提高患者滿