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文檔簡介
2024年09月河北省承德雙橋區事業單位招聘32人筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、外感病汗出熱退身涼者,表示A.表邪入里B.陽氣衰少C.汗出亡陽D.真熱假寒E.邪去正安解析:正確答案:E解析:戰汗見于傷寒病邪正相爭劇烈之時,是疾病發展的轉折點。汗出熱退后身涼者是邪去正安、疾病好轉的表現2、雌、孕激素的周期性變化,正確的是A.雌激素在周期中有一個分泌高峰B.孕激素在周期中有兩個分泌高峰C.雌激素于排卵后7~8天出現高峰D.月經來潮時孕激素水平開始下降E.雌、孕激素出現高峰的時間并不吻合解析:正確答案:C解析:整個周期中雌激素在卵泡期和黃體期都會出現高峰,在卵泡期卵泡分泌雌激素,在黃體期黃體除了分泌孕激素也分泌雌激素,在黃體期雌、孕激素出現高峰的時間相吻合。孕激素只有在黃體期由黃體分泌出現高峰。月經來潮時孕激素處于低水平的穩定階段,不會再下降。3、甾體激素類藥物母核,基團差異明顯,其特征性強的鑒別方法為A.質譜法B.紅外光譜法C.熒光光譜法D.紫外光譜法E.核磁共振波譜法解析:正確答案:B解析:暫無4、患者,男,65歲,突感上腹部劇烈疼痛,取硝酸甘油片含服,未能緩解。查體:臉色青白,血壓80/60mmHg(10.67/7.98kPa),除心率140次/分外,心肺聽診無異常,腹平軟,無壓痛、反跳痛,腸鳴音存在。應首先考慮的是A.胃痙攣B.胃穿孔C.急性胰腺炎D.心絞痛E.心肌梗死解析:正確答案:E解析:某些胸腔疾病如肺梗死,急性心肌梗死疼痛可向腹部放射,引起腹部劇烈疼痛。該患者腹部檢查無明顯陽性體征,且查體有心率增快,血壓下降等,首先考慮心臟疾病,心絞痛含服硝酸甘油迅速緩解,而心肌梗死呈持續性劇痛,含服硝酸甘油無效。5、髖關節脫位的最多見類型是()。A.前脫位B.后脫位C.中心型脫位D.合并髖臼骨折的脫位E.合并股骨頭骨折的脫位解析:正確答案:B解析:暫無6、一生長發育正常兒童,經左腕部X光檢查發現腕部有2枚骨化核,估計其可能的年齡為()。A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲解析:正確答案:A解析:暫無7、下列除哪項外,均為正常叩診音A.振水音B.清音C.鼓音D.濁音E.實音解析:正確答案:A解析:叩診時根據被叩擊部位的組織或器官的密度、彈性、含氣量以及與體表間的距離不同,叩擊時產生不同的叩診音,臨床上分為清音、濁音、鼓音、實音。振水音是胃內如有多量液體及氣體存留,觸診可出現振水音,正常人餐后或者飲大量液體可有上腹部振水音,若在清晨空腹或者餐后6~8h以上仍出現振水音,提示幽門梗阻或者胃擴張。8、女性,30歲。7個月前孕48d行人工流產術,術后未來月經,雌、孕激素試驗均陰性,閉經的原因應是A.卵巢性閉經B.垂體性閉經C.下丘腦性閉經D.子宮性閉經E.難以確定解析:正確答案:D解析:按閉經的嚴重程度將閉經分為兩種。Ⅰ度閉經為子宮內膜已受一定量的雌激素作用,用孕激素后有撤退性子宮出血,提示卵巢具有分泌雌激素的功能;Ⅱ度閉經為子宮內膜未受雌激素的作用,用孕激素后無撤退性子宮出血,提示卵巢分泌雌激素功能缺陷或停止。而雌、孕激素試驗均陰性說明子宮對雌、孕激素均無反應,為子宮性閉經。9、不屬于病人權利的內容是()。A.受到社會尊重和理解B.遵守醫療部門規章制度C.享受醫療服務D.保守個人秘密E.免除或部分免除健康時的社會責任解析:正確答案:B解析:暫無10、下列乙肝病毒標記物中反映HBV有活動性復制和傳染性的是A.表面抗原(HBsAg)B.表面抗體(抗-HBs)C.e抗原(HBeAg)D.e抗體(抗-HBe)E.核心抗體(抗-HBc)解析:正確答案:C解析:暫無11、病側呼吸動度減弱伴叩診為鼓音、呼吸音消失者,見于A.肺實變B.肺氣腫C.肺不張D.氣胸E.胸膜增厚解析:正確答案:D解析:暫無12、下列疾病,可見板狀腹的是A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.腸結核D.急性胃腸穿孔E.大量腹水解析:正確答案:D解析:板狀腹常表現在急腹癥上,為腹膜刺激征表現之一,為急性外科體征,病情重,其中急性胃腸穿孔,會造成胃腸食物殘渣流入腹腔造成腹腔感染,引起應激性腹肌緊張炎癥刺激腹膜引起腹肌反射性痙攣,腹壁明顯緊張,形成板狀腹。而急性闌尾炎雖為外科急癥,但一般表現為壓痛、反跳痛為主,腹肌緊張,但非板狀腹;急性膽囊炎會出現膽囊區的壓痛;腸結核、大量腹水均不會形成板狀腹。13、男性,68歲。因患前列腺增生癥,排尿困難,需手術治療。在前列腺手術指征中,下列哪種情況不是絕對手術指征A.膀胱殘余超過50mlB.有尿潴留史C.伴膀胱結石D.心,肺和腎功能耐受手術E.前列腺明顯增大解析:正確答案:E解析:BPH手術適應癥:①癥狀明顯,嚴重影響生活質量且藥物治療效果不好;②最大尿流率<10ml/s,或/和殘余尿>60ml;③伴并發癥,如慢性尿潴留、膀胱結石、尿路感染、腎功能不全。前列腺明顯增大不是絕對手術指征。14、毛細血管內增生性腎炎,腎小球內數量最多的細胞是()。A.內皮細胞和系膜細胞B.內皮細胞和足細胞C.系膜細胞和足細胞D.內皮細胞和上皮細胞E.淋巴細胞和中性粒細胞解析:正確答案:A解析:暫無15、鏡下見肝細胞碎片狀壞死、橋接壞死,病變符合A.急性(普通型)肝炎B.慢性持續性肝炎C.慢性活動性肝炎D.急性重型肝炎E.亞急性重型肝炎解析:正確答案:C解析:暫無16、急、慢性支氣管炎共有的主要癥狀是A.發熱B.哮喘C.咳痰D.咽喉部刺癢或疼痛E.頭痛解析:正確答案:C解析:暫無17、分離大分子和小分子化合物可用A.吸附層析B.聚酰胺層析C.凝膠層析D.離子交換層析E.正相分配層析解析:正確答案:C解析:暫無18、男患,50歲。2小時前木棒擊傷左顳部,傷后頭痛,嘔吐,1小時前意識不清,查體中度昏迷,左瞳散大,右側肢體病理征(+),診斷考慮為()。A.顱骨凹陷骨折伴腦疝B.硬膜下血腫伴腦疝C.硬膜外血腫伴腦疝D.腦損傷伴腦疝E.原發腦干損傷解析:正確答案:C解析:暫無19、長期應用氯丙嗪的病人,停藥后仍不易消失的不良反應是A.帕金森癥B.靜坐不能C.遲發性運動障礙D.急性肌張力障礙E.直立性低血壓解析:正確答案:C解析:暫無20、知母的主要化學成分為A.甾體皂苷B.蛋白質C.蒽苷類D.生物堿E.有機酸解析:正確答案:A解析:暫無21、奧美拉唑減少胃酸分泌主要通過A.滅活胃壁H泵B.阻斷組胺受體C.阻斷5-HT受體D.阻斷M受體E.阻斷DA受體解析:正確答案:A解析:本題考查奧美拉唑作用機制。奧美拉唑口服后濃集于壁細胞分泌小管周圍,與胃壁H,K-ATP酶結合,使酶失活,抑制H-K交換,減少胃酸分泌。22、垂體功能減退所致繼發性腎上腺皮質功能減退癥A.皮膚色素加深B.皮膚色素變淡C.皮膚色素無變化D.皮膚色素脫失E.皮膚紫紋F.血漿ACTH升高G.血漿ACTH降低H.血皮質醇升高I.尿皮質醇升高J.尿17-羥升高K.血漿ACTH升高L.血漿ACTH降低M.血皮質醇升高N.尿皮質醇升高O.尿17-羥升高解析:正確答案:B解析:暫無23、左心衰竭時,最早出現和最重要的癥狀是A.咳嗽B.咳痰C.咯血D.乏力E.呼吸困難解析:正確答案:E解析:暫無24、異型維管束斷續排成數個同心環,壁細胞含草酸鈣針晶束的藥材是A.川牛膝B.大黃C.牛膝D.狗脊E.商陸解析:正確答案:E解析:暫無25、下列哪項不是腹水的表現A.蛙狀腹B.移動性濁音C.波動感D.振水音E.直立時下腹飽滿解析:正確答案:D解析:腹水表現為腹脹,腹壁緊張度增加,直立時下腹部飽滿,仰臥時則腰部膨隆呈蛙腹狀,大量腹水可產生臍疝,有移動性濁音、液波震顫。振水音是胃內過多液體潴留引起。26、過量使用會出現驚厥的藥物是A.地西泮B.氯丙嗪C.咖啡因D.苯巴比妥E.苯妥英鈉解析:正確答案:C解析:暫無27、傷口附近出現"紅線"是()。A.淺層靜脈炎B.深層靜脈炎C.網狀淋巴管炎D.淺層管狀淋巴管炎E.深層管狀淋巴管炎解析:正確答案:D解析:暫無28、診斷張力性氣胸最充分的根據是A.呼吸困難并伴有皮下氣腫B.傷側胸部叩診呈高調鼓音C.傷側呼吸音消失D.X線所見縱隔向健側移位E.胸膜腔抽出高壓氣體解析:正確答案:E解析:張力性氣胸,胸膜腔內壓力高于大氣壓,又稱高壓性氣胸。閉合性氣胸,胸膜腔內壓力仍低于大氣壓。開放性氣胸,胸膜腔內壓力等于大氣壓。所以,胸膜腔穿刺有高壓氣體向外沖出,此表現有區別于后兩者。張力性氣胸胸部X線檢查顯示胸膜腔大量積氣,肺可完全萎陷,氣管和心影偏移至健側。胸膜腔穿刺有高壓氣體向外沖出,抽氣后癥狀好轉,但不久癥狀又見加重,此表現亦有助于診斷。29、腺垂體功能減退癥最常見原因是A.希恩(Sheehan)綜合征B.各種垂體腫瘤C.原發性空蝶鞍癥D.糖尿病血管病變E.顱內感染后遺癥解析:正確答案:B解析:暫無30、某女,40歲,教師,右下肢靜脈迂曲擴張15年,長期站立有酸脹感,近2年右足靴區顏色加深,腫脹,大隱靜脈瓣膜功能試驗(+),深靜脈通暢試驗(-),診斷可能是()。A.單純性下肢靜脈曲張B.原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全C.下肢深靜脈血栓形成D.動靜脈瘺E.血栓性淺靜脈炎解析:正確答案:A解析:暫無31、猝倒發作A.椎基底動脈系統TIAB.頸內動脈血栓形成C.大腦前動脈血栓形成D.大腦中動脈血栓形成E.大腦后動脈血栓形成解析:正確答案:A解析:暫無32、參與DNA復制的物質不包括()。A.DNA聚合酶B.解鏈酶、拓撲酶C.模板、引物D.光修復酶E.單鏈DNA結合蛋白解析:正確答案:D解析:暫無33、亞急性感染性心內膜炎的抗生素治療原則不正確的是A.早期應用B.充分用藥,足量C.療程要長,4~6周D.只能根據血培養和藥敏試驗用藥E.聯合用藥解析:正確答案:D解析:暫無34、既能息風止痙,又能祛風濕,止痹痛的藥物是A.羚羊角B.石決明C.決明子D.天麻E.珍珠解析:正確答案:D解析:暫無35、心肌梗死患者預后的決定性因素為A.心律失常B.心功能C.心肌壞死的數量D.年齡E.就診的時間解析:正確答案:C解析:暫無36、患兒5歲,8月10日開始發熱,頭痛,惡心嘔吐一次,次日稀便三次,精神不振,抽搐一次。體檢:急性熱病容,嗜睡狀,頸強(+),克氏征(++),WBCl5.2×109/L,腦脊髓液為無色透明,白細胞100×106/L,中性80%。該患兒哪種診斷的可能性最大A.中毒性菌痢B.流行性腦脊髓膜炎C.結核性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.化膿性腦膜炎解析:正確答案:D解析:中毒性菌痢多見于兒童,以嚴重毒血癥、休克和中毒性腦病為主要特點,胃腸道癥狀輕微,一般無腦膜刺激征,腦脊液檢查多正常;流行性腦脊髓膜炎流行季節為冬春季,且腦脊液外觀混濁,白細胞明顯升高為1000×106/L,以多核細胞為主;結核性腦膜炎腦脊液外觀黃綠色,以單核細胞升高為主;化膿性腦膜炎為混濁的腦脊液,白細胞也是明顯升高的。流行性乙型腦炎好發于夏秋季,有頭痛,惡心嘔吐及腦膜刺激征,腦脊液檢查白細胞多在50-100×106/L,以中性粒細胞為主,故診斷的可能性最大是37、貧血病人,化驗為小細胞正色素性貧血,伴有慢性下肢潰瘍,血清鐵700μg/L,總鐵合力1900μg/L,骨髓外鐵(++),診斷為()。A.缺鐵性貧血B.營養性巨幼紅細胞性貧血C.失血性貧血D.鐵粒幼細胞性貧血E.慢性感染性貧血解析:正確答案:E解析:暫無38、能引起轉移性膿腫的細菌是()。A.葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌E.變形桿菌解析:正確答案:A解析:暫無39、有一老人被人打后,入院檢查中,出現口唇發紺,四肢涼,血壓下降而死亡,其死亡原因最可能是下列哪一項()。A.心肌梗死B.腦出血C.動脈瘤破裂D.肺動脈栓塞E.心力衰竭解析:正確答案:A解析:暫無40、目前臨床上何種細菌對青霉素耐藥率最高A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎球菌D.淋球菌E.腦膜炎球菌解析:正確答案:B解析:暫無41、既能宣通鼻竅,又能發散風寒,祛風濕,止痛的藥物是()A.獨活B.羌活C.防風D.蒼耳子E.辛夷解析:正確答案:D解析:暫無42、鐵粒幼細胞性貧血A.骨髓細胞外鐵升高,鐵粒幼細胞數增高,轉鐵蛋白飽和度升高B.血清鐵蛋白增高,血清鐵增高,總鐵結合力降低C.血清鐵蛋白降低,血清鐵降低,總鐵結合力增高D.血清鐵蛋白增高,血清鐵降低,總鐵結合力降低E.骨髓細胞外鐵升高,鐵粒幼細胞數降低,轉鐵蛋白飽和度正常解析:正確答案:B解析:暫無43、男性30歲,晚餐進食較多,餐后突然上腹部刀割樣疼痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小時后急診求治。急性痛苦病容,腹式呼吸消失,腹肌強直,有腹膜刺激征,肝濁音界消失,腸鳴音消失,最可能的診斷是A.闌尾炎穿孔B.潰瘍病穿孔C.膽囊穿孔D.絞窄性腸梗阻E.急性胰腺炎解析:正確答案:B解析:病例是一典型的潰瘍病穿孔的表現,僅憑肝濁音界消失這個體征就提示有氣腹存在。44、男,40歲,腰痛伴右下肢放射痛2個月,反復發作,與勞累有關,咳嗽、用力排便時可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗40度陽性,加強試驗陽性,X線片示:L~L椎間隙變窄。可完全排除的診斷是A.腰椎結核B.腰肌勞損C.腰椎腫瘤D.脊椎滑脫癥E.腰椎管狹窄癥解析:正確答案:B解析:腰椎結核的死骨及膿腫、腰椎腫瘤的瘤體、脊椎滑脫癥滑移的椎體及間盤壓迫、刺激脊髓、馬尾神經或脊神經根,以及腰椎管狹窄癥增生的骨贅、肥厚的黃韌帶等多種原因所致椎管、神經根管、椎間孔的狹窄,均可使相應部位的脊髓、馬尾神經或脊神經根受壓,引起腰痛、下肢放射痛發作,X線片顯示椎間隙變窄。而腰肌勞損則不可能因神經壓迫出現下肢放射痛發作,及X線片顯示椎間隙變窄。45、嬰兒化膿性腦膜炎抗生素應用的時間是A.臨床癥狀消失即可停藥B.腦脊液正常即可停藥C.腦脊液雖不正常臨床癥狀已消失1周以上即可停藥D.用藥1周即可停藥E.腦脊液正常后再用1~2周解析:正確答案:E解析:嬰兒化膿性腦膜炎正確治療前應了解其特點:①致病菌主要是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。②臨床癥狀重、起病急,感染中毒癥狀重,腦膜刺激征多不明顯。③合并癥多,在病程中反復、加重,應考慮合并硬膜下積液、腦室膜炎、腦膿腫、腦積水等。目前臨床常用藥物是頭孢類如頭孢三嗪易通過血腦屏障的藥物。療程較長2~3周。一般腦脊液正常后再用1~2周。46、女,25歲。妊娠5個月,因轉移性右下腹痛2小時就診。經檢查診斷為急性闌尾炎。其治療措施錯誤的是A.行闌尾切除術B.圍術期加用黃體酮C.手術切口應偏低D.盡量不用腹腔引流E.可應用廣譜抗生素解析:正確答案:C解析:妊娠期闌尾炎手術切口應偏高。47、與慢性支氣管炎發病有關的最常見的細菌為()。A.流感嗜血桿菌、肺炎球菌、甲型鏈球菌、葡萄球菌B.甲型鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、奈瑟球菌C.肺炎鏈球菌、奈瑟球菌、流感嗜血桿菌、β溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌、甲型鏈球菌、流感嗜血桿菌、大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、厭氧菌解析:正確答案:B解析:暫無48、衡量吸收度和溶液濃度間是否存在線性關系可采用A.比例常數B.相關常數C.相關系數D.回歸方程E.相關規律解析:正確答案:C解析:暫無49、誤服下列哪種藥物應禁忌洗胃A.東莨菪堿B.水楊酸鹽C.氫氧化鈉D.鹽酸麻黃堿E.亞硝酸鹽類解析:正確答案:C解析:氫氧化鈉屬于強堿,是強腐蝕性毒物,誤服后若插胃管洗胃有可能引起胃穿孔,所以應視為禁忌,其他幾種藥物均可洗胃。50、男性,43歲,2個月前發生上消化道出血,經胃鏡檢查證實為食管靜脈曲張,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有輕度損害,應選擇哪個術式,既能預防食管曲張靜脈再出血,又對肝功能影響最小()。A.脾腎靜脈分流術B.腸系膜上靜脈一下腔靜脈分流術C.門腔靜脈分流術D.脾切除術E.脾切除,賁門周圍血管離斷術解析:正確答案:E解析:暫無51、腎損傷早期手術指征是A.開放性腎損傷B.嚴重腎裂傷C.腎血管損傷D.合并其他臟器損傷E.以上都包括解析:正確答案:E解析:腎損傷早期手術指征包括A、B、C、D四項。52、地圖舌是一種A.慢性增生性舌炎B.急性萎縮性舌炎C.慢性萎縮性舌炎D.病毒感染性舌炎E.慢性營養不良性舌炎解析:正確答案:C解析::地圖舌是一種淺表性、非感染性的舌部炎癥。中央凹陷是由于絲狀乳頭萎縮造成,周圍稍隆起是由于絲狀乳頭增生引起。53、2歲患兒,4天前發熱,流涕、咳嗽,結膜充血,畏光,今晨發現耳后及頸部有淡紅色斑丘疹,體溫39℃,兩頰粘膜充血,最可能的診斷是()。A.風疹B.幼兒急疹C.猩紅熱D.腸道病毒感染E.麻疹解析:正確答案:E解析:暫無54、具有鎮心定驚,清肝除翳,收斂生肌作用的藥物是A.珍珠B.龍骨C.牡蠣D.石決明E.蟬蛻解析:正確答案:A解析:暫無55、干擾素抑制翻譯過程是作用于A.IF-1B.eEF-2C.eIF-2D.eEF-1E.IF-3解析:正確答案:C解析:暫無56、浸潤性子宮頸癌指腫瘤浸潤深度至少要超過基底膜下A.1mmB.7mmC.4mmD.5mmE.3mm解析:正確答案:D解析:宮頸癌根據病理分為鱗狀細胞浸潤癌、腺癌、腺鱗癌。浸潤癌,癌組織向間質內浸潤性生長,浸潤深度超過基膜下Smm者,稱為浸潤癌。57、男性,32歲,十二指腸潰瘍病史1年,口服藥物治療,因12小時前嘔吐鮮血來診,血壓為80/50mmHg,輸血1000ml后,血壓仍有波動。查體:貧血貌,劍突下壓痛,腹軟,此病人最適宜的治療方法是A.快速補液、輸血B.靜脈注射止血藥C.胃鏡電凝止血D.急診剖腹手術E.應用血管活性藥物解析:正確答案:D解析:結合病史、體征診斷為十二指腸潰瘍出血,24小時內輸血1000ml以上才能維持血壓和血細胞比容的病例需手術治療。58、當C5~T2脊髓前聯合受損時可出現()。A.雙上肢深淺感覺均減退或消失B.雙上肢痛溫覺減退或缺失,但觸覺及深感覺保留C.雙上肢及上腳部痛溫覺減退,但觸覺深感覺保留D.雙上肢痛溫覺及觸覺缺失,但深感覺保留E.雙上肢深感覺缺失,但觸覺及痛溫覺保留解析:正確答案:B解析:暫無59、屬β受體阻斷藥的是A.利多卡因B.苯妥英鈉C.胺碘酮D.普萘洛爾E.普魯卡因胺解析:正確答案:D解析:暫無60、關于醫學倫理學的任務,錯誤的是A.反映社會對醫學的需求B.為醫學的發展導向C.為符合道德的醫學行為辯護D.努力解決醫學活動中產生的倫理問題E.滿足患者的所有要求和利益解析:正確答案:E解析:暫無61、嗎啡對中樞神經系統的作用是()。A.鎮痛,鎮靜,催眠,呼吸抑制,止吐B.鎮痛,鎮靜,鎮咳,縮瞳,致吐C.鎮痛,鎮靜,鎮咳,呼吸興奮D.鎮痛,鎮靜,止吐,呼吸抑制E.鎮痛,鎮靜,擴瞳,呼吸抑制解析:正確答案:B解析:暫無62、菊花的作用是A.生津止渴B.勝濕止痛C.止血D.疏風散寒E.平肝明目解析:正確答案:E解析:暫無63、患者產后高熱,小腹劇痛,惡露有臭氣,大便秘結。治療應首選A.少腹逐瘀湯B.生化湯C.清熱調血湯D.大黃牡丹皮湯E.大柴胡湯解析:正確答案:D解析:暫無64、適宜鹽制的藥物組是A.續斷、黃柏B.澤瀉、黃柏C.續斷、柴胡D.黃柏、厚樸E.杜仲、白前解析:正確答案:B解析:暫無65、矽肺早期病變表現在()。A.兩肺上葉B.兩肺下葉C.左肺中葉D.肺門淋巴結E.胸膜解析:正確答案:D解析:暫無66、男,40歲,因心前區劇痛12小時診為急性前壁心肌梗死住院。心電監護示頻發室性早搏和短陣室性心動過速。首選的抗心律失常藥物是A.乙胺碘呋酮B.利多卡因C.溴芐胺D.倍他樂克E.慢心律解析:正確答案:B解析:急性心肌梗死一旦發現室性期前收縮或室性心動過速,立即用利多卡因50~100mg靜脈注射,5~10分鐘重復一次,至期前收縮消失或總量已達300mg,繼以1~3mg/min的速度靜脈滴注。67、5個月男嬰,生后反復患支氣管肺炎和心力衰竭,平時常有吃奶或哭鬧后口唇發紺,生長緩慢,已確診為室間隔缺損,缺損直徑為12mm。以下說法中正確的是()。A.患兒已合并有肺動脈高壓B.1歲后再行手術治療C.應盡早進行手術治療D.患兒已失去手術機會E.容易并發腦膿腫解析:正確答案:C解析:暫無68、能清養肺腎的藥物是()A.赤芍B.玄參C.紫草D.牡丹皮E.黃柏解析:正確答案:B解析:天冬甘、苦而性寒,歸肺、腎經.既可養肺陰,清肺熱;又可滋腎陰,降腎火,為清養肺腎之品。69、保和丸的功效是A.消食導滯B.消食和胃C.行氣導滯D.健脾和胃E.消食行氣解析:正確答案:B解析:保和丸由山楂、神曲、半夏、茯苓、陳皮、連翹、蘿卜籽組成,能夠治療一切食積,具有消食和胃的作用。70、羚羊角入湯劑宜A.先煎B.后下C.包煎D.另煎E.烊化解析:正確答案:D解析:暫無71、關于患者投訴的處理,正確的是A.接待患者的地點宜選擇在門診大廳、醫院藥房等場所B.一般性的投訴,可由當事人接待患者C.接待患者投訴時,接待者的舉止行為要點第一是尊重、第二是微笑D.接待患者時,應該自己先坐下,患者后坐下E.如果投訴即時發生,則應爭取在現場應對投訴,解決全部問題解析:正確答案:C解析:暫無72、胸部心臟按壓時,手掌根部位置在()A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨下1/3處C.心前區D.胸骨中部E.胸骨上中1/3交界處解析:正確答案:A解析:暫無73、測定肺換氣效率較好指標是()。A.肺活量B.時間肺活量C.通氣/血流比值D.肺通氣量E.每分鐘肺泡通氣量解析:正確答案:C解析:暫無74、對病人不一定有助益,可能違背醫學倫理學有利原則的做法是A.根據病情作相應檢查B.根據病情作相應治療C.根據病情給予止痛手段D.病人受益而不給他人太大傷害E.病人患癌癥而到了晚期時告知他本人解析:正確答案:E解析:暫無75、患者胃腸熱盛,大便秘結,腹滿硬痛而拒按,潮熱,神昏譫語,但又兼見面色蒼白,四肢厥冷,精神萎頓。其病機是A.虛中夾實B.真實假虛C.由實轉虛D.真虛假實E.實中夾虛解析:正確答案:B解析:胃腸熱盛,大便秘結,腹滿硬痛而拒按,為實證。面色蒼白,四肢厥冷,精神萎頓,為假虛證。76、呈圓柱形或長紡錘形,略扭曲,頂端有較短的根莖,其上有數個半月形的莖痕。表面白色或淡黃白色,不去外皮的表面黃棕色,全體有不規縱皺及溝紋,并有橫向皮孔樣的疤痕。質硬脆,易折斷,折斷面略不平坦,可見放射狀裂隙,皮部類白色,形成層環明顯,木質部淡黃色。氣微,味微甜后稍苦。俗稱A.金井玉欄B.蠶羌C.泥鰍頭D.豬大腸E.疙瘩丁解析:正確答案:A解析:暫無77、抗綠膿桿菌感染有效藥物是A.頭孢氨芐B.青霉素GC.羥氨芐西林D.羧芐西林E.頭孢呋辛解析:正確答案:D解析:暫無78、關于結核性腹膜炎臨床表現,下述哪項不正確()。A.結核病毒血癥,主要指發熱與盜汗B.高熱伴有明顯毒血癥者,主要見于粘連型C.本病可伴發舌炎、口角炎及維生素A缺乏癥D.干酪型患者常有較嚴重的壓痛與反跳痛E.本病可伴有腸功能紊亂和吸收不良解析:正確答案:B解析:暫無79、關于急性腎盂腎炎臨床表現,下列哪項是錯誤的A.常有全身感染癥狀(發熱.白細胞增多)B.尿路刺激征C.大量蛋白尿D.有膿尿或血尿E.腎區叩擊痛與壓痛解析:正確答案:C解析:暫無80、女,35歲,身高1.62cm,體重56kg,近3個月來覺口渴、多飲,查空腹血糖6.8mmol/L,無糖尿病家族史。為確定有無糖尿病最有意義的實驗室檢查是A.餐后2小時血糖B.血谷氨酸脫羧酶抗體C.口服葡萄糖耐量試驗D.糖化血紅蛋白E.24小時尿糖定量解析:正確答案:C解析:糖尿病診斷標準為:(1)典型糖尿病癥狀:空腹血糖≥7.0mmol/L.隨機血糖≥11.1mmol/L或2hOGTT≥11.1mmol/L;(2)無典型糖尿病癥狀:需重復上述檢查,兩次均達標。血谷氨酸脫羧酶抗體可以協助糖尿病分型;糖化血紅蛋白反映近2~3個月患者平均血糖水平;口服葡萄糖耐量試驗是診斷糖尿病最佳試驗。尿糖因受腎糖閾影響較大,有時與血糖不平行,不能作為糖尿病診斷方法,已趨于淘汰。81、"早發現、早診斷、早治療"是屬于A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.四級預防E.五級預防解析:正確答案:B解析:暫無82、嗎啡鎮痛作用機制是A.激動中腦蓋前核的阿片受體B.阻斷大腦邊緣系統的阿片受體C.激動大腦邊緣系統的阿片受體D.激動腦室導水管周圍灰質的阿片受體E.阻斷腦室導水管周圍灰質的阿片受體解析:正確答案:D解析:[考點]嗎啡鎮痛作用機制[分析]嗎啡鎮痛作用為嗎啡與脊髓膠質區、丘腦內側、腦室及導水管周圍灰質的阿片受體結合,模擬內源性阿片肽的作用,抑制P物質的釋放,干擾了痛覺沖動傳入中樞而發揮鎮痛作用。83、260.女性,29歲,哺乳期,右側乳房脹痛2天,發熱39℃,體格檢查:右乳房腫脹,內象限有壓痛,有波動感。根據以上情況應該采取下列哪種措施A.手術切除右乳房B.預防性應用抗生素C.切開皮膚引流D.排空乳汁消除乳汁淤積E.局部熱敷加物理治療解析:正確答案:C解析:治療愈早,效果愈好。形成膿腫前須積極控制感染,形成膿腫后應及早切開引流。非手術療法用乳罩托起乳房。暫停哺乳,以吸乳器吸盡乳汁;不要輕易斷乳,僅感染過重或有乳瘺形成方宜口服乙烯雌酚1~2mg,3次/日,共2~3日,或肌注苯甲酸雌二醇2mg,每日1次至完全斷乳。局部熱敷、理療。全身選用有效抗生素,青霉素80萬U溶于0.5%普魯卡因20ml左右作乳房后封閉及病灶周圍注射,每日或隔日1次。適當休息,加強營養。84、內服能涌吐風痰,外用能收濕、去腐的藥物是A.膽礬B.明礬C.皂礬D.枯礬E.以上都不是解析:正確答案:A解析:膽礬內服能涌吐風痰、毒物,外用能解毒收濕、蝕瘡去腐。85、下列滅菌效果最好的濕熱滅菌法是A.熱壓滅菌法B.流通蒸汽滅菌法C.低溫間歇滅菌法D.UV滅菌E.濾過除菌解析:正確答案:A解析:暫無86、關于胎兒成熟度的判定正確的是()。A.超聲測量胎頭雙頂徑,足月時為8.5cmB.磷脂酰膽堿(卵磷脂)與鞘磷脂的比值(L/S比值)是了解胎兒肺成熟度最準確的方法C.肌酐測定,一般以1mg為成熟值D.膽紅素,0.02(OD450)表示妊娠已超過37周E.羊水桔黃細胞<10%表示胎兒已成熟解析:正確答案:B解析:暫無87、"生之本"是指A.肝B.心C.脾D.肺E.腎解析:正確答案:B解析:暫無88、急性腎小球腎炎起病常在前驅感染后()。A.1周內B.1~3周C.3~4周D.2~4周E.4~5周解析:正確答案:B解析:暫無89、一身之氣不足及其功能低下的病理狀態是()A.氣虛B.氣滯C.氣逆D.氣閉E.氣脫解析:正確答案:A解析:暫無90、下列器官壞死,哪一種屬于液化性壞死()。A.心臟B.肺臟C.肝臟D.脾臟E.腦解析:正確答案:E解析:暫無91、深反射不包括A.膝腱反射B.跟腱反射C.跖反射D.肱二頭肌反射E.肱三頭肌反射解析:正確答案:C解析:暫無92、干姜與
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