1、養老機構老人入住協議書 養老機構老人入住協議書 甲方：_鄉鎮(街道)人民政府(以下簡稱甲方) 乙方：_敬老院(以下簡稱乙方) 丙方：_院民(以下簡稱丙方) 丁方：_村(居)民委員會(以下簡稱丁方）根據國務院農村五保供養工作條例和重慶市人民政府關于貫徹農村五保供養工作條例的實施意見的規定，為切實做好五保供養工作，維護五保供養、托養對象合法權益，經甲、乙、丙、丁方協商，就丙方入住乙方事宜，訂立如下協議： 一、甲方的權利和義務 1、將五保供養工作列入重要議事日程定期研究，加強敬老院建設，增添必要的設施設備，定期或不定期地督查敬老院的安全、管理、服務工作，確保集中供養五保對象入住安全; 2、按照農村五

2、保供養政策的相關規定，建立五保、托養對象集中供養專帳，按時將五保供養金、管理服務經費劃撥敬老院，定期與不定期地檢查敬老院帳目; 3、建立五保、托養老人集中供養的管理運行機制，與丁方建立五保供養、托養聯系制度; 4、處理敬老院管理、建設中的有關問題; 5、按照規定配備敬老院管理服務人員。 二、乙方的權利和義務 1、為入住敬老院院民提供相應的生活起居、文化娛樂、健康訓練、醫療保健等服務設施和場所，保障丙方生活環境舒適、潔凈; 2、建立完善的管理規章和服務流程，為入住者提供相應服務。積極發展院辦經濟，不斷提高供養人員的生活水平; 3、對入住者實行試住一個月制度，凡不適應新的生活環境，要求回原居住地的

3、，經乙方勸導無效或不能按照敬老院規章制度約束自己，嚴重影響到乙方正常工作秩序或其他供養對象正常生活的，乙方有權終止協議，并通知丁方接回原居住地供養; 4、不接收精神病、傳染性疾病患者入院。 5、入住院民在入住期間患重大疾病，應及時通知丁方。有義務根據新型農村合作醫療和城鄉醫療救助政策，協助丁方為丙方辦理相關手續。 6、下列款項、物品由乙方按規定統一管理使用。 上級下撥的五保供養金; 社會各界人士、社會組織、單位向敬老院捐贈的物品、款項; 院民接受社會各界人士、社會組織、單位捐贈的款項物品。 7、為保證院民有購買日用品的能力，丙方每月的養老保險金歸自己支配，乙方不再向丙方發放零花錢。 8、乙方根

4、據丙方入住時的身體狀況建立健康檔案。 三、丙方的權利和義務 1、提交入住乙方的書面申請和一周內經區縣級以上醫院的體檢表，簽訂入住協議。享有乙方提供的所有服務的權利，有參與敬老院民主管理的權利，并有出院的自由; 2、所在村組的耕地、經濟林、宅基地等歸所在村民小組集體所有; 3、遵守院內各項管理制度，外出必須向管理人員請、銷假。遵守紀律，服從管理，積極參加敬老院組織的義務勞動; 4、講文明禮貌，不打人罵人，不說粗話臟話，自覺遵守公共道德。講團結互助，自覺遵守作息時間，不得影響他人生活。講究清潔衛生，不隨地吐痰，不亂丟雜物，不亂倒污水，不隨地大小便，共同維護居住環境; 5、維護集體榮譽，不做有損敬老

5、院形象的事，不說有損敬老院聲譽的話。愛護集體財產，不得損壞公共財物; 6、閑雜物品不得帶入敬老院，貴重物品可交敬老院工作人員代為保管，凡自己保管發生丟失責任自負; 7、未經乙方同意，不得擅自在房間內安裝其它設備或改變電源線路，不得擅自生火煮飯和取暖; 8、在院生活時，因摔、跌、滑等自然因素，和在院外活動造成的任何意外事故或傷亡，乙方概不負責，一切后果自負。患突發性疾病應服從乙方安排，生前有權決定去逝后回原居住地以及遺物處置的權利。 9、在外欠款自行承擔。 10、去逝后決定由處理后事。 四、丁X的權利和義務 1、有探視丙方的權利和義務。同意作為丙方供養期間的擔保人; 2、丙方去逝后，必須實行火化

6、。一旦接到乙方通知后，應及時安排人員根據入住者去逝后要求處理安葬等事宜。逾時不到者，由此所造成開銷、責任均由丁方全部承擔。若親屬要求乙方為其舉辦喪事，其費用由親屬承擔。 3、對不能適應新的生活環境，要求回原居住地居住的入住者，或不能按照敬老院規章制度約束自己，嚴重影響到乙方正常工作、生活秩序的入住者，一旦接到乙方通知后應及時接回原居住地供養; 4、丙方去逝后，如有現金或銀行存款，應用于喪葬費用，剩余部分，則歸敬老院所有; 5、協助做好入住五保對象的思想工作，妥善安排自愿出院或被敬老院退回的五保戶生活。 6、同意丙方去逝后由安葬，并承擔相應費用。 四、本協議一式四份，甲、乙、丙、丁方方各執一份，享有同等的法律效力。 五、本協議經甲、乙、丙、丁方方自簽定之日起生效。 甲方