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文檔簡介

1、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會2018年度第一次會議年度第一次會議1;完善委員會架構(gòu)體系u調(diào)整成員名單u完善委員會工作制度及工作職責2;醫(yī)療質(zhì)量與安全醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)療安全管理應急管理依法執(zhí)業(yè)組織會診組織會診院長查房院長查房流程再造流程再造糾紛分析糾紛分析突發(fā)公衛(wèi)事件突發(fā)公衛(wèi)事件醫(yī)療保障醫(yī)療保障醫(yī)師授權(quán)醫(yī)師授權(quán)技術(shù)授權(quán)技術(shù)授權(quán)日常監(jiān)管日常監(jiān)管3;調(diào)整成員名單調(diào)整成員名單2018年初,對醫(yī)療質(zhì)量與安全委員會成員進行了人員調(diào)整。名單如右所示。主 任:副主任:委 員:秘 書:委員會辦公室掛靠在醫(yī)務科醫(yī)務科。4;醫(yī)療質(zhì)量日常監(jiān)管醫(yī)療質(zhì)量日常監(jiān)管 為強化醫(yī)療質(zhì)量,2018年專門成立了質(zhì)量

2、控制科。 由質(zhì)量控制科主要負責對全院醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)管檢查,每月匯總到醫(yī)務科,制成醫(yī)療考核月報,及時反饋到臨床科室,并督促整改。5;業(yè)務院長查房業(yè)務院長查房 為更精準促進臨床科室醫(yī)療質(zhì)量的提升,改進醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié),避免醫(yī)療隱患,全面提高醫(yī)療質(zhì)量和安全,2018年初,重新改進完善了業(yè)務院長查房制度,以全新的形式和方法對臨床科室進行針對性查房。 2018年一季度,在業(yè)務院長帶領(lǐng)下共進行了6次業(yè)務院長查房,其中管理查房4次,業(yè)務查房2次。分別為急診科3次,馬道兒科1次,腫瘤科及傳染科1次,胸痛中心1次。共查出問題55條。并逐一督促科室落實整改。6;組織會診組織會診 為給予急危重癥、大手術(shù)及特殊患者更高

3、質(zhì)量的醫(yī)療服務,積極組織全院大會診或遠程會診。今年3月開通與XXX醫(yī)院遠程會診網(wǎng)絡(luò),能更便捷高效為患者服務。2018年一季度組織院內(nèi)大會診10起;2018年一季度組織遠程會診15起。7;流程再造流程再造造流程再1.對急診科工作制度進行流程再造,使之更方便患者,能切實提升急診科的工作質(zhì)量和保障患者的安全。2.根據(jù)門急診就診患者的病種排序,重新科學安排人員和設(shè)備,保證診查時間,做到及時檢查。3.完成對重癥醫(yī)學科院感大消毒,避免重癥患者院感的發(fā)生。4.依托胸痛中心的建設(shè),進一步規(guī)范各相關(guān)科室流程制度,確保胸痛病人得到及時高效救治。8;糾紛分析糾紛分析XXX事件XXX事件XXX事件針對醫(yī)院近期出現(xiàn)的糾

4、紛,積極組織相關(guān)部門深入調(diào)查分析,查漏補缺,及時整改9;突發(fā)公衛(wèi)事件突發(fā)公衛(wèi)事件 1月5日,為防止流感爆發(fā)流行,緊急成立了流感專家小組。3月30日,XXX小學生集體發(fā)病事件。緊急成立了領(lǐng)導小組和專家小組。10;醫(yī)療保障醫(yī)療保障為加強干部保健工作,于今年3月成立了干保小組。2018年一季度,共派出18名醫(yī)護人員參加了8次醫(yī)療保障。11;醫(yī)師各類權(quán)限授權(quán)醫(yī)師各類權(quán)限授權(quán) 1.對新取得醫(yī)師資格證的醫(yī)師和新晉級的醫(yī)師進行了授權(quán)培訓及考核。2.對全院醫(yī)師進行各類權(quán)限的重新審定并重新授權(quán)。12;新技術(shù)審批新技術(shù)審批 2018年1季度,臨床科室共上報79項醫(yī)療新技術(shù)待審批。其中國家級9項,省級9項,州級61項。13;PPT模板下載: 行業(yè)PPT模板: 節(jié)日PPT模板: PPT素材下載: PPT圖表下載: 優(yōu)秀PPT下載: PPT教程:

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