臨檢模擬試題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.漏出液的細胞主要是A、淋巴細胞B、中性粒細胞C、單核細胞D、間皮細胞E、紅細胞正確答案：A答案解析：漏出液中細胞較少，以淋巴細胞和間皮細胞為主，其中淋巴細胞更為常見，所以主要細胞是淋巴細胞，答案選A。2.反映腎小管病變較嚴重程度的是A、透明管型B、細胞管型C、脂肪管型D、蠟樣管型E、顆粒管型正確答案：D答案解析：蠟樣管型多提示有嚴重的腎小管變性壞死，預后不良，所以反映腎小管病變較嚴重程度的是蠟樣管型。細胞管型提示腎實質有活動性感染；透明管型可見于正常人；脂肪管型常見于腎病綜合征；顆粒管型提示腎臟有實質性病變，但相對蠟樣管型來說，嚴重程度稍低。3.主要由T-H蛋白構成的管型是A、透明管型B、寬大管型C、細胞管型D、蠟樣管型E、細菌管型正確答案：A答案解析：透明管型主要由T-H蛋白構成，少量清蛋白和氯化物參與。寬大管型由顆粒管型、細胞管型在腎小管內融合后，因尿流緩慢，局部尿液在腎單位下部停滯時間較長，水分繼續被重吸收而形成。細胞管型包括腎小管上皮細胞管型、紅細胞管型、白細胞管型等，成分并非主要是T-H蛋白。蠟樣管型多由顆粒管型、細胞管型變性或直接由淀粉樣變性的上皮細胞溶解后形成。細菌管型主要是尿液中的細菌黏附于T-H蛋白上形成，不是主要由T-H蛋白構成。4.最可能使尿糖試帶法產生假陰性的是A、奎寧B、鏈霉素C、青霉素D、維生素CE、過氧化物正確答案：D5.提示有腎小球病變的是A、白細胞管型B、寬幅管型C、透明管型D、蠟樣管型E、紅細胞管型正確答案：E答案解析：紅細胞管型常提示腎小球源性血尿，進而提示有腎小球病變。白細胞管型主要見于腎盂腎炎等泌尿系統感染；寬幅管型多見于慢性腎衰竭等；蠟樣管型提示腎小管病變嚴重，預后不良；透明管型正常人也可偶見，在劇烈運動、重體力勞動等情況下也可出現，一般不提示腎小球病變。6.正常人尿液中可見到A、蠟樣管型B、顆粒管型C、黏液絲D、脂肪管型E、細胞管型正確答案：C答案解析：正常人尿液中可出現少量黏液絲，而顆粒管型、脂肪管型、蠟樣管型、細胞管型正常人尿液中一般不會出現。7.臨床上最常見的蛋白尿是A、腎小管性蛋白尿B、腎小球性蛋白尿C、組織性蛋白尿D、混合性蛋白尿E、出性蛋白尿正確答案：B答案解析：腎小球性蛋白尿是臨床上最常見的蛋白尿類型。這是由于腎小球濾過膜的屏障功能受損，導致血漿蛋白濾出增多而形成蛋白尿。當腎小球濾過膜的孔徑增大、負電荷減少或結構破壞時，均可使原來不能濾過的蛋白質如白蛋白、免疫球蛋白等濾出增加，從而出現蛋白尿。相比其他類型的蛋白尿，腎小球性蛋白尿更為常見。8.糞便中發現肌肉纖維增多，橫紋易見，還可見到細胞核，提示A、嚴重腹瀉B、腸癌C、消化道炎癥D、消化道潰瘍E、胰腺功能障礙正確答案：E答案解析：胰腺外分泌功能減退時，消化分解功能減弱，肌肉纖維未被充分消化，可在糞便中增多，橫紋易見，還可見到細胞核。嚴重腹瀉主要表現為排便次數增多等；消化道炎癥多有黏膜損傷等表現；消化道潰瘍主要癥狀是上腹部疼痛等；腸癌有便血、排便習慣改變等表現。所以糞便中出現上述情況提示胰腺功能障礙。9.正常前列腺液可為A、無白細胞B、呈稀薄黃色C、無磷脂酰膽堿小體D、pH7、3～7、5E、數滴至2ml/次量正確答案：E答案解析：正常前列腺液數滴至2ml/次量。正常前列腺液白細胞每高倍視野不超過10個；呈淡乳白色、稀薄、半透明的液體；有較多的磷脂酰膽堿小體；pH6.3～6.5。10.米泔樣大便見于A、細菌性痢疾B、潰瘍性結腸炎C、消化不良D、假膜性腸炎E、霍亂正確答案：E答案解析：米泔樣大便主要見于霍亂。霍亂患者由于劇烈腹瀉，排出的大便呈白色淘米水樣，內含黏液片塊，量大、稀水樣，這是霍亂的典型表現之一。而消化不良的大便多為糊狀或稀便；假膜性腸炎多為黃或黃綠色水樣便，可有假膜排出；細菌性痢疾多為黏液膿血便；潰瘍性結腸炎多為黏液膿血便等，均不符合米泔樣大便的特點。11.下列消化道寄生蟲卵中體積最小的是A、蛔蟲卵B、華支睪吸蟲卵C、姜片蟲卵D、絳蟲卵E、鉤蟲卵正確答案：B答案解析：華支睪吸蟲卵是人體常見寄生蟲卵中體積最小的。蛔蟲卵、鉤蟲卵、姜片蟲卵等相對華支睪吸蟲卵體積要大一些，絳蟲卵大小因蟲種不同差異較大，但總體一般也比華支睪吸蟲卵大。12.尿液中的小吞噬細胞主要是A、紅細胞B、單核細胞C、中性粒細胞D、淋巴細胞E、腎小管上皮細胞正確答案：C答案解析：尿液中的小吞噬細胞主要來自中性粒細胞，所以答案選C。13.可在正常人尿液中見到的管型是A、紅細胞管型B、白細胞管型C、脂肪管型D、蠟樣管型E、透明管型正確答案：E答案解析：正常人尿液中可偶見透明管型，其他管型如紅細胞管型、白細胞管型、蠟樣管型、脂肪管型一般不見于正常人尿液。紅細胞管型常見于急性腎小球腎炎等；白細胞管型多見于腎盂腎炎等；蠟樣管型提示腎小管病變嚴重，預后不良；脂肪管型常見于腎病綜合征等。14.腎小管性蛋白尿多見于A、α1-酸性糖蛋白為主B、α2-微球蛋白為主C、β2-微球蛋白為主D、清蛋白為主E、球蛋白為主正確答案：C答案解析：腎小管性蛋白尿是由于腎小管對濾過蛋白的重吸收障礙所致。正常情況下，腎小球濾過的小分子蛋白質（如β2-微球蛋白等）可被腎小管重吸收。當腎小管受損時，小分子蛋白質重吸收減少，導致尿中β2-微球蛋白等增多，所以腎小管性蛋白尿多見于以β2-微球蛋白為主。而清蛋白等大分子蛋白質增多多見于腎小球性蛋白尿等其他類型蛋白尿。15.FOBT假陽性的因素，但除外A、吞咽了口腔出血B、服用大量維生素CC、服用大量阿司匹林D、實驗用具污染過氧化物酶E、食用大量含過氧化物酶食物正確答案：B答案解析：服用大量維生素C會使FOBT出現假陰性，而不是假陽性。吞咽口腔出血、服用大量阿司匹林、實驗用具污染過氧化物酶、食用大量含過氧化物酶食物均可導致FOBT假陽性。16.正常精液液化時間一般不超過A、20分鐘B、40分鐘C、10分鐘D、50分鐘E、60分鐘正確答案：E答案解析：正常精液射出后，在精囊分泌的凝固酶作用下變為膠凍狀，5～30分鐘開始液化，一般不超過60分鐘。所以正常精液液化時間一般不超過>60分鐘。17.正常情況下，原尿中不含以下什么物質A、鉀B、尿膽原C、尿膽紅素D、鈉E、紅細胞正確答案：E答案解析：原尿中不含血細胞和大分子蛋白質，紅細胞屬于血細胞，所以原尿中不含紅細胞。而尿膽原、尿膽紅素、鉀、鈉在原尿中是存在的。18.蛛網膜下腔出血患者,采集的三管腦脊液呈現的變化是A、第一管血性,后兩管逐漸變淡,經離心B、第一管血性,后兩管逐漸變淡,經離心后,上清液淡紅色或黃色C、三管均為紅色,經離心后,上清液均為無色透明D、三管均為紅色,經離心后,上清液均呈淡紅色或黃色E、只第三管血性,經離心后,上清液呈黃色正確答案：D答案解析：蛛網膜下腔出血時，因血液釋放入腦脊液中，三管腦脊液均呈紅色，離心后上清液呈淡紅色或黃色。A選項離心后未提及上清液具體顏色；B選項描述不準確；C選項上清液應為淡紅色或黃色而非無色透明；E選項應為三管均血性。19.溶血性黃疸實驗室檢查結果，正確的是A、尿液顏色變淺B、糞便顏色變淺C、尿中膽紅素陽性D、尿中尿膽素陰性E、尿中尿膽原強陽性正確答案：E答案解析：溶血性黃疸時，由于大量紅細胞破壞，形成大量非結合膽紅素，超過肝細胞攝取、結合和排泄能力，同時，由于溶血導致的貧血、缺氧和紅細胞破壞產物的毒性作用，削弱了肝細胞對膽紅素的代謝功能，使非結合膽紅素在血中潴留，超過正常水平而出現黃疸。因無肝實質性損傷，故尿中無膽紅素排出，尿膽紅素陰性。由于肝細胞對膽紅素的攝取、結合和排泄增多，使尿膽原生成增多，尿中尿膽原強陽性。溶血性黃疸尿液顏色加深，糞便顏色加深，故A、B選項錯誤；尿中膽紅素陰性，C選項錯誤；尿中尿膽原強陽性，D選項錯誤。20.畸形精子癥是指正常形態的精子少于A、1%B、5%C、10%D、20%E、30%正確答案：E答案解析：正常形態精子百分率的參考值下限為4%，當正常形態精子少于30%時，可診斷為畸形精子癥。選項中符合要求的是E選項。21.影響尿液顏色最大的因素是A、尿膽原B、尿色素C、尿膽素D、尿量E、尿卟啉正確答案：B答案解析：尿液中的尿色素是影響尿液顏色最大的因素。尿色素主要由血紅蛋白的代謝產物形成，其含量的變化會顯著改變尿液的顏色。其他選項如尿膽素、尿膽原、尿卟啉等雖然也會對尿液顏色有一定影響，但不是最主要的；尿量主要影響尿液的濃度等，對顏色影響相對較小。22.陰道分泌物涂片檢查,白細胞14個/HPF,清潔度屬于A、Ⅴ度B、Ⅱ度C、Ⅳ度D、Ⅰ度E、Ⅲ度正確答案：B23.血清蛋白電泳和腦脊液蛋白電泳相比較,以下描述正確的是A、血清中β-球蛋白較多B、血清中有前清蛋白,腦脊液中無C、腦脊液與血清的蛋白電泳條帶基本相同D、腦脊液中前清蛋白比血清中比例高E、腦脊液中7-球蛋白較多正確答案：D24.白帶外觀呈豆腐渣樣提示為A、老年性陰道炎B、滴蟲性陰道炎C、念珠菌性陰道炎D、子宮內膜炎E、宮頸息肉正確答案：C答案解析：念珠菌性陰道炎時，白帶外觀常呈豆腐渣樣。宮頸息肉白帶一般為血性或膿性；子宮內膜炎白帶多為膿性，可伴有臭味等；老年性陰道炎白帶多呈稀薄淡黃色或膿性；滴蟲性陰道炎白帶呈黃綠色、泡沫樣。25.關于尿中腎小管上皮細胞，錯誤的敘述是A、來自腎小管立方上皮B、略小于中性粒細胞C、胞質內可見小空泡D、胞質內可見脂肪滴E、胞質內可見含鐵血黃素顆粒正確答案：B答案解析：腎小管上皮細胞略大于中性粒細胞，而不是略小于中性粒細胞，所以選項B敘述錯誤。選項A，腎小管上皮細胞來自腎小管立方上皮，該敘述正確；選項C，其胞質內可見小空泡，正確；選項D，胞質內可見脂肪滴，正確；選項E，胞質內可見含鐵血黃素顆粒，正確。26.健康人腰穿所得腦脊液的比密為A、1.006B、1.003?1.006C、1.010D、1.001E、1.008?1.010正確答案：A27.腎病綜合征時常伴有血漿蛋白的減低，原因是A、分解代謝增加B、從尿液異常丟失C、遺傳性缺陷D、合成障礙E、營養不良正確答案：B答案解析：腎病綜合征時，腎小球濾過膜通透性增加，血漿蛋白從尿液中大量丟失，導致血漿蛋白減低。合成障礙、營養不良、分解代謝增加及遺傳性缺陷并非腎病綜合征時血漿蛋白減低的主要原因。28.陰道具有自然防御機制,正常陰道pH保持在A、4.B、3.C、6.D、5.E、5.0?5.正確答案：A29.滲出液的性質正確的是A、非炎性積液B、多渾濁C、細胞較少D、多不能自凝E、比重<1.015正確答案：B答案解析：滲出液多為炎性積液，多渾濁。滲出液細胞較多，能自凝，比重>1.018。所以選項A、C、D、E錯誤，選項B正確。30.下列有關腦脊液檢查敘述正確的是A、腦脊液標本第一管作脫落細胞學檢查,第二管作細菌培養B、腦脊液的pH為7.C、腦脊液總量為120?180mlD、腦脊液標本放置過久,會使葡萄糖測定結果偏高E、正常腦脊液是黃色透明液體正確答案：C答案解析：腦脊液標本通常收集3管，第一管作細菌學檢查，第二管作化學和免疫學檢查，第三管作理學和細胞學檢查，A選項錯誤；腦脊液pH為7.31～7.34，B選項錯誤；腦脊液總量為120～180ml，C選項正確；腦脊液標本放置過久，葡萄糖分解，會使葡萄糖測定結果偏低，D選項錯誤；正常腦脊液是無色透明液體，E選項錯誤。31.Charcot-Leydencrystal可見于A、霍亂B、胃潰瘍C、消化不良D、阿米巴痢疾E、脂肪瀉正確答案：D答案解析：Charcot-Leyden晶體常見于阿米巴痢疾、過敏性腸炎等疾病。在阿米巴痢疾患者的糞便中有時可查見Charcot-Leyden晶體。32.嬰兒消化不良的糞便常是A、糊狀便B、白陶土樣便C、灰白色黏液便D、凝塊狀E、鮮紅色正確答案：D答案解析：嬰兒消化不良時，糞便常呈凝塊狀，是因為消化功能紊亂，食物不能充分被消化吸收，導致糞便中出現凝塊樣物質。鮮紅色便常見于下消化道出血等；灰白色黏液便可能與腸道炎癥等有關；糊狀便可見于多種情況，不一定就是消化不良特異性表現；白陶土樣便常見于膽道梗阻等。33.變形桿菌性尿路感染時，尿液呈A、堿性B、中性C、無變化D、強酸性E、弱酸性正確答案：A答案解析：變形桿菌能分解尿素產氨，使尿液堿化，所以變形桿菌性尿路感染時尿液呈堿性。34.化學法FOBT法原理基于A、抗原活性B、抗體活性C、HGB中亞鐵血紅素有類過氧化物酶活性D、氧化受體作用E、鰲合作用正確答案：C答案解析：化學法FOBT法原理是基于HGB中亞鐵血紅素有類過氧化物酶活性，可催化過氧化氫，氧化色原物質而顯色，以此來檢測糞便中的隱血。35.正常關節腔液中的細胞描述正確的是A、以淋巴細胞為主B、以中性粒細胞為主C、以軟骨細胞為主D、以單核-巨噬細胞為主E、以組織細胞為主正確答案：D答案解析：正常關節腔液中細胞成分較少，主要為單核-巨噬細胞，占細胞總數的65%左右。淋巴細胞占20%～30%，中性粒細胞極少，一般無軟骨細胞、組織細胞等。所以答案是D。36.陰道分泌物清潔度檢查的項目,除外A、上皮細胞B、雜菌C、紅細胞D、白細胞E、桿菌正確答案：C答案解析：陰道分泌物清潔度檢查主要包括桿菌、上皮細胞、白細胞、雜菌等項目，不包括紅細胞。紅細胞一般不是清潔度檢查的常規項目內容。37.新鮮尿液具有“老鼠屎”樣臭味，常見于下列哪種疾病A、晚期膀胱癌B、苯丙酮尿癥C、泌尿系感染D、重癥肝病E、糖尿病酮癥正確答案：B答案解析：新鮮尿液具有“老鼠屎”樣臭味，常見于苯丙酮尿癥。苯丙酮尿癥患者由于體內苯丙氨酸羥化酶缺乏或活性減低，致使苯丙氨酸代謝異常，尿液中會排出大量苯丙酮酸等代謝產物，產生特殊氣味。糖尿病酮癥時尿液有爛蘋果味；晚期膀胱癌一般無特殊典型氣味；泌尿系感染尿液多有氨臭味；重癥肝病患者尿液可有肝腥味等。38.尿中膽紅素主要來自A、卟啉的代謝產物B、白細胞的代謝產物C、鐵蛋白的代謝產物D、Hb的代謝產物E、脂肪的代謝產物正確答案：D答案解析：正常情況下，血中的膽紅素主要來自血紅蛋白的代謝產物，經肝臟處理后通過膽汁排泄，其中一部分會隨尿液排出形成尿膽紅素。白細胞、脂肪、鐵蛋白、卟啉的代謝產物一般不是尿膽紅素的主要來源。39.椎管梗阻性疾病,腦脊液蛋白質含量增高,腦脊液的顏色為A、褐色B、紅色C、金黃色D、灰白色E、黃色正確答案：E答案解析：椎管梗阻時，腦脊液蛋白質含量顯著增高，使腦脊液呈黃色，稱為弗洛因綜合征，這是由于蛋白質含量增高導致腦脊液顏色改變。而紅色常見于出血等；灰白色多見于化膿性腦膜炎等；褐色可能與陳舊性出血等有關；金黃色較少見，不是椎管梗阻性疾病典型的腦脊液顏色表現。40.關于糞便鏡檢紅細胞的敘述，不正確的是A、上消化道出血難見到紅細胞B、下消化道炎癥可見紅細胞C、細菌性痢疾紅細胞少于白細胞D、細菌性痢疾紅細胞多于白細胞E、阿米巴痢疾紅細胞粘連成堆正確答案：D答案解析：糞便鏡檢時，上消化道出血難見到紅細胞，A正確；下消化道炎癥可見紅細胞，B正確；細菌性痢疾紅細胞少于白細胞，C正確，D錯誤；阿米巴痢疾紅細胞粘連成堆，E正確。41.有關糞便中的細菌，不正確的是A、陰性桿菌與陽性球菌比＜1:10B、菌群失調可致二重感染C、路過菌占10％D、陰性桿菌減少陽性球菌增多為菌群失調E、正常菌占80％正確答案：A42.患者尿液用80％飽和硫酸銨沉淀后，取上清液進行隱血試驗為陽性，診斷最可能為A、肌紅蛋白尿B、卟啉尿C、氨基酸尿D、血尿E、Hb尿正確答案：A43.導致磺基水楊酸法尿蛋白定性試驗出現假陰性的是A、膿尿B、強堿性尿C、尿內含有高濃度尿酸D、有機碘造影劑的應用E、超大劑量青霉素正確答案：B答案解析：磺基水楊酸法在強堿性尿中可出現假陰性。有機碘造影劑、超大劑量青霉素可使結果呈假陽性；尿內含有高濃度尿酸、膿尿可干擾試驗結果，但不是導致假陰性的直接原因。44.關于細菌性陰道炎臨床診斷標準的敘述,錯誤的是A、陰道分泌物稀薄均勻B、分泌物pH>4.C、胺試驗陰性D、濕片檢出線索細胞E、分泌物有惡臭正確答案：C答案解析：細菌性陰道炎臨床診斷標準包括陰道分泌物稀薄均勻、分泌物pH>4.5、胺試驗陽性、濕片檢出線索細胞、分泌物有惡臭等，胺試驗應為陽性，而不是陰性，所以選項C錯誤。45.在免疫法測定糞便隱血試驗中，可導致假陰性結果的是A、維生素CB、含過氧化物酶的新鮮蔬菜C、動物血D、血紅蛋白濃度過高E、鐵劑正確答案：D46.尿本周蛋白陽性可見于A、血小板減少性紫癜B、多發性骨髓瘤C、急性腎小球性腎炎D、慢性腎衰竭E、溶血性貧血正確答案：B答案解析：本周蛋白是多發性骨髓瘤患者體內產生的一種異常免疫球蛋白的輕鏈，大量游離的輕鏈可通過腎小球濾過從尿中排出，所以尿本周蛋白陽性可見于多發性骨髓瘤。慢性腎衰竭、溶血性貧血、血小板減少性紫癜、急性腎小球性腎炎一般不會出現尿本周蛋白陽性。47.用單克隆抗體膠體金試驗檢測尿hCG，其結果判斷中正確的是A、試帶上質控線和檢測線均不顯紫紅色為陽性B、試帶上質控線為紫紅色，檢測線為紫紅色為陽性C、試帶上僅檢測線為紫紅色為陰性D、試帶上質控線和檢測線均為紫紅色為陰性E、試帶上僅質控線為紫紅色為陽性正確答案：B答案解析：試帶上質控線為紫紅色，說明試紙條正常，檢測線為紫紅色，提示尿hCG陽性。若質控線和檢測線均不顯紫紅色為試紙條失效；僅檢測線為紫紅色為陰性；質控線和檢測線均為紫紅色為陽性；僅質控線為紫紅色提示檢測無效，需重新檢測。48.患者陰道分泌物涂片,鏡下陰道桿菌(++),上皮細胞(++),白細胞5~15/HPF,其清潔度分級是A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度正確答案：B答案解析：陰道清潔度Ⅰ度：桿菌（++++），上皮細胞（++++），白細胞0～5/HPF；Ⅱ度：桿菌（+++），上皮細胞（++），白細胞5～15/HPF；Ⅲ度：桿菌（++），上皮細胞（+），白細胞15～30/HPF；Ⅳ度：桿菌（-），上皮細胞（-），白細胞>30/HPF。該患者陰道桿菌（++），上皮細胞（++），白細胞5～15/HPF，清潔度分級為Ⅱ度，所以答案選B。49.藥物結晶是A、草酸鈣結晶B、磺胺嘧啶結晶C、磷酸鈣結晶D、非結晶性尿酸鹽E、尿酸結晶正確答案：B50.痛風患者的關節腔積液中可發現A、尿酸鹽結晶B、磷酸鹽結晶C、膽固醇結晶D、草酸鈣結晶E、焦磷酸鹽結晶正確答案：A答案解析：痛風患者的關節腔積液中可發現尿酸鹽結晶。痛風是嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄障礙所致的一組異質性疾病，其臨床特征為血清尿酸升高、反復發作性急性關節炎、痛風石及關節畸形、尿酸性腎結石、腎小球、腎小管、腎間質及血管性腎臟病變等。關節腔積液中發現尿酸鹽結晶是痛風的特征性表現之一。而草酸鈣結晶常見于高鈣血癥等；磷酸鹽結晶可見于甲狀旁腺功能減退等；焦磷酸鹽結晶可見于假性痛風等；膽固醇結晶多見于慢性炎癥等情況。51.一次性糞便標本容器及玻片處理，正確的是A、集中處理B、消毒30分鐘烘干使用C、回收加工循環利用D、一次性標本容器焚燒處理E、玻片等容器毀滅棄置正確答案：D52.下列關于糞便標本采集，敘述錯誤的是A、如無糞便排出，可肛門指診采集標本B、檢查寄生蟲卵應連續送檢3天，以免漏檢C、檢查阿米巴滋養體時，標本注意保溫D、選取外觀異常的糞便送檢E、脂肪定量試驗應空腹12小時后留樣送檢正確答案：E答案解析：脂肪定量試驗應在連續3天正常飲食，禁食肉類、咖啡、茶、酒類等食物后，從第4天開始留取糞便送檢，而不是空腹12小時后留樣送檢。其他選項敘述均正確。53.白陶土樣糞便可見于A、有膽紅素B、膽道梗阻C、糞卟啉增多D、下消化道出血E、有膽綠素正確答案：B答案解析：白陶土樣便主要是由于各種原因引起的膽道梗阻，膽汁無法正常排入腸道，導致糞便中缺乏糞膽原等成分，從而使糞便呈現白陶土樣。而有膽綠素、下消化道出血、有膽紅素、糞卟啉增多等情況一般不會導致白陶土樣糞便。54.正常前列腺液中最常見的是A、精子B、紅細胞C、白細胞D、磷脂酰膽堿小體E、前列腺顆粒細胞正確答案：D答案解析：正常前列腺液中，磷脂酰膽堿小體數量較多，布滿視野，是最常見的成分。精子在正常前列腺液中偶見。紅細胞在正常前列腺液中一般少于5個/HP。白細胞一般少于10個/HP。前列腺顆粒細胞在正常前列腺液中不超過1個/HP。55.高滲尿中可使紅細胞呈現A、半月形紅細胞B、紅細胞淡影C、皺縮，體積變小，星形或桑葚狀紅細胞D、紅細胞形態不受影響E、小紅細胞正確答案：C答案解析：高滲尿中，紅細胞會因水分丟失而皺縮，體積變小，可呈星形或桑葚狀。56.腎單位不包括A、髓袢B、腎小管C、腎小囊D、集合管E、腎小球正確答案：D答案解析：腎單位是腎臟結構和功能的基本單位，包括腎小球、腎小囊和腎小管。集合管不屬于腎單位的組成部分。髓袢是腎小管的一部分。57.糞便中同時出現紅細胞、白細胞和巨噬細胞最可能是A、急性菌痢B、潰瘍性結腸炎C、十二指腸炎D、阿米巴痢疾E、Crohn’s正確答案：A答案解析：急性菌痢時，炎癥侵襲腸道黏膜，可導致黏膜損傷出血出現紅細胞，炎癥刺激引起白細胞滲出，同時巨噬細胞也會吞噬病原體等，所以糞便中可同時出現紅細胞、白細胞和巨噬細胞。潰瘍性結腸炎主要以黏膜和黏膜下層炎癥為主，一般較少出現巨噬細胞。十二指腸炎主要病變部位在十二指腸，與糞便中這些細胞同時出現關系不大。阿米巴痢疾主要是阿米巴原蟲侵襲腸道，以紅細胞為主，白細胞較少。Crohn’s病主要累及腸道全層，一般也不是同時出現這三種細胞。58.尿結核桿菌檢查最適宜標本為A、3h尿B、12h尿C、隨機尿D、24h尿E、首次晨尿正確答案：D答案解析：尿結核桿菌檢查最適宜標本為24h尿，因為結核桿菌在尿液中可間歇性排出，留取24h尿能提高結核桿菌的檢出率。59.檢查管型、細胞等有形物質最適宜的標本為A、空腹尿B、餐后尿C、隨機尿D、首次晨尿E、3h尿正確答案：D答案解析：首次晨尿較為濃縮，條件相對穩定，有利于管型、細胞等有形物質的保存和檢出，所以是檢查管型、細胞等有形物質最適宜的標本。而空腹尿、餐后尿、隨機尿、3h尿在這些方面一般不如首次晨尿。60.標本用量最少且易于標準化的比重測定方法為A、尿比重計法B、折射儀法C、化學試帶法D、超聲波法E、稱量法正確答案：B答案解析：折射儀法具有標本用量最少且易于標準化的特點。稱量法操作較繁瑣且標本用量相對較多；超聲波法主要用于其他檢測目的并非比重測定；化學試帶法準確性相對不如折射儀法且一般不用于比重測定；尿比重計法標本用量相對較多且不夠精準和標準化。61.糞便隱血試驗持續陽性應懷疑A、潰瘍性結腸炎B、腸結核C、消化道惡性腫瘤D、腸道寄生蟲E、急性胃黏膜病變正確答案：C答案解析：糞便隱血試驗持續陽性常見于消化道惡性腫瘤，如胃癌、結腸癌等，因腫瘤組織生長迅速，表面缺血壞死，血管破裂出血，導致隱血試驗持續陽性。潰瘍性結腸炎一般為間斷性出血，隱血試驗多為間歇性陽性；腸道寄生蟲感染一般不會導致持續隱血陽性；急性胃黏膜病變多為急性起病，出血多為一過性；腸結核出血也多不表現為持續陽性。62.滲出液中LD與血清LD的比值常大于A、0、2B、0、4C、0、5D、0、6E、0、8正確答案：D答案解析：滲出液中LD與血清LD的比值常大于0.6。正常情況下，滲出液中LD含量常高于血清，且比值一般大于0.6，而漏出液中該比值常小于0.6。63.正常人的腎糖閾為A、6、8mmol/LB、7、88mmol/LC、8、88mmol/LD、9、88mmol/LE、11、1mmol/L正確答案：C答案解析：腎糖閾是指尿中開始出現葡萄糖時的血糖濃度，正常人的腎糖閾約為8.88mmol/L。當血糖濃度超過腎糖閾時，部分葡萄糖會從尿中排出。64.細菌性痢疾糞便的特征是A、膿血便B、鮮紅色樣便C、糞便表面附大量黏液D、以黏液及膿細胞為主E、凍狀便正確答案：D65.尿蛋白定量檢查應采用A、1h尿B、2h尿C、24h尿D、3h尿E、12h尿正確答案：C答案解析：尿蛋白定量檢查一般采用24小時尿標本，因為留取24小時尿液能更準確地反映一天內尿蛋白的排出總量，避免因時間段不同導致的排泄差異，從而為臨床診斷和病情評估提供更可靠的依據。66.下列關于FOBT的臨床意義，不正確的是A、鉤蟲病可出現陽性B、消化道腫瘤呈間斷性陽性C、克羅恩病可陽性D、消化道腫瘤呈持續性陽性E、消化道潰瘍呈間斷性陽性正確答案：B答案解析：FOBT即便潛血試驗，消化道腫瘤多呈持續性陽性，而不是間斷性陽性，故選項B錯誤。鉤蟲病可出現陽性，選項A正確；克羅恩病也可能出現陽性，選項C正確；消化道腫瘤多為持續性陽性，選項D正確；消化道潰瘍呈間斷性陽性，選項E正確。67.飽和鹽水漂浮法最適用于檢查A、未受精蛔蟲卵B、鉤蟲卵C、蟯蟲卵D、帶絳蟲卵E、肝吸蟲卵正確答案：B答案解析：飽和鹽水漂浮法利用比重較大的飽和鹽水，使比重較輕的蟲卵等漂浮于表面，從而便于觀察。鉤蟲卵相對比重較輕，適合用飽和鹽水漂浮法檢查。未受精蛔蟲卵比重相對較大，一般不用飽和鹽水漂浮法；肝吸蟲卵常用沉淀集卵法等；帶絳蟲卵一般用透明膠紙法等檢查肛周蟲卵；蟯蟲卵常用透明膠紙法檢查。68.WHO精子活動力分級,最弱的為A、前向運動(PR)B、非前向運動(NP)C、無運動(IM)D、直線運動E、曲線運動正確答案：C答案解析：WHO精子活動力分級中，最弱的為無運動（IM）。A級是快速前向運動，B級是慢速或呆滯的前向運動，C級是非前向運動，D級是無運動。所以最弱的是無運動（IM），答案選C。69.糞便呈白陶土色，見于A、胰腺功能嚴重不足B、阻塞性黃疽C、蛋白性腸病D、肝細胞性黃疽E、溶血性黃疸正確答案：B答案解析：阻塞性黃疸時，膽汁排泄受阻，糞膽原減少或缺如，糞便可呈白陶土色。肝細胞性黃疸糞便顏色變淺；溶血性黃疸糞便顏色加深；蛋白性腸病一般不會出現糞便呈白陶土色；胰腺功能嚴重不足主要影響脂肪消化，糞便多為脂肪瀉等表現，而非白陶土色糞便。70.為鑒別腎源性或非腎源性尿紅細胞形態，最好采用A、干涉顯微鏡B、透射電鏡C、偏振光顯微鏡D、熒光顯微鏡E、相差顯微鏡正確答案：E答案解析：相差顯微鏡可以清晰地觀察到尿紅細胞的形態，有助于鑒別腎源性或非腎源性尿紅細胞形態。干涉顯微鏡主要用于測量微小物體的干涉條紋等；偏振光顯微鏡常用于觀察具有雙折射性的物質等；透射電鏡主要用于觀察細胞等超微結構；熒光顯微鏡主要用于觀察熒光標記的物質等，它們對于鑒別尿紅細胞形態的針對性不如相差顯微鏡。71.正常人尿滲量參考值為A、280?500mOsm/(kgB、1000?2000m0sm/(kgC、600?1000mOsm/(kgD、280?320mOsm/(kgE、320?400mOsm/(kg正確答案：C72.最容易通過血腦屏障的物質是A、氨基酸B、氯化物C、葡萄糖D、膽紅素E、蛋白質正確答案：B答案解析：血腦屏障對不同物質的通透性不同，氯化物是最容易通過血腦屏障的物質之一。蛋白質、葡萄糖、氨基酸等物質通過血腦屏障相對較困難，膽紅素一般很難通過血腦屏障。73.關于酮體的敘述，錯誤的是A、丙酮來自乙酰乙酸B、酮體是脂肪氧化代謝的中間產物C、血酮體濃度超過腎閾值可產生酮尿D、酮體是乙酰乙酸、丙酮和β-羥丁酸的總稱E、乙酰乙酸占2%，丙酮占20%,β-羥丁酸占78%正確答案：E答案解析：酮體是乙酰乙酸、丙酮和β-羥丁酸的總稱，其中β-羥丁酸占78%，乙酰乙酸占20%，丙酮占2%，E選項中比例錯誤。酮體是脂肪氧化代謝的中間產物，血酮體濃度超過腎閾值可產生酮尿，丙酮來自乙酰乙酸。74.下列關于關節腔穿刺,敘述錯誤的是A、懷疑感染但穿刺陰性時,可取少量生理鹽水清洗關節腔,取清洗液作檢查B、可選用草酸鹽抗凝C、穿刺后及時送檢D、嚴格無菌操作E、可選用枸櫞酸鹽抗凝正確答案：B答案解析：關節腔穿刺時不可選用草酸鹽抗凝，草酸鹽可與血液中的鈣離子結合形成草酸鈣沉淀，影響細胞形態及檢驗結果，關節腔穿刺一般選用肝素抗凝或枸櫞酸鹽抗凝等。嚴格無菌操作是關節腔穿刺的重要原則；懷疑感染但穿刺陰性時，可取少量生理鹽水清洗關節腔并取清洗液作檢查；穿刺后需及時送檢以保證結果準確性；可選用枸櫞酸鹽抗凝。75.健康人一次射精量A、1.5~6B、2~6C、1.5~3D、2~4E、3~5正確答案：A答案解析：健康人一次射精量約為2～6ml，所以大于1.5～6ml符合正常范圍。76.早期糖尿病腎病的診斷和監測指標是A、尿微量清蛋白B、尿糖C、尿本周蛋白D、尿血紅蛋白E、尿肌紅蛋白正確答案：A答案解析：早期糖尿病腎病時，腎小球濾過膜輕度受損，尿微量清蛋白排泄率可增高，是早期糖尿病腎病的診斷和監測重要指標。尿糖受血糖影響大，不能特異性反映早期糖尿病腎病；尿血紅蛋白、尿肌紅蛋白、尿本周蛋白與糖尿病腎病關系不大。77.被CCCLS建議作為參考方法的是A、直接涂片法B、尿沉渣離心濃縮涂片法C、改良Neubauer血細胞計數板定量檢測法D、標準化沉渣計數板定量顯微鏡檢查法E、Sternheimer-Malbin(S-M)染色法正確答案：D答案解析：標準化沉渣計數板定量顯微鏡檢查法是被CCCLS建議作為參考方法的。該方法通過標準化的沉渣計數板進行定量顯微鏡檢查，能更準確地對尿液有形成分進行計數和分析，相比其他幾種方法在準確性和規范性上更具優勢，所以被建議作為參考方法。78.精子計數<0.5×109/L,仍能受孕的有活動力精子為A、45%B、15%C、35%D、25%E、5%正確答案：A79.在堿性尿液中不易出現的是A、無定形磷酸銨結晶B、磷酸鹽結晶C、磷酸銨鎂結晶D、尿酸結晶E、碳酸鉀結晶正確答案：D答案解析：尿酸結晶在酸性尿液中易出現，在堿性尿液中不易出現。無定形磷酸銨結晶、磷酸銨鎂結晶、碳酸鉀結晶、磷酸鹽結晶在堿性尿液中較易出現。80.尿液常規檢查標本從留取到檢查的時間最多不能超過A、3hB、0.5hC、2hD、2.5hE、1.5h正確答案：C答案解析：尿液常規檢查標本留取后應及時送檢，一般從留取到檢查的時間最多不能超過2小時，否則會因尿液成分改變影響檢查結果。81.陰道分泌物呈奶油樣外觀,提示為A、滴蟲性陰道炎B、細菌性陰道炎C、念珠菌性陰道炎D、老年性陰道炎E、子宮內膜炎正確答案：B答案解析：細菌性陰道炎時，陰道分泌物常呈奶油樣外觀。而子宮內膜炎主要表現為下腹痛、發熱等；老年性陰道炎分泌物多為稀薄、淡黃色；滴蟲性陰道炎分泌物典型特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味；念珠菌性陰道炎分泌物為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣。82.正常成年人腦脊液的分布，正確的是A、全部存在于腦室B、全部存在于蛛網膜下腔C、3/4存在于蛛網膜下腔，1/4存在于腦室D、1/4存在于蛛網膜下腔，3/4存在于腦室E、1/2存在于蛛網膜下腔，1/2存在于腦室正確答案：C答案解析：正常成年人腦脊液總量約150ml，其中3/4存在于蛛網膜下腔，1/4存在于腦室。83.前列腺常規檢查中，描述錯誤的是A、發現少量精子沒有臨床意義B、需使用高倍鏡檢查C、革蘭染色可幫助鑒別細胞形態D、細胞形態需染色后觀察E、標本置于玻片上并立即加蓋片正確答案：C84.不與亞硝基鐵氰化鈉發生化學反應的是A、葡萄糖、丙酮B、丙酮、乙酰乙酸C、丙酮、β-羥丁酸D、葡萄糖、乙酰乙酸E、葡萄糖、β-羥丁酸正確答案：E答案解析：亞硝基鐵氰化鈉可與丙酮、乙酰乙酸等酮體成分發生反應呈現紫色等顏色變化。葡萄糖不與亞硝基鐵氰化鈉發生該特定化學反應。β-羥丁酸也不與亞硝基鐵氰化鈉發生該反應，所以不與亞硝基鐵氰化鈉發生化學反應的是葡萄糖和β-羥丁酸，答案選E。85.尿液顯微鏡檢查見多量白細胞，但試帶法檢測結果陰性，可能是A、尿道炎B、前列腺炎C、腎移植術后排斥反應D、膀胱炎E、急性腎盂腎炎正確答案：C86.下列哪種疾病腦脊液中葡萄糖含量增高A、化膿性腦膜炎B、結核性腦膜炎C、中樞神經系統腫瘤D、腦寄生蟲病E、出血性腦病正確答案：E答案解析：化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、腦寄生蟲病、中樞神經系統腫瘤時腦脊液中葡萄糖含量常降低，出血性腦病時腦脊液中葡萄糖含量可增高。87.關于精液的描述中,錯誤的是A、剛排出的精液有腥味B、精液外觀可呈白色或灰白色C、久未射精者排出的精液可略呈淡黃色D、剛排出的精液多成弱酸性E、外觀呈紅色的精液稱為血性精液正確答案：D答案解析：剛排出的精液多呈弱堿性，pH值在7.2-7.8之間，而不是弱酸性，故D選項描述錯誤。精液剛排出時有腥味，外觀可呈白色或灰白色，久未射精者排出的精液可略呈淡黃色，外觀呈紅色的精液稱為血性精液，A、B、C、E選項描述均正確。88.關于線索細胞的敘述，不正確的是A、細胞很透明B、內有加德納菌寄生C、內有短小桿菌寄生D、為陰道鱗狀上皮細胞E、可以診斷非特異性陰道炎正確答案：A答案解析：線索細胞是陰道鱗狀上皮細胞黏附大量加德納菌及其他短小桿菌后形成的，細胞邊緣不整齊，不透明，故A選項敘述錯誤。B選項內有加德納菌寄生，C選項內有短小桿菌寄生，D選項為陰道鱗狀上皮細胞均正確。線索細胞陽性可診斷細菌性陰道病，細菌性陰道病屬于非特異性陰道炎，E選項也正確。89.用5g/L過氧醋酸消毒盛尿容器，浸泡時間至少A、10minB、15minC、20minD、25minE、30min正確答案：E答案解析：過氧醋酸對細菌繁殖體污染物品的消毒，用0.1%（1g/L）過氧乙酸溶液浸泡15min；對肝炎病毒和結核桿菌污染物品的消毒用0.5%（5g/L）過氧乙酸溶液浸泡30min；對細菌芽孢污染物品的消毒用1%（10g/L）過氧乙酸溶液浸泡5min，浸泡30min滅菌效果更好。所以用5g/L過氧醋酸消毒盛尿容器，浸泡時間至少>30min。90.正常腦脊液蛋白質定性為A、弱陽性B、陽性C、陰性D、強陽性E、中度陽性正確答案