省（市區） 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 2020年護士職業資格證考試專業實務強化訓練試卷D卷 含答案考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、自知力缺乏說明病人（ ）。A意識障礙B計算力差C理解力不好D判斷力不好E現實檢驗能力缺乏2、胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻突出的癥狀是( )。A.惡心、噯氣，食欲減退B.上腹部悶脹感C.嘔吐D.鹼中毒癥狀E.上腹部疼痛3、獻血法規定，負責組織獻血工作的機構是（ ）。A地方各級人民政府B縣級以上人民政府C地方各級衛生行政部門D地方各級采供血機構E行業協會4、關于潰瘍性結腸炎的描述，應除外（ ）。A. 黏液膿血便B. 腹痛主要局限在右下腹C. 活動期有低熱或中等度發熱D. 具有疼痛一便意一便后緩解的規律E. 活動期有輕或中度腹痛，為左下腹或下腹的陣痛5、急性心肌梗死后冠脈再通(再灌注)的最佳時間為起病后（ ）。A.1小時內B.3小時內C.6小時內D.12小時內E.24小時內6、小腦幕切跡疝患者瞳孔變化( )。A.患側瞳孔縮小B.雙側瞳孔散大C.雙側瞳孔縮小D.對側瞳孔散大E.對側瞳孔縮小7、小腦幕切跡疝患者呼吸脈搏變化( )。A.呼吸不規則，脈搏不規則B.呼吸深慢，脈搏變快C.呼吸淺慢，脈搏變快D.呼吸深快，脈搏變慢E.呼吸淺快，脈搏變慢8、蛛網膜下腔出血最常見的原因是（ ）。A. 外傷B. 高血壓動脈萄C. 血液病D. 先天性腦動脈瘤E. 腦血管畸形9、胃手術后開始進流質飲食的時間是( )。A.腹痛消失后B.病人思食C.惡心嘔吐消失后D.肛門排氣后E.體溫在37.5以下10、乙型肝炎患者入院時換下的衣服應（ ）。A統一焚燒B包好后存放C消毒后存放D交給家屬帶回E消毒后交給患者11、病人長期取仰臥位時最易發生褥瘡的部位是（ ）。A、坐骨結節處B、骶尾部C、大轉子處D、肩胛骨E、第七頸椎12、某患者因慢性腎衰竭接受了腎移植手術，術后恢復良好，心懷感激，多次向責任護士打聽捐腎者家庭住址，想登門致謝，面對患者的請求，責任護士正確的做法是（ ）。A、建議電話致謝B、婉拒患者的請求C、建議給予經濟補償D、宣傳捐獻者事跡E、與患者一道登門致謝13、腎結核最早出現的癥狀是（ ）。A.消瘦、貧血B.血尿、膿尿C.低熱、盜汗D.腎區疼痛、腫塊E.尿頻、尿急14、24小時尿標本檢查需要加入甲醛作為防腐劑的檢查項目是（ ）。A、艾迪計數B、17-酮類固醇C、尿糖定量D、尿蛋白定量E、肌酐定量15、HIV感染后對免疫系統造成損害，主要的機理是損害哪類細胞（ ）。A.中性粒細胞B.B淋巴細胞C.CD4+T淋巴細胞D.cd8+t淋巴細胞E.自然殺傷（NK)細胞16、與雙胎無關的因素是( )。A.種族B.遺傳C.飲食D.年齡E.胎次17、急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現是（ ）。A. 消化道癥狀B. 呼吸道癥狀C. 全身中毒癥狀D. 循環系統癥狀E. 血液系統癥狀18、屬于甲類傳染病的疾病是（ ）。A.傳染性非典型肺炎B.狒紅熱C.肺結核D.霍亂E.傷寒19、建立良好的護患關系中最重要的是（ ）。A同情患者B關心患者C不表示厭惡D尊重患者人格E滿足患者一切要求20、慢性肺源性心臟病患者肺、心功能失代償期最突出的表現是( )。A.呼吸困難加重，夜間更甚B.疲倦乏力，頭暈心悸C.貧血D.多食、多飲E.多尿21、使用紅外線烤燈時，錯誤的操作是（ ）。A、對病人的情況進行評估B、暴露治療部位C、燈距為20-30cmD、時間為20-30minE、注意觀察病人反應22、高位腸梗阻的特點是( )。A.嘔吐物常帶糞臭味B.可見明顯腸型C.腹脹較明顯D.嘔吐頻繁，早期出現水電解質紊亂E.腹痛明顯23、乙腦的主要傳播途徑是（ ）。A.血液傳播B.蟲媒傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.密切接觸傳播24、采用PIO格式進行護理記錄時，I指（ ）。A.護理問題B.護理措施C.護理評價D.護理結果E.護理評估25、合成清蛋白的場所是（ ）。A. 肝臟B. 膽道C. 脾臟D. 胰腺E. 腎臟26、在我國，目前引起心房顫動最常見的病因是（ ）。A.風濕性心臟病二尖瓣狹窄B.情緒激動C.急性酒精中毒D.劇烈運動后E.縮窄性心包炎27、艾滋病防治條例規定，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應當將其感染或者發病的事實如實告知（ ）。A朋友B同事C親屬D同學E與其有性關系者28、某患者在手術切除的標本做病理檢查中，發現子宮肌層及輸卵管中有滋養細胞并顯著增生成團塊狀;細胞大小、形態均不一致;有出血及壞死;但絨毛結構完整。應考慮為（ ）。A.子宮體癌B.卵巢腫瘤C.葡萄胎D.侵蝕性葡萄胎E.絨毛膜癌29、使用冰槽時，為防止凍傷需保護的部位是（ ）。A、前額B、顳部C、頭頂D、耳部E、面頰30、小腦疾患步態呈（ ）。A. 蹣跚步態B. 慌張步態C. 跨閾步態D. 酒醉步態E. 共濟失調步態31、患者女，44歲，敏感多疑，懷疑單位同事有意和她作對，故意給其工作和生活設置障礙，近期經常聽到耳邊有人說話，對其行為進行評論，護士對其心理護理中，正確的是（ ）。A、經常與患者討論單位同事對她的評價B、明確告訴患者沒有人陷害她C、與患者爭辯其說話的對象不存在D、耐心傾聽患者訴說，盡量滿足患者合理要求E、在患者面前應低聲交談，以免引起患者猜疑32、乙腦病毒主要侵犯的人體系統是（ ）。A.免疫系統B.呼吸系統C.循環系統D.骨骼肌肉系統E.中樞神經系統33、中藥的四氣為（ ）。A.是指中藥的四種特殊氣味B.寒涼藥具有散寒、助陽的作用C.是指中藥的寒、熱、溫、涼四種藥性D.是指中藥的辛、咸、甘、苦四種味道E.溫熱藥具有清熱、解毒的作用34、月經周期為35天的婦女，其排卵時間可能在月經周期的（ ）。A.第1112天B.第1314天C.第1516天D.第1718天E.第2021天35、鼻導管給氧，氧流量4L/min時，氧濃度是（ ）。A. 25%B. 29%C. 33%D. 37%E. 39%36、日光浴一般于嬰兒早餐后( )。A.0.5小時為宜B.11.5小時為宜C.22.5小時為宜D.2.53小時為宜E.33.5小時為宜37、選用上臂三角肌做肌內注射時，其注射區是（ ）。A.三角肌上緣23橫指處B.三角肌下緣23橫指處C.肱二頭肌下緣23橫指處D.上臂外側肩峰下23橫指處E.上臂內側肩峰下23橫指處38、關于急性腎小球腎炎的敘述，正確的是（ ）。A、女性多見B、蛋白尿多見C、鏡下血尿少見D、血壓明顯升高E、常發生于感染后1周39、關于腹股溝直疝，下列哪一項是錯誤的( )。A.多見于老人B.疝塊由直疝三角突出，不進入陰囊C.疝塊呈半球形，基底較寬D.回納疝塊后壓迫內環，疝塊仍可出現E.疝囊頸位于腹壁下動脈的外側40、下列哪種藥物不是脫水利尿劑（ ）。A、20%甘露醇B、利尿酸鈉C、速尿D、11.2%乳酸鈉E、尿素41、急性淋巴管炎患者首選的抗生素是（ ）。A、慶大霉素B、青霉素C、頭孢菌素D、卡那霉素E、氨芐西林42、宜餐前服用的藥物是（ ）。A.阿奇霉素 B.氨茶堿 C.阿司匹林 D.維生素C E.西咪替丁43、心包腔內液體可起到的生理作用是（ ）。A. 參與心肌電傳導B. 在心包腔內起潤滑作用C. 營養心包膜D. 體液免疫E. 增強心肌收縮力44、床上擦浴擦洗上肢和胸腹部時，為患者脫穿衣服的正確順序是（ ）。A.先脫近側，后脫遠側B.先脫遠側，后脫近側C.先脫患肢，再脫健肢D.先穿健肢，再穿患肢E.先穿近側，再穿遠側45、嬰兒為了補充鐵劑，最早需要添加的輔助食品是（ ）。A.新鮮水果B.蔬菜C.粥D.蛋黃E.牛奶46、下列哪項不是溝通的基本因素（ ）。A、信息的發現者和接受者B、信息的內容C、溝通的背景D、溝通的方式E、信息反饋過程47、體溫單底欄的填寫內容是（ ）。A體溫B脈搏C呼吸D住院天數E胃液引流量48、患者男性，肝硬化腹水，給予螺內酯使用，護士應著重觀察的是( )。A.高血鉀癥B.心率C.脈搏D.凝血功能障礙49、一位年輕的未婚婦女因子宮出血過多住院。患者主訴子宮出血與她的月經有關，去年就發生過幾次。醫生按照其主訴施行相應的治療。一位正在婦科實習的護士和患者很談得來，成為無話不談的好朋友。在一次聊天中談及病情時，患者說自己是因為服用了流產藥物而造成的出血不止，并要求這位護士為她保密。根據上述描述，實習護士應該（ ）。A遵守保密原則，不將患者真情告訴醫生B因為不會威脅到患者的生命，所以應該保密C拒絕為她保密的要求D為了患者的治療，應該說服患者將真實情況告訴醫生，但一定要為患者保密E了解病因、病史是醫生的事，與護士無關，所以，應尊重患者的決定50、一護士在與一位胃潰瘍患者交談中，當患者說道：“我今天早上大便顏色特別黑”時，護士問道：“您剛才說您早上大便怎么了？”此護士特別運用了交談技巧中的（ ）A.耐心傾聽B.仔細核實C.詳細闡釋D.及時鼓勵E.封閉式提問 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、女，34歲，1周來覺外陰瘙癢，白帶增多，呈白色豆渣狀，需做的輔助檢查是（ ）。A. 子宮頸刮片B. 陰道側壁涂片C. 子宮頸管涂片D. 宮頸活體組織檢查E. 陰道分泌物懸滴檢查2、患者男性，76歲，因腦血栓導致左側偏癱。住院2日后，護士發現其右側骶尾部皮膚發紅，并伴有腫、熱、痛，皮膚未破損。此患者右側骶尾部皮膚改變為壓瘡的（ ）。A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期E.深度潰瘍期3、患者男，89歲。因腹部隱痛來院就診，門診以腹痛待查收入院。患者身高160cm，體重40kg，意識清楚，生活基本不能自理。護士在晨間為其進行口腔護理時發現患者口腔粘膜充血糜爛，舌苔增厚，有假膜。此時護士應（ ）。A要求患者每次飯后均要刷牙齦B要求家屬加強照護，注意口腔清潔C允許患者在不適時，自行清除假膜D提供09%生理鹽水漱口E提供3%碳酸氧鈉溶液漱口4、患者男性，23歲，生食毛蚶患甲型病毒性肝炎，醫囑消化道隔離，此項醫囑屬于（ ）。A.臨時醫囑B.長期醫囑C.臨時備用醫囑D.長期備用醫囑E.即刻執行的醫囑5、患者男，67歲，進行性排尿困難4年，尿閉2小時，門診以急性尿潴留，前列腺增生收入院。護士為其留置導尿，如圖所示，導尿管終點應保留的部位是（圖見試卷末頁）（ ）。A.1前列腺B.2睪丸C.3膀胱D.4輸尿管E.5腎盂6、患者，女性，67歲，患慢性充血性心力衰竭，在治療期間出現惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率36次/分鐘，二聯律，應考慮（ ）。A.硝普鈉中毒B.洋地黃中毒C.氨茶堿中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊中毒7、小兒男，現體重9kg。會走，能叫“爸爸”、“媽媽”。尚不能自主控制大小便。該小兒的年齡最可能是（ ）。A3個月B6個月C12個月D18個月E24個月8、患者男性，38歲，因呼吸道感染伴咳嗽，發熱到醫院就診，醫囑給與青霉素80萬U肌內注射，每日兩次。青霉素皮試液0.1ml含青霉素（ ）。A.10UB.20UC.60UD.100UE.200U9、某新生兒，出生5天。面部黃染，血清膽紅素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家屬詢問出現黃疸的原因，護士正確的回答是( )。A.生理性黃疸B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.新生兒溶血癥E.新生兒膽道閉鎖10、患者男，19歲。尿道損傷后出現排尿困難。護士遵醫囑為其置尿管。患者表情緊張問：“會不會很疼呀?”下列回答較妥當的是（ ）。A、“放心，一點兒也不疼!”B、“當然會疼，誰讓你受傷了呢!”C、“不太清楚。”D、“為了治病，疼也得忍著!”E、“會有一些疼痛，我會盡量幫你減輕痛苦。”11、患兒男，11個月。2015年10月因發熱、嘔吐、腹瀉入院。大便為黃色蛋花湯樣，每日十余次，量多，無腥臭味。前囟、眼窩稍凹陷，尿量減少，大便鏡檢（一）。對該患兒的治療不恰當的是（ ）。A.及時足量使用廣譜抗生素B.補液C.補鉀D.應用雙歧桿菌E.使用蒙脫石散12、患者男，46歲，支氣管肺癌病理組織報告為鱗狀細胞癌，按解刨學部位分類常見的類型是( )。A.中央型B.周圍型C.巨快型D.混合型E.邊緣型13、患者女，34歲。今早主訴昨晚夜間多夢易醒，下午醫生開出醫囑：地西泮5mg，PO，sos。當晚患者睡眠良好，該項醫囑未執行。值班護士應在次日上午，在該項醫囑欄內（ ）。A用紅筆寫上“失效”B用藍筆寫上“失效”C用紅筆寫上“未用”D用藍筆寫上“未用”E用紅筆寫上“作廢”14、患者男，33歲。干咳、胸痛，以自發性氣胸入院。經積極治療后已痊愈準備出院。護士告訴患者為預防復發最重要的是（ ）。A戒煙B清淡飲食C避免屏氣用力D積極鍛煉身體E保持情緒穩定15、患兒，10個月，因腹瀉重度脫水入院，經輸液脫水癥狀減輕，已排尿，但表現四肢無力、腹脹、心音低鈍，應考慮（ ）。A. 低血鉀B. 低血糖C. 低血鈣D. 低血鎂E. 代謝性酸中毒16、某男28歲,突然上腹疼痛4小時，惡心、嘔吐、吐出蛔蟲一條。既往無潰瘍病史。全腹壓痛，反跳痛, 肌緊張，肝濁音縮小，肝上界下移，腸鳴音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)應考慮( )。A.膽道蛔蟲伴感染B.闌尾穿孔，全腹膜炎C.絞窄性腸梗阻D.潰瘍病急性穿孔E.急性出血性胰腺炎17、患兒，男，8個月。母乳喂養，6個月起添加輔食，為了保證其生理需要，其每日攝入熱量為（ ）。A.60kcal/kgB.70kcal/kgC.80kcal/kgD.90kcal/kgE.llOkcal/kg18、患者男，28歲，患支氣管哮喘。經常入睡后發作，患者白天沒有精力工作，每到晚上就害怕病情發作，甚至危及生命，惶惶不可終日。該患者最主要的心理反應是（ ）。A.依賴B.恐懼C.悲觀D.焦慮E.抑郁19、嬰兒期最常見的心臟病是（ ）。A.先天性心臟病B.風濕性心臟炎C.病毒性心肌炎D.心力衰竭E.冠心病20、男性，25歲，突發劇烈頭痛，伴頻繁嘔吐，繼之神志不清。檢查：體溫36.8，頸抵抗，心、肺無異常，肢體無偏癱，應考慮為（ ）。A. 腦挫傷B. 腦血栓形成C. 腦腫瘤D. 蛛網膜下腔出血E. 腦栓塞21、患者女，40歲。上午擬行子宮切除術，術前需留置導尿管。護士在導尿操作中應為患者安置的體位是（ ）。A去枕仰臥位B頭高足低位C倒臥位D屈膝仰臥位E截石位22、男，35歲，腎結核行右腎部分切除術，現患者傷口痊愈，出院時應告知患者繼續應用抗結核治療的時間為（ ）。A.12周B.34周C.56周D.78周E.6個月以上23、患者男、70歲，因腦出血急診入院。目前患者各種反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，腦電波平坦，目前患者處于( )。A、生物學死亡期B、深昏迷期C、瀕死期D、臨床死亡期E、臨終狀態24、患者男，65歲。因尿血來診，診斷為腎癌。在得知自己的病情后，患者拒絕治療，繼而赴多家醫院反復就診、咨詢。其心理狀況處于（ ）。A憤怒期B抑郁期C震驚否認期D協議期E接受期25、患者男，63歲，慢性胃炎，幽門螺桿菌（+），需要采用抗菌藥物治療，其用藥原則是：（ ）。A.劑量宜大B.宜靜脈給藥C.聯合用藥D.宜長期使用E.藥物種類不受限制26、患者女性,48歲,經常便后出血,經檢查為痔瘡,行痔瘡手術.術后熱水坐浴的目的是（ ）。A.消腫,鎮痛B.保暖,解痙C.消毒傷口D.減少出血E.治療炎癥27、患兒女，10歲。劍突下突發陣發性“鉆頂樣”劇烈腹痛3小時，嘔出一條蛔蟲，患兒立即全身發抖，雙目緊閉，面色蒼白，查體不配合。患兒的主要心理反應為（ ）。A、焦慮B、自卑C、孤獨D、恐懼E、絕望28、29歲產婦，因雙胎妊娠行剖宮產娩出兩活嬰。新生兒均因輕度窒息轉兒科治療。該產婦因患有活動性乙型肝炎，護士告知其需要退奶，產后第2天值班護士查房時發現產婦情緒低落，其可能的原因不包括（ ）。A.母嬰分離B.手術后疲勞C.生產過程中縮宮素的使用D.產婦體內雌、孕激素水平急劇下降E.家屬對新生兒的高度關注帶來的失落感29、患兒女，9歲。患有先天性心臟病，應用強心苷類藥物治療，護士對其家長進行有關飲食營養的健康教育時，應強調多給患兒進食（ ）。A.富含鈉的食物B.富含鉀的食物C.富含鈣的食物D.富含鎂的食物E.富含鐵的食物30、女，30歲，因乳癌做根治術，并經化療，出院前進行健康指導，以下哪項對預防復發最重要（ ）。A. 加強營養B. 參加體育活動增強體質C. 五年內避免妊娠D. 經常白查*E. 定期來院復查31、患者女性，35歲，因活動后有呼吸困難，近半年有進行性加重，并伴有咳嗽，聲音嘶啞，既往患者有風濕熱10年，常有扁桃體炎發生，考慮為慢性風濕性心臟病二尖瓣狹窄。明確診斷風濕性心臟病二尖瓣狹窄的檢查是（ ）。A.心電圖B.血管造影C.超聲心動圖D.胸部X片E.磁共振32、患者女性，45歲，經期延長，月經量增大，婦科檢查：可觸及增大的子宮，表面不規則，呈結節狀。醫生診斷為子宮肌瘤。患者非常緊張，護士告知子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的（ ）。A.良性腫瘤B.脂肪瘤C.惡性腫瘤D.纖維瘤E.黃體囊腫33、患兒女，6歲，診斷“喉頭異物”入院，查體，面色青紫，呼吸費力，伴明顯的三凹征，其呼吸類型屬于（ ）。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、混合性呼吸困難34、患者，男，34歲，因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來急診。在醫生未到之前，接診護士應立即（ ）。A. 詳細詢問車禍發生的原因B. 向醫院有關部門報告C. 給患者注射鎮靜劑D. 給患者使用止血藥E. 給患者止血，測量血壓，建立靜脈通道35、患兒,11個月,腹瀉合并中度脫水代謝性酸中毒,給予補液糾正酸中毒后出現抽搐,最可能的原因是（ ）。A.低血鉀B.低血鈉C.低血鎂D.低血鈣E.低血糖36、女，34歲。發熱、咳嗽，左側胸痛，喜左側臥位，啟訴此臥位可使胸部疼痛減輕，喘氣夠用。此臥位性質屬（ ）。A.主動臥位B.被動臥位C.被迫臥位D.習慣臥位E.特異臥位37、某重癥監護病房護士長，近期被分派護理學院的專科護士培訓、科內質量控制以及醫院建設新病房的籌劃工作等，她感到工作壓力很大，病房接受指導和控制也受到影響。這種情況說明在管理上沒有得到有效遵循的原則是（ ）。A等級和統一指揮的原則B管理層次的原則C有效管理幅度的原則D職責與權限一致的原則計劃E專業化分工與協作的原則38、患者，男性，65歲。因口腔疾患需插鼻飼管，在插管過程中，如果發現患者嗆咳、呼吸困難等情況，應（ ）。A.囑患者做深呼吸B.托起患者頭部再插C.囑患者做吞咽動作D.停止操作，取消鼻飼E.立即拔出，休息片刻后再插管39、患者男，62歲。以霍亂收治入院，護士在向患者及家屬坐入院宣導時，錯誤的內容是( )。A、患者不能走入病室B、雙休日家屬可探視C、剩飯需煮沸后傾倒D、排泄物需嚴格消毒E、通向走廊的門窗需關閉40、某護士，業務水平較高，為人熱情但脾氣暴躁，護患關系緊張。有利于她建立良好護患關系的措施是（ ）。A.做好患者心理護理B.加強工作責任心C.刻苦練習各項操作技術D.盡量減少與患者的交流和溝通E.學會控制情緒,耐心解釋患者的疑問41、患者男，28歲，在大排檔聚餐后出現高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾。對該患者采取的護理措施中，不正確的是（ ）。A給予胃腸道隔離B給予高蛋白飲食C酌情給予流質或半流質食物D記錄排便的性狀、次數E留取便標本送檢42、某患者患風濕性心臟病8年余，近日上呼吸道感染，查體肝頸靜脈回流征陽性，提示（ ）。A. 心源性休克B. 主動脈瓣關閉不全C. 心房顫動D. 右心功能不全E. 左心功能不全43、主要見于左心衰竭的表現是（ ）。A. 肝大B. 下肢水腫C. 呼吸困難D. 頸靜脈怒張E. 肝一頸靜脈回流征陽性44、患者男，60歲。因“COPD并發自發性氣胸”入院。住院期間出現T38.5，考慮合并細菌感染。最常見的致病菌是（ ）。A、葡萄球菌B、結核桿菌C、卡他莫拉菌D、肺炎鏈球菌E、流感嗜血桿菌45、患者男，25歲。因腦挫裂傷入院。醫囑給予應用腎上腺皮質激素治療。其目的是（ ）。A減輕腦出血B減輕腦水腫C預防應激性潰瘍D預防繼發感染E預防肌痙攣46、患者，男，67歲。肺癌，給予環磷酰胺化療。護士需要密切觀察該患者的不良反應是（ ）。A.心臟損害 B.脫發 C.胃腸道反應 D.出血性膀胱炎 E.口腔潰瘍47、患者，男性，62歲。因心房纖顫住院治療，心率114次/分，心音強弱不等，心率快慢不一，心律不規則，此時護士準確測量脈搏與心率的方法是（ ）。A. 同時測量脈率和心率，計時1分鐘B. 分別測量脈率和心率，計時1分鐘C. 分別測量脈率和心率，計時30秒D. 同時測量脈率和心率，計時30秒E. 先測心率，再測脈率48、患者男，28歲，酗酒后突發劇烈上腹絞痛10h伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院，查體：39.1C，p110次/分，BP83/60mmhg。腹上區壓痛及反跳痛陽性，腹肌緊張，Grey-Turner征陽性。實驗室檢查：血清淀粉酶升高，血鈣降低，下面最可能的診斷是（ ）。A.急性水腫型胰腺炎B. 出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥49、某男性，24歲既因上腹部疼痛半月加劇3小時入院。既往有潰瘍病史。查:痛苦面容，滿腹壓痛、反跳痛、腸鳴音消失。腹穿抽出黃色混濁液5ml，白細胞計數2.3109/L，中性92%，應考慮( )。A.闌尾穿孔B.肝膿腫穿孔C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.腸穿孔E.腹腔淋巴結結核穿孔50、患者，女，24歲。因系統性紅斑狼瘡入院，使用大劑量甲基強的松龍沖擊治療。用藥期間，護士應特別注意觀察和預防的是（ ）。A.繼發感染 B.消化道出血 C.骨質疏松 D.高血壓 E.骨髓抑制 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男，43歲，開放性肺結核，咳嗽、咳痰1周入院。作為隔離病區的護士在護理該患者時，應明確該病的傳播途徑是（ ）。A.直播接觸傳播B.間接接觸傳播C.消化道傳播D.共同媒介傳播E.空氣傳播正確的隔離區域劃分和方法是（ ）。A.走廊屬于污染區B.存放患者各種標本處屬于清潔區，患者不得進入C.醫護辦公室屬于清潔區，護理人員穿隔離衣可進入D.醫護人員值班室屬于清潔區E.護理人員離開病房等半污染區必須洗手2、男，56歲。在無明顯誘因下，反復出現無痛性血尿2個月，以膀胱腫瘤收住人院，擬行膀胱全切腸道代膀胱術。術前最重要的護理是（ ）。A.心理護理B.飲食護理C.胃腸減壓D.留置導尿管E.腸道準備術后應特別注意觀察（ ）。A.體溫的變化B.外周血象的情況C.引流管的情況D.造瘺口的情況E.尿量的情況、3、患者男，68歲，農民，無文化。胃癌手術后，護士在探視期間與其進行交談，交談過程中，護士手機來電，護士立刻將手機關閉;患者感到傷口陣陣疼痛，并感到聒噪;探視患者的女兒輕輕安慰，最終交談無法進行下去，不得不中止。影響此次交談失敗的因素是( )。A.傷口疼痛B.患者情緒煩躁C.患者女兒在場D.患者文化程度低E.護士沒有掌握好交談時間針對此患者的特點，最佳的護患關系模式是( )。A.指導型B.被動型C.共同參與型D.指導-合作型E.主動-被動型導致此次交談失敗的個人生理因素是患者( )。A.無文化B.情緒煩躁C.年齡較大D.傷口疼痛E.女兒在場4、患者男性，35歲，因外傷導致尿失禁，現遵醫囑為該患者進行留置導尿。為患者留置導尿的目的是（ ）。A.測量尿比重B.預防泌尿系感染C.記錄每小時尿量D.持續保持膀胱空虛狀態E.引流尿液保持會陰部清潔干燥導尿管插入見尿液流出的深度是（ ）。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm5、男，60歲，有慢性支氣管炎病史，近日來，咳嗽劇烈，痰多且黏稠不易咳出，呼吸困難，診斷為慢性阻塞性肺氣腫。護士幫助其排痰時措施不妥的是（ ）。A. 體位引流B. 輕叩胸背部C. 超聲霧化吸入D. 必要時用吸引器吸痰E. 緩慢滴人生理鹽水或化痰藥物若用吸引器吸痰做法錯誤的是（ ）。A. 插管前先檢查導管是否通暢B. 調節負壓40kPaC. 插吸痰管時先折疊導管末端D. 吸痰時上下移動導管，以吸凈痰液E. 每次吸痰時間不超過15秒若病人病情進一步發展為慢性肺心病，為病人吸氧的原則為（ ）。A. 間歇給氧B. 高濃度間歇給氧C. 低濃度間歇給氧D. 低濃度低流量持續給氧一E. 高濃度高流量持續給氧6、女，27歲，宮外孕破裂出血而急診入院，出現胸悶、氣促、出冷汗、脈細速，血壓9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。該患者入院后護士首先要做的護理工作是（ ）。A. 詢問病史，了解健康問題B. 測生命體征，建立靜脈通道C. 準備急救物品，等待醫生到來D. 備好手術器械，爭分奪秒搶救E. 填寫各種卡片，做好護理記錄應立即為其安置的體位是（ ）。A. 平臥位B. 俯臥位C. 側臥位D. 中凹臥位E. 頭高足低位7、患者女性，28歲。妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天，檢查發現：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期。患者出現以上癥狀的原因是（ ）。A.水鈉潴留B.靜脈淤血C.全身小動脈痙攣D.動脈硬化E.心功能失代償首選的治療藥物是（ ）。A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸鎂針對該患者所采取的護理措施不正確的是（ ）。A.注意硫酸鎂的毒性反應B.給患者聽音樂放松C.監測血壓變化D.適當限制食鹽攝入量E.注意胎心變化8、患者女性，48歲，晚餐后洗衣時突然出現劇烈頭痛，惡心、噴射狀嘔吐，隨后意識不清，被家人送到醫院，急做CT，圖像上呈高密度影，腦膜刺激征陽性，無肢體癱瘓，既往體健。該病的診斷是（ ）。A.腦出血B.腦血栓C.腦梗死D.蛛網膜下腔出血E.短暫性腦缺血發作本病最常見的病因為（ ）A.先天性腦動脈瘤B.高血壓C.血小板減少D.凝血機制障礙E.身體健康9、患者，女性，35歲。因活動后有呼吸困難，近半年有進行性加重，并伴有咳嗽，聲音嘶啞，既往患者有風濕熱10年，常有扁桃體炎發生，考慮為慢性風濕性心臟病二尖瓣狹窄。明確診斷風濕性心臟病二尖瓣狹窄的檢查是（ ）。A. 心電圖B. 血管造影C. 超聲心動圖D. 胸部X線片E. 磁共振風濕性心臟病二尖瓣狹窄心電圖表現正確的是（ ）。A. P波消失，代之以大小、形態不一的F波B. P波消失，代之以鋸齒狀F波C. P波變窄，P波寬度0. 12秒E. P波提早出現，形態與竇性不同10、患者女性，63歲，因支氣管擴張合并肺部感染、左心心力衰竭入院治療，入院時T39，呼吸急促，端坐呼吸。患者經抗炎、利尿、強心治療后，體溫降至正常，可平臥，現改用地高辛口服，護士給藥時特別注意（ ）。A.應飯后服藥B.應空腹服藥C.應準時服藥D.用藥前測脈率E.服藥后少飲水患者服用地高辛幾天后，出現惡心、嘔吐、視物模糊，護士應立即（ ）。A.報告護士長B.給予止吐藥C.做心電圖檢查D.做好患者心理護理E.停止服藥并報告醫生患者以往有骨質疏松，自行長期口服活性鈣，護士應囑咐患者（ ）。A.立即停用B.自行間斷服用C.改服其他鈣劑D.適當減量服用E.在醫護人員指導下服用11、患者女性，22歲，因腹痛、發熱、昏迷2天經外院以急性藥物中毒治療病情無好轉由120中心送入院。入院時主要診斷：敗血癥；糖尿病酮癥酸中毒；感染性休克；藥物中毒待查；壓瘡。入院時呼吸急促，唇發紺，血氧飽和度低于80，隨即呼吸心臟驟停。該患者心臟驟停的病因可能是（ ）。A.藥物中毒B.電解質紊亂C.冠心病D.酸堿平衡紊亂E.感染性休克應該立即對患者進行（ ）A.補充血容量B.心肺復蘇C.心電監護D.吸氧E.輸液該患者目前的主要護理問題是（ ）。A.心輸出量減少B.體液過多C.清理呼吸道無效D.體液不足E.氣體交換障礙12、患者，男性，58歲。高血壓10余年，間歇發作胸悶、胸痛2年。醫師確診為高血壓病、冠心病。此次上廁所后，突然出現胸悶、氣短，咳粉紅色泡沫痰。查體：端坐體位，心率110次/分，雙肺可聞及水泡音，雙下肢無水腫。該患者目前最可能的診斷是（ ）。A.急性支氣管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.勞累性心絞痛此次發病的誘因可能是（ ）。A.急性呼吸道感染B.心動過速C.心胍耗氧量增加D.電解質紊亂E.情緒激動對該患者的護理，下列不宜的是（ ）。A.心電監護B.給予鼻導管吸氧C.取平臥位，頭向一側D.記錄24小時尿量E.注意保暖，避免受涼13、患兒，女，3歲。自幼發現心臟雜音，初步診斷為“室間隔缺損”。進行護理評估時最有意義的檢查結果是（ ）。A.心電圖B.心音圖C.X線胸片D.超聲心動圖E.心導管檢查該病最常見的并發癥是（ ）。A.腦出血B.腦血栓C.腦膿腫D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患兒出現心力衰竭時，正確的飲食指導是（ ）。A.低脂飲食B.低鹽飲食C.半流食D.普通飲食E.無渣飲食14、患兒男，2歲。因白血病，肺部感染入院。上午10時體溫39.8C,給予降溫。給予該患兒的降溫方式是（ ）。A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.溫水拭浴適宜該患兒進食的食物是（ ）。A.饅頭B.油條C.餃子D.包子E.稀粥15、患者女，21歲。在校大學生。因急性腹痛就診，診斷為異位妊娠破裂出血，擬急診手術。術前護理人員向患者介紹病情及預后，體現了護理人員的( )。A、保證患者權益的義務B、及時救治患者的義務C、維護患者治療安全的義務D、保護患者隱私義務E、認真執行醫囑的義務患者要求醫護人員不要將真實情況告知同學，體現了患者的( )。A、知情權B、回避權C、服務選擇權D、隱私權E、公平權患者在了解病情后簽字同意手術治療，體現了倫理學的( )。A、自主原則B、不傷害原則C、公平原則D、行善原則E、有利原則16、患者男，31歲。主訴因“近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等”就診，經檢查確診為非典型肺炎并收住院治療。應將患者安置于（ ）。A、隔離病房B、手術室C、普通病房D、ICU病房E、搶救室應對患者采取（ ）。A、接觸隔離B、保護性隔離C、呼吸道隔離D、消化道隔離E、嚴密隔離在隔離過程中，錯誤的護理措施是（ ）。A、住雙人房間B、護士進入病室穿隔離衣C、排泄物需嚴格消毒處理D、病室空氣消毒每天一次E、拒絕家屬探視17、患者男，56歲。患胃癌入院，術前遵醫囑行清潔灌腸。灌腸時，患者應采取的體位是（ ）。A仰臥位 B俯臥位C頭高腳低位 D左側臥位E右側臥位灌腸結束后，護士應囑患者盡量保留灌腸溶液多久后再排便（ ）。A2030分鐘 B1520分鐘C1015分鐘 D510分鐘E灌腸后立即排便該護士的行為違反了（ ）。A自