婦產(chǎn)科護理學模擬考試題含答案一、單選題（共63題，每題1分，共63分）1.枕先露時，胎頭以哪條徑線通過骨盆A、枕額徑B、雙頂徑C、枕下前囟徑D、枕頦徑E、雙額徑正確答案：C答案解析：枕先露時，胎頭以枕下前囟徑通過骨盆，該徑線是胎頭的最小徑線，有利于胎頭通過骨盆。枕額徑、雙額徑、枕頦徑、雙頂徑均不是胎頭通過骨盆的最小徑線。2.月經(jīng)血的特征（）A、月經(jīng)呈暗紅色，除血液外還有子宮內膜碎片、宮頸粘液及脫落陰道上皮細胞。B、月經(jīng)呈鮮紅色，除血液外還有子宮內膜碎片、宮頸粘液及脫落陰道上皮細胞。C、月經(jīng)呈暗紅，不包括子宮內膜碎片、宮頸粘液及脫落的陰道上皮細胞。D、月經(jīng)呈鮮紅色，不包括子宮內膜碎片、宮頸粘液及脫落的陰道上皮細胞。正確答案：A答案解析：月經(jīng)血通常呈暗紅色，其中包含血液、子宮內膜碎片、宮頸粘液及脫落的陰道上皮細胞等成分。鮮紅色不符合月經(jīng)血的特征，故B、D選項錯誤；月經(jīng)血包含題干中所述的這些成分，C選項錯誤，所以正確答案是A。3.卵巢性閉經(jīng)的原因在于女性內生殖器的哪個部位A、輸卵管B、陰道C、子宮D、卵巢正確答案：D答案解析：卵巢性閉經(jīng)主要是由于卵巢功能失調或卵巢組織遭到破壞，導致雌激素等分泌異常，從而引起閉經(jīng)，所以原因在于卵巢。4.下列哪個是卵巢惡性腫瘤主要的轉移途徑A、血行轉移B、淋巴轉移C、直接蔓延及腹腔種植方式轉移D、遠處轉移正確答案：C答案解析：卵巢惡性腫瘤主要的轉移途徑是直接蔓延及腹腔種植，瘤細胞可直接侵犯包膜，累及臨近器官，并廣泛種植于腹膜及大網(wǎng)膜表面。淋巴轉移也是轉移途徑之一，但不是主要的。血行轉移較少見，遠處轉移不是其主要轉移方式。5.關于妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦的護理，錯誤的是（）A、休息時易左側臥位B、鼓勵產(chǎn)婦屏氣用力，縮短第二產(chǎn)程C、鼓勵產(chǎn)婦屏氣用力，縮短第二產(chǎn)程D、妊娠16周后，限制食鹽的攝入正確答案：B答案解析：妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦，第二產(chǎn)程應避免屏氣用力，防止增加心臟負擔，應盡量縮短第二產(chǎn)程，可行陰道助產(chǎn)，如胎頭吸引術、產(chǎn)鉗術等，而不是鼓勵產(chǎn)婦屏氣用力，B選項錯誤。休息時易左側臥位，可減輕心臟負擔；妊娠16周后，限制食鹽的攝入，可減少水鈉潴留，減輕心臟負擔。6.急性淋病病人表現(xiàn)錯誤的是（）A、發(fā)熱B、無腹痛C、惡心嘔吐D、寒戰(zhàn)正確答案：B答案解析：急性淋病病人可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，還可能有惡心嘔吐等全身癥狀，部分患者也可能伴有腹痛，所以選項[B]“無腹痛”表述錯誤。7.Ⅰ度羊水污染為（）A、羊水棕紅色稠厚B、羊水白色混有胎脂C、羊水黃綠色并渾濁D、羊水棕黃色稠厚E、羊水淺綠色正確答案：E答案解析：Ⅰ度羊水污染表現(xiàn)為羊水淺綠色，提示胎兒有慢性缺氧可能；Ⅱ度羊水污染為羊水黃綠色并渾濁；Ⅲ度羊水污染為羊水棕黃色稠厚或棕紅色稠厚；羊水白色混有胎脂一般不屬于羊水污染分級范疇。8.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關系稱為（）A、胎方位B、胎產(chǎn)式C、胎姿勢D、胎先露正確答案：B答案解析：胎產(chǎn)式是指胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關系。胎姿勢是胎兒在子宮內的姿勢。胎方位是胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系。胎先露是最先進入骨盆入口的胎兒部分。9.關于枕先露分娩機制，正確的是A、下降、銜接、俯屈、內旋轉、復位及外旋轉、抬肩及胎兒娩出B、銜接、下降、內旋轉、俯屈、復位及外旋轉、抬肩及胎兒娩出C、銜接、俯屈、下降、內旋轉、復位及外旋轉、抬肩及胎兒娩出D、銜接、下降、俯屈、內旋轉、復位及外旋轉、抬肩及胎兒娩出正確答案：D答案解析：分娩機制的正常順序是銜接、下降、俯屈、內旋轉、復位及外旋轉、抬肩及胎兒娩出。銜接是指胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平。下降是胎兒沿骨盆軸前進的動作。俯屈是使胎頭下頦接近胸部，以最小徑線通過產(chǎn)道。內旋轉是使胎頭矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致。復位及外旋轉是為了使胎頭與胎肩恢復正常關系。最后抬肩及胎兒娩出。10.據(jù)多項流行病學調查，不孕屬女性因素占A、20%~30%B、40%~55%C、小于10%D、0.1E、25%~40%正確答案：B答案解析：據(jù)多項流行病學調查，不孕屬女性因素占40%～55%，男性因素占20%～30%，男女雙方因素占20%，原因不明占10%。11.青春期無排卵性異常子宮出血的病人，下列首選的止血措施是A、刮宮術B、靜脈注射氨甲環(huán)酸C、性激素治療D、子宮內膜切除術E、子宮全切術正確答案：C答案解析：青春期無排卵性異常子宮出血病人首選的止血措施是性激素治療。通過使用性激素可以迅速促使子宮內膜生長，短期內修復創(chuàng)面而止血，常用的藥物有孕激素、雌激素、短效避孕藥等。刮宮術一般適用于已婚育齡期婦女；子宮內膜切除術適用于經(jīng)量多的絕經(jīng)過渡期及病程長的育齡期婦女；子宮全切術適用于年齡較大、無生育要求、多種治療無效且出血危及生命的患者；靜脈注射氨甲環(huán)酸可作為輔助止血措施，但不是首選。12.陳女士，39歲，G1P1，想了解婦女常見惡性腫瘤的普查時間，作為護士，你應推薦其A、每1-2年查一次B、每3-6個月查一次C、每1-3個月查一次D、每月查一次正確答案：A答案解析：婦女常見惡性腫瘤的普查時間一般為每1-2年查一次，這樣既能及時發(fā)現(xiàn)潛在病變，又不會因過于頻繁檢查給受檢者帶來不必要的經(jīng)濟和心理負擔。13.韓女士，外陰癌行手術治療。護士出院指導其隨訪時間，下列錯誤的是A、第1年每1~2個月1次B、第2年每3個月1次C、第3~4年每半年1次D、第5年每年1次E、5年以后兩年1次正確答案：E答案解析：外陰癌術后隨訪時間：第1年，每1～2個月1次；第2年，每3個月1次；第3～4年，每半年1次；第5年，每年1次，5年以后每年2次。所以選項E錯誤。14.關于人工流產(chǎn)的并發(fā)癥，下列哪項做法是錯誤（）A、術后陰道流血延續(xù)10天以上，經(jīng)用抗生素及宮縮劑治療無效，應考慮吸宮不全B、流產(chǎn)后感染多為子宮內膜炎C、術中出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合征時，可用阿托品治療D、子宮穿孔多發(fā)生于哺乳期婦女E、子宮穿孔多發(fā)生于哺乳期婦女正確答案：D15.正常孕產(chǎn)婦孕期平均體重增加（）A、11.5kgB、13kgC、12.5kgD、12kg正確答案：C答案解析：孕期體重的適宜增長對母嬰健康至關重要。孕期平均體重增加范圍一般因不同人群有所差異，但正常孕產(chǎn)婦孕期平均體重增加通常大于12.5kg。具體來說，孕期體重增長包括胎兒、胎盤、羊水、子宮、乳房等組織器官的生長以及母體為適應妊娠所增加的脂肪和液體潴留等。一般在孕早期體重增加不明顯，孕中晚期體重逐漸增加，整個孕期體重適宜增長有助于胎兒的正常生長發(fā)育，減少孕期并發(fā)癥的發(fā)生等。16.肌壁間大肌瘤、黏膜下肌瘤常表現(xiàn)為（）A、無明顯月經(jīng)改變B、月經(jīng)過少C、月經(jīng)不規(guī)律D、月經(jīng)過多正確答案：D答案解析：肌壁間大肌瘤、黏膜下肌瘤常使子宮內膜面積增大，影響子宮收縮，導致月經(jīng)過多、經(jīng)期延長等癥狀。月經(jīng)過少不符合其常見表現(xiàn)；月經(jīng)不規(guī)律不是肌壁間大肌瘤和黏膜下肌瘤最典型的月經(jīng)改變；無明顯月經(jīng)改變也不符合實際情況。17.滋養(yǎng)細胞腫瘤處理原則是以（）為主A、化療B、手術C、放療D、清宮正確答案：A答案解析：滋養(yǎng)細胞腫瘤的治療原則是以化療為主，手術和放療為輔。化療對滋養(yǎng)細胞腫瘤有很好的療效，能有效殺死腫瘤細胞。清宮主要用于葡萄胎等情況，不是滋養(yǎng)細胞腫瘤的主要處理原則。手術一般用于特定情況，如控制出血、切除耐藥病灶等，但不是首要的。放療應用相對較少。18.為防止縮宮時將水泡擠入血管造成（），縮宮素應在充分擴張宮口、開始吸宮后使用A、卵巢黃素化囊腫B、肺栓塞C、子宮穿孔D、血栓正確答案：B答案解析：縮宮素使用不當，如在宮口未充分擴張、未開始吸宮時使用，可能會將水泡擠入血管造成肺栓塞。卵巢黃素化囊腫與縮宮素使用方式無直接關聯(lián)；血栓形成原因復雜，并非此操作直接導致；子宮穿孔多與操作不當直接損傷子宮壁有關，而非因縮宮素將水泡擠入血管造成。19.(）是胎兒的主要能源A、羊水B、組織間液C、葡萄糖D、氯化鈉正確答案：C答案解析：葡萄糖是胎兒的主要能源物質。胎兒通過胎盤從母體獲取葡萄糖等營養(yǎng)物質，以滿足其生長發(fā)育的能量需求。組織間液主要起物質交換的媒介作用，羊水對胎兒有保護等作用，氯化鈉是一種無機鹽，均不是胎兒的主要能源。20.婦科常見的急腹癥錯誤的是（）A、異位妊娠破裂B、卵巢腫瘤破裂C、蒂扭轉D、卵巢腫瘤惡變正確答案：D答案解析：卵巢腫瘤惡變一般不屬于急腹癥，多表現(xiàn)為緩慢進展的癥狀，如腹部腫塊逐漸增大、腹脹等，而蒂扭轉、卵巢腫瘤破裂、異位妊娠破裂均起病急驟，可導致急性腹痛，屬于婦科常見急腹癥。21.雌激素的作用是A、促進水鈉的排泄B、對下丘腦和垂體只有負反饋作用C、使陰道上皮角化現(xiàn)象消失D、使宮頸黏液分泌增多而稀薄E、使宮頸黏液分泌增多而稀薄正確答案：D答案解析：雌激素可使宮頸黏液分泌增多且變稀薄，有利于精子通過。雌激素有保鈉保水作用，可促進水鈉潴留，A選項錯誤；雌激素對下丘腦和垂體有正、負反饋調節(jié)，B選項錯誤；雌激素使陰道上皮增生和角化，C選項錯誤；E選項表述重復。22.中期妊娠終止后的護理不正確的是（）A、觀察有無呼吸困難發(fā)紺B、有無軟產(chǎn)道損傷C、有無陰道流血及排尿障礙D、術前3天禁止性生活E、術后2周禁性生活正確答案：E23.急產(chǎn)是指總產(chǎn)程少于（）A、1小時B、4小時C、2小時D、5小時E、3小時正確答案：E答案解析：急產(chǎn)是指總產(chǎn)程少于3小時。急產(chǎn)是分娩過程中的一種緊急情況，總產(chǎn)程過短可能會帶來一系列母嬰并發(fā)癥，了解急產(chǎn)的定義對于及時識別和處理相關情況非常重要。24.尿潴留的主要原因是（）A、術后留置尿管的機械性刺激或麻醉劑的使用B、精神心理因素C、尿路感染D、尿管堵塞正確答案：A答案解析：術后留置尿管的機械性刺激或麻醉劑的使用可導致膀胱逼尿肌功能障礙，引起尿潴留，這是尿潴留的主要原因之一。精神心理因素可能會引起排尿困難，但不是主要原因。尿管堵塞可導致尿液引流不暢，但不一定是尿潴留的主要原因。尿路感染一般不會直接導致尿潴留。25.有關分娩期保健應做到“五防”的內容描述，不正確的是A、防感染B、防脫水C、防滯產(chǎn)D、防出血E、防產(chǎn)傷正確答案：B答案解析：分娩期保健應做到“五防一加強”，即防滯產(chǎn)、防感染、防產(chǎn)傷、防出血、防新生兒窒息，加強對高危妊娠的產(chǎn)時監(jiān)護和產(chǎn)程處理。并不包括防脫水。26.服用短效避孕藥后若月經(jīng)前半周期出現(xiàn)不規(guī)則少量出血，可用的處理方法是（）A、立即停藥B、加服少量雄激素C、加服少量雌激素D、加倍服藥E、加服少量孕激素正確答案：C答案解析：加服少量雌激素可使子宮內膜生長，從而減少出血。短效避孕藥在月經(jīng)前半周期出現(xiàn)不規(guī)則少量出血，多因雌激素不足，補充少量雌激素可改善癥狀。而加服少量孕激素、雄激素、加倍服藥均不能有效解決雌激素不足導致的問題，立即停藥也不是最佳處理方式。27.關于硫酸鎂的用藥方法，下列說法正確的是A、隨時備好5%的葡萄糖酸鈣注射液，以便出現(xiàn)毒性作用時及時予以解毒B、硫酸鎂的滴注速度以2g/h為宜C、中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失D、硫酸鎂只能采用靜脈用藥E、護士只需在用藥過程中監(jiān)測孕婦血壓正確答案：C28.先兆子宮破裂一經(jīng)被診斷,應立即采取有效措施抑制宮縮,如肌注（）,盡快行剖宮產(chǎn)術,迅速結束分娩。A、罌粟堿B、阿托品C、地塞米松D、地西泮E、哌替啶正確答案：E答案解析：哌替啶可抑制子宮收縮，先兆子宮破裂一經(jīng)診斷，應立即采取有效措施抑制宮縮，肌注哌替啶是常用方法之一，然后盡快行剖宮產(chǎn)術結束分娩。地塞米松主要用于促進胎兒肺成熟等；地西泮主要用于鎮(zhèn)靜等；罌粟堿主要用于解除血管痙攣等；阿托品主要用于解痙等，均不符合此時抑制宮縮的需求。29.子宮內膜功能層,它受（）影響,發(fā)生周期變化而脫落。A、催乳素B、多肽激素C、下丘腦D、卵巢性激素正確答案：D答案解析：子宮內膜功能層受卵巢性激素影響，發(fā)生周期性變化。雌激素使子宮內膜增厚，孕激素使子宮內膜進一步增厚并轉化為分泌期，當雌孕激素撤退后，子宮內膜失去激素支持，發(fā)生壞死、脫落，形成月經(jīng)。催乳素主要參與乳腺的發(fā)育和乳汁的分泌；下丘腦分泌促性腺激素釋放激素等調節(jié)垂體功能，間接影響卵巢功能，但不直接作用于子宮內膜功能層使其脫落；多肽激素種類繁多，與子宮內膜周期性脫落關系不緊密。30.對某產(chǎn)婦的胎盤檢查見陳舊血塊附著處位于胎盤邊緣,以下可以診斷為部分性前置胎盤的胎膜破口距胎盤邊緣的距離是:A、6B、化驗檢查C、8D、12mE、10正確答案：B31.妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤60%繼發(fā)于葡萄胎,30%繼發(fā)于（）,10%繼發(fā)于足月妊娠或異位妊娠A、不全流產(chǎn)B、侵蝕性葡萄胎C、葡萄胎D、絨癌正確答案：A答案解析：妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤60%繼發(fā)于葡萄胎，30%繼發(fā)于流產(chǎn)（包括不全流產(chǎn)），10%繼發(fā)于足月妊娠或異位妊娠。本題主要考查妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤的繼發(fā)因素，需要準確記憶各因素所占比例及具體情況，根據(jù)所給內容可知30%繼發(fā)于不全流產(chǎn)，所以選A。32.產(chǎn)婦，38周孕，因規(guī)律宮縮入院待產(chǎn)。查:胎心、宮縮、內骨盆正常，估計胎)體重3300g。現(xiàn)胎心正常，宮縮強，宮口開全，先露S+3,胎位為LOA。針對該孕婦的護理措施，下列正確的是A、鼓勵孕婦屏氣用力B、行人工破膜促縮宮C、行剖宮產(chǎn)終止妊娠D、滴注催產(chǎn)素促縮宮E、做好切除子宮準備正確答案：A答案解析：產(chǎn)婦宮口已開全，先露S+3，胎位正常，胎心正常，宮縮強，此時應鼓勵孕婦屏氣用力，以幫助胎兒娩出。人工破膜一般在宮口擴張3cm以上、無頭盆不稱、胎頭已銜接而產(chǎn)程延緩者適用；該產(chǎn)婦目前情況不需要剖宮產(chǎn)；滴注催產(chǎn)素適用于協(xié)調性宮縮乏力等情況，該產(chǎn)婦宮縮強不需要；目前也不需要做好切除子宮準備。33.自妊娠（）周起稱為胎兒。A、9B、11C、8D、10正確答案：B34.尾骨由（）塊尾椎構成A、3-4塊B、2-3塊C、4-5塊D、4-6塊正確答案：C答案解析：尾骨由4～5塊尾椎構成，上接骶骨，是脊柱的終末部分。人體脊柱由頸椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎組成，尾骨在脊柱最末端，由多塊尾椎融合而成，通常為4-5塊，其形態(tài)和結構對維持人體的平衡和部分盆腔臟器的支持有一定作用。35.32歲婦女，停經(jīng)9周，陰道不規(guī)則流血10余天，診斷為葡萄胎，需刮宮治療，在刮宮術前護士應準備好靜脈通路并配血，其理由是A、葡萄眙刮宮中要靜脈給藥B、葡萄胎刮宮前需要輸血C、防止刮宮時大出血造成休克D、患者要求E、醫(yī)師建議正確答案：C答案解析：葡萄胎患者子宮大而軟，清宮術中可能發(fā)生大出血，配血備用是為了防止刮宮時大出血造成休克，及時進行輸血治療。36.產(chǎn)前子癇：A、發(fā)生于分娩過程中B、發(fā)生在產(chǎn)后24小時后C、發(fā)生在產(chǎn)后24小時內D、發(fā)生于臨產(chǎn)時E、發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前正確答案：E答案解析：產(chǎn)前子癇是指發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前的子癇。產(chǎn)后24小時內發(fā)生的是產(chǎn)后子癇，分娩過程中發(fā)生的情況有其特定的醫(yī)學描述，產(chǎn)后24小時后及臨產(chǎn)時不符合產(chǎn)前子癇的定義范疇。37.下列哪個不是子宮內膜癌的護理診斷/問題A、睡眠形態(tài)紊亂B、疼痛C、知識缺乏D、焦慮正確答案：B答案解析：子宮內膜癌患者可能因疾病本身、治療等因素出現(xiàn)焦慮情緒，存在睡眠形態(tài)紊亂問題，且患者及家屬可能對疾病相關知識缺乏了解。而子宮內膜癌早期一般無明顯疼痛，疼痛不是其典型的護理診斷/問題。38.人體內較小的器官，但其組織形態(tài)的復雜性卻居全身各器官之首，是腫瘤的好發(fā)部位（）A、宮頸B、輸卵管C、卵巢D、子宮正確答案：C39.關于妊娠期肝內膽汁淤積癥，以下說法正確的是A、皮膚瘙癢和黃疸是其最主要的表現(xiàn)，二者缺一不可B、主要危害孕婦C、主要危害胎兒D、血清膽紅素升高是其最主要的特異性實驗室證據(jù)E、在妊早中晚期均可發(fā)病正確答案：C答案解析：妊娠期肝內膽汁淤積癥主要危害胎兒，可導致胎兒窘迫、早產(chǎn)、羊水胎糞污染等不良結局，C正確。皮膚瘙癢是最主要的表現(xiàn)，黃疸不一定出現(xiàn)，A錯誤。其對孕婦和胎兒均有危害，B錯誤。血清總膽汁酸升高是其最主要的特異性實驗室證據(jù)，D錯誤。本病主要發(fā)生在妊娠晚期，E錯誤。40.孕（）周用一般聽診器經(jīng)孕婦腹壁能夠能到胎心音A、16-20B、20-24C、18-21D、18-20正確答案：D41.（）年中國完成了第一例子宮腫瘤手術A、1880B、1890C、1877D、1895正確答案：C42.關于有急產(chǎn)史孕婦的處理，下列描述不正確的是（）A、預產(chǎn)期前1-2周住院待產(chǎn)B、仔細觀察產(chǎn)程進展及時聽胎心C、潛伏期不可灌腸D、接生準備按經(jīng)產(chǎn)婦對待E、見紅或有不規(guī)律宮縮后入院待產(chǎn)正確答案：E答案解析：有急產(chǎn)史的孕婦應在預產(chǎn)期前1-2周住院待產(chǎn)，A選項正確；要仔細觀察產(chǎn)程進展并及時聽胎心，B選項正確；急產(chǎn)史孕婦潛伏期不可灌腸，C選項正確；接生準備按經(jīng)產(chǎn)婦對待，D選項正確；有急產(chǎn)史孕婦不應等到見紅或有不規(guī)律宮縮后入院待產(chǎn)，而應提前住院，E選項錯誤。43.妊娠期糖尿病病人，孕晚期為預防胎死宮內，錯誤的措施是（）A、每周做一次OTB、每周做一次超，估計胎兒成熟度C、定期檢測胎動次數(shù)D、預產(chǎn)期引產(chǎn)E、每周進行一次NST正確答案：A答案解析：選項A中每周做一次OT（催產(chǎn)素激惹試驗）是不正確的。孕晚期應通過超聲估計胎兒成熟度，定期檢測胎動，每周進行NST（無應激試驗）等監(jiān)測胎兒情況，若有指征可考慮在預產(chǎn)期引產(chǎn)等措施來預防胎死宮內，而不是每周做OT，OT一般在妊娠晚期不是常規(guī)用于預防胎死宮內的監(jiān)測方法。44.治療單純急性淋病奈瑟菌引起的子宮頸炎，首選的抗生素是A、頭孢曲松B、紅霉素C、干擾素D、青霉素E、大觀霉素正確答案：A答案解析：治療單純急性淋病奈瑟菌引起的子宮頸炎，首選第三代頭孢菌素如頭孢曲松等。大觀霉素主要用于對青霉素、頭孢菌素耐藥或過敏的淋病患者；青霉素不是治療淋病的首選；紅霉素對淋病奈瑟菌效果不佳；干擾素主要用于抗病毒等治療，不是治療淋病的藥物。45.分娩即將開始的比較可靠的征象是（）A、假臨產(chǎn)B、胎兒下降感C、見紅D、規(guī)律宮縮正確答案：C答案解析：見紅是分娩即將開始的比較可靠的征象。假臨產(chǎn)特點是宮縮持續(xù)時間短且不恒定，間歇時間長且不規(guī)律，強度不增加，常在夜間出現(xiàn)、清晨消失，給予強鎮(zhèn)靜藥物能抑制宮縮，不是分娩即將開始的可靠征象。規(guī)律宮縮是臨產(chǎn)的重要標志，但不是最早出現(xiàn)的可靠征象。胎兒下降感多在胎頭入盆后發(fā)生，也不是最可靠的分娩即將開始的征象。而見紅是因宮頸內口附近的胎膜與該處的子宮壁分離，毛細血管破裂經(jīng)陰道排出少量血液，是分娩即將開始的比較可靠征象。46.當膀胱空虛時,成人正常子宮位置是輕度（）A、前傾位B、正中C、前傾位D、前傾前屈正確答案：D答案解析：成人正常子宮位置呈輕度前傾前屈位，前傾是指子宮向前傾斜，前屈是指子宮體與子宮頸之間形成一個向前開放的鈍角。當膀胱空虛時，這種位置有助于子宮保持正常的生理功能和穩(wěn)定。47.判斷為平坦型胎心基線變異的標準是每分鐘胎心變異幅度小于（）A、25B、15C、20D、5E、10正確答案：D答案解析：胎心基線變異是指在無胎動和無子宮收縮影響時，10分鐘以上的胎心率基線變化。胎心率基線變異包括擺動幅度和擺動頻率，擺動幅度是指胎心率上下擺動波的高度，擺動頻率是指1分鐘內波動的次數(shù)。正常基線變異為10～25次/分，小于5次/分為平坦型。48.有關基底層說法不正確A、靠近子宮肌層的1/3的內膜B、不受卵巢性激素的影響C、不發(fā)生周期性變化D、靠近子宮肌層的2/3的內膜正確答案：D49.24歲,初產(chǎn)婦臨產(chǎn),產(chǎn)程進展順利,宮口開全半小時,兒頭已撥露,LOA,胎兒電子監(jiān)測示“晚期減速”,此時應采取的最適宜的護理措施是（）A、立即行剖宮產(chǎn)術結束分娩B、等待陰道自然分娩C、繼續(xù)觀察胎心圖像變化D、靜脈點滴催產(chǎn)素加速分娩E、產(chǎn)鉗助產(chǎn)正確答案：E答案解析：“晚期減速”提示胎兒宮內窘迫，宮口已開全，兒頭已撥露，此時應盡快經(jīng)陰道助產(chǎn)娩出胎兒，產(chǎn)鉗助產(chǎn)是最適宜的措施。立即行剖宮產(chǎn)術一般適用于宮口未開全等情況；等待陰道自然分娩會延誤時機加重胎兒窘迫；繼續(xù)觀察胎心圖像變化不解決根本問題；靜脈點滴催產(chǎn)素加速分娩會加重胎兒窘迫。50.子宮頸癌的主要危險因素是A、宮頸陰道部的鱗狀上皮B、體內雌激素水平變化C、人乳頭瘤病毒D、宮頸管柱狀上皮正確答案：C答案解析：子宮頸癌的主要危險因素是人乳頭瘤病毒（HPV）的持續(xù)感染。HPV有多種亞型，其中一些高危型HPV與宮頸癌的發(fā)生密切相關。宮頸陰道部的鱗狀上皮、體內雌激素水平變化、宮頸管柱狀上皮等雖與宮頸情況有關，但并非宮頸癌的主要危險因素。51.宮內節(jié)育器的并發(fā)癥說法不正確的是（）A、節(jié)育器脫落B、感染C、節(jié)育器異位D、宮頸炎E、節(jié)育器嵌頓或斷裂正確答案：D答案解析：宮內節(jié)育器的并發(fā)癥包括感染、節(jié)育器脫落、節(jié)育器異位、節(jié)育器嵌頓或斷裂等，宮頸炎不是宮內節(jié)育器的并發(fā)癥。52.窺器內容的檢查包括（）A、子宮視診B、宮頸視診、陰道視診C、卵巢視診D、輸卵管視診正確答案：B答案解析：窺器檢查主要用于觀察陰道和宮頸情況，可進行宮頸視診、陰道視診，了解陰道黏膜色澤、有無潰瘍、贅生物等，以及宮頸的大小、形態(tài)、顏色、質地等。子宮視診一般通過雙合診、三合診等檢查，卵巢和輸卵管視診一般需要通過超聲等影像學檢查或手術探查等方式，窺器檢查不能直接觀察卵巢和輸卵管。所以答案選B。53.有關宮內節(jié)育器放置術術后健康指導，下列說法中錯誤的是A、術后休息3天B、術后3個月每次行經(jīng)或排便時注意有無ＩＵＤ脫落C、術后只需1周內禁止性生活及盆浴D、lUD放置后3、6、12個月各復查1次E、避免重體力勞動1周正確答案：C答案解析：放置宮內節(jié)育器術后需休息3天，避免重體力勞動1周，術后1周內禁止性生活及盆浴，術后3個月每次行經(jīng)或排便時注意有無IUD脫落，IUD放置后3、6、12個月各復查1次。所以選項C中說只需1周內禁止性生活及盆浴是錯誤的。54.甲狀腺與妊娠（）周已能合成甲狀腺激素A、10B、12C、16D、8正確答案：B55.第一產(chǎn)程期間,下列哪項適宜灌腸（）A、經(jīng)產(chǎn)婦宮口開至4cmB、初產(chǎn)婦宮口小于4cmC、胎膜破裂者D、有剖宮產(chǎn)史者正確答案：B答案解析：灌腸是第一產(chǎn)程中促進宮縮、加速產(chǎn)程進展的常用方法。初產(chǎn)婦宮口小于4cm、經(jīng)產(chǎn)婦宮口小于2cm時，可行溫肥皂水灌腸，既能清除糞便避免分娩時排便污染，又能通過反射作用刺激宮縮加速產(chǎn)程進展。胎膜破裂者灌腸可能引起臍帶脫垂，有剖宮產(chǎn)史者灌腸可能刺激子宮引起宮縮導致子宮破裂等不良后果，均不宜灌腸。經(jīng)產(chǎn)婦宮口開至4cm時灌腸已無意義。56.正常情況下，女性排卵多發(fā)生在A、上次月經(jīng)后7天B、上次月經(jīng)后14天C、下次月經(jīng)前7天D、下次月經(jīng)前14天E、無規(guī)律時間正確答案：D答案解析：女性的排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右。這是因為女性的月經(jīng)周期通常分為卵泡期、排卵期和黃體期，從月經(jīng)周期的第1天開始計算，到下次月經(jīng)來潮前14天左右為排卵期，此時卵巢會排出成熟的卵子。上次月經(jīng)后7天或14天左右時間不固定且不符合排卵時間規(guī)律；下次月經(jīng)前7天時間較晚，不是排卵時間；排卵一般是有規(guī)律時間的，并非無規(guī)律。57.下面哪種方法不適宜用于衣原體的檢測（）A、血培養(yǎng)B、細胞學檢查C、病原體培養(yǎng)D、衣原體抗體檢測正確答案：A答案解析：血培養(yǎng)主要用于檢測血液中的細菌等微生物，不適用于衣原體檢測。衣原體檢測常用的方法有細胞學檢查、衣原體抗體檢測、病原體培養(yǎng)等。細胞學檢查可通過觀察細胞形態(tài)來判斷是否有衣原體感染；衣原體抗體檢測可檢測血清中衣原體抗體，輔助診斷感染情況；病原體培養(yǎng)是診斷衣原體感染的金標準。58.卵巢產(chǎn)生的性激素對下丘腦和垂體有（）作用A、負反饋B、無作用C、正負反饋D、正反饋正確答案：C答案解析：卵巢產(chǎn)生的性激素對下丘腦和垂體有正負反饋作用。當雌激素水平較低時，對下丘腦和垂體起負反饋作用，抑制促性腺激素釋放激素、促卵泡生成素及促黃體生成素的分泌；當雌激素水平達到一定高度時，會對下丘腦和垂體產(chǎn)生正反饋作用，促使促性腺激素釋放激素、促卵泡生成素及促黃體生成素大量分泌，從而引發(fā)排卵等生理過程。59.卵巢動脈自（）發(fā)出A、腹主動脈B、下腔動脈C、上腔動脈正確答案：A答案解析：卵巢動脈自腹主動脈發(fā)出，沿腰大肌前面下行至盆腔，跨過輸尿管與髂總動脈下段，經(jīng)骨盆漏斗韌帶向內橫行，再向后穿過卵巢系膜分支營養(yǎng)卵巢。60.以下適宜進行宮腔鏡檢查的是（）A、有接觸性出血，肉眼觀察無明顯病變者B、原因不明的急慢性腹痛與盆腔痛及治療無效的痛經(jīng)者C、異常子宮出血者D、懷疑子宮內膜異位癥正確答案：C答案解析：異常子宮出血是宮腔鏡檢查的主要適應證，可明確出血原因并進行相應處理。有接觸性出血但肉眼觀察無明顯病變者，可先進行宮頸相關檢查如宮頸細胞學檢查等，不一定首選宮腔鏡，A選項不合適；原因不明的急慢性腹痛與盆腔痛及治療無效的痛經(jīng)者，宮腔鏡對于此類情況診斷價值相對有限，B選項不合適；懷疑子宮內膜異位癥主要靠腹腔鏡檢查及典型癥狀體征等綜合判斷，宮腔鏡不是主要檢查手段，D選項不合適。61.產(chǎn)婦泌尿系統(tǒng)感染通常出現(xiàn)在產(chǎn)后：A、6小時B、24小時C、5~7天D、2~3天E、1~2天正確答案：D62.原發(fā)性閉經(jīng)為A、超過16歲，月經(jīng)從未來潮B、月經(jīng)紊亂可有陣發(fā)性潮熱C、超過16歲初潮后月經(jīng)超過6個月未來潮D、無器質性病變，月經(jīng)1-2天腹痛正確答案：A答案解析：原發(fā)性閉經(jīng)是指年齡超過16歲，第二性征已發(fā)育，月經(jīng)還未來潮；或年齡超過14歲，第二性征未發(fā)育者。選項A符合原發(fā)性閉經(jīng)的定義。選項B描述的是月經(jīng)紊亂及陣發(fā)性潮熱，這與閉經(jīng)的概念不同；選項C是繼發(fā)性閉經(jīng)的表現(xiàn)；選項D描述的腹痛情況與閉經(jīng)無關。63.關于產(chǎn)褥感染，下列正確的是：A、盆腔內血栓性靜脈炎，多于產(chǎn)后3天發(fā)生B、血栓性靜脈炎，組為常見的產(chǎn)褥感染C、子宮內膜炎，可使子宮增大變硬不活動D、急性盆腔炎不會發(fā)展為彌漫性腹腔嚴E、股白腫，常見于產(chǎn)后1~2周正確答案：E答案解析：盆腔內血栓性靜脈炎，多于產(chǎn)后1～2周發(fā)生，A選項錯誤；最常見的產(chǎn)褥感染是急性子宮內膜炎、子宮肌炎，B選項錯誤；子宮內膜炎時子宮復舊延遲，宮體壓痛，C選項錯誤；急性盆腔炎嚴重時可發(fā)展為彌漫性腹膜炎，D選項錯誤；股白腫，常見于產(chǎn)后1～2周，E選項正確。二、多選題（共16題，每題1分，共16分）1.輔助生殖技術導致的常見并發(fā)癥有（）A、卵巢過度刺激征B、多胎妊娠C、卵巢和乳腺腫瘤D、卵泡反應不良E、流產(chǎn)或早產(chǎn)正確答案：ABCDE2.功能性閉經(jīng)包括以下哪些A、原發(fā)性閉經(jīng)B、應激性閉經(jīng)C、營養(yǎng)相關性閉經(jīng)D、神經(jīng)性厭食所致閉經(jīng)E、運動性閉經(jīng)正確答案：BCDE答案解析：功能性閉經(jīng)是指下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調導致的閉經(jīng)，而不是由于生殖器官器質性病變引起。應激性閉經(jīng)、營養(yǎng)相關性閉經(jīng)、神經(jīng)性厭食所致閉經(jīng)、運動性閉經(jīng)都屬于功能性閉經(jīng)范疇。原發(fā)性閉經(jīng)是指年齡超過16歲、第二性征已發(fā)育、月經(jīng)還未來潮，或年齡超過14歲、第二性征未發(fā)育者，不屬于功能性閉經(jīng)。3.陰道灌洗常用灌洗溶液有（）A、0.02%聚維酮碘溶液B、生理鹽水C、2-4%碳酸氫鈉溶液D、0.1%苯扎溴銨溶液E、1%乳酸溶液正確答案：ABCDE4.以（）、（）、（）的連線為界,將骨盆分為真骨盆和假骨盆A、骶岬上緣B、髂恥緣C、恥骨聯(lián)合上緣D、恥骨聯(lián)合下緣正確答案：ABC答案解析：骨盆以恥骨聯(lián)合上緣、髂恥緣、骶岬上緣的連線為界，分為假骨盆和真骨盆。假骨盆位于骨盆分界線之上，為腹腔的一部分；真骨盆位于骨盆分界線之下，又稱小骨盆，是胎兒娩出的通道。5.關于子宮破裂的分類,正確的是（）A、根據(jù)子宮破裂的原因可分為自然破裂和創(chuàng)傷性破裂B、根據(jù)子宮破裂發(fā)生的部位可分為子宮體部破裂和子宮下段破裂C、根據(jù)子宮破裂的程度可分為完全性破裂和不完全性破裂D、根據(jù)子宮破裂發(fā)生的時間可分為妊娠期破裂和分娩期破裂E、根據(jù)子宮破裂發(fā)生的部位可分為子宮體部破裂和子宮頸破裂正確答案：ABCD6.不協(xié)調性子宮收縮的處理原則是（）A、行陰道助產(chǎn)B、改善產(chǎn)婦全身狀況，充分休息，消除恐懼心理C、調節(jié)宮縮，使其恢復節(jié)律性對稱性及極性D、忌用縮宮素E、行剖宮產(chǎn)術正確答案：CD7.胎兒面描述（）A、呈灰白色B、無血管C、被覆羊膜D、光滑半透明正確答案：ACD8.產(chǎn)后出血,是指胎兒娩出后24小時內出血量超過（）,錯誤的是（）A、200mlB、600C、500D、400E、300正確答案：ABDE答案解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內出血量超過500ml。逐一分析各選項：選項A，>200ml不符合產(chǎn)后出血的定義；選項B，>600ml超過了產(chǎn)后出血定義的標準量；選項D，>400ml不符合產(chǎn)后出血的定義；選項E，>300ml不符合產(chǎn)后出血的定義；只有選項C，>500ml是正確的產(chǎn)后出血定義標準。9.采用電子胎心監(jiān)護儀,不一定顯示胎兒缺氧的項目是（）A、早期減速B、晚期減速C、胎心率的波動范圍在10﹀15次/分D、變異減速E、變異的頻率≥6次/分正確答案：ACDE10.人胎盤生乳素的功能（）A、抑制母體對胎兒的排斥作用B、抑制葡萄糖的攝取C、促進乳腺腺泡的發(fā)育D、促進胰島素生成作用正確答案：ABCD11.一旦婦女被確認患有不孕癥之后，出現(xiàn)的心里反應有（）A、內疚B、憤怒C、悲傷和解脫D、震驚和否認E、孤獨正確答案：ABCDE答案解析：婦女被確認患有不孕癥后，常出現(xiàn)震驚和否認，難以馬上接受現(xiàn)實；悲傷和解脫，悲傷于生育希望受挫，解脫可能源于長期壓力的釋放；會產(chǎn)生內疚感，覺得自己有問題；會感到孤獨，因覺得和他人不同而孤立；還可能出現(xiàn)憤怒情緒，對命運不公等感到憤怒。12.骨盆底說法正確的是（）A、由多層肌肉和筋膜構成B、保持盆腔臟器正常位置C、與分娩無直接關系D、骨盆底的結構和功能與骨盆臟器的位置有密切關系正確答案：ABD答案解析：骨盆底由多層肌肉和筋膜構成，選項A正確；它能夠保持盆腔臟器的正常位置，選項B正確；骨盆底的結構和功能與骨盆臟器的位置密切相關，選項D正確；骨盆底與分娩關系密切，分娩時若骨盆底損傷可導致盆底功能障礙等，選項C錯誤。13.孕婦在妊娠中、晚期的表現(xiàn)A、能感到有胎動B、通過四部觸診法能夠查清胎兒在子宮的位置C、子宮增大D、32周末宮底高度在臍與劍突之間正確答案：ABCD答案解析：A選項，孕婦在妊娠18-20周左右開始能感到胎動，中晚期胎動更為明顯，所以能感到有胎動是妊娠中、晚期的表現(xiàn)；B選項，四部觸診法常用于檢查子宮大小、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位以及胎先露部是否銜接，妊娠中晚期可以通過該方法查清胎兒在子宮的位置；C選項，隨著孕周增加，子宮會逐漸增大，這是妊娠中晚期明顯的表現(xiàn)之一；D選項，妊娠32周末宮底高度在臍與劍突之間，屬于妊娠中晚期的特征。14.腹部手術按手術急緩程度可分為A、擇期手術B、緩期手術C、限期手術D、急診手術正確答案：ACD答案解析：1.**急診手術**：病情危急，需在最短時間內進行手術以挽救生命或防止病情惡化，如急性闌尾炎穿孔導致的腹膜炎等。2.**限期手術**：手術時間雖然可以選擇，但不宜延遲過久，應在一定期限內完成，比如各種惡性腫瘤的根治術。3.**擇期手術**：手術時機的選擇有較大余地，手術對患者的身體狀況要求相對不那么緊急，可在充分準備后進行，例如一般的疝氣修補術、甲狀腺腺瘤切除術等。緩期手術并非腹部手術按急緩程度的常見分類方式。15.子宮破裂的護理措施有（）A、了解產(chǎn)婦及其家屬心理反應，盡快穩(wěn)定產(chǎn)婦及其家屬的情緒B、術后加強心理護理C、術后給予大量抗生素預防控制感染