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文檔簡介
基層預檢分診流程圖解演講人:日期:目
錄CATALOGUE預檢分診概述預檢分診流程詳解關鍵環節操作規范特殊情況處理配套管理措施工具與表格應用案例分析與演練預檢分診概述01定義預檢分診是指醫療機構在就診前對患者進行初步病情評估和分類,以便合理分配醫療資源,提高診療效率。目的通過對患者進行初步病情評估,區分輕重緩急,合理安排就診順序,避免醫療資源浪費和患者等待時間過長。定義與目的基層醫療機構的重要性承擔初步診療任務基層醫療機構是患者就醫的首診機構,承擔初步診療和轉診任務,預檢分診是基層醫療機構的重要工作之一。緩解大型醫院壓力提高患者滿意度通過預檢分診,將病情較輕的患者留在基層醫療機構治療,減輕大型醫院的診療壓力,促進醫療資源合理利用?;鶎俞t療機構預檢分診能夠及時發現患者的病情,合理安排就診,提高患者滿意度和醫療質量。123疫情防控背景下的特殊要求在疫情防控期間,基層醫療機構需嚴格按照預檢分診流程進行患者篩查,確保不遺漏任何可疑患者。嚴格預檢分診流程基層醫療機構醫護人員需加強個人防護,佩戴口罩、手套等防護用品,確保自身安全。對于疑似病例或確診患者,基層醫療機構需及時向上級醫院轉診,并做好轉診過程中的防控措施。加強醫護人員防護基層醫療機構需加強對患者的健康教育,提高患者對疫情防控的認識和自我防護意識。強化患者健康教育01020403嚴格轉診制度預檢分診流程詳解02測量體溫詢問患者的一般信息,包括姓名、年齡、性別、職業等。詢問一般情況初步癥狀觀察觀察患者是否有明顯癥狀,如咳嗽、呼吸困難、皮疹等。使用體溫槍或體溫計測量患者體溫,判斷是否發熱。第一步:入門檢查第二步:流行病學詢問旅行史詢問患者近期是否到過疫情地區或接觸過相關病人。030201接觸史了解患者是否接觸過野生動物或其他潛在傳染源。暴露史詢問患者是否有被昆蟲叮咬、接觸化學物品等暴露史。第三步:癥狀篩查呼吸系統癥狀詢問患者是否有咳嗽、呼吸急促等癥狀。消化系統癥狀神經系統癥狀了解患者是否有惡心、嘔吐、腹瀉等消化系統癥狀。詢問患者是否有頭痛、昏迷、抽搐等神經系統癥狀。123第四步:分類處理確診患者對于符合某種傳染病癥狀的患者,立即送往隔離區進行進一步檢查。疑似患者對于有癥狀但不明確的患者,需進一步觀察或進行實驗室檢查。非患者對于無明顯癥狀或排除傳染病的患者,可按照常規流程進行就醫。關鍵環節操作規范03以額頭、手腕或腋下為主,確保測量部位皮膚干燥。體溫測量部位≥37.3℃為發熱,需進一步排查。體溫判定標準01020304選擇紅外測溫儀、水銀體溫計或電子體溫計等。體溫測量設備選擇每次測量需記錄并存檔,以備后續追蹤和查詢。體溫記錄體溫測量標準(≥37.3℃判定)新冠十大癥狀識別體溫≥37.3℃或自覺發熱。發熱無痰性咳嗽或少量白色粘液痰。干咳全身無力、疲勞感明顯。乏力呼吸急促、氣短、胸悶等。新冠十大癥狀識別呼吸困難鼻部癥狀明顯,可有流涕、鼻塞等。鼻塞/流涕咽部不適、疼痛或吞咽困難。咽痛/喉痛新冠十大癥狀識別腹瀉排便次數增多,糞便性狀改變。肌肉酸痛全身或局部肌肉酸痛不適。頭痛頭部疼痛,可能伴有頭暈。結膜炎眼睛發紅、疼痛、流淚等。密切接觸者:與確診或疑似病例有過近距離接觸。境外旅居史:近期有境外旅行或居住史。聚集性場所暴露:曾參加人員密集場所活動。高風險職業:從事醫療、公共衛生、冷鏈運輸等高風險職業。發熱或呼吸道癥狀患者:出現新冠相關癥狀且體溫≥37.3℃。0304020105高風險人群判定標準醫用口罩佩戴醫用外科口罩或N95口罩,避免交叉感染。眼部防護佩戴護目鏡或面罩,防止眼部感染。防護服穿隔離衣或醫用防護服,減少皮膚暴露。手套佩戴一次性手套,避免直接接觸體液或污染物。個人防護裝備使用01030504手衛生勤洗手,使用洗手液或免洗手消毒液。02特殊情況處理04通過身份證識別等方式獲取人員基礎信息,進行預檢分診。對無健康碼人員進行體溫檢測,體溫正常者放行進入,異常者進入下一步處理。無健康碼人員需在臨時登記表上填寫個人信息,包括姓名、聯系方式、來源地等。為無健康碼人員發放臨時健康碼或紙質健康碼,便于后續健康管理和流調。無健康碼人員處理流程身份證識別體溫檢測臨時登記發放健康碼疑似病例隔離與轉運隔離觀察室設置獨立的隔離觀察室,對疑似病例進行隔離觀察,避免與其他人員接觸。轉運流程疑似病例需由專人轉運至定點醫院或指定場所,轉運過程中需采取嚴格防護措施。消毒處理對疑似病例使用過的物品、接觸過的區域進行徹底消毒處理,防止交叉感染。信息登記與報告要求信息登記對所有進入預檢分診區域的人員進行信息登記,包括姓名、體溫、癥狀、健康碼狀態等。報告要求資料保存發現疑似病例或異常情況時,需及時向上級部門或相關部門報告,確保信息暢通。對預檢分診過程中的所有記錄、報告等資料進行妥善保存,以備后續查閱和追溯。123配套管理措施05對預檢分診出的傳染病患者采取隔離措施,防止交叉感染?;颊吖芾韲栏駡绦邢竞蜏缇僮?,確保使用安全有效的消毒劑。消毒與滅菌01020304加強醫務人員的感染防控意識和知識培訓,確保規范操作。醫務人員管理加強手衛生管理,規范醫務人員手衛生操作流程。手衛生院感防控要點醫療廢物處理廢物分類嚴格按照醫療廢物分類要求進行分類收集。廢物儲存醫療廢物應暫時貯存于專用容器和專用場地,避免流失和擴散。廢物轉運采取防止污染環境的措施,確保醫療廢物安全無害轉運。廢物處置采取焚燒、化學消毒、高溫高壓蒸汽滅菌等方法進行無害化處置。采用紫外線、臭氧等空氣消毒方法對室內空氣進行消毒??諝庀经h境消毒規范采用濕式清潔和消毒方法對物體表面進行消毒。物體表面消毒采用拖地、噴灑等消毒方法對地面進行消毒。地面消毒對患者接觸過的物品、環境進行終末消毒,確保環境安全。終末消毒工具與表格應用06登記患者基本信息登記癥狀及體征包括姓名、性別、年齡、身份證號、聯系方式等。詳細記錄患者的主要癥狀,如發熱、咳嗽、呼吸困難等,以及體溫、血壓等體征信息。預檢分診登記表示例登記流行病學史記錄患者近期是否到過疫情地區、是否接觸過疑似或確診患者等流行病學史信息。登記分診結果記錄分診醫生根據患者情況做出的初步判斷及處置建議,如居家隔離、進一步檢查等。流程圖的作用包括患者進入醫院后的初步篩查、體溫檢測、信息登記、醫生問診、分診決策等環節。流程圖的內容流程圖的使用醫護人員可根據流程圖進行實際操作,患者也可通過流程圖了解就醫流程,提高就醫效率。通過圖形化的方式展示預檢分診的流程,使醫護人員和患者更加清晰明了地了解整個流程。流程圖解說明常見問題解答(FAQ)如何判斷患者是否發熱?回答01可使用體溫計測量患者體溫,一般將體溫≥37.3℃定義為發熱。哪些癥狀需要高度重視?回答02如患者出現發熱、咳嗽、乏力、呼吸困難等癥狀,需高度重視并盡快就醫。預檢分診登記的信息會保密嗎?回答03是的,預檢分診登記的信息會嚴格保密,僅用于疫情防控和醫療救治,不會泄露患者隱私。分診結果不準確怎么辦?回答04分診結果是根據患者癥狀和體征做出的初步判斷,如患者情況發生變化或有其他疑問,可及時咨詢醫生或重新進行預檢分診。案例分析與演練07典型場景模擬疑似傳染病患者預檢在入口處設置預檢臺,對疑似傳染病患者進行初步篩查,詢問其癥狀、體溫、旅行史等。大量人流聚集突發公共衛生事件在大型公共場所或交通樞紐,如機場、火車站、醫院等,設置預檢分診區域,對人員進行分流和初步篩查。在疫情或突發公共衛生事件發生時,迅速啟動預檢分診機制,對人員進行分類管理,確保醫療資源合理利用。123常見錯誤分析漏檢由于疏忽或經驗不足,未能及時發現疑似傳染病患者,導致疫情擴散。誤判將非傳染病患者誤判為傳染病患者,導致資源浪費和恐慌情緒擴散。處置不當對疑似傳染病患者的處置不當,如未及時隔離或轉運,導致疫情擴散或患者病情加重。應急演練方案演練目標通過演練提高基層
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