1、目錄1頭疼的中西醫區別3頭疼中醫辨證5預防與調養2頭疼西醫的鑒別診斷4穴位與調理方案 1頭疼的中西醫區別西醫：頭痛 是臨床常見的癥狀，通常將局限于頭顱上半部，包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛統稱頭痛，頭痛病因繁多，神經痛、顱內感染、顱內占位病變、腦血管疾病、顱外頭面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可導致頭痛。中醫: 認為引起頭痛的原因很多，如六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）之邪外襲，上犯巔頂，使氣血運行受阻；或內傷病久，氣血不足，失于充養；或痰濁瘀血，阻于經絡，都可導致頭痛。2頭疼的中醫辯證頭痛的辨證主要在于區別外感與內傷。外感頭痛，一般發病較急，痛勢較劇而無休止，多屬實證

2、，治療以袪邪為主；內傷頭痛起病徐緩，病勢也較緩，時作時停，多屬虛證或虛中夾實證，治療以補虛為主。（一）外感頭痛常見的證型有：（1）風寒頭痛：常見到頭痛，痛連項背，惡寒，無汗等癥狀，舌苔薄白，脈浮緊。治宜疏散風寒，常用川芎茶調散加減。（2）風熱頭痛：常見到頭痛而脹，甚則頭痛欲裂，發熱或惡風，面紅目赤，口渴喜飲，便秘，尿黃等癥狀，舌質紅，舌苔黃，脈浮數。治宜疏風清熱，常用芎芷石膏湯加減。（3）風濕頭痛：常見到頭痛如裹，畏風，肢體困重，胸悶，食欲欠佳，小便不利，大便或溏等癥狀，舌苔白膩，脈浮濡。治宜袪風勝濕，羌活勝濕湯加減。2頭疼的中醫辯證 （二）內傷頭痛常見證型有： （1）肝陽頭痛：常見到頭痛眩暈

3、，心煩易怒，面紅口苦，夜眠不寧，大便干結等癥狀，舌紅苔黃，脈弦數。治宜平肝潛陽，常用天麻鉤藤飲。（2）氣虛頭痛：常見到頭痛綿綿，時發時止，越累越痛，倦怠無力，自汗畏寒，食少便溏等癥狀，舌淡，苔薄，脈弱。治宜益氣升清，用益氣聰明湯加減。（3）血虛頭痛：常見到頭痛頭暈，面色蒼白無光澤，心悸等癥狀，舌淡，脈細。治宜養血為主，常用四物湯加減。（4）腎虛頭痛：常見到頭痛，眩暈耳鳴，精神疲乏，腰膝酸軟，遺精帶下等癥狀。腎陽虛者呈現面白畏寒，腹瀉便溏，自汗，手足冷，食欲欠佳等癥狀，脈沉細弱，治宜溫補腎陽，常用右歸飲；腎陰虛者兼有煩躁烘熱，手足心熱，口干舌燥，尿赤便秘等癥狀，脈細微，舌紅，苔少，治宜養陰滋腎，

4、左歸飲。（5）痰濁頭痛：常見到頭痛昏蒙，胸脘痞悶，食欲欠佳惡心等癥狀，舌苔白膩，脈滑或弦滑。治宜化痰降逆，常用半夏白朮天麻湯。（6）瘀血頭痛：常見到頭痛經久不愈，痛處固定不移，而且痛得像錐刺一樣，舌有瘀斑，脈細澀。治宜活血化瘀，用通竅活血湯加減。3西醫頭痛鑒別診斷 叢集性頭疼：頭痛中比較嚴重的一種，屬于血管性頭痛之一。因頭痛在一段時間內密集發作而得名。多見于青年人，2040歲，男性發病率為女性的45倍，一般無家族史。分為發作性和慢性兩種類型。 痛性眼肌麻痹：眶上裂的特發性炎癥，是一種可以緩解和復發的一側性、腦神經之一或同時受累，而造成眼肌麻痹，并伴有眼眶部疼痛的一組癥狀群。 血管性頭疼：因頭部

5、血管舒縮功能障礙引起的頭痛，稱為原發性血管性頭痛；有明確的腦血管疾病所致的頭痛，稱為繼發性頭痛。 緊張性頭疼：肌收縮性頭痛。一種頭部的緊束、受壓或鈍痛感，更典型的是具有束帶感。作為一過性障礙，緊張性頭痛多與日常生活中的應激有關，但如持續存在，則可能是焦慮癥或抑郁癥的特征性癥狀之一。 4選取穴位與調理方案常見證型：風寒頭痛：頭痛連及項背，惡風畏寒，苔薄白，脈浮緊。風熱頭痛：頭腦脹痛，發熱惡風，口渴冷飲，舌苔薄黃，脈浮數。肝陽頭痛：頭痛眩暈，心煩易怒，面紅口苦，肋脅脹痛，舌紅苔薄黃，脈弦數。血虛頭痛：頭痛目空，頭暈，心悸無力，面色恍白，舌質淡苔薄白，脈細弱。痰濁頭痛：頭痛昏蒙，納呆嘔惡，舌苔白膩，

6、脈滑。腎虛頭痛：頭痛，眩暈，畏寒肢冷，耳鳴，腰膝酸軟，遺精帶下，苔薄，脈沉細。血瘀頭痛：頭痛日久，痛處固定不移，舌暗有瘀斑，脈細澀。穴位治療主穴：印堂，太陽，風池，翳風，合谷。風寒頭痛加外關，風門。風熱頭痛加大椎，曲池。肝陽頭痛加外關。血虛頭痛加太沖，三陰交。痰濁頭痛加內關，足三里。腎虛頭痛加腎俞，太溪。血瘀頭痛加膈俞，血海 5預防與調養頭痛患者的飲食注意事項： 1、因外感頭痛應膳食清淡、慎用補虛之品。宜食有助于疏風散邪的食物，如蔥、姜、豆豉、藿香、芹菜、菊花等。風熱頭痛者宜多食綠豆、白菜、蘿卜、芹菜、藕、百合、生梨等具有清熱作用的食物 2、因內傷頭痛虛證者以補虛為主，同時應辨明具體病因和兼癥

7、等不同情況，選用性味適當的食療方劑，配合富于營養的食物，如肉類、蛋類、海味類以及山藥、龍眼、木耳、胡桃、芝麻、蓮子等；肝腎虧虛及氣血不足者，宜食大棗、黑豆、荔枝、龍眼肉、雞肉、牛肉、龜肉、鱉肉等滋補肝腎，補益氣血的食物。 5預防與調養 3、內傷頭痛的實證，治以攻邪，屬痰濕、淤血者，宜食有健脾除濕或活血化淤作用的食物，如山藥、薏苡仁、橘子、山楂、紅糖等。 頭痛的病人，應禁食火腿、干奶酪、保存過久的野味等食物，少吃牛奶、巧克力、乳酪、啤酒、咖啡、茶葉等食物。還應禁煙、禁酒、禁喝濃茶，因為這些食物可導致心率加快、小動脈痙攣，而導致頭痛加重，而緊張性頭痛的患者，多因與肝脾有關，飲食方面，注意晚飯可進食

8、早一些或適當減少晚餐的量。 5預防與調養1.揉太陽穴：每天清晨醒來后和晚上臨睡以前，用雙手中指按太陽穴轉圈揉動，先順揉七至八圈，再逆揉七至八圈，反復幾次，連續數日，偏頭痛可以大為減輕。 2.梳摩痛點：將雙手的10個指尖，放在頭部最痛的地方，像梳頭那樣進行輕度的快速梳摩，每次梳摩重復100次，每天早、中、晚各做一遍，能起到緩解疼痛的目的。 3.熱水浸手：偏頭痛發作時，可將雙手浸沒于熱水中，水溫以手入水后能忍受的極限為宜，堅持浸泡半個小時左右，便可使手部血管擴張，腦部血液相應減少，從而使偏頭痛逐漸減輕。 4.頭痛患者應該培養起較好的生活習慣，如晚飯后多散步，平常多運動等等， 5.輕度頭痛一般不用休

9、息。可服用止痛藥如去痛片等，如有劇烈頭痛必須臥床休息 6.環境要安靜室內光線要柔和 5預防與調養7.有頭痛、眩暈、心煩、易怒、夜眠不佳、面紅、口苦癥狀的病人應加強其精神護理，消除病人易怒緊張等不良情緒以避免誘發其他疾病 8.運動是預防頭痛的有效方法之一，因為運動可幫助你排解緊張與壓力。如果頭痛的情形不太嚴重，則運動有益于改善情況。假使你有輕微的緊繃性頭痛，運動可以幫助你消除。梭巴克博士說。但若頭痛劇烈，切勿運動；以免情況更糟，尤其是偏頭痛患者。 9.關于睡覺：許多人用睡覺消除頭痛。但應避免睡得過多，以免睡醒后，反而出現頭痛。 勿打盹：小睡片刻或許可以消除頭痛，但若你沒有頭痛時，最好不要小睡。小睡可能引起偏頭痛。戴蒙醫師說。 盡量平躺著睡：睡眠姿勢怪異或甚至趴著睡(腹朝下)，皆會收縮頸部肌肉，進而引發頭痛。平躺的睡姿有益。戴蒙醫師說。同樣地，當你站立或靜坐時，