2024年09月安徽安慶市太湖縣人民醫院第三次招聘衛生專業技術人員擬聘（第一批）筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、35歲，男性，素有潰瘍病史，1月來飯后腹部飽脹不適，三天來反復11A.D..土隔餐或隔日食物，嘔吐后舒適，患者消瘦，口干，皮膚彈，性差，查體有胃型、胃蠕動波及逆蠕動波，餐后8小時有震水音。臨床診斷最可能是A.腸梗阻B.腹膜炎C.幽門梗阻D.肝硬化E.肝炎解析：正確答案:C解析:暫無2、32歲，女性，妊娠31周，少量陰道流血，以往曾有3次早產史。主要處理應是A.抑制宮縮，促進胎兒肺成熟B.左側臥位及吸氧C.注意休息，并給以鎮靜劑D.任其自然E.氧氣吸入，給予止血荊解析：正確答案:A解析:早產是指妊娠滿28周至不足37周間分娩者。早產的主要臨床表現是子宮收縮，最初為不規則宮縮，常伴有少許陰道流血或血性分泌物，以后可發展為規則宮縮，其過程與足月臨產相似，胎膜早破較足月臨產多。以往有晚期流產、早產史及產傷史的孕婦容易發生早產。治療原則為若胎膜未破，胎兒存活、無胎兒窘迫，無嚴重妊娠合并癥及并發癥時，應設法抑制宮縮，盡可能延長孕周。若胎膜已破，早產不可避免時，應設法提高早產兒的存活率。該患者有三次早產歷史，此次陰道出血高度懷疑先兆早產，故應抑制宮縮，促胎兒肺成熟。3、男，42歲，2年前出現左下肢行走10余分鐘后脹痛。休息片刻緩解題，再行走后疼痛又出現。無吸煙史，發病前半年左足部外傷已治愈，體格檢查：左下肢皮色較蒼白，左足背動脈未觸及。最可能的診斷是A.動脈粥樣硬化性閉塞癥B.血栓閉塞性脈管炎C.雷諾病D.多發性大動脈炎E.結節性動脈周圍炎解析：正確答案:B解析:血栓閉塞性脈管炎常發生于40歲以下青壯年男性，是中小動脈、靜脈的慢性炎癥性病變，一般有長期大量吸煙史，可有寒凍、外傷史，主要表現為下肢涼痛、麻木、間歇性跛行，足背動脈搏動減弱或消失，后期常發生頑固性潰瘍或壞疽。動脈粥樣硬化性閉塞癥是動脈的男性退行性增生性病變，最后導致動脈管腔狹窄、閉塞，不僅影響四肢，同時累及心、腦、腎、內臟等動脈。而周圍型的與脈管炎的臨床癥狀頗為類似。典型癥狀是間歇性跛行和靜息痛，好發于60歲以后男性。4、男，74歲，突發劇烈心前區疼痛，胸悶，氣憋，心界向左擴大，心尖區Ⅲ級吹風樣收縮期雜音，心率96次／分，律不齊。雙肺底濕性啰音。心電圖示I、aVL、V5、V6導聯ST段抬高，I、aVL導聯有異常Q波，室性期前收縮。血清CK-MB200U。對此病人心律失常的治療應首選A.普羅帕酮B.維拉帕米C.毛花甙丙D.利多卡因E.苯妥英鈉解析：正確答案:D解析:該患者突發心前區劇痛，不能緩解，心率增快，心界擴大，心電圖示有病理性Q波，血清CK-MB升高，考慮為急性心梗。患者出現室性期前收縮，為前壁心梗最常引起的心律失常。治療應立即用利多卡因50～100mg靜脈滴注，每5～10分鐘重復一次，至早搏消失或總量已達300mg，繼以1～3mg/min的速度靜脈滴注維持（利多卡因100mg加入5％葡萄糖液100ml，靜注1～3ml/min）。5、治療痰濕內阻不孕癥的首選方是A.蒼附導痰丸B.啟宮丸C.丹溪治痰濕方D.開郁二陳湯E.陳夏六君子湯解析：正確答案:A解析:暫無6、頸側頜下腫塊如壘，累累如串珠者，稱為A.癭瘤B.痰核C.瘰疬D.發頤E.梅核氣解析：正確答案:C解析:暫無7、胸部損傷后出現頸靜脈怒張，奇脈，血壓下降，脈壓差變小，此時首先應想至（）。A.閉合性氣胸B.張力性氣胸C.外傷性氣胸D.外傷性血心包E.創傷性窒息解析：正確答案:D解析:暫無8、肛隱窩炎的并發癥是A.肛口腫脹B.肛口疼痛C.肛口出血D.肛乳頭炎E.肛口潮濕解析：正確答案:D解析:肛隱窩炎是肛竇、肛門瓣發生急慢性炎癥的一種疾病，常并發肛乳頭炎、肛乳頭肥大。9、食物特殊動力作用效應最大的食物是（）。A.糖B.脂肪C.蛋白質D.維生素E.混合食物解析：正確答案:C解析:暫無10、高血壓腦病時最常見的癥狀是（）。A.一時性腦缺血B.意識喪失，抽搐C.腦出血D.偏癱，失語E.頭痛，頭暈解析：正確答案:E解析:暫無11、血府逐瘀湯善于治療A.頭部血瘀證B.胸中血瘀證C.膈下血瘀證D.少腹血瘀證E.周身血瘀證解析：正確答案:B解析:王清任的五逐瘀湯都用于治療瘀血所致的病證，治療部位各有偏重。血府逐瘀湯善治胸中血瘀證。12、腸上皮細胞由腸腔吸收葡萄糖，是屬于A.單純擴散B.易化擴散C.主動轉運D.入胞作用E.聯合轉運解析：正確答案:E解析:常見錯誤為選B或C。選B者認為葡萄糖的轉運都是以易化擴散的方式進行的，而不了解葡萄糖的轉運既可以繼發性主動轉運（聯合轉運）方式進行，又可以易化擴散方式進行。選C者將主動轉運（原發性主動轉運）和聯合轉運（繼發性主動轉運）混為一談。聯合轉運是指轉運所需的能量不是直接來自ATP的分解而是來自膜外Na[~+.]的高勢能的主動轉運。易化擴散是指非脂溶性小分子物質在特殊膜蛋白質的協助下，由膜的高濃度-側向低濃度-側轉運（不消耗能量）的過程。主動轉運是指細胞通過本身的耗能，將物質由膜的低濃度一側向高濃度一側轉運的過程。13、下列哪項與白血病的關系不是十分密切()A.苯B.病毒C.電離輻射D.飲食因素E.遺傳因素解析：正確答案:D解析:除飲食因素外，其他幾項均可引起白血病的發生。14、出血時間正常值(Duke法)為A.4～6分鐘B.7～9分鐘C.6～12分鐘D.1～3分鐘E.3～7分鐘解析：正確答案:D解析:暫無15、減少可摘局部義齒游離端力的方法不包括：A.減少人工牙的咬合接觸B.減小人工牙的頰舌徑C.減少人工牙數目D.降低牙尖斜度E.選用塑料牙解析：正確答案:A解析:試題難度：中；對于游離端義齒，為了保護支持組織的健康，應適當減小義齒游離端的力，以減小牙槽嵴和基牙的負擔。可采取的方法有人工牙減數和減徑、降低牙尖斜度、使用塑料人工牙等。減少人工牙的咬合接觸雖然可減輕力，但同時會降低咀嚼效率，失去了義齒修復的意義，因此不能選用此方法來減少力。正確答案應選D。16、下列哪項因素有利于創傷修復和傷口愈合A.細菌感染B.血液循環障礙C.異物存留D.局部制動E.服用皮質激素類藥物解析：正確答案:D解析:[考點]創傷修復的影響因素[分析]創傷修復的過程中，凡有抑制創傷性炎癥、破壞或抑制細胞增生和基質沉積的因素，都能阻礙創傷修復，使傷口不能及時愈合。如感染、異物存留、血液循環障礙、使用皮質激素、營養不良等。而局部有效制動，可避免新生組織受到繼續損傷，對傷口愈合是有利的。17、女性，60歲。反復咳嗽、咳痰25年，心悸.氣促.下肢間歇水腫3年，病情加重伴畏寒發熱1周入院。體檢：T38℃，呼吸急促，口唇發紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。為明確診斷首選的檢查是A.胸部X線檢查B.心電圖檢查C.動脈血氣分析D.痰培養及藥敏試驗E.血膽固醇和甘油三酯測定解析：正確答案:A解析:老年患者,反復咳嗽咳痰氣促，加上體征考慮慢性阻塞性肺氣腫并發感染，首選X線檢查。18、虛寒月經后期的主要證候，下列哪項是錯誤的A.經行延后，量少B.小腹冷痛，拒按C.經血色淡，質稀D.小便清長，大便稀溏E.舌淡苔薄白，脈沉遲無力解析：正確答案:B解析:月經病的辨證主要是根據月經的期、量、色、質辨證，同時也要參考全身癥狀及舌、脈。“量少、經血色淡、質稀、小便清長、大便稀溏、舌淡苔薄白、脈沉遲無力”均為虛寒證表現，”小腹冷痛、拒按”為實證表現。19、關于臀位的分娩處理，下列哪項是正確的A.陰道口有胎足脫出，即行臀牽引娩出胎兒B.羊水有胎糞污染，立即按胎兒窘迫處理C.宮縮乏力時，行人工破膜加強宮縮D.初產婦陰道分娩時，常規行會陰側切術E.第二產程臍帶脫垂，即行剖宮產解析：正確答案:D解析:這是一道記憶理解應用題，考核對臀位的處理。可有較高的錯誤率。常見錯誤為選A、B、C、E。選項A宮口開大4cm時胎足即可脫出，此時作臀牽引胎兒危險大，應送回宮腔，并堵陰道口待宮口開全后助產。選項B，臀位時分娩后期由于下體先入盆受壓，常有胎糞污染羊水，故臀位分娩時羊水胎糞污染并不一定為胎兒窘迫。選項C，臀位時破水易并發臍帶脫垂，故臀位并發宮縮乏力不宜人工破膜。選項E，第二產程臍帶脫垂，行剖宮產一是時間來不及，二是娩出胎兒困難，此時行臀牽引可盡快娩出胎兒。臀位分娩時，由于臀部先出，易發生產道擴張不夠，初產婦應常20、衛生法的概念是指A.國家立法機關頒布的衛生法律B.國家行政機關頒布的衛生法規C.國務院衛生行政部門頒布的規章D.衛生行政部門頒布的技術規范E.全部上述保障人體健康的法律規范的總和解析：正確答案:E解析:暫無21、石膏固定肩關節功能位是指A.上臂外展45-60度，前屈30度，外旋15度，肘關節屈曲30度，拇指對準鼻尖B.上臂外展90度，前屈30度，外旋15度，肘關節屈曲30度，拇指對準鼻尖C.上臂外展45-60度，前屈45度，外旋15度，肘關節屈曲30度，拇指對準鼻尖D.上臂外展45-60度，前屈30度，外旋30度，肘關節屈曲30度，拇指對準鼻尖E.上臂外展45-60度，前屈30度，外旋15度，肘關節屈曲15度，拇指對準鼻尖解析：正確答案:A解析:暫無22、厚樸的主產地為A.四川、湖北、貴州、河南B.廣西、廣東C.遼寧、吉林、陜西、四川D.安徽、四川、河南、山東E.四川、湖北、浙江、福建解析：正確答案:E解析:暫無23、急性下壁心肌梗死A.Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波及ST段上移B.V1～V3病理性Q波及ST段上移C.V1～V5病理性Q波及ST段上移D.I、aVL病理性Q波及ST段上移E.心電圖ST段持續抬高達6月以上解析：正確答案:A解析:暫無24、心率減慢（其他形成血壓的因素不變）時，將增加的是A.動脈舒張壓B.動脈收縮壓C.平均動脈壓D.心搏出量E.動脈脈搏壓解析：正確答案:E解析:心率減慢時心舒期延長，心舒期流至外周的血液增加，舒張期末存留于主動脈的血量減少，舒張壓明顯降低。在舒張壓降低的基礎上，心室收縮時收縮壓也有所降低，但不如舒張壓下降明顯，所以脈壓增大。25、不屬于肱骨髁上骨折的臨床表現是A.肘部疼痛腫脹B.肘部皮下瘀斑C.肘后三角異常D.手部皮膚蒼白、皮溫較低E.前臂缺血性肌壞死解析：正確答案:C解析:肱骨髁上骨折：①好發年齡：伸直型肱骨髁上骨折較常見，以兒童為多。②分類及其表現：伸直型：骨折線從前下方斜向后上方。其臨床表現為傷后肘部疼痛、腫脹、皮下淤斑，肘部向后突出，并處于半屈位。局部壓痛，有骨擦音及異常活動，肘后三角關系正常。26、在輔助檢查中，不屬臨床醫生應遵循的道德要求是A.從診治需要出發，目的純正B.認真細致、心正無私C.知情同意、盡職盡責D.綜合分析、切忌片面E.密切聯系、加強協作解析：正確答案:B解析:暫無27、PCO2升高引起呼吸加深加快最主要是通過（）引起的。A.直接刺激呼吸中樞B.刺激中樞化學感受器而興奮呼吸中樞C.刺激頸動脈竇壓力感受器D.刺激頸動脈體化學感受器E.刺激主動脈體化學感受器解析：正確答案:B解析:暫無28、心室纖顫的臨床表現不包括A.意識喪失B.面色蒼白C.血壓測不清D.脈搏觸不到E.心音消失解析：正確答案:B解析:暫無29、霍亂最主要的病理生理改變是()A.急性腎功能衰竭B.微循環障礙C.急性心功能不全D.腦功能障礙E.大量水分及電解質喪失解析：正確答案:E解析:暫無30、關于肛門栓劑肝首關效應的正確描述為A.肛門栓劑可減少肝首關效應B.水性基質無肝首關效應C.油性基質有肝首關效應D.栓劑塞入肛門越深，肝首關效應越小E.肛門栓劑的最佳部位為距肛門6cm解析：正確答案:A解析:暫無31、方劑中起引經藥或調和藥作用的藥物是A.君藥B.佐藥C.使藥D.臣藥E.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無32、具有抗膽堿作用的平喘藥A.異丙托溴銨B.色甘酸鈉C.克侖特羅D.異丙腎上腺素E.沙丁胺醇解析：正確答案:A解析:暫無33、282.男性，56歲，右上腹脹痛3個月伴黃疸半月余。體檢:肝肋下3cm，劍突下4cm，質硬，移動性濁音（+）。有助于確診的檢查是A.B超B.腹部CTC.X線檢查D.肝功能檢查E.肝穿刺針刺細胞等檢查解析：正確答案:E解析:癌癥的確診一般都需要病理診斷。34、尿頻、尿急、尿痛，舌紅苔黃膩，脈滑數者，宜診為()A.心火亢盛證B.濕熱蘊脾證C.肝膽濕熱證D.膀胱濕熱證E.小腸實熱證解析：正確答案:D解析:膀胱濕熱證以膀胱病主癥兼濕熱之象為辨證要點。35、具有”喜燥惡濕”生理特性的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎解析：正確答案:C解析:脾為陰土，胃為陽土。脾喜燥惡濕，胃喜濕惡燥。36、心氣虛的臨床表現是A.心悸氣短，面色蒼白B.心悸氣短，眩暈健忘C.心悸氣短，胸悶汗出D.心悸氣短，胸痛徹背E.心悸氣短，痰涎壅盛解析：正確答案:C解析:暫無37、最易溶于5%NaHCO堿液中的黃酮類化合物是A.6，7，4′-三羥基黃酮B.5，6，3′-三羥基黃酮C.6，2′，6′-三羥基黃酮D.5，7，5′-三羥基黃酮E.3，3′，4′-三羥基黃酮解析：正確答案:A解析:暫無38、下列哪項不是急驚風的治療原則A.豁痰B.熄風C.鎮驚D.醒神E.清熱解析：正確答案:D解析:暫無39、在105kPa蒸氣壓力下，滅菌的標準時間通常是A.1～5分鐘B.6～10分鐘C.11～14分鐘D.15～20分鐘E.21～25分鐘解析：正確答案:D解析:高壓蒸汽滅菌法是在103.4kPa(1.05kg/cm[~2.gif])蒸汽壓下，溫度達到121.3℃，維持15～20min，可殺滅包括細菌芽孢在內的所有微生物。40、左側臥位可使腹痛減輕提示何種疾病（）。A.十二指腸淤滯癥B.胰體癌C.反流性食管炎D.胃粘膜脫垂E.胃潰瘍解析：正確答案:D解析:暫無41、既健脾和胃又強筋壯骨的藥是A.嬰兒素B.龍牡壯骨顆粒C.胃舒片D.啟脾丸E.小兒健胃糖漿解析：正確答案:B解析:本題考查內科常用中成藥的功能主治。啟脾丸：健脾和胃。龍牡壯骨顆粒：強筋壯骨，和胃健脾。42、尿毒癥腎性骨病的原因，下述哪項錯誤（）。A.甲狀旁腺功能減退B.低蛋白血癥和營養不良C.破骨細胞活性增強D.高磷血癥E.活性維生素D3生成減少解析：正確答案:A解析:暫無43、"異病同治"的依據是()。A.病因相同B.病種相同C.病邪相同D.病機相同E.某一癥狀相同（2008年考試真題）解析：正確答案:D解析:本題考查要點是"異病同治的依據"。所謂"異病同治"，是指不同的疾病，在其發展過程中，由于出現了相同的病機，因而可以采用同一種方法來治療。因此，本題的正確答案為D。44、女，38歲。于高處取物時不慎摔下，呈騎跨式，傷及外陰部位，疼痛難忍，出現外陰血腫最易發生的部位是（）。A.大陰唇B.小陰唇C.陰阜部D.陰蒂部E.會陰部解析：正確答案:A解析:暫無45、艾滋病患者隱球菌性腦膜炎首選A.灰黃霉素B.兩性霉素C.酮康唑D.氟康唑E.制霉菌素解析：正確答案:D解析:暫無46、關于雌激素、孕激素的周期性變化，下列哪項正確（）。A.雌激素有1個高峰B.孕激素有2個高峰C.雌激素僅在排卵后7～8天出現一高峰D.孕激素在排卵前2天出現一高峰E.孕激素在排卵后7～8天出現一高峰解析：正確答案:E解析:暫無47、下列不屬于制備緩、控釋制劑的方法是A.制成親水凝膠骨架片B.制成溶蝕性骨架片C.制成溶解度大的鹽或酯D.制成包衣小丸或片劑E.制成植入劑解析：正確答案:C解析:暫無48、下列哪種器官或組織位于九區法的左髂部A.回腸B.輸尿管C.乙狀結腸D.子宮E.盲腸解析：正確答案:C解析:暫無49、某患者被汽車撞傷右胸部，呼吸20次/分，胸部X線檢查示右側氣胸，肺受壓20%，第4后肋有骨折線。處理原則是（）。A.胸穿排氣B.一般觀察C.間閉式引流術D.牽引固定E.膠布固定解析：正確答案:B解析:暫無50、將痰氣郁結證稱為"梅核氣"的著作是A.《傷寒論》B.《醫宗金鑒》C.《景岳全書》D.《醫學正傳》E.《證治準繩》解析：正確答案:B解析:考點：1．郁證是由于情志不舒、氣機郁滯所致，以心情抑郁、情緒不寧、胸部滿悶、脅肋脹痛，或易怒易哭，或咽中如有異物梗塞等癥為主要臨床表現的一類病證。2．源流：《內經》有關于五氣之郁的論述。《素問?六元正紀大論》："木郁達之，火郁發之，土郁奪之．金郁泄之，水郁折之"；還有較多關于情志致郁的論述。《金匱要略》記載了郁證的臟躁及梅核氣兩種病證，觀察到其女性多發，并提出了治療方藥。明代《醫學正傳》首先采用郁證名稱。《景岳全書》論述了怒郁、思郁、憂郁三種郁證的證治。《臨證指南醫案》認為"郁證全在病者能移情易性"。《丹51、滅菌前清潔措施包括A.手擦洗器械B.超聲波清潔C.高壓蒸汽滅菌D.去除清潔劑E.A+B+D解析：正確答案:E解析:暫無52、功能助陽益陰，兼可固澀下焦的藥物是A.補骨脂B.菟絲子C.益智仁D.肉蓯蓉E.草河車解析：正確答案:B解析:菟絲子能補陽益陰，既可補腎陽，又可補腎陰，兼可同澀下焦而有同精縮尿的作用.還可明目止瀉.而補骨脂、益智仁無益陰作用，肉蓯蓉無益陰、同澀作用，草河車無助陽益陰、同澀下焦的作用。53、治久痢久瀉又伴有蛔蟲腹痛的藥是A.訶子B.罌粟殼C.烏梅D.延胡索E.花椒解析：正確答案:C解析:暫無54、女，42歲，接觸性出血2個月余，白帶有惡臭，偶有血性白帶，婦科檢查，宮頸Ⅱ度糜爛，前唇有5cm的質地脆贅生物，易出血，子宮正常大，三合診（-）。最恰當的治療方法為A.宮頸錐切術B.化學治療C.全子宮切除術D.次廣泛性子宮切除術加盆腔淋巴結切除術E.廣泛性子宮切除術加盆腔淋巴結切除術解析：正確答案:E解析:宮頸癌的治療方法有手術治療、放射治療、化療。根據臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫療水平及設備條件等綜合考慮制定適當的個體化治療方案。采用以手術和放療為主、化療為輔的綜合治療方案。手術治療的優點是年輕患者可保留卵巢和陰道功能。主要用于早期宮頸癌（IA～ⅡA期）患者。①全子宮切除術適用于IAl期患者；②改良根治性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術適用于IA2期患者；③對于IB～ⅡA期：選用根治性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術，髂總淋巴結有癌轉移者，作腹主動脈旁淋巴切除或取樣。年輕患者卵巢正常可保留。對要求保55、哌唑嗪的作用原理A.激動腦內α-RB.阻斷腦內α-RC.激動外周α-RD.阻斷外周α-RE.阻斷外周α和α-R解析：正確答案:D解析:暫無56、小兒前囪早閉見于（）。A.克汀病B.佝僂病C.小頭畸形D.極度消瘦者E.腦炎解析：正確答案:C解析:暫無57、藥用部分為近成熟果實的藥材是A.馬兜鈴B.砂仁C.枸杞子D.補骨脂E.吳茱萸解析：正確答案:E解析:暫無58、有關呼吸困難的描述，不正確的是A.肺水腫可以出現呼吸困難B.大量腹腔積液導致呼吸困難C.支氣管哮喘常出現吸氣性呼吸困難D.左心衰竭可出現端坐呼吸E.大出血可以出現呼吸加快解析：正確答案:C解析:支氣管哮喘最常出現呼氣性呼吸困難，因此答案為C.59、受孕初期仍按月有少量月經而無損于胎兒的稱A.季經B.居經C.漏胎D.垢胎E.避年解析：正確答案:D解析:暫無60、男，64歲，上腹痛2月伴消瘦，腹痛夜間為重，仰臥位后加重，俯臥位時減輕，疼痛進食后不能緩解，診斷考慮為（）。A.十二指腸球部潰瘍B.胃癌C.胰體癌D.橫結腸癌E.反流性食管炎解析：正確答案:C解析:暫無61、嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原是（）。A.腺病毒B.諾沃克病毒C.輪狀病毒D.埃可病毒E.柯薩奇病毒解析：正確答案:C解析:暫無62、"唾"的五行屬性是A.水B.土C.火D.木E.金解析：正確答案:A解析:暫無63、尿激酶、鏈激酶A.腦細胞保護劑B.抗凝藥物C.溶栓治療D.血液稀釋療法E.腦代謝活化劑解析：正確答案:C解析:暫無64、早期肺膿腫與細菌性肺炎在癥狀和x線胸片上表現很相似，但常見的肺炎鏈球菌肺炎多伴有A.高熱.肌痛.相對脈緩B.大量膿臭痰C.毒血癥癥狀明顯D.棕黃色痰E.口周皰疹，鐵銹色痰解析：正確答案:E解析:暫無65、癲癇相當于中醫的癇病，其病位在A.肺、腎B.心、腎C.腦、心D.肝、胃E.脾、腎解析：正確答案:C解析:考點：1．病因：先天遺傳、七情失調，以及驚恐、飲食失調、腦部外傷、六淫所干、他病之后。2．病位主要在心（腦），但與五臟均有關。病理因素以痰為主（風痰、痰濁、痰瘀、痰火）。病機：臟腑失調，氣機逆亂，引動痰濁，蒙蔽清竅，壅塞經絡而發病。主要病機特點為痰濁蒙蔽清竅、流竄經絡、神機受累、元神失控；其關鍵在于痰蒙清竅、元神失控。病理性質：本虛標實。以肝脾腎受損、心腦神機失養為本，風、火、痰、瘀蒙蔽清竅，流竄經絡為標。病理演變：病機轉化取決于正氣的盛衰及痰邪深淺，發病初期，多為風痰閉阻，或痰火熾盛，以實證為主；日久不66、在手術前的道德要求中不正確的是()A.醫生必須先判斷手術對病人的治療是最優選擇B.必須做到知情同意C.必須認真做好術前各項準備工作D.在搶救的情況下，病人不能簽字又沒有家屬在場的情況下醫生可以暫時不做手術E.醫生在術前應盡量把可能發生的術后并發癥如實列在知情同意書上解析：正確答案:D解析:暫無67、關于乳劑的錯誤表述為A.相體積分數大于50％時易發生轉型B.若一乳劑中加入少量水能夠使乳劑稀釋，則為O／W型乳劑C.水溶性顏料使乳劑外相染色，則乳劑為W／O型D.水溶性顏料使乳劑外相染色，則乳劑為O／W型E.靜脈用乳劑O／W型乳劑解析：正確答案:C解析:暫無68、男，70歲，軟弱無力，進食減少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急診檢查：BP70／50mmHg，神志朦朧，皮膚干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖(++++)，尿酮(±)。既往無糖尿病史。為明確診斷，除血糖測定外，首選的檢查是A.血電解質+BUN、CrB.糖基化血紅蛋+BUN、CrC.血氣分析+BUN、CrD.血酮體+血氣分析E.血乳酸+血氣分析解析：正確答案:A解析:高滲性非酮癥糖尿病昏迷的實驗室檢查主要是血糖明顯升高，尿糖強陽性，無酮癥或較輕，血尿素氮及肌酐升高，因此還需要查血電解質+BUN、Cr。69、少腹拘急冷痛，苔白，脈沉緊，其病理為A.下焦受寒，厥陰之氣失于疏泄B.腎陽不足，寒邪內侵C.脾陽不振，寒邪內侵D.寒邪內侵，陽氣不運E.陰寒內盛，外寒人侵解析：正確答案:A解析:分析其主癥及脈象，此為下焦受寒，厥陰之氣失于疏泄之腹痛。70、病人已確診為骨巨細胞瘤，局部皮膚表淺靜脈怒張，腫脹與壓痛均顯著，觸診有乒乓球樣感覺。X片：骨皮質已破壞，斷裂。病理報告：骨巨細胞瘤Ⅲ級。治療應選擇（）。A.截肢術B.刮除植骨術C.刮除骨水泥充填術D.刮除滅活植骨術E.刮除滅活骨水泥充填術解析：正確答案:A解析:暫無71、腎性貧血與以下哪種因素有關()A.失血過多B.鐵缺乏C.葉酸缺乏D.促紅細胞生成素減少E.飲食減少解析：正確答案:D解析:腎性貧血是由于促紅細胞生成素減少或滅活過多所致。72、關于妊娠期內分泌系統的變化，下列哪項是錯誤的A.腦垂體增加B.大量雌激素促使卵泡發育，但無成熟排卵C.垂體生乳素隨妊娠進展而增加，到分娩前達到高峰D.胎盤分泌大量雌、孕激素對丘腦下部及腦垂體產生負反饋作用，促性腺激素分泌減少E.由于胎盤的功能和胎兒肝臟以及腎上腺的作用使雌三醇大量合成解析：正確答案:B解析:暫無73、以下脈象中不易出現于氣血兩虛證者為A.濡脈B.弱脈C.細脈D.澀脈E.虛脈解析：正確答案:D解析:暫無74、少陽頭痛可選用下列哪組引經藥A.黃芩、蔓荊子、川芎B.柴胡、川芎、黃芩C.吳茱萸、藁木、鉤藤D.葛根、白芷、柴胡E.羌活、川芎、柴胡解析：正確答案:B解析:柴胡、川芎、黃芩等有疏通少陽之經氣，清少陽經之熱氣，而止少陽頭痛的功效，故宜選B。75、具有益氣祛風，健脾利水功用的方劑是A.五苓散B.豬苓湯C.五皮飲D.防己黃芪湯E.苓桂術甘湯解析：正確答案:D解析:防己黃芪湯功能益氣祛風，健脾利水。76、外科的善、惡、順、逆是指A.病情輕重程度B.正邪力量對比C.瘡瘍局部發展好壞D.全身臟腑功能的盛衰E.綜合局部、全身情況判斷預后解析：正確答案:E解析:暫無77、組織間液中，膠體滲透壓升高最常見于A.心源性水腫B.肝源性水腫C.腎源性水腫D.黏液性水腫E.營養不良性水腫解析：正確答案:D解析:心源性水腫是由于心臟功能障礙，導致靜脈淤血，靜脈內流體靜壓升高引起水腫；肝源性水腫由于肝臟合成蛋白能力下降，血漿膠體滲透壓降低所致；腎源性水腫是因腎臟疾病時，腎血液灌注減少，啟動了腎素一血管緊張素一醛圊酮系統，引起水鈉潴留。營養不良性水腫由于體內蛋白不足，血漿膠體滲透壓降低引發水腫。水腫的肉眼改變為組織腫脹，顏色蒼白而質軟，切面有時呈膠凍樣。鏡下水腫液積聚于細胞和纖維結締組織之間或腔隙內，HE染色為透亮空白區，細胞外基質成分被水腫液分隔。若水腫液蛋白質含量多時，如炎性水腫、黏液性水腫，可呈同質性微粒狀深紅78、以下屬于主動靶向制劑的是A.免疫納米粒B.微囊C.熱敏脂質體D.熱敏微球E.磁性微球解析：正確答案:A解析:暫無79、癥見惡寒發熱，無汗，頭痛項強，肢體酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白，脈浮。治當首選A.麻黃湯B.九味羌活湯C.敗毒散D.桂枝湯E.小青龍湯解析：正確答案:B解析:考點：麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成'，有發汗解表，宣肺平喘的功用，用于治療外感風寒表實證。麻黃為方中君藥，桂枝為臣，佐以杏仁，甘草為使藥而兼佐藥之義。桂枝湯由桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗組成，有解肌發表，調和營衛的功用，用以治療外感風寒，營衛失和的病證，方中桂枝為君，芍藥為臣，桂、芍相合，相須為用，一治衛強，一治營弱，姜棗相合，并為佐藥，炙甘草一為佐藥，一為使藥。小青龍湯由麻黃、芍藥、細辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子組成，有解表蠲飲，止咳平喘的功用，用于治療風寒客表，水飲內停的病證。方中麻黃、桂80、骨髓中不出現幼紅細胞的疾病（）。A.溶血性貧血B.急性失血后貧血C.骨髓纖維化D.低增生性的白血病E.再障解析：正確答案:E解析:暫無81、患者，男，68歲。因感冒伴發口唇成群小水皰，破碎后呈糜爛與結痂，自覺瘙癢，灼熱。其治法是A.內服黃連解毒湯B.內服普濟消毒飲C.內服五味消毒飲D.外搽青吹口油膏E.外搽白玉膏解析：正確答案:D解析:此為熱瘡的肺胃熱盛證，可內用辛夷清肺飲合竹葉石膏湯加減，外用紫金錠或金黃散或青吹口散油膏或黃連膏。82、Km值是指反應速度為1/2Vmax時的（）。A.酶濃度B.底物濃度C.抑制劑濃度D.激活劑濃度E.產物濃度解析：正確答案:B解析:暫無83、早期肺癌，首選的治療方法，是（）。A.藥物治療B.放射療法C.放療加化療D.手術切除病肺E.免疫療法解析：正確答案:D解析:暫無84、顱內壓增高的重要的客觀體征是（）。A.展神經麻痹B.視力減退C.視野縮小D.雙側視乳頭水腫E.頭皮靜脈怒張解析：正確答案:D解析:暫無85、不屬于我國社會主義醫德基本原則內容的一項是A.中西醫并重B.防病治病C.救死扶傷D.實行社會主義人道主義E.全心全意為人民身心健康服務解析：正確答案:A解析:暫無86、髕骨軟骨的營養主要來自（）。A.關節液B.股四頭肌的血液供應C.關節囊的血液供應D.髕韌帶的血液供應E.髕骨的滋養動脈解析：正確答案:A解析:暫無87、下列哪種有機磷農藥中毒，從尿