2024年09月山東菏澤市鄆城縣人民醫(yī)院招聘第二批高層次人才18人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、男性，46歲，上腹脹痛、乏力、消瘦、食欲下降5個(gè)月。查體：腹肌稍緊張，腹部有移動(dòng)性濁音，貧血。直腸指診于膀胱直腸窩捫及結(jié)節(jié)狀硬塊，無壓痛，不活動(dòng)。應(yīng)考慮（）。A.直腸息肉B.前列腺癌C.盆腔膿腫D.胃癌盆腔種植轉(zhuǎn)移E.直腸癌解析：正確答案:D解析:暫無2、下列哪種不是導(dǎo)致骨折段移位的因素（）。A.暴力的大小和作用方向B.肌牽拉力C.傷者的年齡D.搬運(yùn)及治療不當(dāng)E.肢體遠(yuǎn)側(cè)段的重量解析：正確答案:C解析:暫無3、水疝相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的什么病A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.鞘膜積液D.精索靜脈曲張E.精液囊腫解析：正確答案:C解析:暫無4、5個(gè)月男孩，發(fā)熱，咳嗽，喘憋3天，查體：體溫37.5℃，呼吸68次/分，呼氣性呼吸困難，呼氣時(shí)有呻吟，伴明顯鼻扇及三凹征，滿肺喘鳴音，底部有細(xì)濕啰音，白細(xì)胞7.0×109/L，淋巴占78%，本病例診斷最大的可能是（）。A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.葡萄球菌肺炎D.革蘭陰性桿菌肺炎E.肺炎支原體肺炎解析：正確答案:A解析:暫無5、根尖片可顯示下列哪種牙髓病變A.急性牙髓炎B.牙髓充血C.牙髓壞死D.牙內(nèi)吸收E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無6、初戴全口義齒時(shí)，發(fā)現(xiàn)下頜偏向右側(cè)，上下頜前牙中線不一致，雙側(cè)后牙咬合接觸不良，最不可能的原因是A.某處壓痛所致B.初戴義齒不會(huì)咬合C.咬合不平所致D.排牙的失誤E.頜位記錄錯(cuò)誤解析：正確答案:B解析:確定頜位關(guān)系時(shí)，如果患者下頜偏向左側(cè)，戴牙時(shí)下頜會(huì)出現(xiàn)偏向右側(cè)的現(xiàn)象，表現(xiàn)為上下義齒中線不一致，下頜義齒偏斜也有假象，可因某處有疼痛所致，消除疼痛原因后，偏斜也隨之消失。疼痛的原因中有正中頜關(guān)系不正確，并且有早接觸點(diǎn)；人工牙排列的位置不正確。初戴義齒患者可通過醫(yī)生的戴牙指導(dǎo)達(dá)到正確的咬合關(guān)系位置，答案選B。7、屬于前體藥物的是A.氯雷他定B.法莫替丁C.奧美拉唑D.雷尼替丁E.西咪替丁解析：正確答案:C解析:暫無8、關(guān)于我國(guó)肺癌發(fā)病主要趨勢(shì)的描述，正確的是A.發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢(shì)B.發(fā)病率和死亡率呈下降趨勢(shì)C.城鄉(xiāng)間沒有差距D.東北向南、由東向西逐步上升的趨勢(shì)E.女性高于男性解析：正確答案:A解析:暫無9、與內(nèi)濕證的形成關(guān)系最密切的臟腑是()A.肝B.心C.脾D.肺E.腎解析：正確答案:C解析:暫無10、肺心病呼吸衰竭患者行氣管切開輔助呼吸后，檢查血?dú)鉃椋篜aO:75mmHg，pH7.42，PaC0228.5mmHg.BE5.2mmol／L.HCO18.3mmol／L，考慮是A.正常B.代謝性堿中毒C.呼吸性堿中毒D.呼吸酸中毒（代償）E.代謝性酸中毒伴有呼吸性堿中毒（代償）解析：正確答案:E解析:呼吸衰竭患者，機(jī)械通氣PaCO[2.]＜35mmHg。為急性呼吸性堿中毒，機(jī)體產(chǎn)生代償，使HC0[z3-.]相應(yīng)減低。若以公式：(△HC0[z3-.]△PaCO[2.]×o.2)計(jì)算，HC03應(yīng)為24-2.3=21.7mmol／L，而該患者實(shí)際測(cè)得HC03為18.3mmol／L，提示有代謝性酸中毒存在，但在pH值在正常范圍，所以為代償性。BE正常2.3mmol／L。11、痛經(jīng)氣血虛弱證的治法是A.理氣化瘀止痛B.溫經(jīng)暖宮止痛C.益氣養(yǎng)血止痛D.清熱除濕，化瘀止痛E.益腎養(yǎng)肝止痛解析：正確答案:C解析:暫無12、纖維素樣壞死，常見于哪些組織（）。A.肌肉組織B.結(jié)締組織C.骨組織D.神經(jīng)組織E.脂肪組織解析：正確答案:B解析:暫無13、下列哪種疾病骨髓巨核細(xì)胞減少（）。A.血友病B.缺鐵性貧血C.ITPD.急慢性再障E.巨幼細(xì)胞貧血解析：正確答案:D解析:暫無14、.夏季熱的好發(fā)年齡是A.1歲以內(nèi)B.2歲以內(nèi)C.3歲以內(nèi)D.5歲以內(nèi)E.7歲以內(nèi)解析：正確答案:C解析:暫無15、男性，20歲，民工，夏季喜食生冷水。昨下午突起劇烈腹瀉、嘔吐，6小時(shí)共吐10余次，水樣便10余次。無發(fā)熱、腹痛。為盡快診斷應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查（）。A.糞便常規(guī)檢查B.血常規(guī)檢查C.糞便培養(yǎng)D.糞便懸滴法檢查和糞便常規(guī)E.嘔吐物培養(yǎng)解析：正確答案:C解析:暫無16、有補(bǔ)體參與的變態(tài)反應(yīng)性疾病是（）。A.支氣管哮喘B.青霉素引起的休克C.粒細(xì)胞減少癥D.剝脫性皮炎E.蕁麻疹解析：正確答案:C解析:暫無17、下列關(guān)于急性血吸蟲病的描述，哪一句是錯(cuò)誤的（）。A.一般多見于夏秋季，以7～9月份多見B.患者通常有明確的疫水接觸史C.患者起病后以低熱最為多見D.血中嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多E.沒有肝脾腫大解析：正確答案:E解析:暫無18、下列對(duì)逆轉(zhuǎn)錄病毒形態(tài)與結(jié)構(gòu)描述不正確的是A.病毒顆粒呈二十面體立體對(duì)稱的球形,直徑為27nm左右B.P24蛋白構(gòu)成病毒衣殼C.病毒外層包有脂蛋白包膜,并嵌有g(shù)P120和gP41糖蛋白D.病毒衣殼內(nèi)有兩條正鏈RNA基因組,呈雙聚體形式E.病毒核心部分含有其進(jìn)行復(fù)制的蛋白酶,整合酶和逆轉(zhuǎn)錄酶解析：正確答案:A解析:暫無19、妊娠早期卵巢變化的特征是（）。A.卵巢不斷增大，黃體持續(xù)發(fā)育B.卵巢濾泡囊腫維持C.雙側(cè)卵巢黃體囊腫存在D.雙側(cè)卵巢妊娠黃體形成E.妊娠黃體功能在孕10周后由胎盤取代解析：正確答案:E解析:暫無20、下列有關(guān)支原體肺炎的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.潛伏期約1～3周，起病緩慢B.頭痛顯著C.咳嗽不重，初為干咳，以后咳大量粘痰D.發(fā)熱退完后咳嗽可繼續(xù)存在E.胸膜累及時(shí)，可有胸膜摩擦音或胸水體征解析：正確答案:C解析:支原體肺炎發(fā)病一般緩慢，潛伏期較長(zhǎng)，發(fā)病時(shí)可有頭痛，咳嗽，少量咳痰，一般無大量咳粘痰的臨床表現(xiàn)，咳嗽癥狀可持續(xù)到發(fā)熱退完后，累及胸膜者可有胸膜摩擦音及胸水體征。21、不屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)分支學(xué)科的是（）。A.健康心理學(xué)B.變態(tài)心理學(xué)C.神經(jīng)心理學(xué)D.藥物心理學(xué)E.教育心理學(xué)解析：正確答案:E解析:暫無22、經(jīng)來先后無定，量少，色淡，質(zhì)稀，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，治法是A.補(bǔ)腎益氣，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)B.補(bǔ)脾益氣，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)C.疏肝解郁，和血調(diào)經(jīng)D.補(bǔ)腎壯陽，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)E.滋陰熄風(fēng)，和血調(diào)經(jīng)解析：正確答案:A解析:暫無23、關(guān)于病人用藥依從性，下列提法哪條準(zhǔn)確A.能按藥品說明書用藥B.能聽從護(hù)士用藥指導(dǎo)C.按醫(yī)囑服藥，注意飲食和起居D.能按醫(yī)護(hù)人員和藥品廣告的指導(dǎo)用藥E.能遵守醫(yī)師的治療方案及服從醫(yī)務(wù)人員對(duì)健康其他方面的指導(dǎo)解析：正確答案:E解析:暫無24、以下情形中，可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的是A.有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿一年的B.有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的C.有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷的D.有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)試用期滿一年的E.有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)試用期滿六個(gè)月的解析：正確答案:D解析:暫無25、脾主運(yùn)化是指脾能夠A.運(yùn)化水液B.運(yùn)化水谷C.化生血液D.化生氣血E.運(yùn)化水谷和水液解析：正確答案:E解析:暫無26、新生兒早期患呼吸道感染的可能原因是（）。A.補(bǔ)體成分缺陷B.先天免疫缺陷C.皮膚粘膜天然屏障差D.SIgA功能尚未成熟E.呼吸道發(fā)育不良解析：正確答案:D解析:暫無27、()為十字花科獨(dú)行菜和播娘蒿的種子。A.山楂B.苦杏仁C.葶藶子D.桃仁E.青黛解析：正確答案:C解析:本題考查要點(diǎn)是"葶藶子的來源"。葶藶子為十字花科植物獨(dú)行菜或播娘蒿的干燥成熟種子。前者習(xí)稱"北葶藶子"，后者習(xí)稱"南葶藶子"。本題選項(xiàng)A、B、D均為薔薇科植物；選項(xiàng)E青黛為爵床科植物馬藍(lán)、蓼科植物蓼藍(lán)或十字花科植物菘藍(lán)的葉或莖葉經(jīng)加工制得的干燥粉末或團(tuán)塊。因此，本題的正確答案為C。28、均具有清熱解毒、舒筋活絡(luò)功效的藥組是()A.獨(dú)活、威靈仙B.川烏、蘄蛇C.防己、木瓜D.絡(luò)石藤、稀薟草E.虎杖、連翹解析：正確答案:E解析:虎杖功能利膽退黃，清熱解毒，活血化瘀，清肺化痰;連翹功能清熱解毒，消癰散結(jié)。因此，兩藥均具有清熱解毒功效。29、初產(chǎn)婦，25歲，妊娠41周，規(guī)則陣痛15小時(shí)，向下屏氣已2小時(shí)，外陰可見胎頭。陰道檢查：宮口開全，矢狀縫在右斜徑上，小囟門在7～8點(diǎn)處，兒頭骨質(zhì)部在S=O。胎心146次／分，規(guī)則，宮縮稀弱。最理想的處理是A.手法轉(zhuǎn)位，產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.胎頭吸引器轉(zhuǎn)位及牽引術(shù)C.陰道檢查，試手轉(zhuǎn)胎位胎頭仍不下降即剖宮產(chǎn)D.催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮E.短期觀察解析：正確答案:C解析:這是一道理解應(yīng)用題，考核對(duì)產(chǎn)程的處理。有較高的錯(cuò)誤率。本題給出的迷惑條件較多，如外陰見兒頭，胎位不好，宮縮欠佳等，易錯(cuò)選A、B或D，正確答案應(yīng)選C。本題中關(guān)鍵之處在于骨質(zhì)部在S=O，外陰所見兒頭實(shí)為產(chǎn)瘤。這種情況表明胎頭難以下降，可能與枕后位有關(guān)，但更可能是頭盆不稱，根本無從陰道分娩，陰道檢查了解骨盆情況，試轉(zhuǎn)胎頭，如無效應(yīng)及時(shí)剖宮產(chǎn)。30、診斷休克的主要依據(jù)（）。A.臨床表現(xiàn)B.脈率變快C.血壓下降D.動(dòng)脈氧分壓＜60mmHgE.尿少解析：正確答案:A解析:暫無31、結(jié)核性腦膜炎漿液型的特征正確的是（）。A.漿液滲出物不只局限于腦底B.腦膜刺激征明顯C.顱神經(jīng)障礙明顯D.腦脊液變化輕微E.多處于疾病的中期解析：正確答案:D解析:暫無32、我國(guó)鉤端螺旋體病人最常見的死亡原因是（）。A.重度黃疸B.腎功能損害C.呼吸衰竭D.消化道大出血E.腦膜腦炎解析：正確答案:C解析:暫無33、善化油膩肉食積滯的藥物是()A.萊菔子B.麥芽C.木香D.山楂E.陳皮解析：正確答案:D解析:暫無34、下列情況禁用診斷性腹腔穿刺術(shù)的是A.小兒及老人B.精神狀態(tài)不正常者C.嚴(yán)重腹脹者D.昏迷者E.病史不清者解析：正確答案:C解析:對(duì)于有嚴(yán)重腹內(nèi)脹氣，中、晚期妊娠，既往有腹部手術(shù)或炎癥史及躁動(dòng)不能合作者，不宜做腹腔穿刺。35、與前置胎盤的發(fā)生無關(guān)的是A.妊娠期高血壓疾病B.雙胎妊娠C.多次刮宮D.胎盤面積過大E.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩解析：正確答案:A解析:前置胎盤與下列因素有關(guān)：子宮內(nèi)膜病變或損傷、胎盤面積過大、胎盤異常、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩。妊娠高血壓疾病與前置胎盤的發(fā)生無關(guān)。36、下列嘌呤核苷酸從頭合成的原料中，錯(cuò)誤的是（）。A.甘氨酸B.天冬氨酸C.谷氨酸D.CO2E.一碳單位解析：正確答案:C解析:暫無37、依據(jù)2002年9月1日實(shí)施的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，不屬于醫(yī)療事故的是A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反規(guī)章造成患者重度殘廢B.在醫(yī)療活動(dòng)中，由于患者病情異常而發(fā)生醫(yī)療意外C.醫(yī)務(wù)人員違反診療常規(guī)，造成患者一般功能性障礙D.醫(yī)務(wù)人員違反護(hù)理常規(guī)，造成患者輕度殘廢E.藥房等非臨床科室因過失導(dǎo)致患者人身損害解析：正確答案:B解析:暫無38、病原體侵人人體后，臨床上不顯示出任何癥狀、體征，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱為A.潛伏性感染B.病原體被清除C.隱性感染D.顯性感染E.病原攜帶狀態(tài)解析：正確答案:C解析:暫無39、關(guān)于微囊的概念，敘述正確的是A.將固態(tài)藥物或液態(tài)藥物包裹在天然的或合成的高分子材料中而形成微小囊狀物的方法，稱為微囊B.將固態(tài)藥物或液態(tài)藥物包裹在天然的或合成的高分子材料中而形成的微小囊狀物的過程，稱為微囊C.將固態(tài)藥物或液態(tài)藥物包裹在天然的或合成的高分子材料中而形成的微小囊狀物，稱為微囊D.將固態(tài)藥物或液態(tài)藥物包裹在環(huán)糊精材料中而形成的微小囊狀物，稱為微囊E.將固態(tài)藥物或液態(tài)藥物包裹在環(huán)糊精材料中而形成微小囊狀物的過程，稱為微囊解析：正確答案:C解析:暫無40、浸潤(rùn)型肺結(jié)核主要是由于A.原發(fā)病灶進(jìn)展而來B.血行播散擴(kuò)散形成C.隱性菌血癥潛伏在肺內(nèi)的結(jié)核菌重新繁殖D.肺門淋巴結(jié)結(jié)核破潰形成E.與病人接觸引起的感染解析：正確答案:C解析:浸潤(rùn)型肺結(jié)核主要是由于隱性菌血癥潛伏在肺內(nèi)的結(jié)核菌重新繁殖。41、搶救左心衰急性肺水腫時(shí)，下列措施中錯(cuò)誤的是A.取下肢下垂坐位B.靜脈注射西地蘭C.低流量間斷給氧D.靜脈注射速尿E.安慰患者.穩(wěn)定情緒解析：正確答案:C解析:搶救左心衰急性肺水腫時(shí)的給氧方法是高流量鼻管給氧或加壓給氧。42、關(guān)于等滲溶液敘述，正確的是A.冰點(diǎn)為-0.52℃的水溶液與紅細(xì)胞等張B.溶液的滲透壓與冰點(diǎn)之間沒有相關(guān)性C.等滲的溶液必然等張D.0.9％的氯化鈉溶液既是等滲溶液，又是等張溶液E.等滲是一個(gè)生物學(xué)概念解析：正確答案:D解析:暫無43、男性，40歲，中上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作10年，伴反酸、噯氣，進(jìn)食和服用抑酸劑可緩解。如進(jìn)行腹部檢查，最具診斷價(jià)值的體征是A.腹肌緊張B.腹壁柔韌感C.腸鳴音亢進(jìn)D.肝濁音界消失或縮小E.莫菲征陽性解析：正確答案:A解析:消化性潰瘍穿孔最主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛，持續(xù)而加劇，先出現(xiàn)于上腹，再逐步延及滿腹，腹壁呈板樣僵直，此時(shí)有腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，半數(shù)有氣腹征，肝濁音辦消失。腹壁柔韌感為結(jié)核性腹膜炎的體征。腸鳴音亢進(jìn)為腸梗阻的常見體征。莫菲征陽性為膽囊疾病的特征表現(xiàn)。44、由半夏、蘇葉、茯苓、厚樸、生姜組成的方劑名為A.厚樸溫中湯B.二陳湯C.半夏厚樸湯D.平胃散E.實(shí)脾散解析：正確答案:C解析:暫無45、不屬于初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)的是（）。A.衛(wèi)生宣傳教育B.計(jì)劃免疫接種C.做好計(jì)劃生育D.供應(yīng)基本藥物E.恢復(fù)勞動(dòng)能力解析：正確答案:E解析:暫無46、關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)中的知情同意，正確的是A.”知情”是指受試者參加實(shí)驗(yàn)前，知道即將開始的實(shí)驗(yàn)的目的、方法、預(yù)期的好處，不包括潛在的嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)，以免增加受試者的心理負(fù)擔(dān)B.”同意”是指受試者口頭上明確表示同意參加實(shí)驗(yàn)C.缺乏或喪失自主能力的人不能作為受試者參加實(shí)驗(yàn)D.已A.以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)B.實(shí)驗(yàn)中有專家參與或指導(dǎo)C.對(duì)受試者做到知情同意D.實(shí)驗(yàn)中若出現(xiàn)嚴(yán)重的可能危害受試者利益的情況發(fā)生，在不影響實(shí)驗(yàn)繼續(xù)的前提下，要立即采取措施以減輕對(duì)受試者的傷害E.實(shí)驗(yàn)中若出現(xiàn)嚴(yán)重危害受試者利益的情況發(fā)生，要馬上中止實(shí)驗(yàn)F.解析：正確答案:D解析:需注意倫理委員會(huì)是審查研究是否符合倫理學(xué)的要求的一個(gè)組織，它決定某個(gè)研究是否可以進(jìn)行。倫理學(xué)審查是在實(shí)驗(yàn)開始之前。國(guó)際文獻(xiàn)包括《紐倫堡法典》和《赫爾辛基宣言》等。前者是第一個(gè)國(guó)際文獻(xiàn)，后者是最重要的一個(gè)。47、關(guān)于甲減患者發(fā)生貧血的原因，下列說法不正確的是A.甲狀腺激素缺乏引起血紅蛋白合成障礙B.甲狀腺激素缺乏引起血紅蛋白破壞增多C.腸道吸收鐵障礙引起鐵缺乏D.腸道吸收葉酸障礙引起葉酸缺乏E.惡性貧血解析：正確答案:B解析:暫無48、伴有低血鉀的高血壓，其病因應(yīng)首先考慮A.庫(kù)欣綜合征B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.慢性腎炎E.腎動(dòng)脈狹窄解析：正確答案:B解析:原發(fā)性醛固酮增多癥是腎上腺的皮質(zhì)腫瘤或增生，醛固酮分泌增多所致。而醛固酮的作用為保鈉排鉀，故出現(xiàn)高血壓但血鉀降低。49、治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎，首選的抗生素是（）。A.慶大霉素B.青霉素C.紅霉素D.鏈霉素E.阿米卡星解析：正確答案:B解析:暫無50、下列哪項(xiàng)不是白術(shù)的功效()A.益氣健脾B.益氣止汗C.燥濕利水D.補(bǔ)氣安胎E.化痰止咳解析：正確答案:E解析:白術(shù)具有補(bǔ)氣健脾，燥濕利尿。止汗，安胎功效，而無化痰止咳之功。51、乳牙出齊的年齡，正常情況下最晚不超過（）。A.1歲半B.2歲C.2歲半D.3歲E.3歲半解析：正確答案:C解析:暫無52、期門的定位是A.乳頭直下，第5肋間隙，前正中線旁開4寸B.乳頭直下，第6肋間隙，前正中線旁開4寸C.乳頭直下，第7肋間隙，前正中線旁開4寸D.側(cè)腰部，第12肋游離端下際處E.第11肋游離端下際解析：正確答案:B解析:暫無53、煅龍骨長(zhǎng)于()。A.平肝潛陽B.聰耳明目C.收斂固澀D.鎮(zhèn)驚安神E.息風(fēng)止痙解析：正確答案:C解析:本題考查要點(diǎn)是"龍骨的性能特點(diǎn)"。龍骨生用質(zhì)重鎮(zhèn)潛，長(zhǎng)于鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽。龍骨煅后藥性澀斂，內(nèi)服收斂固脫，外用收濕斂瘡。因此，本題的正確答案是C。54、女性，2歲，因腹瀉3月余入院，患兒近3個(gè)月來，泄瀉不止，食入即瀉，糞質(zhì)清稀，完谷不化，有時(shí)脫肛，形寒肢冷，面色自光白，精神萎靡，寐時(shí)露睛，舌淡苔白，脈象微細(xì)，治法是A.補(bǔ)脾溫腎B.健脾益氣C.溫中健脾D.健脾和胃E.健脾化濕解析：正確答案:A解析:暫無55、常用起殺菌作用的，并能透過血腦屏障，以及在胸腔積液、干酪性病灶中濃度較高的抗結(jié)核藥是（選擇作用最強(qiáng)者）A.乙胺丁醇B.對(duì)氨基水楊酸C.利福平D.異煙肼E.氨硫脲解析：正確答案:D解析:異煙肼殺菌力強(qiáng)，能滲入組織，通過血腦屏障，殺滅細(xì)胞內(nèi)、外的結(jié)核菌，在胸腔積液、干酪樣病灶和腦脊液中有較高的濃度。利福平亦屬殺菌藥物，但在腦脊液中的濃度不如異煙肼。乙胺丁醇對(duì)結(jié)核菌為抑菌作用，近年來有人提出亦可有殺菌作用。對(duì)氨基水楊酸及氨硫脲屬抑菌類藥物。56、缺O(jiān)和CO潴留對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)可產(chǎn)生的影響，不包括A.出現(xiàn)煩躁不安、譫妄B.出現(xiàn)神志不清、昏迷C.導(dǎo)致腦組織堿中毒D.導(dǎo)致腦細(xì)胞內(nèi)水腫E.導(dǎo)致腦間質(zhì)水腫解析：正確答案:C解析:因缺O(jiān)[2.gif]和CO[2.gif]潴留可導(dǎo)致腦細(xì)胞內(nèi)和腦間質(zhì)水腫，故可出現(xiàn)煩躁不安，譫妄或神志不清，昏迷等癥狀。57、能增強(qiáng)通血脈，強(qiáng)筋骨作用的是A.生續(xù)斷B.酒續(xù)斷C.鹽續(xù)斷D.炒續(xù)斷E.蜜炒續(xù)斷解析：正確答案:B解析:暫無58、骨骺損傷以()型損傷診斷較困難A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅴ型D.Ⅳ型E.Ⅲ型解析：正確答案:C解析:暫無59、辨別陽閉、陰閉二證除下列哪項(xiàng)外是主要根據(jù)A.顏面潮紅與面白唇暗B.躁動(dòng)不安與靜而不煩C.舌苔白膩與舌苔黃膩D.脈沉滑緩與脈弦滑數(shù)E.肢體軟癱與肢體強(qiáng)痙解析：正確答案:E解析:暫無60、肺的靜態(tài)順應(yīng)性越大，表示（）。A.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小B.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度小C.肺的非彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大D.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大E.肺的大量彈性阻力與肺的擴(kuò)張度無變化解析：正確答案:D解析:暫無61、男性患者，65歲。左腮腺后下極腺淋巴瘤3.0cm×4.0cm大小，行區(qū)域切除術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腮腺下極有數(shù)個(gè)淋巴結(jié)，對(duì)這些淋巴結(jié)的處理應(yīng)是A.術(shù)中冰凍切片決定是否切除B.保留，但術(shù)后需放療C.保留與瘤體粘連的淋巴結(jié)D.與腫瘤發(fā)生有關(guān)，應(yīng)摘除E.無需特殊處理解析：正確答案:D解析:腺淋巴瘤的發(fā)生是淋巴組織錯(cuò)位生長(zhǎng)在腺體里，為了防止復(fù)發(fā)，應(yīng)該摘除腺體內(nèi)的淋巴結(jié)?！究键c(diǎn)提示】腺淋巴瘤的手術(shù)原則和發(fā)生機(jī)理62、杏仁能止咳平喘，治療胸悶喘咳，其歸經(jīng)為A.歸心經(jīng)B.歸肝經(jīng)C.歸脾經(jīng)D.歸肺經(jīng)E.歸腎經(jīng)解析：正確答案:D解析:考點(diǎn)：歸經(jīng)是指藥物作用歸屬臟腑經(jīng)絡(luò)的概念，如知母具有清瀉肺胃氣分實(shí)熱，又能滋腎陰，潤(rùn)腎燥而退骨蒸，歸屬肺、胃和腎經(jīng)；龜甲可滋補(bǔ)肝腎之陰而退內(nèi)熱，又有養(yǎng)血補(bǔ)心之效，歸屬心、肝和腎經(jīng)；麝香具有開竅醒神的作用，歸心經(jīng)；杏仁能治胸悶咳喘，歸肺經(jīng)等。63、二尖瓣狹窄時(shí)的聽診特點(diǎn)是()A.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音B.心尖部舒張期隆隆樣雜音C.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音D.胸骨左緣第3、4肋間粗糙的收縮期雜音E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音解析：正確答案:B解析:應(yīng)試點(diǎn)撥：二尖瓣狹窄時(shí)的聽診特點(diǎn)為心尖部S亢進(jìn)，較局限的遞增型隆隆樣舒張中晚期雜音，可伴開瓣音，P亢進(jìn)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)格一斯雜音。64、男，46歲。自發(fā)性或運(yùn)動(dòng)后心慌、出汗、饑餓伴精神癥狀8個(gè)月，嚴(yán)重時(shí)曾發(fā)生昏迷，進(jìn)糖水后清醒，發(fā)作時(shí)血糖1.8——2.2mmolL.身高172cm,體重91kg.發(fā)生該情況最可能的原因是A.自主神經(jīng)功能紊亂B.1型糖尿病C.2型糖尿病D.胰島素瘤E.反應(yīng)性低血糖解析：正確答案:D解析:胰島素瘤經(jīng)典的Whipple三聯(lián)征為：①空腹時(shí)低血糖癥狀發(fā)作；②空腹或發(fā)作時(shí)血糖低于2.8mmolL；③進(jìn)食或靜脈推注葡萄糖可迅速緩解癥狀。患者病史、臨床表現(xiàn)和血糖結(jié)果均符合Whipple三聯(lián)征，所以本患者最可能的原因是胰島素瘤。65、在腫塊觸診中，不屬癌性腫塊特性的是A.高低不平B.堅(jiān)硬如石C.推之不能移動(dòng)D.表面與皮膚粘連E.表面光滑解析：正確答案:E解析:表面光滑一般為良性腫瘤的特點(diǎn)。66、人體實(shí)驗(yàn)的國(guó)際性著名文件是A.《悉尼宣言》B.《赫爾辛基宣言》C.《解放宣言》D.《希波克拉底誓言》E.《開羅宣言》解析：正確答案:B解析:人體實(shí)驗(yàn)的國(guó)際性著名文件是《赫爾辛基宣言》67、下列哪項(xiàng)不符合G蛋白的特點(diǎn)（）。A.又稱鳥苷三磷酸結(jié)合蛋白B.由α、β、γ三種亞基組成C.α亞基能與GTP、GDP組合D.α亞基具有GTP酶活性E.βγ結(jié)合松弛解析：正確答案:E解析:暫無68、下列致病菌中與化膿性腦膜炎發(fā)病無關(guān)的是A.腦膜炎雙球菌B.肺炎雙球菌C.結(jié)核桿菌D.大腸桿菌E.流感桿菌解析：正確答案:C解析:暫無69、心動(dòng)周期中哪個(gè)時(shí)期主動(dòng)脈壓最低A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末E.減慢充盈期末解析：正確答案:A解析:在一個(gè)心動(dòng)周期中主動(dòng)脈壓最低的時(shí)間，是在心室射血之前，即等容收縮期末。70、衛(wèi)生學(xué)是研究外界環(huán)境因素與（）。A.人體內(nèi)環(huán)境的關(guān)系B.人體外環(huán)境的關(guān)系C.人體健康的關(guān)系D.人體功能的關(guān)系E.人體狀況的關(guān)系解析：正確答案:C解析:暫無71、關(guān)于葡萄胎隨訪概念中，下述哪項(xiàng)是正確的（）。A.葡萄胎有50%的惡變率B.葡萄胎排出后，基礎(chǔ)體溫雙相，惡變機(jī)會(huì)很大C.葡萄胎排出8周內(nèi)，妊娠試驗(yàn)持續(xù)(+)，惡變可能大D.葡萄胎排出后持續(xù)(+)，惡變可能性小E.葡萄胎排出后，應(yīng)隨訪2年解析：正確答案:E解析:暫無72、風(fēng)濕性心肌炎的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.出現(xiàn)早搏和心動(dòng)過速B.心率增快C.心前區(qū)第一心音減弱D.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)奔馬律E.心尖區(qū)可聽到隆隆樣收縮期雜音解析：正確答案:E解析:暫無73、男，40歲，死髓牙，經(jīng)根管治療后以PFM全冠修復(fù)，經(jīng)牙體制備取模后，在全冠初戴之前，尚需作何種處理A.不需作任何處理B.用塑料全冠作暫時(shí)保護(hù)性修復(fù)C.用金屬全冠作保護(hù)性修復(fù)D.制作活動(dòng)義齒保持間隙E.制作間隙保持器解析：正確答案:B解析:死髓牙，經(jīng)根管治療后以PFM全冠修復(fù)，經(jīng)牙體制備取模后，在全冠初戴之前，應(yīng)該用塑料全冠作暫時(shí)保護(hù)性修復(fù)，因?yàn)樗浪柩姥荔w組織易發(fā)生折斷，尤其是經(jīng)過牙體預(yù)備后，預(yù)備體體積明顯減小，牙折的可能性更大，所以要用塑料全冠保擴(kuò)性修復(fù)，故選B。74、患兒5歲，半年來全身逐漸浮腫，食欲減退，有時(shí)惡心嘔吐，化驗(yàn)：尿蛋白+++，尿少，血漿蛋白減少為15g/L，血膽固醇升高為13mmol/L。此病例臨床表現(xiàn)屬于（）。A.急性腎炎綜合征B.快速進(jìn)行性腎炎綜合征C.腎病綜合征D.慢性腎炎綜合征E.肺出血腎炎綜合征解析：正確答案:C解析:暫無75、不適用于治療慢性膿胸的術(shù)式是A.胸腔閉式引流術(shù)B.胸膜纖維板剝除術(shù)C.胸廓成形術(shù)D.肺葉切除術(shù)E.胸膜肺切除術(shù)解析：正確答案:A解析:胸腔閉式引流術(shù)一般用于治療急性膿胸76、過敏性炎中，具有特征性的炎細(xì)胞是（）。A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.單核巨噬細(xì)胞解析：正確答案:D解析:暫無77、移植排斥反應(yīng)損傷機(jī)制中能激活CTL，NK殺傷移植物．使B細(xì)胞產(chǎn)生Ab，介導(dǎo)ADCC的細(xì)胞因子是（）。A.TNF-αB.IFN-γC.IL-2D.IL-4E.IL-5解析：正確答案:C解析:暫無78、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的不傷害原則，是指（）。A.最大限度地降低對(duì)病人的傷害B.最大限度地消除對(duì)病人的心理傷害C.最大限度地消除對(duì)病人的軀體傷害D.消除對(duì)病人的任何身心傷害E.避免對(duì)病人的任何身心傷害解析：正確答案:A解析:暫無79、可引發(fā)精神錯(cuò)亂，嗜睡及共濟(jì)失調(diào)的降血糖藥是A.格列本脲B.甲苯磺丁脲C.格列吡嗪D.氯磺丙脲E.二甲雙胍解析：正確答案:D解析:暫無80、口腔唾液腺中最大的是A.腮腺B.舌下腺C.下頜下腺D.腭腺E.頰腺解析：正確答案:A解析:暫無81、松牙固定術(shù)的適應(yīng)證，不正確的一項(xiàng)是A.外傷引起的有保留價(jià)值的松動(dòng)牙B.牙周病導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)Ⅲ度C.牙周手術(shù)前固定患牙D.口腔衛(wèi)生保持良好E.牙周炎癥已基本控制者解析：正確答案:B解析:暫無82、胸痹重證，陰寒極盛者，其治法是A.散寒化痰通絡(luò)B.理氣通陽化瘀C.芳香溫通止痛D.益氣溫陽散寒E.回陽救逆固脫解析：正確答案:C解析:陰寒極盛之胸痹重證，宜用烏頭赤石脂丸改湯劑送服蘇合香丸宣痹溫陽、芳香溫通以止痛。83、大黃的藥用部分是A.根B.根莖C.帶葉柄殘基的根莖D.根及根莖E.塊根解析：正確答案:D解析:暫無84、在pH測(cè)定法中選擇的兩種標(biāo)準(zhǔn)緩沖液其pH值約相差A(yù).1個(gè)pH單位B.2個(gè)pH單位C.3個(gè)pH單位D.4個(gè)pH單位E.5個(gè)pH單位解析：正確答案:C解析:暫無85、患者產(chǎn)后寒熱時(shí)作，惡露甚少，色紫黯，腹痛拒按，口干不欲飲。治療應(yīng)首選A.少腹逐瘀湯B.生化湯C.清熱調(diào)血湯D.大黃牡丹皮湯E.大柴胡湯解析：正確答案:B解析:暫無86、有"第三代安眠藥"之稱的藥物是A.三唑侖B.佐匹克隆C.丁螺環(huán)酮D.唑吡坦E.艾司唑侖解析：正確答案:B解析:暫無87、細(xì)菌性陰道病最常見的病原體是A.棒狀桿菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.加德納爾菌E.沙眼衣原體解析：正確答案:D解析:細(xì)菌性陰道病為陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的一種混合感染。正常陰道內(nèi)以產(chǎn)生過氧化氫的乳桿菌占優(yōu)勢(shì)。細(xì)菌性陰道病時(shí)，陰道內(nèi)產(chǎn)生過氧化氫的乳桿菌減少，導(dǎo)致其他細(xì)菌大量繁殖，主要有加德納菌、厭氧菌以及人型支原體，其中以厭氧菌居多。88、女，45歲。雙手和膝關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年。體檢：肘部可及皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，無觸痛。診斷首先考慮A.系統(tǒng)性硬化癥B.骨關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎解析：正確答案:D解析:參考第一題類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：雙手和膝關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年，肘部可及皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，無觸痛，考慮為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。89、40歲婦女，孕5產(chǎn)1，陰道不規(guī)則出血達(dá)8個(gè)月，婦查:宮頸肥大，可見凹陷樣潰瘍，邊緣硬。左側(cè)宮頸旁組織厚而硬，雙穹(-)，宮頸活檢為鱗狀上皮癌。其分期A.宮頸癌ⅡA期B.宮頸癌ⅡB期C.宮頸癌ⅢA期D.宮頸癌ⅢB期E.宮頸癌ⅣA期解析：正確答案:B解析:暫無90、根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》，國(guó)家對(duì)藥品不良反應(yīng)實(shí)行A.報(bào)告制度B.評(píng)價(jià)、分析制度C.登記制度D.自愿呈報(bào)制度E.核查制度解析：正確答案:A解析:暫無91、被稱作"百病之長(zhǎng)"的邪氣是A.風(fēng)B.暑C.濕D.燥E.寒解析：正確答案:A解析:暫無92、定期考核不合格的醫(yī)師暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次考核仍不合格的（）。A.試