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文檔簡介

2020年科室護理質控工作計劃 一、護理質量的質控原則實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士的三級質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續qc小組活動的開展。 二、護理質量管理實施方案 (一)進一步完善護理質量標準與工作流程。 1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等，每月制定重點監測內容并跟蹤存在問題。 2、修訂護士長、護士績效考評標準。 (二)建立有效的護理質量管理體系，培養一支良好的護理質量管理隊伍 1、繼續實行以護理部-護士長-科室質控員的三級質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。 2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。 實行平時檢查與季度檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。 做到每月有一重點，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時向護理部反饋。 護理部每月質控小結評分一次，在護士長例會上通報，分析產生原因，提出解決辦法 3、落實各專項護理技術指導(會診)小組的職責，規范護理會診工作。 危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。 4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。 抓好三級質控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。 5、完善護理質控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。 6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。 護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。 7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。 8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。 2020年護理質控工作計劃三為認真貫徹落實2020年醫院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質量為核心”，全面實施iso9001-20質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現“為病人提供優質安全的護理、精益求精地護理

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