糖尿病健康教育 內容提要 用正確信息武裝自己糖尿病基礎知識糖尿病的綜合治療接受正確的糖尿病教育全家齊努力 對抗糖尿病 2 CompanyLogo 迷信傳言害苦人 傳言說 某某藥物能徹底治愈糖尿病 傳言不可信 害苦自己 更連累家人 3 CompanyLogo 4 CompanyLogo 科學治療 才能達標 老王迷信某廣告的宣傳 停止科學治療 只靠廣告藥品 血糖控制得很不好 老唐堅持合理飲食 適度運動 科學治療 血糖控制穩定 沒有出現并發癥 不要迷信廣告 積極了解糖尿病知識 堅持科學治療 才能有效達標 像老唐一樣健康生活 5 CompanyLogo 你真的認識糖尿病 什么是糖尿病 糖尿病是一種由遺傳因素和環境因素長期共同作用所導致的慢性 全身性 代謝性疾病 以血漿葡萄糖水平增高為特征 主要是因體內胰島素分泌不足或 和作用障礙引起的糖 脂肪 蛋白質代謝紊亂而影響正常生理活動的一種疾病 6 CompanyLogo 了解糖尿病 高血壓人數高達 2億 血脂異常人數 2億 糖尿病患病人數 9240萬 糖尿病患病人數其中 75 的患者不知道自己得了病 75 的患者正在做無效治療 65 的患者因為無知喪失了最佳治療時機 糖尿病 中國高血壓防治指南 2010年修訂版 中國糖尿病防治指南 三高病 7 CompanyLogo 糖尿病是進展性疾病 StolarMW etal JManagCarePharm 2008 14 5 supplS b 胰島素分泌逐漸減少 血糖逐漸升高 血糖 8 CompanyLogo 典型癥狀 三多一少不典型癥狀 有些2型糖尿病患者可能沒有任何臨床癥狀 糖尿病的臨床表現 中國2型糖尿病防治指南 2009年科普版 傷口不容易愈合 皮膚瘙癢 視力減退 下肢麻木 多尿 體重減輕 多飲 多食 9 CompanyLogo 糖尿病分哪幾型 中國2型糖尿病防治指南 2010年版 10 CompanyLogo 90 是II型糖尿病 11 CompanyLogo 糖尿病并發癥累及全身 糖尿病腎病終末期腎病的首要原因4 中風心血管死亡和中風增加2 4倍1 糖尿病神經病變非創傷性下肢截肢的第一位原因5 心血管疾病糖尿病患者每10人中有8人死于心血管事件3 1KannelWB etal AmHeartJ1990 120 2FongDS etal DiabetesCare2003 26 Suppl 1 3GrayRP26 Suppl 1 12 CompanyLogo 早期無明顯癥狀 13 CompanyLogo 突然意外事件 14 CompanyLogo 慢性并發癥 15 CompanyLogo 血糖控制目標 16 CompanyLogo 糖尿病綜合管理的 五駕馬車 17 CompanyLogo 糖尿病5 2 18 CompanyLogo 合理飲食是達標的基礎 通過合理飲食控制血糖減輕胰島負擔糾正血脂 血糖等代謝紊亂有利于將體重控制在合理范圍內有助于血糖達標 19 CompanyLogo 早餐 稀飯一碗 包子2個午餐 米飯一碗 炒土豆絲 酸辣藕丁 飯后蘋果一個晚餐 米飯一碗 手撕包菜 宮保雞丁 香干炒芹菜 西紅柿雞蛋湯 劉阿姨現在的飲食情況 思考 早餐那里不合理 午餐飯菜搭配哪里不合理 吃水果好 但糖尿病人應該在什么時候吃 晚餐哪里不合理 哪些食物有降糖的作用 飲食管住嘴 20 CompanyLogo 早餐 稀飯一碗 包子2個午餐 米飯一碗 炒土豆絲 酸辣藕丁 飯后蘋果一個晚餐 米飯一碗 手撕包菜 宮保雞丁 香干炒芹菜 西紅柿雞蛋湯 劉阿姨現在的飲食情況 思考 早餐 稀飯包子 碳水化合物 GI值高 午餐 土豆仍屬于碳水化合物類蔬菜水果 兩餐之間低糖水果 火龍果 奇異果 小番茄晚餐 總熱量降低 高纖維素蔬菜為主 飲食管住嘴 21 CompanyLogo 改善后的膳食方案 早餐 牛奶250ml 饅頭一個 100g 豆腐干 30g 加餐 番石榴 150g 午餐 米飯一碗 100g 韭黃炒蛋 韭黃150g 雞蛋一個 上湯菠菜 瘦肉25g 菠菜100g 加餐 下午3 30左右吃個蘋果 火龍果晚餐 蕎麥面 75g 瘦肉炒白菜 白菜100g 瘦肉25g 豆干炒芹菜 豆干25g 芹菜150g 飲食管住嘴 22 CompanyLogo 科學運動是達標的手段 科學運動幫助控制血糖減輕體重 降低胰島素抵抗改善血脂水平改善心血管功能增進適應性和勞動能力 23 CompanyLogo 每次運動時間 30分鐘 根據年齡 基礎情況不同每周運動頻率 5次 周 最好是天天運動強度感覺微熱不發汗心率170 年齡 輕度運動15 20分鐘就能降低血糖 晚間飯后1 2個小時進行簡單的散步和快走就能到降糖的作用 特別是在嘴饞多吃了東西的時候更要運動 何時運動以及效果 時間頻率強度 運動法則 24 CompanyLogo 步行 運動強度較小 非常安全特別適合年齡比較大 身體比較弱的患者建議從慢速步行開始 逐漸增加步行速度中間可穿插爬坡或登臺階等 慢跑 較為輕松 跑步中不至于出現明顯氣喘屬于中等強度 適合較年輕或身體條件較好的患者運動效果明顯 運動量容易控制不受時間 地點 器械限制 推薦運動項目 25 CompanyLogo 監測是達標的保障 自我監測保障血糖平穩了解自身血糖控制水平了解血糖變化的影響因素有助于調節飲食 運動 降糖藥物劑量間的平衡有助于醫生制定和調整治療方案 26 CompanyLogo 藥物治療是達標的有力武器 有效的藥物治療幫助您控制糖尿病進展 有效控制血糖改善胰島素抵抗保護心 腦 腎等重要器官延緩并發癥的發生 發展提高生活質量 延長壽命 27 CompanyLogo 控制血糖未達標 胰島素早用早獲益 胰島素是人體自身分泌的物質能直接有效降低血糖胰島素比口服藥作用快 效果好 劑量調整更精確 28 CompanyLogo 教育是達標的核心 參加糖尿病教育活動了解糖尿病知識與病友多交流 增長知識 樹立信心了解更多病情 科學治療 血糖達標更容易 29 CompanyLogo 心理健康不可少 學會和糖尿病 和平共處 學會和這個 趕不走的老朋友 打交道多找親屬和朋友交流 傾訴 克服恐懼 憤怒和抑郁等不良情緒要相信 通過合理治療可以使血糖長期穩定 減少并發癥發生 30 CompanyLogo 預防并發癥是終極目標 糖尿病是一種在一定的遺傳易感性基礎上發生的生活方式疾病 我們不能改變遺傳 但能掌握自己的生活方式預防并發癥可以幫助您 降低治療總費用改善生活質量降低死亡率 31 CompanyLogo 全家齊努力 對抗糖