2024年09月山東威海文登區人民醫院醫共體招聘（聘用制）基層醫療衛生技術人員58人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、可用陰陽對立制約解釋的是A.寒極生熱B.陰損及陽C.陽勝傷陰D.重陰必陽E.陰中求陽解析：正確答案:C解析:暫無2、根據侵權責任法第54條之規定，醫療侵權責任的歸責原則是：A.過錯責任原則B.過錯推定責任原則C.無過錯責任原則D.公平責任原則E.5年解析：正確答案:A解析:暫無3、治療風濕熱痹，宜選用的藥物是A.桑寄生B.獨活C.羌活D.防己E.威靈仙解析：正確答案:D解析:暫無4、中國古代醫患關系的特點具有()A.主動性、合作性、穩定性B.主動性、指導性、穩定性C.主動性、直接性、穩定性D.指導性、合作性、穩定性E.穩定性、互動性、合作性解析：正確答案:C解析:暫無5、女，15歲，煩躁怕熱多汗，體重減輕2個月，查體：BP120/60mmHg，體型偏瘦，皮膚潮濕，手有震顫，輕微突眼，甲狀腺彌漫I度大，質地軟，無觸痛，可聞及輕度血管雜音，心率108次／分，經甲狀腺功能檢查確診Graves病，首選的治療是A.普萘洛爾B.碘劑C.丙硫氧嘧啶D.核素IE.甲狀腺大部切除解析：正確答案:C解析:甲亢治療有三種方法：抗甲狀腺藥物I、甲狀腺大部切除，藥物治療適應證是：①病情輕、中度患者；②甲狀腺輕、中度腫大；③年齡小于20歲；④孕婦、高齡或由于其他嚴重疾病不適宜手術者；⑤手術前和I治療前準備；⑥手術后復發且不適宜I治療者。甲狀腺大部切除的適應證為：①藥物治療效果不好患者；②甲狀腺明顯腫大，特別是有結節或壓迫癥狀者；③藥物治療后復發的甲亢；④有藥物毒性反應或不能堅持用藥的患者。年齡在20歲以下者屬于I治療禁忌證，青少年甲亢患者的身體發育不成熟，不適宜手術。6、下列哪種肺癌對放療和化療最敏感A.未分化細胞癌B.腺癌C.鱗狀上皮細胞癌D.細支氣管肺泡癌E.以上都不是解析：正確答案:A解析:暫無7、下列哪項不是積滯的臨床特征A.不思飲食B.食下不化C.腹部脹滿D.脾氣急躁E.大便不調解析：正確答案:D解析:暫無8、鹽酸溴己新的化學名為A.N-甲基-N-環己基-6-氨基-3，5-二溴苯甲胺鹽酸鹽B.N-甲基-N-環己基-2-氨基-3，5-二溴苯甲胺鹽酸鹽C.N-甲基-N-環己基-2-氨基-3，5-二溴苯乙胺鹽酸鹽D.N-甲基-N-環己基-6-氨基-3，5-二溴苯乙胺鹽酸鹽E.N-丙基-N-環己基-2-氨基-3，5-二溴苯乙胺鹽酸鹽解析：正確答案:B解析:暫無9、可能發生骨壞死的是（）。A.關節內骨折，長期固定B.關節附近骨折，血腫較大C.骨折合并大血管損傷D.股骨頸囊內型骨折E.長骨多段骨折解析：正確答案:D解析:暫無10、下列關于精神藥品的表述不正確的是A.精神藥品是指列入精神藥品目錄的藥品B.精神藥品分為第一類精神藥品和第二類精神藥品C.精神藥品也包括列入精神藥品目錄的其它物質D.精神藥品分為第一類精神藥品、第二類精神藥品、第三類精神藥品E.精神藥品的進出口應當按照有關法律規定辦理解析：正確答案:D解析:暫無11、奏效最為迅速的給藥方法是A.皮下注射B.肌內注射C.皮膚給藥D.靜脈注射E.直腸給藥解析：正確答案:D解析:本題考查的是合理用藥中，選擇適當的給藥途徑方面的內容。一般根據疾病的輕重緩急選定藥物劑型和給藥途徑，靜脈注射比肌肉注射作用快而強，適用于危急病人；肌肉注射強于口服給藥。肌肉及皮下注射略低于靜脈給藥，舌下給藥和直腸給藥適用于少數口腔粘膜或直腸較易吸收的藥物。靜脈注射是奏效最為迅速的給藥方法。故答案是D。12、關于蛋白質合成的錯誤敘述是（）。A.20種氨基酸都有相應的密碼B.氨基酸以氨基與tRNA共價相連C.氨基酸與tRNA3'端連接D.核糖體是蛋白質翻譯的場所E.mRNA是多肽合成的直接模板解析：正確答案:B解析:暫無13、關于卡介苗接種下述哪項是正確的（）。A.菌苗為無毒人型活結核菌B.兒童每隔5年復種一次C.卡介苗效果是絕對肯定的D.接種前均需做結素試驗E.使人產生免疫力同時也產生變態反應解析：正確答案:E解析:暫無14、酵解過程中可被別構調節的限速酶是（）。A.3-磷酸甘油醛脫氫酶B.6-磷酸果糖-1-激酶C.乳酸脫氫酶D.醛縮酶E.磷酸已糖異構酶解析：正確答案:B解析:暫無15、關于感染的概念，錯誤的是A.感染病原體后是否發病很大程度上取決于人體的抗病能力B.感染是病原體和人體之間相互作用的過程C.因為傳染也可以稱為感染，所以感染性疾病就是傳染性疾病D.感染病原體后不一定都發病E.構成傳染過程必須具備病原體、人體、環境三個因素解析：正確答案:C解析:暫無16、在亮氨酸拉鏈中，每隔（）個氨基酸出現一個亮氨酸。A.7B.3.6C.9D.12E.7.2解析：正確答案:A解析:暫無17、我國開展生殖技術的倫理原則，不包括（）。A.知情同意原則B.維護供受雙方和后代利益的原則C.尊重病人的原則D.互盲和保密的原則E.嚴防商品化的原則解析：正確答案:C解析:暫無18、寄生蟲感染性炎的主要炎細胞是A.嗜中性粒細胞B.淋巴細胞C.巨噬細胞D.嗜酸性粒細胞E.漿細胞解析：正確答案:D解析:寄生蟲感染或變態反應性炎多引起嗜酸性粒細胞浸潤。19、可以叩出移動性濁音時，腹水量至少大于()A.50mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml解析：正確答案:B解析:暫無20、老年習慣性便秘適當選取大腸俞、天樞、支溝、上巨虛外還應酌情加配A.合谷、曲池B.中脘、行間C.神闕、合谷D.脾俞、胃俞E.小腸俞、下巨虛解析：正確答案:D解析:暫無21、女，27歲，突起寒戰，高熱，惡心，嘔吐、腰痛已6天。體檢：重病容，眼瞼水腫，球結膜及胸部皮膚充血，腋下見少許點狀出血點，血壓7555mmHg,懷疑腎綜合征出血熱。本例必須首先考慮的治療措施是A.慎用升壓藥B.補充血容量C.糾正酸中毒D.小劑量肝素抗DICE.選用抗病毒治療解析：正確答案:B解析:腎綜合征出血熱低血壓休克期治療原則為積極補充血容量，注意糾正酸中毒和改善微循環功能。22、屬”陰中之陰”的時間是A.上午B.中午C.下午D.前半夜E.后半夜解析：正確答案:D解析:暫無23、濟川煎的組成藥物中不含()A.升麻B.牛膝C.麥冬D.枳殼E.澤瀉解析：正確答案:C解析:暫無24、下列不屬于"十八反"的藥物是A.甘草反甘遂B.烏頭反貝母C.藜蘆反半夏D.甘草反大戟E.烏頭反瓜蔞解析：正確答案:C解析:十八反中藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細辛、芍藥，無半夏，故答案是C。25、作為乙型肝炎病毒攜帶者，在血清中檢出最重要的指標是（）。A.HBCAgB.HBsAgC.HBeAgD.抗HBeE.抗HBs解析：正確答案:B解析:暫無26、小兒生長發育規律，下列錯誤的是A.頭尾生長規律B.由遠及近規律C.由初級到高級規律D.由簡單到復雜規律E.由粗到細規律解析：正確答案:B解析:暫無27、經血培養證實金黃色葡萄球菌陽性。根據經驗首選抗生素是A.丁胺卡那霉素B.環丙沙星C.紅霉素D.萬古霉素E.甲硝唑解析：正確答案:D解析:金黃色葡萄球菌的有效藥物為萬古霉素。28、臨床試驗的雙盲法是指A.研究組與對照組均不知分組情況和接受的治療措施B.研究組和對照組互不熟悉C.觀察者與被觀察者均不知分組情況和接受的治療措施D.觀察者與被觀察者均不知道安慰劑的性質E.觀察者與被觀察者均不知道研究藥物的性質解析：正確答案:C解析:暫無29、“腎為氣之根”主要是指腎的哪種功能A.腎陰為一身陰氣之根B.腎陽為一身陽氣之根C.腎中精氣為五臟之根D.腎主納氣E.腎主氣化解析：正確答案:D解析:暫無30、具有"主通降"生理特性的是A.膽B.胃C.小腸D.大腸E.膀胱解析：正確答案:B解析:胃主通降，以通降為和。31、免疫監視功能低下時，易發生A.超敏反應B.腫瘤C.自身免疫病D.移植排斥反應E.免疫缺陷病解析：正確答案:B解析:暫無32、某人的血漿只含有抗A凝集素，則該人的血型不可能是（）。A.A型B.B型C.O型D.ABE.RH型解析：正確答案:A解析:暫無33、2個月小兒，腹瀉2天，大便1日10余次，蛋花湯樣，嘔吐、尿少，精神萎靡，拒奶、面色蒼白、前囪明顯凹陷，大便鏡檢每高倍視野2～3個白細胞，應考慮小兒腹瀉伴有（）。A.休克B.酸中毒C.低鉀血癥D.食物中毒E.敗血癥解析：正確答案:B解析:暫無34、具有消痰化瘀，軟堅散結，制酸止痛功效的藥物是A.龍骨B.牡蠣C.瓦楞子D.赤石脂E.禹余糧解析：正確答案:C解析:暫無35、男性，57歲，因急性下壁心肌梗死入院。檢查：血90/60mmHg，心率42次/分，律齊，最可能的心律失常是A.心房顫動B.房性期前收縮C.室性心動過速D.Ⅲ度房室傳導阻滯E.完全右束支傳導阻滯解析：正確答案:D解析:暫無36、女，28歲。妊娠28周。2小時糖耐量試驗血糖水平依次為5.0、9.5、10.0及8.5mmol/L，1周后早餐后2小時血糖為8.7mmol／L，患者系初次妊娠，既往無糖尿病史。診斷為A.糖耐量正常B.妊娠期糖耐量減低C.妊娠期糖尿病D.糖尿病合并妊娠E.特殊類型糖尿病解析：正確答案:C解析:該患者既往無糖尿病史，妊娠28周，OGTT[2.gif]項高于正常值，可診斷為妊娠期糖尿病。37、關于急性血源性骨髓炎的治療，下列哪項是錯誤的A.立即開始聯合應用足量廣譜抗生素B.抗生素治療48～72小時后，局部癥狀仍不能控制，應手術治療C.手術行軟組織切開引流術D.少量多次輸血，增加病人的抵抗力E.患肢可用皮牽引或石膏托固定解析：正確答案:C解析:急性血源性骨髓炎系骨的急性化膿性感染，其治療首先是全身使用足量廣譜抗生素控制炎癥和支持療法。如48～72小時炎癥未能控制，應及時手術引流，減少全身中毒癥狀及防止轉變為慢性骨髓炎。行軟組織切開引流術是不夠的，應于干骺端病變處切開骨膜，于骨上鉆孔引流或開窗減壓，引流骨內感染。為減輕疼痛，防止關節攣縮和病理骨折，患肢應給予適當固定。38、據汗辨別亡陰證與亡陽證的關鍵是()A.汗出原因B.汗出顏色C.汗量多少D.汗出冷熱E.汗出稠稀解析：正確答案:D解析:陽主煦之，陰主濡之。陰陽重亡，尤其亡陽之時，陽氣不溫形體，常見冷汗濕衣。39、人的行為不是由本能決定，也不簡單是外部刺激的結果，而是人的理性評價的結果，這種觀點符合（）。A.精神分析理論B.行為主義理論C.人本主義理論D.認知理論E.心理生理學理論解析：正確答案:D解析:暫無40、關于口腔黏膜非角化上皮的描述，不正確的是A.由基底層、棘層、中間層和表層構成B.基底層細胞形態同角化上皮C.棘層細胞體積大，細胞間橋不明顯D.表層細胞扁平，無細胞核E.無顆粒層解析：正確答案:D解析::試題難度：中，這是關于口腔黏膜上皮結構的判斷題。部分區域的口腔黏膜上皮有角化，可見典型的4層(基底層、棘層、粒層和角化層)。但大部分的口腔黏膜上皮為非角化上皮，由基底層、棘層、中間層和表層構成。其中表層細胞扁平，有細胞核，胞質染色淺。因此答案應選D。41、肛瘺的主要癥狀是A.便秘、便血、脫出B.肛門腫痛、便秘C.肛門流膿、疼痛、瘙癢D.流膿、疼痛、異物感E.流膿、便血、瘙癢解析：正確答案:C解析:暫無42、運動系統最主要和最基本的檢查方法是A.X線片B.CTC.MRID.物理學E.B超解析：正確答案:D解析:運動系統的檢查方法包括物理檢查、X線片檢查、CT檢查、MRI檢查和肌電圖檢查等。物理檢查是運動系統最主要和最基本的檢查方法。43、下列哪項提示左心功能不全A.脈搏強而大B.舒張早期奔馬律C.奇脈D.脈搏過緩E.脈搏絕對不齊解析：正確答案:B解析:暫無44、男性，65歲，突然呼吸困難，喘息，咳嗽，肺有哮鳴音及濕啰音，心電圖示左心室肥厚勞損，應首先考慮下列哪一診斷（）。A.支氣管哮喘B.過敏性肺炎C.喘息型慢性支氣管炎D.心源性哮喘E.支氣管肺癌并感染解析：正確答案:D解析:暫無45、將β-胡蘿卜素制成微囊的目的是A.防止其水解B.防止其氧化C.防止其揮發D.減少其對胃腸道的刺激性E.增加其溶解度解析：正確答案:B解析:本題考查制微囊的目的。β-胡蘿卜素易氧化，制成微囊后能防止它的氧化，故本題答案應選B。46、具有排膿，利尿功效的藥物是A.金銀花B.大青葉C.魚腥草D.白頭翁E.山豆根解析：正確答案:C解析:暫無47、Auer小體不見于（）。A.M1型白血病B.M2型白血病C.M3型白血病D.急性淋巴細胞白血病E.急性單核細胞白血病解析：正確答案:D解析:暫無48、牙體缺損修復治療的原則是，除外A.保證修復體與預備牙之間具有較好的摩擦力B.修復體應保證組織健康C.正確地恢復面形態與咬合關系D.盡可能保存與保護牙體牙髓組織E.修復體合乎抗力形與固位形的要求解析：正確答案:A解析:保證修復體與預備牙之間具有較好的摩擦力可以增加修復體的固位，是修復體的固位原理，不是牙體缺損修復治療的原則。49、生脈散的功用是A.益氣生津，養血復脈B.益氣生津，斂陰止汗C.益氣固表，斂陰止汗D.益氣固表，斂肺止咳E.益氣溫陽，滋陰復脈解析：正確答案:B解析:暫無50、長期應用氫氯噻嗪降低血壓的作用機制主要是A.抑制醛固酮分泌B.排鈉，使細胞內Na減少C.降低血漿腎素活性D.排鈉利尿，造成體內Na和水的負平衡，使細胞外液和血容量減少E.阻斷醛固酮受體解析：正確答案:B解析:暫無51、腹股溝深環位于A.腹股溝中點上方1cmB.腹股溝中點上方2cmC.腹股溝中點D.腹股溝中點下方1cmE.腹股溝中點下方2cm解析：正確答案:B解析:腹股溝深環也就是腹股溝管的內口，是腹橫筋膜的卵圓形裂隙，在體表的解剖位置為腹股溝韌帶中點上1.5-2cm。52、小兒五臟辨證，下列除哪項外都是肝經本病A.大叫B.目直視C.呵欠D.頸項強直、四肢抽搐E.神昏解析：正確答案:E解析:暫無53、在下列各項中，對患者不會造成傷害的是A.醫務人員的知識和技能低下B.醫務人員的行為疏忽和粗枝大葉時C.醫務人員強迫患者接受檢查和治療D.醫務人員對患者呼叫或提問置之不理E.醫務人員為治療疾病適當地限制或約束患者解析：正確答案:E解析:暫無54、Asherman綜合征是指（）。A.先天性染色體異常閉經B.閉經溢乳綜合征C.垂體功能損害所致的閉經D.先天性無子宮E.子宮內膜損傷宮腔粘連的閉經解析：正確答案:E解析:暫無55、配伍中含有"寓散于斂"原理的方劑是A.生脈散B.四神丸C.玉屏風散D.小青龍湯E.金鎖固精丸解析：正確答案:C解析:暫無56、百會穴是什么經與什么經的交會穴A.督脈與足厥陰肝經B.督脈與足太陽膀胱經C.督脈與足太陽膀胱經及足厥陰肝經D.足太陽膀胱經與足厥陰肝經E.督脈與足少陰腎經解析：正確答案:B解析:暫無57、牙齦中位于牙頸部的游離齦中，呈環形排列的纖維是A.齦牙組B.牙槽齦組C.環行組D.牙骨膜組E.越隔組解析：正確答案:C解析:暫無58、男，38歲。性欲減退、陽痿3年，近1年輕度頭痛。頭顱磁共振(MRI)檢查發現高2.8cm垂體大腺瘤壓迫視神經交叉、浸潤左側海綿竇。第二天晨取血查垂體及其靶腺功能后接受了γ-刀垂體外照射放射治療。5天后化驗報告血睪酮水平0.7mmolL，FSH及LH均2mUL（垂體-性腺軸功能減低），血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均無特殊。符合垂體無功能性大腺瘤。本例垂體腺瘤治療A.采用γ-刀放射治療是合理的選擇B.用睪酮類藥物替代治療后再放射治療C.首選溴隱亭等多巴胺激動劑治療D.手術治療后加用放射治療E.無功能性垂體腺瘤可暫不處理，觀察1～2年解析：正確答案:D解析:垂體腺瘤的治療首選方法為手術切除腫瘤，若腫瘤較大，浸潤海綿竇，考慮腫瘤有侵襲性，術后進行放射治療。垂體瘤增大超過1cm并已超越鞍膈者稱大腺瘤，應手術及術后放射治療，伽馬刀治療垂體微腺瘤，視神經距腫瘤應超過4mm安全。59、瘧疾的基本治療原則是A.祛邪截瘧B.清熱解毒C.扶正祛邪D.軟堅散結E.活血截瘧解析：正確答案:A解析:暫無60、慢性上腹痛，嘔吐后緩解，可見于A.膽石癥B.反流性食管炎C.幽門梗阻D.慢性闌尾炎E.潰瘍病解析：正確答案:C解析:腹痛特點包括部位、性質和緩解因素等，對診斷有幫助。幽門梗阻時，因食物難以通過幽門進入十二指腸，故食物堆積在胃內而引起上腹脹痛，當嘔吐后會明顯好轉，特別是吐出隔夜食物更有診斷意義。岡此答案是C，其余疾病均與此不符。61、糖尿病代謝紊亂的主要原因是A.胰島素分泌減少B.長期大量攝糖C.長期使用腎上腺皮質激素D.胰島素抵抗E.胰島素生物活性或其效應絕對或相對不足解析：正確答案:E解析:暫無62、佝僂病肺脾氣虛證宜選方A.人參五味子湯B.養臟散C.小建中湯D.大建中湯E.四君子湯解析：正確答案:A解析:佝僂病肺脾氣虛證治法當健脾益氣，補肺固表，藥用人參五味子湯。63、治療外邪犯胃嘔吐的主方為A.荊防敗毒散B.新加香薷飲C.藿香正氣散D.半夏厚樸湯E.保和丸解析：正確答案:C解析:外邪犯胃嘔吐治以解表疏邪，和胃降逆，多選藿香正氣散。64、依據2002年9月1日實施的《醫療事故處理條例》，不屬于醫療事故的是A.醫療機構違反規章造成患者重度殘廢B.在醫療活動中，由于患者病情異常而發生醫療意外C.醫務人員違反診療常規，造成患者一般功能性障礙D.醫務人員違反護理常規，造成患者輕度殘廢E.藥房等非臨床科室因過失導致患者人身損害解析：正確答案:B解析:暫無65、女，50歲，發熱咳嗽、咳痰3周，近1周來咳大量膿性臭痰，量約300ml體檢：T40℃。右下肺叩呈濁音，可聞及濕啰音，杵狀指（+），應考慮的診斷為A.支氣管炎B.急性肺膿腫C.肺炎球菌肺炎D.葡萄球菌肺炎E.克雷白桿菌肺炎解析：正確答案:B解析:發熱咳嗽、咳痰3周，近1周來咳大量膿性臭痰，量約300ml體檢：T40q右下肺叩呈濁音，可聞及濕啰音，杵狀指（+），均為急性肺膿腫典型的癥狀體征，故選66、脊髓外腫瘤壓迫脊髓后出現的癥狀，下列描述中不正確的是A.根性疼痛明顯B.病程緩慢進展C.腦脊液蛋白增高，細胞數目正常D.晚期出現括約肌功能障礙E.痛溫覺和運動障礙由上向下發展解析：正確答案:E解析:暫無67、衛生民事關系發生在下述哪一過程中()A.衛生管理活動B.衛生服務活動C.衛生行政事務D.衛生民事糾紛E.衛生法律活動解析：正確答案:B解析:暫無68、西方醫學倫理學的奠基人是（）。A.格里高利B.希波克拉底C.帕茲瓦爾D.胡弗蘭德E.皮內爾解析：正確答案:B解析:暫無69、毛果芳香堿臨床上主要用于治療（）。A.重癥肌無力B.青光眼C.術后腹脹氣D.房室傳導阻滯E.有機磷農藥中毒解析：正確答案:B解析:暫無70、電針器最大輸出電壓在40V以上者，最大輸出電流應控制在A.1mA以內B.2mA以內C.3mA以內D.4mA以內E.5mA以內解析：正確答案:A解析:暫無71、患者男性，35歲，有時右背痛，右下肢逐漸無力，伴左足麻木，并向上擴延半年余，背痛夜間明顯，呈燒灼樣，于咳嗽時加劇。查體：右下肢肌力4級，肌張力增高，膝腱反射亢進，運動覺及震動覺消失，左平乳頭以下痛溫覺消失，腰穿腦脊液蛋白0.65g/L，椎管不全梗阻。最可能的疾病是A.慢性脊髓炎癥B.脊髓壓迫癥C.脊髓血管畸形D.多發性硬化E.脊髓蛛網膜炎解析：正確答案:B解析:暫無72、醫.學.全.在線.網.站.提供A.25.男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛?，F因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。體檢:神志淡漠，四肢厥冷。脈細速140次/min，血壓60/40mmHg,腹脹，全腹壓痛，反跳痛和肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔，彌漫性腹膜炎、中毒性休克，應選擇的處理方案是B.立即手術C.非手術治療D.先觀察視發展再決定治療方案E.積極抗休克治療，并進行手術治療F.以上均不對解析：正確答案:D解析:治療原則是應盡快消除病因，促進腹膜炎局限和吸收。對感染性休克者，先抗休克，待病情稍穩定后盡早實行剖腹探查。73、嵌頓性疝與絞窄性疝的區別是A.疝囊有無壓痛B.疝內容物能不能回納C.疝內容物有無血運障礙D.是否有休克E.是否有機械性腸梗阻的表現解析：正確答案:C解析:嵌頓性疝：當腹內壓突然增高，疝內容物被強行擠過狹小的疝環而被卡住不能還納腹腔時，稱為嵌頓性疝。絞窄性疝：74、下列關于肛裂的敘述，哪項是正確的A.肛裂是肛管部深達肌層的小潰瘍B.肛裂、前哨痔和齒狀線上相應的乳頭肥大稱為肛裂三聯征C.主要癥狀是排便時出血D.絕大多數發生在肛管前正中部E.手術切除肛裂是治療急性肛裂唯一有效的方法解析：正確答案:B解析:肛裂是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。絕大多數肛裂位于肛管后正中線上，和排便時因肛管后壁承受壓力最大有關。典型的臨床表現是排便時肛門劇烈疼痛，也可有少量血跡。裂口上端肛乳頭水腫、肥大，下端皮膚炎癥、水腫，可形成袋狀皮垂向下突出于肛門外，此稱前哨痔。肛裂、肥大乳頭和前哨痔常同時存在，被稱為肛裂三聯征。急性期主要采取通便和坐浴的療法，長期不愈癥狀嚴重者可手術治療。75、下列關于高血壓降壓治療的原則，哪一項是錯誤的A.發生高血壓急診應迅速降壓B.血壓控制滿意后，可立即停藥C.單個藥物宜從小劑量開始D.聯合用藥E.盡可能用長效制劑，減少血壓波動解析：正確答案:B解析:一旦高血壓診斷確立，通常需要終身治療。在高壓得到滿意的控制后，可逐步減少藥物的劑量，但一般不應終止治療，否則會出現血壓再次升高。在選用降壓藥物時，應從單個藥物小劑量開始，2～3周后如血壓控制尚不滿意，可增加劑量或采用兩種以上藥物同時使用。聯合用藥可降低每一76、男，28歲。3年來反復乏力、食欲缺乏、肝區隱痛，血清轉氨酶反復升高，膽紅素偏高，血清球蛋白升高，類風濕因子陽性。體檢：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm，質地中等，脾肋下0.5cm。對此病例的診斷應是A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動性肝炎C.慢性重型肝炎D.膽管感染E.類風濕關節炎解析：正確答案:B解析:慢肝的分型已統一改為輕、中、重三度，分別相當于原有的遷延型與活動型。本例病程>半年，慢肝診斷成立，特點是癥狀與體征明顯，肝功反復波動（體征更符合活動型），且膽紅素升高，球蛋白升高。脾也大，符合答案B，相當于目前的中至重度慢性肝炎。慢肝有自身免疫紊亂，類風濕因子可陽性，但與答案E無關。77、患者，男，70歲，體重60kg，全胃切除術后5天，大量腸液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查體：左上腹輕壓痛，無肌緊張。該病人熱量每天基本需要量是A.800kcalB.1200kcalC.1500kcalD.2000kcalE.2500kcal解析：正確答案:C解析:術后病人的熱量需求為25kcal(kg·d)較為適宜。78、女，36歲，身高171cm,體重85kg,口服葡萄糖耐量試驗血糖結果：空腹6.7mmolL,1小時9.8mmolL,2小時7.0mmolL.結果符合A.正常曲線B.空腹血糖受損C.糖耐量減低D.1型糖尿病E.2型糖尿病解析：正確答案:B解析:空腹血漿葡萄糖（FPG）6.0mmolL（110mgdl）為正常，空腹血糖≥6.1mmolL而≤7.0mmolL稱為空腹血糖受損。空腹血糖≥7.0mmolL（126mgdl）為糖尿病，需另一天再次證實。79、下述哪項不是小兒疾病的治療原則A.治療及時B.中西醫有機結合C.注意顧護脾胃D.整體治療E.補益脾腎解析：正確答案:E解析:[考點]兒科治療概要[分析]小兒疾病的治療原則包括了治療及時、中病即止，中西醫有機結合、取長補短，注意顧護脾胃，整體治療，合理護理等方面。由于小兒生機旺盛，有"小兒慎補"之訓，所以補益脾腎不是小兒疾病的治療原則。80、疳腫脹的治法是A.利水消腫B.淡滲利濕C.溫陽利水D.健脾化濕E.疏風利水解析：正確答案:C解析:疳腫脹是因脾陽不振，脾為濕困，泛溢肌膚而產生。故治法為健脾溫陽利水。81、主要表現為血液運行與呼吸吐納協同調節的兩臟是()A.心與肺B.心與腎C.肺與脾D.脾與肝E.肺與肝解析：正確答案:A解析:暫無82、對表證較輕，咳嗽氣喘較重的患者應首選()。A.生麻黃B.蜜炙麻黃C.麻黃絨D.蜜炙麻黃絨E.去節麻黃解析：正確答案:B解析:本題考查要點是"麻黃的炮制方法"。生麻黃發汗解表和利尿消腫能力強，多用于風寒表實證，風水浮腫，風濕痹痛，陰疽，痰核；蜜炙麻黃性溫偏潤，辛散發汗作用緩和，以宣肺平喘力勝，多用于表證較輕，而肺氣壅閉，咳嗽氣喘較重的患者；麻黃絨作用緩和，適于老人、幼兒及虛人風寒感冒，用法與麻黃相似；蜜炙麻黃絨作用更緩和，適于表證已解而咳嗽未愈的老人、幼兒及體虛患者。因此，本題的正確答案是B。83、21歲男性，持續發熱，腹瀉一周，2～3次/日，便中有粘液，右下腹隱痛，頭疼、惡心、嘔吐一次，伴食欲不振。體檢：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm。末稍血WBC2.9×1O9/L，N0.80，L0.20，糞便常規檢查WBC(+),RBC少許，未見蟲卵，糞便培養無致病菌生長。該病例確診最關鍵的檢查為（）。A.骨髓穿刺常規檢查B.血培養致病菌C.肥達反應D.糞便檢查阿米巴原蟲E.糞便細菌培養解析：正確答案:B解析:暫無84、男，18歲，發現貧血、黃疸4年。脾肋下3cm.質中。血紅蛋白85gL,網織紅細胞0.05,白細胞和血小板數均正常。紅細胞滲透脆性試驗：0.7010鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸,要明確診斷，最有價值的實驗室檢查是A.周圍血涂片B.骨髓象C.血清鐵總鐵結合力D.血紅蛋白電泳E.肝功能試驗解析：正確答案:A解析:外周血涂片中胞體小、染色深、中央淡染區消失的球形紅細胞增多(10%)是遺傳性球形紅細胞增多癥的特征，而正常紅細胞形狀為中心內凹的碟形。85、鹽酸利多卡因的含量測定中，用高氯酸滴定產生的氫鹵酸不利于反應的定量進行，為消除這種干擾，可加入A.氫氧化鈉B.硝酸汞C.硫酸汞D.醋酸汞E.高氯酸汞解析：正確答案:D解析:暫無86、可進行骨髓移植治療的貧血是（）。A.巨幼細胞貧血B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.慢性病性貧血E.缺鐵性貧血解析：正確答案:B解析:暫無87、急性腎炎臨床表現中消失或恢復正常最慢是（）。A.高血壓B.水腫C.血尿及微量蛋白尿D.補體C3E.管型尿解析：正確答案:C解析:暫無88、癲病的主要病機為A.氣郁化火，痰火擾心B.陽明熱盛，擾亂神明C.痰氣郁結，阻蔽神明D.肝風挾痰，蒙蔽清竅E.溫病熱人心包解析：正確答案:C解析:暫無89、運用藥物歸經理論還需考慮的是()A.藥物的用量B.藥物的用法C.藥物的四氣五味、升降浮沉D.藥物的采集E.藥物的炮制解析：正確答案:C解析:暫無90、關于臨床科研實施中的道德要求的說法，不正確的是A.臨床科研設計要建立在堅實的業務知識和統計學知識的基礎上B.要堅持科學的方法為指導，使之具有嚴格性，合理性和可行性C.要嚴格按照設計要求，實驗步驟和操作規程進行實驗，切實完成實驗的數量和質量D.客觀分析綜合實驗所得的各種數據，既不能主觀臆造，也不可任意去除實驗中的任何陰性反應E.有些科研課題的設計可以缺少對照組，可以不必遵循隨機的原則解析：正確答案:E解析:暫無91、下列哪種藥物沒有擴張冠狀動脈作用（）。A.硝酸甘油B.硝酸異山梨酯C.硝苯地平D.維拉帕米E