1、常用儀器設(shè)備使用制度與操作規(guī)程,常用儀器設(shè)備、搶救物品的使用制度,1.醫(yī)療儀器設(shè)備使用前須制定操作規(guī)程，使用時必須 按操作 規(guī)程操作，沒有掌握操作規(guī)程者不得開機。 2.建立使用登記本（卡），對開機情況、使用情況、 出現(xiàn)的問題進行詳細登記。 3.科室指定專人負責儀器設(shè)備的管理，包括設(shè)備臺賬 （1萬元以上）、各臺儀器設(shè)備的配件附件管理，日 常維護檢查如管理人員工作調(diào)動，應(yīng)辦理交接手續(xù),常用儀器設(shè)備、搶救物品的使用制度,4.操作人員在設(shè)備使用過程中不應(yīng)離開工作崗位，如 發(fā)生故障后應(yīng)立即停機，切斷電源，并停止使用， 同時掛上“故障” 標記，以防他人誤用。檢修由技術(shù) 人員負責，操作人員不得擅自拆卸或檢修

2、，儀器設(shè) 備須在故障排除后方能繼續(xù)使用。 5.操作人員應(yīng)做好日常的使用保養(yǎng)工作，保持設(shè)備清 潔。使用完畢后，將各種附件妥善放置，不得遺失。 6.使用人員下班前按規(guī)定順序關(guān)機，并切斷電源、水 源，以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設(shè)備，應(yīng)做 好交接工作。 7.科室工作人員要愛護設(shè)備，不得違章操作。如違章 操作造成設(shè)備損壞，要立即報告科室領(lǐng)導(dǎo)及設(shè)備科， 并按規(guī)定對當事 人作相應(yīng)的處理,常用儀器設(shè)備及搶救物品使用流程,注射泵操作流程,妥善放置輸液泵于床頭柜或輸液架上,接通電源打開開關(guān),排盡空氣，正確安裝注射器，刻度向上,調(diào)節(jié)液體量懸掛 特殊藥物標示,按start開始泵入,停用時按stop,關(guān)閉電源總開關(guān)

3、 取下電源插頭 保養(yǎng)注射泵,單道,雙道,兩種藥物，分別為“1”和“2”道，可兩道同時泵入，也可單道泵入,取下注射器按醫(yī)療垃圾分裝處理,low batt 電源報警,調(diào)節(jié)： 先按stop 調(diào)節(jié)所需量再按start 開始泵入,nes empta 即將泵完,Occtusion 阻塞,Empty 泵完,加強巡視處理報警,輸液泵、注射泵使用中的問題及處理措施,輸液泵、注射泵使用中的問題及處理措施,輸液泵、注射泵故障應(yīng)急處理流程,心電監(jiān)護儀操作流程,接到醫(yī)囑 轉(zhuǎn)抄 到床旁核對病人床號、姓名、性別、年齡,告知,1.病情意識狀態(tài) 2.皮膚情況 3.告知清醒者監(jiān)測的目和方法 4.周圍環(huán)境，光照情況及有無電磁波干擾

4、,1.告知患者不要自行移動或者摘除電極片 2.告知患者和家屬免在監(jiān)護儀附近使用手機。 3.指導(dǎo)患者學會觀察電極片周圍皮膚情況，如有癢痛及時告訴醫(yī)護人員,心電監(jiān)護儀使用常見故障應(yīng)急處理,1.導(dǎo)聯(lián)脫落 做好皮膚清潔，獲得電極和皮膚的良好接觸。必要時先用酒精去除皮膚上的油脂汗跡，檢查各連接處是否連接良好,2.誤報警 密切觀察病情，根據(jù)患者病情適當調(diào)節(jié)高低限報警值,3.心率報警 檢查心率來源是PLETH 還是ECG，再有針對性檢查故障來源，然后處理相應(yīng)的問題。報警界限設(shè)置適宜,4.呼吸報警 顯示呼吸參數(shù)異常或“? ” 時，檢查電極放置是否妥當、是否脫落,5.血壓報警 選擇正確的模式，檢查連接處是否漏氣

5、，使用好的袖帶或接頭，袖帶與心臟同一水平；袖帶大小合適；患者平臥位，保持安靜,6.血氧飽和 度報警 觀察病情 被測手指 不動 注意保暖 避強光 注意更換 手指 避免同側(cè)測 血壓,吸引器使用流程,中心吸引裝置故障處理措施,Organization,核對并評估病人，排除干擾,告知注意事項，取得配合,心電圖機備用，操作者準備,平臥，露出 胸部、手腕 及腳腕部 酒精棉球 清潔皮膚,接通電源 安放導(dǎo)聯(lián) 電極 錄圖,完成錄圖 關(guān)機 取下心電 圖紙,在心電圖 紙上標記 床號姓名 性別年齡 錄圖時間 導(dǎo)聯(lián),整理床單 元、用物 放回原處 心電圖交 醫(yī)生,2,3,4,5,1,心電圖機使用流程,電擊事故,心電圖機故

6、障預(yù)防及處理,重在預(yù)防,儀器外殼作接地處理時安裝獨立的地線，選用水管或金屬體,遠離X光室、理療室、電梯、配電房、高壓線、等并有屏蔽設(shè)置,規(guī)范操作，不混用銀電極和鍍銀電極；導(dǎo)電膏不接觸導(dǎo)聯(lián)線插頭；導(dǎo)聯(lián)線走向同病人身體方向；全部導(dǎo)聯(lián)都與人體相應(yīng)部位相連接,病人處于放松安靜狀態(tài)且四肢可自然擺動，避免肌電干擾現(xiàn)象,每次用完擦凈電極表面的導(dǎo)電膏或鹽水,減少腐蝕用絨布擦試電極表面的氧化斑或銹斑,不用砂紙打磨銅質(zhì)曝露,不再使用新電極使用前在氯化鈉溶液中浸泡數(shù)小時拔插頭時,不拽拉導(dǎo)線,排查其它因素后，可簡捷地判斷出因操作不規(guī)范造成的故障,除顫儀應(yīng)激中,開機接好導(dǎo)聯(lián)線,選擇除顫能量,涂導(dǎo)電糊,充電,所有人離床,放電,sternum板右胸鎖骨下 APex板左胸乳頭下方,觀察療效,除顫成功 整理儀器用物，放回原處,除顫儀 操作流程,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,除顫監(jiān)護儀 故障 處理措施,1低壓電源 電池 無交流電源或外出急救時，可使用電池供電。低壓電源本身問題由工程技術(shù)人員維修,2顯示一條直線無ECG無波形，多為信號運算電路、人為操作、記錄器本故障；無ECG有波形，多為顯示器電路故障，需工程技術(shù)人員解決,3無法除顫或充電電擊循環(huán)速