2024年09月廣東省第一榮軍醫院引進臨床高級職稱專業技術人員3人筆試歷年專業考點(難、易錯點)附帶答案詳解_第1頁
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2024年09月廣東省第一榮軍醫院引進臨床高級職稱專業技術人員3人筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、關于子宮內膜在月經周期中的變化,下述何項是錯誤的()。A.子宮內膜有功能層和基底層B.功能層受卵巢激素影響而呈周期性變化C.基底層是孕卵種植的部分D.雌激素使子宮內膜呈增生期變化E.孕激素使增生期子宮內膜轉化為分泌期內膜解析:正確答案:C解析:暫無2、哪一項不符合重度潰瘍性結腸炎A.腹瀉每日6次以上B.體溫達38℃以上C.脈搏在90次/分以上D.血沉大于30mm/第1小時E.血紅蛋白在100g/L以下解析:正確答案:B解析:重度潰瘍性結腸炎體溫應該是達37.5℃以上,因而B不符合,其余各項均符合。3、男性,35歲,頭暈乏力,血壓160/100mmHg,無水腫,血紅蛋白80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),顆粒管型0~1個/Hp,血BUN20mmol/L,可能性最大的診斷是()。A.慢性腎小球腎炎,慢性腎功能十全氮質血癥期B.高血壓病Ⅱ期C.慢性腎小球腎炎,慢性腎功能不全尿毒癥期D.急進性高血壓E.慢性腎孟腎炎解析:正確答案:A解析:暫無4、等滲性脫水伴酸中毒病人,在補充等滲鹽水和堿性溶液,糾正脫水、酸中毒后需注意可能發生A.低鈉B.低鎂C.低鉀D.低氯E.低磷解析:正確答案:C解析:H-K在體內有個平衡,細胞外H被中和后,細胞內H必然轉移到細胞外,同時鉀被交換到細胞內。5、以下關于牙損傷的敘述中,哪項是錯誤的A.牙挫傷主要傷及牙周膜、牙髓和牙槽骨B.牙脫位的治療以保存牙為原則C.輕度牙挫傷可不作特殊治療D.牙脫位時可伴有牙齦撕裂或牙槽突骨折E.完全脫落牙若離體時間不長可行牙再植術解析:正確答案:A解析:暫無6、治療狂證火盛傷陰者,應首選A.二至丸B.六磨湯C.溫膽湯D.二陰煎E.養心湯解析:正確答案:D解析:二陰煎方中生地、麥冬、玄參養陰清熱;黃連、木通、竹葉、燈心草泄熱清火安神。7、急進性腎小球腎炎的主要治療原則是()。A.臥床休息,避免過勞及感染B.抗炎對癥治療C.去除病因及對癥治療D.強化治療E.透析治療解析:正確答案:D解析:暫無8、患者,男,67歲,反復咳嗽、咳痰30余年,心悸、氣促、下肢間歇性水腫2年,病情加重伴畏寒發熱6天入院。體檢:T38.3℃,呼吸急促,口唇發紺,雙肺叩診過清音,中下肺有濕啰音,心率115次/分,心律齊,無雜音,雙下肢重度水腫。為明確診斷首選的檢查是A.胸部X線檢查B.心電圖檢查C.動脈血氣分析D.痰培養及藥敏試驗E.血膽固醇和甘油三酯測定解析:正確答案:A解析:胸部X線檢查可以表現為慢支、肺氣腫及急性肺部感染的特征,還應出現肺動脈高壓征象,如右下肺動脈干擴張,其橫徑≥15mm,其橫徑與氣管橫徑比值≥1.07,肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm,中央動脈擴張,外周血管纖細,形成殘根征,右心室增大征,皆為診斷慢性肺心病的主要依據。膽固醇和甘油三酯檢測的適應證有:①早期識別動脈粥樣硬化的危險性。②使用降脂藥物治療后的監測。心電圖檢查可以作為診斷慢性肺心病的參考條件,不能確診。血氣分析可以了解0,的供應及酸堿平衡狀況,是搶救危重病人和手術中監護的重要指標之一。慢性肺心病肺9、大柴胡湯重用生姜,是由于癥見A.往來寒熱B.胸脅苦滿C.郁郁微煩D.心下痞鞭E.嘔不止解析:正確答案:E解析:大柴胡湯重用生姜,合半夏,以緩解嘔不止的臨床癥狀。10、下列哪項最不符合成釉細胞瘤的X線特征A.腫瘤內多見鈣化影B.多房且分房大小相差懸殊C.骨質膨脹,以向唇頰側為甚D.腫瘤可含牙或不含牙,鄰牙可被腫瘤推壓而移位E.牙根可被侵襲呈鋸齒狀或截斷狀解析:正確答案:A解析:暫無11、下列會出現腹肌緊張的是()A.結核性腹膜炎B.惡性腫瘤晚期C.體弱的老年人D.重癥肌無力E.大量放腹水后解析:正確答案:A解析:暫無12、母乳喂養優于牛乳在于A.含蛋白質總量高B.含飽和脂肪酸的脂肪較多C.含鐵量多D.含乳糖量多E.含鈣、磷高解析:正確答案:D解析:暫無13、下列各項,除哪項外,均是消渴發病的主要病機A.燥熱B.氣虛C.陰虛D.血瘀E.水停解析:正確答案:E解析:消渴的病機,主要有以下幾點:①陰虛為本,燥熱為標。②氣陰兩虛,陰陽俱衰。③正氣不足,瘀血內生。④臟腑虛損,變證百出。14、杵狀指不常見于哪種情況A.肺膿腫B.感染性心肌炎C.潰瘍性結腸炎D.肝癌E.發紺型先心病解析:正確答案:D解析:暫無15、患者伸舌偏左,右側肢體痙攣性偏癱,右側Babinski征(+),病變位于()。A.左側內囊B.左側中腦C.左側橋腦D.左側延髓E.右側延髓解析:正確答案:D解析:暫無16、經前乳房、乳頭脹痛,不能觸衣,應選用A.一貫煎B.左歸丸合二至丸C.金匱腎氣丸D.逍遙散E.右歸丸解析:正確答案:D解析:”經前乳房、乳頭脹痛,不能觸衣”為肝氣郁結型經行乳房脹痛的臨床表現.治療應疏肝理氣,和胃通絡,選戶H逍遙散加味治療。17、對醫德情感的正確理解是A.醫德情感純粹是醫務人員內心自生的主觀感受B.醫德情感純粹是醫務人員個人喜好的產物C.醫德情感純粹是醫務人員個人利益的產物D.醫德情感是醫務人員在醫療活動中對自己和他人行為之間關系的內心體驗E.醫德情感是與醫德義務沒有任何關系的解析:正確答案:D解析:暫無18、處方開味連應付A.生黃連B.酒黃連C.姜黃連D.云黃連E.萸黃連解析:正確答案:A解析:暫無19、對于慢性腎功能衰竭,哪種說法不成立()。A.飲食中蛋白質含量與血尿素氮水平相關B.患者通常出現低血鈣,所以不會有鈣鹽沉積C.出血傾向與血小板質量相關D.貧血程度與腎衰程度相關E.生長激素、胰高血糖素、泌乳素及胃泌素水平升高解析:正確答案:B解析:暫無20、男,32歲。自覺左腮腺區有一腫塊臨床上作腮腺捫診,正確的檢查方法是A.拇指和示指提拉式捫診B.拇指和中指提拉式捫診C.拇指和示指、中指相對捫診D.雙手口內聯合觸診E.示指、中指、無名指平觸解析:正確答案:E解析:本題考查頜面外科臨床檢查中唾液腺檢查的內容。腮腺捫診一般以示指、中指、無名指平觸為宜,切忌用手指提拉觸摸,因此時易將腺葉誤認為腮腺腫塊。21、有一名顱內動脈瘤病人,哪項措施是錯誤的()。A.手術夾閉動脈瘤B.手術加固動脈瘤C.介入治療D.放射治療E.不需要治療解析:正確答案:E解析:暫無22、直腸黏膜與肛管皮膚之間形成一條不整齊的線,稱為A.肛白線B.齒線C.括約肌間線D.半月線E.肛門皮膚線解析:正確答案:B解析:暫無23、碘化物治療甲亢危象的主要作用是:A.抑制甲狀腺激素的釋放B.抑制甲狀腺激素的合成C.有機碘形成減少D.使增生的甲狀腺縮小E.反饋性抑制垂體釋放TSH解析:正確答案:A解析:暫無24、下列除哪項外,常可出現血沉明顯增快A.風濕病的病情趨于靜止時B.亞急性細菌性(感染性)心內膜炎C.重度貧血D.心肌梗死E.多發性脊髓瘤解析:正確答案:A解析:暫無25、青蒿的功效是A.清熱涼血,清肺降火B.清熱涼血,利尿通淋,解毒截瘧C.涼血退蒸,宣肺平喘D.滋陰清熱,涼血退蒸E.清虛熱,退骨蒸,解暑,截瘧解析:正確答案:E解析:考點:1.青蒿苦、辛寒,歸肝、膽、腎經,有清虛熱,除骨蒸,解暑,截瘧的功效,用于溫邪傷陰,夜熱早涼,陰虛發熱,勞熱骨蒸,感受暑邪,發熱頭痛口渴,瘧疾寒熱;地骨皮甘、淡、寒,歸肺、肝、腎經,有涼血退蒸,清肺降火的功效,用于陰虛發熱,骨蒸盜汗,肺熱咳嗽,血熱妄行的吐血、衄血、尿血等。2.白薇有清熱涼血,利尿通淋,解毒療瘡的功效;銀柴胡有清虛熱,除疳熱的功效;胡黃連有退虛熱,除疳熱,清濕熱的功效。26、虛里是指A.左乳下心尖搏動處B.心下C.胃脘D.少腹E.脅肋解析:正確答案:A解析:暫無27、暴發型流腦休克型治療哪項是錯誤的()。A.控制感染B.控制DICC.糾正休克D.冬眠療法E.禁用腎上腺皮質激素解析:正確答案:E解析:暫無28、澤瀉來源于A.姜科B.五加科C.黑三棱科D.菊科E.澤瀉科解析:正確答案:E解析:暫無29、妊娠時維持黃體功能的主要激素是()。A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.絨毛膜促性腺激素E.黃體生成素解析:正確答案:D解析:暫無30、導尿管的用途哪一種是錯誤的A.解除尿潴留B.引流、沖洗膀胱C.尿道支架D.注入藥物E.膀胱取石解析:正確答案:E解析:暫無31、正常青年人胸部不會出現的叩診音是A.清音B.濁音C.實音D.鼓音E.過清音解析:正確答案:E解析:正常肺部叩診為清音,前胸上部較下部叩診音相對稍濁,在肝臟和心臟所在部位的胸部叩診呈實音及相對濁音界區的濁音,左側腋前線下方有胃泡的存在,故叩診呈鼓音,而不會出現過清音。所以答案是E。32、小兒扁桃體發育規律()。A.2歲后扁桃體增大,6~7歲時達頂峰B.生后扁桃體增大,5~6歲時明顯增大C.3歲時扁桃體增大,8~9歲時縮小D.5~6歲時扁桃體增大,9~10歲時縮小E.3~4時扁桃體增大,青春期縮小解析:正確答案:A解析:暫無33、血性胸液A.乳樣,乙醚試驗蘇丹Ⅲ染成紅色B.草黃微濁,細胞數500×10L、蛋白30gL、LDH300ULC.LDH500UL、LZM(溶菌酶)與ADA(腺苷脫氨酶)正常D.胸液蛋白/血清蛋白0.5、LDH200UL、胸液LDH血LDH0.6E.RBC5×10L、細胞數400×10L解析:正確答案:E解析:血性胸液60%可找到腫瘤細胞,LDH顯著升高,ADA與LZM不高。RBC5×10[~9.]L、細胞數400×10[~6.]L。34、既能治風寒頭痛,又能治療鼻淵的藥物是A.細辛B.麻黃C.荊芥D.藿香E.薄荷解析:正確答案:A解析:暫無35、下列化學結構類型不屬于鈣通道阻滯劑的是A.二氫吡啶類B.苯噻氮革類C.芳烷基胺類D.三苯哌嗪類E.苯氧乙酸類解析:正確答案:E解析:暫無36、具有清心安神功效的藥物是A.玉竹B.龍眼肉C.人參D.柏子仁E.百合解析:正確答案:E解析:暫無37、下列各項中,十棗湯的組成藥物是A.大戟芫花芒硝B.大黃芒硝甘草C.大戟甘遂甘草D.大戟芫花大黃E.大戟芫花甘遂解析:正確答案:E解析:暫無38、蘇葉.蘇梗.蘇子并開為A.二甲B.砂蔻皮C.乳沒D.棱術E.全紫蘇解析:正確答案:E解析:暫無39、乳香面存放時,應放在加蓋的瓷罐中,是為了()。A.防惡劣的氣味B.防灰塵污染C.防意外事故D.防揮發E.配伍禁忌解析:正確答案:B解析:本題考查要點是"特殊存放的中藥"。熟地黃、龍眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黃、乳香面、沒藥面、兒茶面、血竭面等中藥不宜放在一般的藥斗內,而宜存放在加蓋的瓷罐中,以保持清潔衛生,這是為了防止灰塵污染。因此,本題的正確答案為B。40、二尖瓣狹窄心臟病的X線表現哪項錯誤A.左心房增大B.右心室增大C.主動脈球細小或不顯著D.左心室增大E.右心緣出現雙房影解析:正確答案:D解析:暫無41、患者男性,19歲,有癲癇病史10年,診斷為單純部分性發作。該類型的癲癇發作與復雜部分性發作的主要區別在于有無A.精神癥狀B.運動癥狀C.意識障礙D.Todd癱瘓E.感覺癥狀解析:正確答案:C解析:暫無42、患者男性,58歲,5天前開始出現下頜前部牙痛,急劇加重,因醫療條件有限,未予治療。3天前開始出現舌上抬,頸前部劇烈疼痛、腫脹,迅速蔓延至雙側頜下區,患者明顯感到憋氣,急診求治。查見患者端坐呼吸,雙側頸部腫脹明顯,皮膚色暗紅,可及捻發音。該患者的正確診斷是A.化膿性舌下腺炎B.下頜下間隙感染C.化膿性口底蜂窩織炎D.腐敗壞死性口底蜂窩織炎E.腐敗壞死性牙齦炎解析:正確答案:D解析:口底多間隙感染又稱口底蜂窩織炎,是頜面部最嚴重的炎癥之一,通常波及雙側頜下間隙、舌下間隙、頦下間隙。口底多間隙感染可來自下頜牙的根尖周炎、冠周炎、牙周膿腫、骨膜下膿腫、頜骨骨髓炎、領下腺炎、淋巴結炎、急性扁桃腺炎、口底軟組織和頜骨損傷等。引起化膿性口底蜂窩織炎的病原菌,主要是葡萄球菌、鏈球菌;腐敗壞死性口底蜂窩織炎的病原菌,主要是厭氧性的腐敗壞死性細菌,但常常是以厭氧性腐敗壞死性細菌為主的混合性細菌感染,如產氣莢膜桿菌、厭氧鏈球菌等。由化膿性病原茵引起的化膿性口底蜂窩織炎,病變初期腫脹多在一側頜下間隙或者43、在妊娠用藥禁忌中,屬于慎用藥的是A.牽牛子B.茯苓C.芍藥D.水蛭E.紅花解析:正確答案:E解析:考點:1."十八反"是指甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細辛、芍藥、苦參。2."十九畏"是指硫磺畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。44、脈形如豆,厥厥動搖,滑數有力,是屬A.促脈B.疾脈C.動脈D.短脈E.緊脈解析:正確答案:C解析:暫無45、衡量吸收度和溶液濃度間是否存在線性關系可采用A.比例常數B.相關常數C.相關系數D.回歸方程E.相關規律解析:正確答案:C解析:暫無46、脛腓骨骨折×線攝片應取哪種位置A.正側位B.切線位C.正斜位D.側軸位E.肋骨像解析:正確答案:A解析:暫無47、行為主義治療常用的方法有A.移情B.系統脫敏C.宣泄D.自由聯想E.詢者中心療法解析:正確答案:B解析:暫無48、心悸氣短,神疲自汗,動則加重,面色淡白者,宜診為()A.心氣虛證B.心陽虛證C.心血虛證D.心陰虛證E.心陽虛脫證解析:正確答案:A解析:此證兼有心病定位表現和氣虛定性之象。49、陽虛證最主要的臨床表現是A.形體消瘦B.汗冷而稀C.大便稀溏D.形寒肢冷E.舌色淡白解析:正確答案:D解析:本題考查陽虛證的審證要點。陽虛證在八綱中既有虛證,又屬陰證,里證,陽氣虛衰,失于溫煦,最主要的臨床表現是形寒肢冷,是陽虛證的審證要點,其它癥狀雖可見于陽虛證,但不是必見癥狀。50、女性,65歲。冠心病心絞痛史8年,無高血壓史,夜間突發心前區疼痛8小時入院,入院時血壓為150/90mmHg(20/12kPa),經心電圖檢查,診斷急性前壁心肌梗死。此時最具特征性的實驗室改變是A.血清LDH水平增高B.血清GOT(AST)水平增高C.血清GPT(ALT)水平增高D.血清CPK-MB水平增高E.血清肌紅蛋白下降解析:正確答案:D解析:血清心肌酶中,CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDH1診斷的特異性最高,其增高的程度能較準確地反映梗死的范圍,其高峰出現時間是否提前有助于判斷溶栓治療是否成功。血清肌紅蛋白應升高。51、土炒法常用于炮制A.黃連B.黃芩C.雞內金D.山藥E.澤瀉解析:正確答案:D解析:暫無52、慢性充血性心力衰竭最早出現的癥狀是A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.夜間陣發性呼吸困難D.下肢水腫E.頸靜脈怒張解析:正確答案:C解析:暫無53、男,28歲,毒性彌漫性甲狀腺腫患者,年幼時有哮喘史,以下何種藥物為禁忌()。A.丙基硫氧嘧啶B.甲琉咪唑(他巴唑)C.卡比馬唑(甲亢平)D.甲狀腺素制劑E.普奈洛爾(心得安)解析:正確答案:E解析:暫無54、細菌對磺胺類抗生素產生耐藥性的機制是A.產生鈍化酶B.改變靶位結構C.改變胞質膜通透性D.增加代謝拮抗物E.改變外膜的電荷解析:正確答案:D解析:暫無55、風心病最常見的并發癥是A.呼吸道感染B.心力衰竭C.心律失常D.栓塞E.亞急性感染性心內膜炎解析:正確答案:B解析:暫無56、未經批準擅自開辦醫療機構行醫的,承擔以下法律責任,除了A.暫停1個月以上,6個月以下的執業活動B.注銷執業證書C.對個體行醫者予以取締D.行政罰款處罰E.暫停半年以上1年以下執業活動解析:正確答案:A解析:暫無57、醫患之間的契約關系取決于()。A.雙方是陌生人B.雙方是熟人C.雙方地位有差別D.雙方都有獨立人格E.雙方構成供求關系解析:正確答案:D解析:暫無58、大面積燒傷早期發生的休克,多為()。A.神經源性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.過敏性休克E.感染性休克解析:正確答案:C解析:暫無59、診斷典型心絞痛,下列哪項最有特征()。A.胸痛多在夜間發作B.胸痛發作多在15分鐘以上C.持續左前胸憋悶感D.疼痛時心電圖示ST段抬高E.含硝酸甘油5分鐘內疼痛消失解析:正確答案:E解析:暫無60、女性,25歲,原有風濕性二尖瓣狹窄并主動脈瓣關閉不全。20天來乏力、納差,無發熱。查體:皮膚有瘀點,心尖部舒張期雜音,主動脈瓣區舒張期雜音,脾剛觸及。Hb8Og/L。該患者最符合以下哪項疾病()。A.風濕性心肌炎B.貧血性心臟病C.風心病,心力衰竭D.先天性主動脈瓣病變E.風濕性瓣膜病合并感染性心內膜炎解析:正確答案:E解析:暫無61、50歲男性患者,臥床40天后右髖部出現皮膚紫暗紅腫,稍有破損,舌質瘀紫,苔薄,脈弦澀。治療時應首選的方劑是A.血府逐瘀湯B.清瘟敗毒飲C.八珍湯D.萆薢滲濕湯E.托里消毒散解析:正確答案:A解析:皮膚紫暗紅腫,舌質瘀紫,苔薄.脈弦澀均為淤滯的癥狀,治療當用皿府逐瘀湯活血祛淤。通絡止痛。62、對于胸腔積液。下列哪項不正確A.積液量在300~500ml時可無臨床癥狀B.積液量小于500ml可有X線表現C.CT檢查對提示積液性質無效D.B超是敏感性最高的檢查胸腔積液的無創性診斷方法E.X胸部X線片可不表現為弧形向上的積液影解析:正確答案:C解析:關于胸腔積液,當積液量少于300ml時癥狀多不明顯;若大于500ml,患者可出現胸悶等癥狀,所以選項A正確。有關X線診斷,當胸腔積液量達300~500ml時,X線可見肋膈角變鈍;如積液量再增加,則可見明顯的積液影。但當患者平臥位、出現液氣胸時,X線胸部X線片可不表現為典型的弧形向上的積液影,所以選項B和E所述正確。采用CT檢查,可根據胸腔積液的密度不同提示判斷積液的性質,是屬于滲出液、血液、膿液等,所以選項C是不正確的。雖然CT檢查胸膜病變有較高的敏感性與密度分辨力,但目前公認B超仍是敏感性最高的檢查胸腔63、在骨折愈合過程中,哪項是錯誤的A.血腫機化演進期約需兩周方能初步完成B.內、外骨痂由膜內化骨而來,環狀及腔內痂由軟骨內化骨而來C.原始骨痂形成期,骨痂不斷加強,能抗拒一定應力,即達臨床愈合D.骨痂由血腫機化而來,血腫較大骨痂多E.骨痂改造塑形期在臨床愈合以后解析:正確答案:D解析:內外骨痂由膜內化骨而來,環狀和腔內骨痂由軟骨內化骨形成,都不是由血腫而來。64、40歲,男,腹脹、食欲不振3個月,頸部有兩個蜘蛛痣,肝肋下4厘米,質硬、腹腔積液中等量,抽出淡紅色腹腔積液少許,比重1.013。診斷可能是A.肝硬化B.門靜脈血栓形成C.結核性腹膜炎D.原發性肝癌E.胰源性腹腔積液解析:正確答案:D解析:中年男性,病程短,肝大且硬,出現血性腹腔積液而比重不高,最可能診斷是原發性肝癌,而常在肝硬化基礎上發生,故腹腔積液呈血性而比重不高;肝硬化時肝一般縮小,門脈血栓形成可有肝大和腹腔積液,但肝不硬,不會出現血性腹腔積液,結核性腹膜炎和胰源性腹腔積液可以是血性,但一般不會肝大和硬。65、下述哪個部位損傷產生雙顳側偏盲A.視束B.交叉束C.枕葉D.顳葉E.丘腦解析:正確答案:B解析:暫無66、對癲癇大發作、小發作和精神運動性發作均有效的藥物是()(2006)A.苯巴比妥B.乙琥胺C.卡馬西平D.苯妥英鈉E.丙戊酸鈉解析:正確答案:E解析:丙戊酸鈉對各型癲癇都有一定療效,不良反應輕。A對除失神小發作以外的各型癲癇及癲癇持續狀態都有效。B為治療失神小發作常用藥物,對其他癲癇無效。C可作為大發作和部分性發作的首選藥。D為治療癲癇大發作和部分性發作首選藥,對小發作無效,故本題選E。67、下列哪種病變不屬于機化()。A.壞死組織由肉芽組織取代B.大葉性肺炎合并肺肉質變C.閉塞性心包炎D.脾梗死瘢痕灶E.癤破潰后由周圍組織修補解析:正確答案:E解析:暫無68、關于慢性膿胸哪項是錯誤的()。A.膿汁稠厚B.膿胸局限包裹C.臟、壁層纖維板D.排膿后肺膨脹受限E.縱隔向患側移位解析:正確答案:D解析:暫無69、葡萄胎處理,下述哪項是錯誤的()。A.一經確診,應盡快清宮B.必要的第二次刮宮C.宮腔內刮出物病理檢查D.術后嚴密隨訪至妊娠試驗(-)為止E.囑患者術后避孕二年解析:正確答案:D解析:暫無70、患兒6歲,近半個月不規則發熱,伴關節腫痛,查體,心率稍增快,心音低鈍,心電可見T波平坦,醫院確診為風濕熱,該患兒應首選什么藥物治療()。A.強的松B.阿司匹林C.抗生素D.AIP、Co-A、VitC等E.強心藥物解析:正確答案:A解析:暫無71、慢性粒細胞白血病的最突出體征()A.肝臟腫大B.淋巴結腫大C.脛骨壓痛D.脾臟腫大E.皮膚及黏膜瘀點解析:正確答案:D解析:慢性粒細胞白血病的臨床特點是粒細胞顯著增多,脾明顯腫大。72、慢性支氣管炎與肺結核的主要鑒別依據是A.發熱B.咳嗽C.咯血D.肺部啰音E.痰液檢查解析:正確答案:C解析:暫無73、采用紫外線滅菌時,最好用哪個波長的紫外線A.274nmB.298nmC.254nmD.270nmE.286nm解析:正確答案:C解析:暫無74、干擾素抑制蛋白生物合成是因為A.活化蛋白激酶,而使e1F2磷酸化B.抑制肽鏈延長因子C.阻礙氨基酰tRNA與小亞基結合D.抑制轉肽酰酶E.使核糖體60S亞基失活解析:正確答案:A解析:干擾素抑制蛋白質生物合成是通過活化一種蛋白激酶,該酶可使起動因子elF2磷酸化,從而使蛋白質合成啟動受抑制,則蛋白質合成無法進行。此外,干擾素還可活化一種核酸內切酶,使mRNA降解,也造成蛋白質合成無法進行。75、男,15歲,糖尿病史1年。3天前感冒發熱,食欲下降而停用胰島素。一天來惡心嘔吐,查體:睡眠狀態,大聲呼喚可醒,很快又入睡,醒時答話含糊,該患意識障礙屬于()。A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.淺昏迷E.無意識障礙解析:正確答案:C解析:暫無76、有關血紅蛋白(Hb)和肌紅蛋白(Mb)的敘述不正確的是A.都可以和氧結合,但結合曲線不同B.Hb和Mb都含鐵C.都是含輔基的結合蛋白D.都具有四級結構形式E.都屬于色蛋白類解析:正確答案:D解析:常見錯誤為選A。Hb和Mb都是含鐵卟啉的紅色蛋白質,二者都可以和氧結合,但結合曲線不同。后者只有一條多肽鏈,氧結合曲線為直角雙曲線,即Mb容易和氧結合。Hb是四聚體,氧結合曲線呈S狀,說明在低氧分壓時Hb與氧的結合較難。當四聚體的Hb解聚為單體時,其氧結合曲線與Mb相同。事實表明,由于Hb分子為四聚體,亞基間的相互作用,會影響各個亞基和氧的結合能力。Mb只有一條多肽鏈,沒有四級結構形式。77、患者,女,30歲,已婚。1年前因產后大失血,月經逐漸后延,量少、色淡、質稀,現停經6月余,頭暈目眩,心悸氣短,毛發脫落,皮膚干燥,舌淡紅苔薄白,脈虛細。治療應首選A.人參養榮湯B.歸脾湯C.加減一陰煎D.舉元煎E.歸腎丸解析:正確答案:A解析:暫無78、產婦,現產后4天,出現急性腹痛伴發熱2天,腹部包塊增大,曾診斷患"子宮肌瘤"。本例應考慮的診斷是A.產褥感染B.子宮肌瘤囊性變C.子宮肌瘤玻璃樣變D.子宮肌瘤紅色變E.子宮肌瘤惡性變解析:正確答案:D解析:子宮肌瘤紅色樣變多見于妊娠期或產褥期,由于肌瘤內小血管發生退行性變,引起血栓或溶血,血紅蛋白滲入肌瘤內,肌瘤迅速增大,切面呈暗紅色,患者可有劇烈腹痛伴惡性嘔吐、發熱,白細胞計數升高,檢查發現肌瘤迅速增大。產褥感染除了有發熱、疼痛外,多有異常惡露,該病例中沒有,故排除。惡性變多見于年齡較大婦女,肌瘤在短期內迅速增大或伴不規則陰道流血,應考慮有惡性變的可能。玻璃樣變又稱透明變性,最常見。子宮肌瘤玻璃樣變繼續發展,肌細胞壞死液化即可發生囊性變。79、120.重度燒傷是指A.Ⅱ度燒傷面積在9%以下B.Ⅱ度燒傷面積10%~29%C.燒傷總面積30%~49%,或Ⅲ度燒傷面積10%~19%D.燒傷總面積在50%以上,或Ⅲ度燒傷面積在20%以上E.燒傷總面積在70%以上,或Ⅲ度燒傷面積在50%以上解析:正確答案:C解析:識記。燒傷總面積30%~49%,或Ⅲ度燒傷面積10%~19%稱為重度燒傷。80、下列哪項不是針灸治療郁證的主穴A.水溝B.內關C.神門D.風池E.太沖解析:正確答案:D解析:針灸治療郁證的主穴是:水溝、內關、神”、太沖。可見答案”D.風池”是錯誤的。81、女,28歲停經68天,陣發腹痛伴多量陰道流血1天,婦科檢查:子宮6周妊娠大小,宮口開,有血液不斷流出,處理首選的是A.立即清宮B.立即抗感染C.按摩子宮D.輸血E.剖腹探查解析:正確答案:A解析:宮口已開大,提示為難免流產,需要立即清宮82、世界上第一部《醫學倫理學》發表在A.1913年B.1903年C.1883年D.1813年E.1803年解析:正確答案:E解析:暫無83、32歲,婦女,婚后五年不孕2年來月經量少,近3個月閉經經常低熱,婦科檢查見子宮小,欠活動雙側宮旁組織增厚,左側有3cm×2cm×3cm腫物,輕壓痛(+),血沉1小時30mm,取子宮內膜時感宮腔不規則,刮出組織少,子宮輸卵管碘油造影示輸卵管不通,有串珠改變,診為()。A.子宮內膜異位癥B.慢性盆腔炎C.化膿性輸卵管炎D.官腔粘連E.生殖器結核解析:正確答案:E解析:暫無84、促性腺激素分泌最多見于A.新生兒階段B.哺乳期C.月經來潮前期D.更年期E.絕經期解析:正確答案:E解析:這是一道記憶題,垂體促性腺激素包括FSH和LH,在青春期前水平均低,在生育年齡婦女隨月經周期而變化。FSH在卵泡早期維持較低水平,至卵泡晚期升高,在排卵期前24h出現低值,黃體期維持于低水平。LH在卵泡早期處于低水平,以后逐漸上升,至排卵前24h左右,與FSH同時出現高峰,但更高更陡,24h后最高值驟降,黃體后期逐漸下降。絕經期及絕經后期,FSH、LH均顯著增高,故答案為85、《中國藥典》(2010年版)測定鹽酸麻黃堿滴鼻液含量采用的方法是A.提取酸堿滴定法B.酸性染料比色法C.紫外分光光度法D.非水溶液滴定法E.高效液相色譜法解析:正確答案:E解析:暫無86、關于酒精中毒的實驗室檢查不正確的是A.代謝性酸中毒B.低血鉀C.低血鎂D.低血鈣E.高血糖解析:正確答案:E解析:暫無87、《突發公共衛生事件應急條例》規定,下列關于省級政府應當在接到報告1小時內,向國務院衛生行政主管部門報告的情形的描述不正確的是A.發生或者可能發生傳染病暴發、流行的B.發生或發現不明原因的群體性疾病的C.發生傳染病菌種、毒種丟失的D.發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件的E.以上都不對解析:正確答案:E解析:暫無88、頜面部檢查的內容不包括A.面部皮膚顏色、營養狀態B.頜面部外形的對稱性C.咀嚼肌檢查D.側面輪廓的面型E.頜面各部分之間的比例關系解析:正確答案:C解析:暫無89、消渴轉歸最危重者當屬A.虛陽浮越B.肝腎陰虧C.營陰消灼D.陰竭陽亡E.陰陽兩虛解析:正確答案:D解析:暫無90、重度哮喘時,除吸氧外還應采取哪些措施A.應用糖皮質激素、支氣管擴張劑,維持水電解質平衡,控制感染、B.盡快找到過敏原,去除誘因,或進行脫敏療法C.大劑量抗生素及脫敏療法D.應用支氣管舒張劑,色甘酸鈉E.吸入α受體激動劑,應用茶堿控釋片,吸入糖皮質激素解析:正確答案:A解析:暫無91、男,35歲,上腹痛2天,嘔吐,腹脹,血淀粉酶750U(Somogyi),血壓8050mmHg,脈搏120次/分,最可能的診斷為A.急性肝功能衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胃炎E.急性肝炎解析:正確答案:B解析:據腹痛、嘔吐、腹脹的臨床癥狀,結合血淀粉酶明顯升高,可診斷本病。92、血漿清除率是指腎臟在A.單位時間內能將多少ML血液中所含的某物質完全清除出去的血液m1數.B.單位時間內能將多少L血液中所含的某物質完全清除出去的血液L數。C.每小時內能將多少mL血液中所含的某物質完全清除出去的血液mL數D.單位時間內能將多少ML血漿中所含的某物質完全清除

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