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文檔簡介
1、骨科手術區皮膚準備備皮定義:指的是在手術的相應部位剃除毛發并進行體表清潔的手術準備。 備皮是對擬行手術的患者在術前進行手術區域清潔的工作,可不僅僅是清除體毛那么簡單,還包括皮膚的清洗,有時術前還要做皮膚碘伏擦洗等。 目的:是利于術區更徹底的消毒以保持術區的無菌,減少外科術后感染的發生率!備皮方法備皮方法l(1)骨、關節、肌腱手術備皮法:l術前三日的第1、2日用肥皂水刷洗備皮區域,并用75酒精消毒,再用無菌巾包裹。l術前2小時剃備皮區域的毛發,并用75酒精消毒,再用無菌巾或無菌敷料包扎備皮區域。備皮步驟備皮步驟l備皮步驟: 向患者說明備皮的意義及方法,解除顧慮,取得合作;一般在換藥室進行,并用屏
2、風遮擋;備好用物,如保安刀、軟肥皂、毛刷、橡皮布、治療巾、棉簽、紗布等;在患者身下或者頭下墊橡皮布和治療巾,用軟毛刷在備皮區涂刷肥皂,一手用紗布繃緊皮膚,另一手用備皮 刀剃去毛發,注意要剃凈并防止損傷,然后用溫水和毛巾將肥皂洗去,臍孔也要清潔,最后清洗皮膚。檢查無誤即告結束。注意事項注意事項l備皮的注意事項是什么?(1)剃毛發前應先準備微溫的肥皂水,銳利的刀片,適宜的燈光。(2)要避免刮傷皮膚,因皮膚被割傷時,會提供細菌入口,同時破壞組織會滋生細菌。(3)剃除時間避免距離手術太久,最好在手術當天早晨執行(有些醫院規定,剃除時間不可早于手術前1h)。尤其骨科和神經外科的手術,大多數醫生主張在手術
3、室執行。一般的手術則在手術前1d由病房護理人員施行。(4)如手術因故推遲,應重新備皮。備皮范圍備皮范圍l四肢手術:以切口為中心,上下各20cm以上,上下各超過一個關節 .l骨科病人手術前皮膚備皮范圍:l(1)頸部手術(前路):上至頜下緣,下至乳頭水平線,左右過腋中線。l(2)頸部手術(后路):剃頭,頭頂至肩胛下緣,左右過腋中線。l(3)胸椎手術(后路):第七頸椎至第十二肋緣,左右過腋中線。l(4)胸椎手術(側后方):上至鎖骨上及肩上,下至肋緣下,前后胸都超過正中線20cm.l。l(5)腰椎手術(前路):乳頭下方至大腿上1/3,左右過腋中線,包括剃去陰毛。l(6)腰椎手術(后路):肩胛下角至臀溝,左右過夜中線l(7)上肢前臂手術:上臂下1/3至手部,剪指甲,如果是臂叢麻醉則包括剃去腋毛。l(8)上肢手術:肩關節至前臂中段,如果是臂叢麻醉則包括剃去腋毛。l(9)手指手術:肘關節至手指,剪指甲,臂叢麻醉則包括剃去腋毛。l(10)下肢髖關節手術:肋緣至膝關節,前后過正中線,剃陰毛。l
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