1、護理干預對消化性潰瘍患者治療依從性影響摘 要：目的：探討護理干預對消化性潰瘍患者治療依從性的影響。方法：選取消化性潰瘍患者80例，隨機分為觀察組和對照組。兩組均予以單純藥物治療，觀察組在此基礎上予以綜合性心護理，療程8周。結果：觀察組的護理滿意度高，并發癥發生率低，復發率低，住院時間短，與對照 組比較，差異有統計學意義（p < 0.05 >>治療8周后，觀察組的依從率為95.0% ,明顯高于對照組（pvo.05 ）結論：通過從心理、用藥、疼痛等方面的護理干預，以及健康教育，使消化性潰瘍患者能夠積極主動配合治療和檢查, 縮短了住院時間，提高了治愈率，降低了潰瘍的復發率，提 高了

2、治療的依從性。論文代寫關鍵詞：消化性潰瘍；治療依從性；復發；護理消化性潰瘍是內科的常見病、多發病，主要包括胃潰瘍和 十二指腸，具有復發率高的特點口。消化性潰瘍要及時治療, 避免引起上消化道出血、幽門梗阻、潰瘍穿孔和潰瘍惡變等 并發癥。在治療過程中同時予以系統的健康宣教及護理干 預，可以明顯提高患者的生活質量及治療的依從性，從而降 低其復發率2。2009年6月20"年6月，對40例消化 性潰瘍患者實施系統的護理干預措施，取得了較好的效果， 現報告如下。1資料與方法畢業論文1.1 一般資料：選取2009年6月20"年6月在我院治 療的消化性潰瘍患者80例，全部均經胃鏡證實為活動

3、期潰 瘍。男45例，女35例；年齡18-73歲，平均(42.6±2.7 ) 歲；病程3個月 16年，平均(3.2±0.7 )年。病變類型： 胃潰瘍26例，十二指腸潰瘍44例，復合性潰瘍10例，合 并慢性萎縮性胃炎12例。全部患者隨機分為觀察組和對照 組各40例，兩組患者的年齡、性別構成比、病程及潰瘍類 型等一般資料比較，差異無統計學意義(p > 0.05 ),具有可 比性。1.2治療方法：兩組均給予洛賽克20 mg , 2次/d ,輕氨節 青霉素0.75 g , 2次/d ,替硝呼1.0 g , 2次/d ,三聯治療1 周繼續應用金奧康20 mg , 1次/d，維持8

4、周。復查14c尿 素呼氣試驗，其中合并上消化道出血患者先行止血處理，再 實施上述治療方案。1.3治療依從性的評定3:完全依從：嚴格遵照醫生的醫 囑執行，堅持規范規律治療者；基本依從：基本能遵照醫生 醫囑執行，偶爾會有不規范者；不能依從：常不能遵照醫生的醫囑執行，不能堅持規律治療或中斷治療者。總依從包括 完全依從和基本依從。1.4觀察指標：觀察兩組患者的住院時間，護理滿意度、并發癥，隨訪6個月后的復發率以及治療依從性。1.5統計學分析：應用spss 12.0統計學軟件，其中計量資料以均數士標準差（）表示，組間及組內比較應用t檢驗, 計數資料應用x2檢驗，以p<0.05為差異有統計學意義。2

5、結果2.1兩組的護理滿意度、并發癥、復發率及住院時間比較：觀察組的護理滿意度高，并發癥發生率低，復發率低，住院 時間短，與對照組比較，差異有統計學意義（pv005 b詳見表仁論文代寫表1兩組的護理滿意度、并發癥、復發率及住院時間比較組別例數護理滿意度（%）論文代寫并發癥例（ ）復發率（）畢業論文住院時間（，d ）觀察組40論文代寫97.5畢業論文4 ( 10.0 )論文代寫12.57.60±2.45畢業論文 對照組4070.012 ( 30.0 )30.012.29±4.18注：出血、穿孔、幽門梗阻、癌變2.2兩組患者治療依從性的比較：治療8周后，觀察組的依從率為95.0%

6、 ,明顯高于對照組（p < 0.05卜詳見表2o表2兩組患者治療8周后的治療依從性的比較例（ ）組別例數完全依從基本依從畢業論文不能依從依從率(%)觀察組40畢業論文19 ( 47.5 )19 ( 47.5 )論文代寫2 ( 5.0 )95.0對照組4016 ( 40.0 )14 ( 35.0 )畢業論文10 ( 25.0 )75.03護理觀察組同時采取如下的護理干預措施，具體內容如下。3.1心理干預：耐心細致地了解患者對疾病的認知程度,鼓勵患者保持樂觀的情緒，樹立戰勝疾病的信心，使其正確 對待疾病，積極配合治療和護理。3.2疼痛護理干預：觀察患者腹痛的部位、性質、時間及是否有規律性。向

7、患者解釋誘發腹痛的原因，臨床表現及預 防措施。遵醫囑應用解痙、制酸劑，從而減少胃酸分泌、緩 解腹痛癥狀4。3.3飲食干預：養成良好的飲食習慣，進食定時定量，規律少量多餐，細嚼慢咽，不宜過快、過飽，勿進過熱、過冷以及刺激性食物，嚴禁煙、酒和飲料。畢業論文3.4用藥方面的護理干預：向患者講解藥物的用法、注意藥物的不良反應。督促患者按時服藥，以充分發揮藥效和減 少不良反應的產生。3.5健康教育：對患者積極進行衛生宣傳教育，使患者認識到潰瘍防病的病因、服藥原則，回醫院復查前禁用致潰瘍 病藥物如阿司匹林、非留體類抗炎藥物；生活規律，注意保 暖,避免過勞或睡眠不足，要戒煙，指導患者院外堅持服藥 并觀察藥物

8、副作用，停藥后1個月、半年后回院復查，堅持 復查5。3.6并發癥的護理：如對于出血者禁食、持續胃腸減壓及=1循環支持外應通過內鏡確診；穿孔者除禁食、持續胃腸減壓、 糾正水電解質和酸堿平衡紊亂外，還要給予抗生素預防感 染；幽門梗阻者禁食、持續胃腸減壓、溫鹽水胃內沖洗、糾 正代謝性堿中毒、低鉀血癥和失水，輔以靜脈營養支持，多 數可逆轉6。4小結綜上所述，通過從心理、飲食、用藥、疼痛等方面的護理 干預，以及健康教育，使消化性潰瘍患者得到全方位的護理, 能夠積極主動配合治療和檢查，縮短了住院時間，提高了治 愈率，降低了潰瘍的復發率，提高了治療的依從性，效果滿 意。5參考文獻1韓俊鳳消化性潰瘍患者治療中的護理j.中國社區醫 師醫學專 >,2011,13(3):187.2劉敏紅，于淑清.22例消化性潰瘍患者護理體會j.中國 實用醫藥,2009,仃(2):202.3王翠玉消化性潰瘍患者護理現狀j,現代護 理,2003,9(12):980.4 薛麗娟，劉影，張慧，等.139例消化性潰瘍臨床