1、醫療事故處理法律制度身穿“冤”字衣 醫院討說法 母親突然昏厥，隨后被送到昆明醫學院第一附屬醫院救治。但遺憾的是，其在第二日凌晨6時死亡。其兒子認為，母親的離開是醫院不作為導致的，并打算將醫院告上法庭。家屬 醫院門口家屬喊冤 昨天上午10時許，一條寫著“6小時不作為，患者死后院方答復：告我吧！”的白底黑字布標橫在昆醫附一院門口，引來了很多路人圍觀。一群穿著印有“冤”字的白色T恤的人默默地圍站在死者的兒子涂強身邊，另有一名黑衣男子在全程攝影。據涂強的妻子介紹，他們有的是關系不錯的朋友，有的是自己公司的員工。2012年3月14日廣東中山醫療事故立法進程（二）醫療事故處理立法1987年6月29日國務院

2、頒布了我國第一個處理醫療事故爭議的專門法規醫療事故處理方法。之后，衛生部根據該辦法又陸續制定了若干部門規章。各省、自治區、直轄市人民政府也制定了相應的醫療事故處理辦法實施細則。衛生部從1996年開始修訂醫療事故處理方法，于2000年6月將醫療事故處理辦法（修訂稿）上報國務院審批。國務院法制辦公室收到送審稿后，進行了廣泛調查研究，多次邀請中央和地方相關部門以及醫學、法律專家進行座談、探討，征求意見，進行論證。全國人大教科文衛委員會、法制工作委員會、最高人民法院對醫療事故處理辦法的修訂工作給予了高度關注。經反復研究、修改，最后形成了醫療事故處理條例（草案）。2002年2月22日，國務院第55次常務

3、會議通過，4月4日國務院第351號令公布了醫療事故處理條例，同年9月1日起施行。隨后，衛生部相繼發布了醫療事故技術鑒定暫行辦法、醫療事故分級標準（試行）、病歷書寫基本規范（試行）、醫療事故爭議中尸檢機構及專業技術人員資格認定辦法、醫療事故技術鑒定專家庫學科專業組目錄（試行）、醫療機構病歷管理規定和重大醫療事故過失行為和醫療事故報告制度的規定等配套規章。案例分析某女，2歲，因為腹瀉被家長帶到某個體診所診治，被診斷為腹瀉、脫水。該個體醫生對小女孩進行輸液治療，當天未見效果。第二天，個體醫生在給小女孩輸液時，加入大劑量的潔霉素和慶大霉素，超正常值10倍左右，致使小女孩呼吸肌麻痹，呼吸中樞抑制窒息死亡

4、。經查，該個體醫生于事發前四個月領取了開業執照。本案屬于醫療事故嗎？請說明理由？個體開業醫生能否成為醫療事故的主體？醫療事故的概念醫療事故是指醫療機構及其人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。這一概念包括以下含義：第一，醫療事故是在醫療活動中發生的。既然是醫療事故，就必然要與醫療活動有關。醫療活動的主要內容和形式是診療護理。沒有診療護理內容和形式的事故，不能稱為醫療事故。第二，醫療事故是違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規的過失行為造成的。醫療活動充滿了風險，為了把醫療風險控制在最小范圍，將可能的不良

5、后果降低到最小程度，國家制定了相應的醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規。在遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規情況下發生的不良后果，醫療機構及其醫務人員不承擔任何責任，實行責任豁免，反之，要承擔相應的醫療事故責任。第三，醫療事故的責任主體是醫療機構及其醫務人員。醫療活動的主體是醫療機構和醫務人員。國家對有權開展醫療活動的醫療機構和有權從事醫療活動的醫務人員規定了嚴格的許可制度。凡未經衛生行政部門批準而開展醫療活動的，都是非法行醫。非法行醫造成患者身體健康損害的，不屬于醫療事故。患者由于自己的過錯造成的不良后果，也不能認定為醫療事故。第四，醫療事故給

6、患者造成了人身損害。在醫療活動中，由于各種原因難免出現一些不良后果。為了保護患者利益，醫療事故處理條例將違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規的行為造成的患者死亡、殘疾、組織器官損傷導致功能障礙等不良后果，定為醫療事故，并對造成醫療事故的責任人規定了明確的處罰。構成醫療事故的條件（三）醫療事故構成要件1.主體是醫療機構及其醫務人員。2.必須在診療活動中。3.行為的違法性。4.主觀方面是過失。5.造成患者人身損害的后果。6.損害行為和后果之間存在因果關系。醫療事故處理條例規定了不屬于醫療事故的6種情形：1.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫學措施造成不良后果的。2.

7、在醫療活動中由于患者病情異常或者患者體質特殊而發生醫療意外的。3.在現有醫學科學技術條件下，發生無法預料或者不能防范的不良后果的。4.無過錯輸血感染造成不良后果的。5.因患方原因延誤診療導致不良后果的。6.因不可抗力造成不良后果的。醫療事故的鑒定（一）鑒定機構及其組成人員醫療事故的鑒定機構是醫學會。首次鑒定由設區的市級地方醫學會和省、自治區、直轄市直接管轄的縣（市）地方醫學會負責組織；再次鑒定由省、自治區、直轄市地方醫學會負責。當出現疑難、復雜并在全國有重大影響的醫療事故爭議時，中華醫學會必要時可以組織技術鑒定工作。負責組織醫療事故技術鑒定工作的醫學會應當建立專家庫。專家庫由具備下列條件的醫療衛生專業技術人員組成：有良好的業務素質和職業品德；受聘于醫療衛生機構或者醫學教學、科研機構并擔任相應專業高級技術職務3年以上鑒定的原則1.依法獨立鑒定的原則。依法獨立鑒定的原則。2.合議制的原則。合議制的原則。3.實行回避制度的原則。實行回避制度的原則。鑒定的程序 1.鑒定的提起 2.鑒定的受理 3.成立專家鑒定組 4.收集材料、調查取證 5.聽取陳述答辯、做出鑒定結論 6.再次鑒定與重新鑒定醫療