1、LOREM IPSUM DOLOR治療室的管理治療室的管理治療室管理制度治療室管理制度1、經常保持治療室內整齊、清潔，每做完一項處理，要隨時清理，堅持紫外線照射。2、物品應固定位置，及時補充，嚴格交接班，每周清點搶救藥品及急救器材，并做好登記。3、各種藥品分類放置，標簽明顯，自己清楚。4、毒、麻、貴重藥品加鎖保管，嚴格交接班。治療室管理制度治療室管理制度5、嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服及口罩。6、消毒液的每天更換一次。7、已用過的治療用具要隨時清理、清點，補充。8、無菌物品與非無菌物品應分開放置。治療室的管理治療室的管理治療室是無菌技術操作最多的一個環境，在治療室內醫務人員必須

2、時刻保持無菌概念，正確熟練掌握無菌技術，嚴守操作規程，一絲不茍，防止醫源性感染。LOREM IPSUM DOLOR人員的管理 環境的管理物品的管理搶救車藥品管理毒麻藥品管理病區藥品管理醫用冰箱管理高危藥品的管理人員的管理人員的管理1、凡是與治療室進行接觸的有關人員應遵守治療室的規章制度。進入治療室時應衣帽整潔，必須帶好口罩，病人及家屬等無關人員不得入內。2、盡量減少人員流動，避免塵埃飛揚。3、每次操作前后要徹底洗手（時間不應少于15秒）。操作時間緊張或不方便洗手時可用快速手消。環境的管理環境的管理1、治療室夜班定時用紫外線照射消毒約1小時。紫外線燈管表面清潔，至少每兩周用酒精紗布輕輕擦拭一遍。

3、治療室的適宜溫度為2040，相對濕度為4060%。每天白班夜班交接記錄，記錄紫外線燈管的使用時間，超過1000小時時，需要換燈管。環境的管理環境的管理2、治療車上層為清潔區，擺放消毒過的物品。下層為污染區，可放置用過的物品和污物。3、治療室的垃圾分類放置。4、治療室地面應每天用含氯消毒液拖兩次，拖把為治療室專用，不能與病房用具相混。物品的管理物品的管理1、各類物品放置要醒目，固定、有序地放置。2一次性注射器，輸液器等用品的外包裝有破損或超過有效期應嚴禁使用。物品的管理物品的管理3、消毒液每天應更換，并用標簽標明名稱及更換日期。4棉簽開啟時要注明開包日期和時間。不要撕破口太大，以免造成污染，開啟

4、后有效期為24小時。5、輸液卡必須雙人核對后才能執行。6、定期檢查物品是否定量，為下一班做好準備，尤其是周六、日。搶救車藥品的管理搶救車藥品的管理1、急救車定位放置處于備用狀態，完好率達到100%。2、使用一次性帶編碼的封條。3、急救車內物品、藥品清 單按照護理部規定放置在相應 的抽屜內，數目與清單相符。 4、急救藥品無破損、變色、變質、 過期、失效。標識清晰、基數 齊全，高危藥品有警示標識。搶救車的藥品管理搶救車的藥品管理5、急救物品原則上在失效前6個月填寫急救藥品退換申請單，到藥房更換，一式兩聯科室留存底聯。6、車內無菌藥品標識清晰，包裝完整，無過期，與非無菌物品分開放置。7、非搶救時不得

5、隨意取用搶救車內藥品、物品，搶救車上不得放置任何雜物，保持清潔。8、易揮發性的含醇類手消毒劑開啟后有效期為30天；不易揮發的手消毒劑開啟后有效期為60天。安爾碘開啟后有效期為1周。9、各科搶救設備齊全，定品種數量、定位放置，標識明確，保持清潔，操作流程清晰。10、搶救設備、電插板、血壓計等性能完好，定期維護。用后及時更換、清潔、消毒、備用。開口器、舌鉗消毒備用無過期；各類注射器包裝完好無過期，常用液體在有效期內，無變質。氧氣袋充好備用，氣體容量不得少于2/3。毒麻藥品的管理毒麻藥品的管理1、所有毒麻類藥品，只能供住院患者，并按醫囑使用，其他人員不得私自取用、借用。2、定期檢查毒麻藥品管理是否符

6、合規定。檢查藥物性狀，如發生沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品時，停止使用并報藥房處理。3、有醒目標示，數量固定。儲存個環節應專人負責，明確責任，交接班有記錄，實行每日每班交接制，雙人雙鎖隨身保管鑰匙，班班交接，做到帳物相符。4、毒麻藥品實行專人、專冊、專柜加鎖、專用處方的“五專”管理。5、毒麻藥品必須專用處方開具，項目填寫齊全，不得缺項，字跡清晰，不得涂改，特別是患者或代辦人的身份證明名稱、編號等資料，醫生簽全名，使用后保留安瓿。6、建立毒麻藥品使用登記本，注明患者姓名、床號、使用藥品、劑量、使用日期、時間，護士簽字，護士長檢查簽字后及時憑專用處方和空安瓿補充基數。病區藥品管理病區藥品管理1、

7、靜脈使用：左進右出，對于高危藥品有警示標識2、口服用藥：帶原裝盒分類規范放置，并有交接本，發藥時有提示標示，護士、病人或家屬雙簽名。醫用冰箱的管理醫用冰箱的管理配置冰箱溫度計、藥品專用盒、制作標識。制定醫用冰箱管理制度、冰箱管理質量評價標準，統一每日溫度檢測及周管理記錄、血標本/體液標本存放登記、病人自購藥品登記、貴重藥品登記本。醫用冰箱管理制度醫用冰箱管理制度1、 醫用冰箱是用于存放治療相關用物的專用冰箱，嚴禁存放非治療性物品。各護理單元醫用冰箱原則上定位放置于治療室。2、冰箱內物品應分類放置。每類物品都應有相獨立的存放區域或儲筐，并用醒目的標志，便于拿取。3、冰箱內存放的一般藥品應注明床號、姓名、日期。4、貴重藥品需有登記，包括床號、姓名、日期、時間、藥物名稱、規格、劑量、數量等，班班交接。5、高危藥品應與其他藥物分開放置，并用“高危藥品”標識及藥物的名稱，以示提醒。6、開瓶后需冷藏的藥物，應注明開瓶日期、時間、用法。 7、暫存冰箱的血標本，外包裝應注明病人姓名、住院號、采血人、采血時間及暫存有效期，并及時處理。8、用于降溫的冰袋應有明顯的標識，可重復使用的冰袋使用前應當用治療巾包裹再用于患者，用后及時除去治療巾、清潔后再放回冰箱。9、冰箱應指定專人