1、昆明醫學院2010年碩士學位研究生入學考試+ S2 q: |# U6 h3 6 N: B衛生綜合試題第一部分 流行病學 （共計60分）f) F* ?& Si2 S6 S. o一、翻譯名詞并解釋（每題5分，共10分）1Incidence 2. Attributable Risk (AR): a# z; u2 M* d. G2 i, k5 ts二、單選題（每題1分，共10分）. S, w5 s- U( H$ t: Gs1隊列研究屬于流行病學研究方法中的（）方法。+ p* f8 k( T# ?9 H1 S5 + 2 X: Y9 A.描述流行病學B.實驗法 C.數理法 D.觀察法 E. 臨床隨機化試驗

2、2常用來表示病程較長的慢性病的發生情況的指標是（）。1 P- ! K3 ?4 v: 9 0 7 _# d: s0 tA.發病率 B.患病率 C.續發率 D.感染率E.病死率3能確切證實暴露與疾病的因果關系的研究是（ ）。A.現況研究B.病例對照研究C.隊列研究D.生態學研究 E.以上都不對1 ( i/ 2 D6 x3 4一項吸煙與肺癌關系的配對病例對照研究，共63對。病例組與對照組兩組均有吸煙暴露史者27對，兩組均無暴露史者4對，病例組有暴露史而對照組無暴露史者29對，其余為對照組有暴露而病例組無暴露者。這項研究的OR為 （）。3 n. R: i- y3 z5 k, O9 i9 x& C, z

3、A.10.67B.9.67C.2.24 D.1.24E.4.475疾病的二級預防是指（）。A.臨床預防 B.早發現、早診斷和早治療 C.病因預防 r% S1 D0 |* / y; T/ t& F6 qFD.對癥治療和康復治療 E.健康促進和健康保護6. 以下哪一個不是篩檢的目的（ ）。A.確定高危人群 B.發現某病的可疑患者，并進一步進行確診和早期治療C.了解疾病的自然史D. 證實暴露與疾病的因果關系 E.以上都不是7. 某中學有大批學生發生不明原因的食物中毒，為了尋找病因及流行的線索，首先應進行的研究是（ ） n/ E2 Y4 c9 x) S( x, Y3 W# ?3 A. 病例對照研究B.

4、 隊列研究C. 臨床試驗研究D. 理論流行病學研究 E. 現況調查研究 Q5 i1 U5 d0 C! j8. 特異度又稱（ ）。. B/ j* G; Q* X1 M$ bA. 假陰性率 B. 靈敏度 C. 真陰性率 D. 預測值E. 正確指數9. 某托兒所有8位小孩感染甲肝，每個感染的小孩來自不同的家庭，這8個家庭共有24人，在一個潛伏期后，這些家庭中又有5人感染甲肝。計算這些家庭甲肝的續發率為（ ）。A. 31.25% B. 20.83% C. 51.17% D. 33.33% E. 54.17%10. 一項病例對照研究中，計算出OR值為0.92，OR的95%可信區間為0.81-0.98。則

5、下述哪個結論正確（ ）。 A. 暴露因素是危險因素 B. 暴露因素是保護因素C. 暴露因素是無關因素 D. 暴露因素是混雜因素 E. 無法判斷6 B2 H; x; E. ?7 b T三、問答題（每題20分，共40分）1. 簡述流行病學的特征。（20分）2. 隊列研究中常見的偏倚有哪些？如何防止？（20分）第二部分 衛生統計學 （共計60分）2 Y( b# + ( g* W一、翻譯名詞并解釋（每題5分，共10分）/ N3 E: ! B t$ ; r1Type II error and power of test 295%confidence interval of mean二、單選題（每題1分，

6、共10分）1單純隨機抽樣中估計總體均數所需樣本例數n時至少需要確定（）。A. 相對誤差，總體標準差，第二類錯誤概率 Q! H/ C2 i) G) B. 第一類錯誤概率，總體標準差，總體均數: S/ B ot W9 y( C. 相對誤差，總體標準差，第一類錯誤概率D. 標準差S，均數 ，相對誤差，第一類錯誤概率E. 以上都不對1 J h0 u! d* V) E2多重回歸中要很好地考慮各因素的交互作用，最好選用（）。A. 最優子集法B. 逐步法 C. 前進法D. 后退法E. 強制法. U, V% S+ b0 v+ m) v9 G6 O! v3作兩樣本均數的t檢驗，當差別有統計意義時，t值越大則（）

7、。% ( R- r2 z3 ! g& : E& Q A. 兩樣本均數差異越大 B. 兩總體均數差異越大# F! 6 |, h! G& d C. 越有理由說兩總體均數不同 D. 越有理由說兩樣本均數不同E. 以上都不對3 j( l. K Q1 X( P4為明確某新美容化妝品對皮膚有無損害作用，將20只大白兔的左背部涂抹該化妝品，右側涂生理鹽水作為對照，72小時后觀察皮膚反應。該實驗屬于（）。A. 實驗對照 B. 自身對照 C. 相互對照 D. 標準對照 E. 歷史對照5某鄉鎮欲進行農村居民艾滋病知識調查，從該鄉鎮的16個行政村中按照壩區、半山區和山區各隨機抽取一個行政村，調查三個行政村的所有農村

8、居民。該抽樣方法為（）。V; S6 9 C( O2 & w* I# SA. 單純隨機抽樣 B. 系統抽樣U; I; |E2 d; ?: d# o( ZC. 分層抽樣 D. 整群抽樣 E. 二階段抽樣6某病病人的某項指標低于正常人，但有部分重疊，為控制漏診率，應該考慮（）。A. 提高正常值下限B. 降低正常值下限 C. 提高正常值上限 0 S& h/ g9 : S7 D. 降低正常值上限E. 同時提高正常值上限并降低正常值下限8 u# Q/ |3 E8 j* T7第一類錯誤是指（）。! w8 i% E9 o& _/ qA.“檢驗假設”是真的，而實際檢驗結果未拒絕原假設4 s0 c3 v$ B;

9、P3 d& O9 G1 ; bB.“檢驗假設”是真的，而實際檢驗結果拒絕原假設C.“檢驗假設”不是真的，而實際檢驗結果拒絕原假設+ a8 T; C$ G& C2 FO8 UD.“檢驗假設”不是真的，而實際檢驗結果未拒絕原假設E.進行假設檢驗時所犯的錯誤8以下所取檢驗水準中，哪個犯第二類錯誤的可能性最大（）。 R1 u5 n5 - K& v; S Z( A. 0.20B. 0.10 C. 0.05 D. 0.01 E. 0.001& LI: s. P9 b( O) x$ a9下表資料，若要比較兩組之間治愈率是否相同，可用的方法是（）。- C! Q. j+ q) B) i/ r組別 治療例數 治愈

10、例數* U# K+ f8 e; H 8 u. K試驗組 400 40對照組 4 1A. 配對2檢驗 B. 四格表2檢驗 C. 四格表校正2檢驗 $ E y4 e- : mID. 確切概率法 E. t檢驗- E: E$ ) A7 o4 ; w- _10據下表資料分析是否年齡與發病率有關。可用什么統計方法（）？5 _) x* , |0 , C. 6 年齡組（歲） 0 10 20 30 40 50 60 70發病率（） 10.0 8.57 8.18 9.00 8.00 7.14 3.33 0.00+ I7 ) y: W. aS5 v# y3 6 nA.行列表2檢驗 B. 符號秩和檢驗 C. 直線相關

11、分析 A$ y& T8 a+ . x; g$ W# Z& z+ gD. 等級相關分析 E. 兩樣本比較的秩和檢驗三、應用分析題（每題10分，共40分）1用觸診和X攝片對100名乳腺癌婦女作乳房檢查，結果觸診有40名陽性，X攝片有70名陰性，兩種方法均陽性者10名。. t, % C/ 6 X+ s# L(1) 該研究是何種類型的設計，請列出整理表。(2) 列出該資料可用的統計方法并說明分析目的是什么？（指出統計方法，不必計算結果。）2某醫師隨機檢查四種職業成年男子的血紅蛋白（g）資料為：A職業25人，平均血紅蛋白為9.58g，標準差為1.25g；B職業30人，平均血紅蛋白為10.25g，標準差為

12、1.05g；C職業32人，平均血紅蛋白為12.12，標準差為0.95g；D職業35人，平均血紅蛋白為11.52g，標準差為0.89g。問：（1）該資料屬于何種設計類型？% u5 y( w/ f/ C. x! O- & s（2）分析不同職業成年男子的血紅蛋白有無差異，可用什么方法？簡述基本步驟。6 N/ , Z& ?. p3某省疾控中心研究調查164名HIV陽性孕產婦的子女發生母嬰傳播的危險要素，發現母親為血液傳播者147人，發生母嬰傳播28.9，高于母親為性傳播者的5.9（24.135，P0.05），故認為母嬰傳播與母親的HIV傳播途徑有關。你認為是否正確？為什么？（列出相應表格，不必計算結果

13、）4用已知濃度的免疫球蛋白A（IgA，g/ml）做火箭電泳，其相應的火箭高度（cm）如表。) y; O2 y5 t! N$ Y3 Y3 X編號 1 2 3 4 5 6 7 81 k5 e: M. n. h; ! AIgA濃度 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 1.2 1.4 1.6火箭高度 7.6 12.3 15.7 18.2 18.7 21.4 22.6 23.8(1)要以火箭高度估計IgA濃度，可用什么方法？其對資料的要求是什么？, |3 V+ j0 5 h$ b7 u- L(2)是否可以用直線相關分析兩者間的關系？* D1 ; k6 Z+ (3)反映二者之間關系密切程度的指標是什么

14、？昆明醫學院2012年碩士學位研究生招生入學考試衛生綜合試題特別提醒：1.本試題共6 頁2.請用考場提供的專用答題紙答題，試卷上答題一律無效第一部分營養與食品衛生學（共計60 分）一、翻譯名詞并解釋（每題5 分，共10 分）1. recommended nutrient intake 2. pesticide residue二、單選題（每題1 分，共20 分）1.維持人體基本生命活動的熱能是（ ）A.體力活動耗能B.基礎代謝C.非體力活動耗能D.食物特殊動力作用耗能E. 生長發育耗能2.容易在機體脂肪組織中貯存，排出緩慢，過量可導致中毒的維生素是（ ）A.維生素B1 B.維生素C C.維生素D

15、 D.維生素PP E.維生素B23.膳食蛋白質中非必需氨基酸( )具有節約蛋氨酸的作用A.半胱氨酸B.酪氨酸C.精氨酸D.絲氨酸E.賴氨酸4.膳食中攝入過多易引起LDL 升高的主要脂類物質是（ ）A.飽和脂肪酸B.不飽和脂肪酸C.膽固醇D.蛋白質E.順式脂肪酸5.為保持理想體重必須堅持的飲食原則主要是（ ）A.控制碳水化合物的攝入B.控制飽和脂肪的攝入C.控制不飽和脂肪的攝入D.控制膽固醇的攝入E.控制總能量的攝入6.下列屬于谷類第一限制氨基酸的是（ ）A.賴氨酸B.蛋氨酸C.胱氨酸D.蘇氨酸E.牛磺酸7.發生克山病的原因在于缺乏下列哪種礦物質？（ ）A.鋅B.銅C.硒D.錳E.鉻8.含抗壞血

16、酸相對較豐富的豆類制品是（ ）A.豆芽B.豆腐C.豆干D.豆豉E.豆漿9.紅細胞轉酮醇酶活力系數是評價哪種營養素人體營養狀況的指標？（ ）A.維生素B1 B.維生素B2 C.維生素B5 D.維生素B6 E.葉酸10.煙酸缺乏體征之一是( )A.脂溢性皮炎B.周圍神經炎C .“三D”癥狀D.牙齦疼痛出血E.腳氣病11.能促進鈣吸收的措施是( )A.經常在戶外曬太陽B.經常做理療(熱敷) C.多吃谷類食物D.多吃蔬菜、水果E.多吃畜肉212.促進非血紅素鐵吸收的因素是( )A.植酸鹽B.肉因子C.草酸鹽D.多酚類物質E.內因子13.下列哪種糖類可刺激結腸有益菌群繁殖，故又稱為對人體有益的“益生元”

17、? ( )A.葡萄糖B.蔗糖C.果糖D.低聚糖E.麥芽糖14.硒是下列哪個金屬酶的重要組成部分? ( )A.超氧化物歧化酶B.細胞色素氧化酶C.碳酸酐酶D.谷胱甘肽過氧化物酶E.黃嘌呤氧化酶15.嬰兒開始添加輔助食品的時間是( )A.2 月齡B.3 月齡C.46 月齡D.78 月齡E.810 月齡16.富含蛋白質的食物腐敗變質的鑒定指標是( )A.過氧化值增加B.致病菌數量增加C.酸價和甜度增加D.PH 值升高E.揮發性堿基總氮升高17.肉蛋等食品腐敗變質有惡臭味，是食物中( )成份分解而致A.脂肪B.碳水化合物C.蛋白質D.纖維素E.維生素18.攝入大量的亞硝酸鈉，可使血紅蛋白變成高鐵血紅蛋

18、白，失去輸氧能力，引起( )A.營養不良B.腸源性青紫癥C.致瀉癥狀D.腐敗變質E.神經毒19.苯甲酸在（ ）條件下對多種微生物有明顯的殺菌、抑菌作用A.中性B.酸性C.堿性D.高溫E.有氧20.以下特點中，食物中毒不具有的是( )A.發病與食物有關B.中毒病人臨床表現基本相似C.人與人之間可接觸傳染D.發病與食物有關E.發病與季節有關三、問答題（每題15 分，共30 分）1.評價蛋白營養價值時應做哪些三大方面的工作？2.論述如何進行食物中毒的調查及處理？第二部分環境衛生學（共計60 分）一、翻譯名詞并解釋（每題5 分，共10 分）1. health risk assessment 2. ch

19、emical oxygen demand( COD)二、單選題（每題1 分，共10 分）1.制定某物質的衛生標準的科學依據是( )A.中毒劑量B.最大無作用劑量或閾劑量C.耐受劑量D.吸入劑量或吸收劑量E.以上都不是2.下面有一項不是進行健康危險度評價的基本內容，它是（ ）A.危害鑒定B.污染來源鑒定C.暴露評價D.劑量-反應關系評定E.危險度特征分析3.環境污染的概念是（ ）3A.進入環境的污染物量超過了環境的自凈能力B.進入環境的污染物造成了環境質量下降和惡化C.進入環境的污染物直接或間接影響到人體健康D.A+B E.A+B+C4.生物標志物是（ ）A.暴露劑量的指示物B.有害效應的指示物

20、C.與發病機制有關聯的一系列關鍵事件的指示物D.人群易感性的指示物E.細胞和分子水平上改變的指示物5.說明水質惡化過程的是（ ）A.耗氧作用復氧作用B.耗氧作用復氧作用C.耗氧作用復氧作用D.氧垂曲線溶解氧的最低點4mg/LE.氧垂曲線溶解氧的最低點4mg/L6.土壤的衛生防護原則不包括（ ）A.殺滅土壤中的所有微生物和寄生蟲卵B.實行糞便、垃圾無害化處理C.對含有毒物的污水進行凈化，回收處理D.合理使用農藥、化肥E.治理工業廢碴7.選擇環境流行病學健康效應測量的對象時，主要應考慮( )A.兒童B.婦女C.老年人D.高危人群E.以上都是8.以下是聯合毒性作用的4 種類型，除外( )A.獨立作用

21、B.拮抗作用C.相加作用D.協同作用E.增強作用9.環境衛生學的重點研究內容是（ ）A.環境因素的調查與監測B.污染物在環境中的分布與轉歸C.環境污染治理D.環境因素的健康效應E.環境質量評價10.持久性有機污染物的特征( )A.持久性、遷移性、高毒性、脂溶性B.持久性、高毒性、脂溶性、蓄積性C.持久性、蓄積性、遷移性、高毒性D.遷移性、脂溶性、蓄積性、高毒性E.高毒性、易擴散性、持久性、蓄積性三、簡答和應用分析題（每題20 分，共40 分）1.舉例說明二次污染物的概念。（20 分）2.試述飲用水水源選擇的原則。（20 分）第三部分社會醫學（共計60 分）一、翻譯名詞并解釋（每題5 分、共10

22、 分）1. biomedical model 2. health services demand二、簡答題（每小題6 分，共12 分；根據題意回答要點，不用展開）1.社區的基本要素。2.健康危險因素的特點。4三、應用題（先審題，再根據題意回答問題；共38 分）1.一個國家被認為進入老齡化國家的標志是什么？我國步入老齡化國家有沒有問題？為什么？（15 分）2.中國的新時期衛生方針中，歷來強調預防工作的重要性。請說明此方針中如何提及預防工作？為什么這樣強調？（23 分）第四部分流行病學（共計60 分）一、翻譯名詞并解釋（每個5 分，共10 分）1. sporadic 2. sensitivity二

23、、單項選擇題（每題1 分，共10 分）1.以下屬于人工自動免疫制品的是（ ）A.白喉類毒素B.白喉抗毒素C.丙種球蛋白D.破傷風抗毒素E.胎盤球蛋白2.能夠描述疾病流行情況的指標是（ ）A.發病率B.死亡率C.病死率D.標準死亡率E.標準死亡比3.疾病的三間分布包括（ ）A.年齡、性別和種族B.職業、家庭和環境C.國家、地區和城鄉D.時間、地區和人群E.家庭、社會、國家4.隊列研究中（ ）A.不能計算相對危險度B.不能計算特異危險度C.只能計算比值比D.既可計算相對危險度又能計算特異危險度E.既可計算相對危險度又能計算比值5.病例對照研究中，選擇新病例的優點是（ ）A.需要的樣本較小B.保密性

24、問題較少C.可以減小回憶偏倚D.費用較低E.便于發現病例6.判斷因果聯系時的必需條件是（ ）A.聯系的合理性B.聯系的可重復性C.聯系的一致性D.先因后果的時間順序E.劑量反應關系7. 對一組腸癌病人和一組按年齡、性別、種族配比的非癌組進行隨防4 年，觀察其血壓的改變，然后分析腸癌與今后高血壓的可能聯系。這是（ ）A.病例對照研究B.隊列研究C.相關研究D.干預試驗E.臨床試驗8.為提高篩檢試驗的靈敏度，對幾個獨立實驗可( )A.串聯使用B.并聯使用C.先串聯后并聯使用D.要求每個實驗假陽性率低E.要求每個實驗特異度低9.實驗研究與觀察性研究的主要區別是：在實驗研究中（ ）5A.研究是前瞻性的

25、B.根據患病與否選擇研究組和對照組C.研究組與對照組樣本大小相同D.根據可疑病因的暴露史選擇研究組和對照組E.研究者決定誰暴露于干預措施,誰不暴露于干預措施10.以下疾病不屬于地方性疾病的是（ ）A.克山病B.大骨節病C.血吸蟲病D.病毒性肝炎E.鼠疫三、應用分析題（每題20 分，共40 分）1.試述潛伏期的流行病學意義及應用。2.簡述疾病三級預防的概念及主要內容。第五部分衛生統計學（共計60 分）一、翻譯名詞并解釋（每題5 分，共10 分）1. linear correlation coefficient 2. median二、單選題（每題1 分，共10 分）1.“鐵強化醬油治療缺鐵性貧血”的研究中，實驗組使用鐵強化醬油，對照組使用未經鐵強化的普通醬油，實驗采用雙盲法。該實驗的對照屬于（ ）A.標準對照B.空白對照C.安慰劑對照D.相互對照E.實驗對照2.其他條件相同的情況下，抽樣誤差最大的是（ ）A.單純隨機抽樣B.分層隨機抽樣C.整群抽樣D.系統抽樣E.無法確定3. 某醫生調查心肌梗塞與吸煙的關系，吸煙組107 人中有88 人發病，對照組93 人中有69 人發病，要分析心肌梗塞與吸煙是否有關，可用的方法為（ ）A.成組t 檢驗B.配對t 檢驗C.2 檢驗D.校正2 檢驗E.直線相關分析4. 為了解某校錫克試驗的陽性率，研究者從全校80