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文檔簡介
2024年09月四川成都市溫江區婦幼保健院招聘5人筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、HBV現癥感染者傳染性強的指標是()A.HBeAgB.抗-HBsC.HRsAgD.抗-HBeE.抗-HBc解析:正確答案:A解析:暫無2、與子宮內膜癌的癌前病變關系最密切的是A.子宮內膜囊腺型增生過長B.子宮內膜腺瘤型增生過長C.分泌期子宮內膜D.萎縮型子宮內膜E.增生期子宮內膜解析:正確答案:B解析:子宮內膜增生過長分類如下:①簡單型增生過長,即腺囊型增生過長。內膜局部或全部增厚,或呈息肉樣增生。腺體數目增加,腺體增生有輕至中度的結構異常。②復雜型增生過長,即腺瘤型增生過長。腺體高度增生,數目明顯增多,出現背靠背,細胞核大、深染,有核分裂,但無不典型性改變。③不典型增生過長,即癌前期病變。腺上皮出現不典型增生改變,此類改變已不屬于功血范疇。3、逍遙散中體現治肝”體用兼顧”的藥對是A.柴胡與白芍B.白芍與當歸C.當歸與白術D.白術與茯苓E.茯苓與薄荷解析:正確答案:A解析:暫無4、適用于呼吸道給藥的速效劑型是()。A.注射劑B.舌下片C.滴丸(水溶性基質)D.涂膜劑E.氣霧劑解析:正確答案:E解析:本題考查要點是"氣霧劑的特點"。注射劑藥效迅速,作用可靠。適用于不宜口服的藥物,或不能口服給藥的病人;可以產生局部定位或延長藥效的作用,有些注射液可用于疾病診斷。舌下片藥物由舌下黏膜直接吸收而呈現全身治療作用。不僅吸收迅速顯效快,而且可避免胃腸液pH及酶對藥物的不利影響和肝臟的首過作用。水溶性基質滴丸具有速效作用。涂膜劑不用裱背材料,制備簡單,使用方便。氣霧劑可用于呼吸道吸入及皮膚、黏膜或腔道給藥等。因此,本題的正確答案是E。5、可呈現苯妥英鈉急性中毒的血藥濃度是A.10~20μg/mlB.20~30μg/mlC.20~40μg/mlD.30-40μg/mlE.40~50μg/ml解析:正確答案:C解析:暫無6、垂體危象時,下列何種情況最為多見A.低血糖性昏迷B.低鉀性麻痹C.譫妄D.腦梗死E.高鈉高滲性昏迷解析:正確答案:A解析:腺垂體功能減退癥患者在感染、勞累、中斷治療、服用鎮靜安眠藥等可誘發危象,出現神志障礙、躁狂、休克、昏迷或嚴重低血糖及水電解質紊亂,或黏液性水腫性昏迷(低體溫),搶救不及時常死亡。7、關于淡漠型甲亢,以下哪項描述是錯誤的:A.病情較輕,不易發生甲亢危象B.明顯消瘦,甚至惡液質C.老年多見D.沒有交感興奮癥狀E.常有心房纖顫解析:正確答案:A解析:暫無8、醫學免疫學研究的是()。A.病原微生物的感染和機體防御能力B.抗原抗體間的相互作用關系C.人類免疫現象的原理和應用D.動物對抗原刺激產生的免疫應答E.細胞突變和免疫監視功能解析:正確答案:C解析:暫無9、治療血吸蟲病的首選藥是A.大觀霉素B.呋喃丙胺C.吡喹酮D.氯硝柳胺E.阿苯噠唑解析:正確答案:C解析:暫無10、WHO公布的有關艾滋病傳染途徑尚不包括A.吸毒B.感染C.性行為D.母嬰傳播E.應用血液與血液制品解析:正確答案:B解析:暫無11、男性,41歲,上腹疼痛7小時。伴發熱,體溫38.5℃,頻繁嘔吐。查體發現上腹部肌緊張,壓痛,無移動性濁音。血白細胞15×109/L。X線檢查:膈下未見游離氣體。治療的基本措施是A.急診手術B.禁食和胃腸減壓C.腹腔穿刺引流D.腹腔鏡切除膽囊E.應用大量廣譜抗生素解析:正確答案:B解析:急性胰腺炎治療的基本措施是一、內科治療(一)抑制胰腺分泌、降低胰管內壓、減少胰液外滲。1.禁食及胃腸減壓2.應用抑制胰腺分泌的藥物(二)解痙止痛(三)抗生素(四)抗休克及糾正水電解質平衡失調(五)其他有血糖升高者可給予小劑量胰島素治療;二、中醫中藥治療三、外科治療。12、女性患者,長期腹瀉脫肛,勞動過多則子宮下垂,應屬A.脾不升清B.脾陽虛衰C.腎氣不固D.肺失清肅E.中氣下陷解析:正確答案:E解析:暫無13、患兒,6歲。粘液水腫面容,智力低下,口服甲狀腺素片治療3個月,病兒近日出現心悸,多汗,性情煩躁,食欲亢進,血壓:20/12kPa,心率:130次/分,心尖區II收縮期雜音,該患兒診斷是()。A.心肌炎B.小兒神經癥C.原發性高血壓D.糖尿病E.甲亢解析:正確答案:E解析:暫無14、虛性婦人腹痛與痛經的共同病機是A.沖任虛衰,胞脈失于濡養,不榮則痛B.沖任阻滯,胞脈失暢,不通則痛C.肝血不足,沖任失榮D.腎陽虛衰,胞脈失于溫煦E.氣血虧虛,沖任失養解析:正確答案:A解析:暫無15、肺循環血流量增多,而左心室、主動脈及體循環血流量減少的先心病是()。A.動脈導管未閉B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.法洛四聯癥E.肺動脈狹窄解析:正確答案:C解析:暫無16、急性腸梗阻A.右上腹絞痛,伴壓痛、黃疸,Murphy征陽性B.臍周圍陣痛,伴有壓痛、腸鳴音亢進,有腸型C.上腹壓痛,板樣強直,肝濁音界消失D.上腹部脹痛,伴有胃型及拍水聲E.胸骨下持續性鈍痛,腹部體征正常解析:正確答案:B解析:胃潰瘍穿孔時可致急性腹膜炎,并有氣體進入腹腔,所以表現為上腹壓痛,板樣強直,肝濁音界消失;急性腸梗阻時則因腸道與外界不通,腸內壓增高,引起臍周圍陣痛,伴有壓痛,腸鳴音亢進,有腸型。其他幾項中,右上腹絞痛,伴壓痛、黃疸、Murphy征陽性顯然是膽石癥及急性膽囊炎;上腹部脹痛伴有胃型及拍水聲見于幽門梗阻;胸骨下持續性鈍痛,腹部體征正常見于急性心肌梗死。17、惡風自汗,面色咣白,舌淡苔白,脈浮虛軟者,治宜選用A.桂枝湯B.牡蠣散C.玉屏風散D.當歸六黃湯E.補中益氣湯解析:正確答案:C解析:暫無18、膽汁淤積性黃疽時,下列哪項正確A.血清總膽固醇降低B.血清結合膽紅素降低C.血清堿性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰轉肽酶降低E.尿膽原降低解析:正確答案:E解析:膽汁淤積性黃疸時,由于膽紅素的腸肝循環受阻,應該使尿膽原降低,所以答案是E,其余四項均應升高,所以降低是不正確的。5′核苷酸酶也升高。血銅升高。19、直接引起心臟壓力負荷過重的瓣膜病為()。A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關閉不全C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全E.三尖瓣關閉不全解析:正確答案:A解析:暫無20、低滲性缺水時,在血清鈉尚未明顯降低之前,尿鈉含量A.正常B.略高C.時高時低D.逐漸升高E.減少解析:正確答案:B解析:低滲性缺水時,失鈉多于失水,開始尿鈉略高于平時,隨病程發展,尿鈉明顯減少,尿比重低于1.010.21、男30歲,患消化性潰瘍2年余,經常反復發作,曾用過多種藥物治療。下列用過的治療藥物中,屬于保護胃黏膜的藥物是A.法莫替丁B.奧美拉唑C.氫氧化鋁D.西沙必利E.米索前列醇解析:正確答案:E解析:本例中年男性患者的消化性潰瘍曾用過多種藥物治療,備選項中除西沙必利屬于胃腸動力藥物外,其余均屬于治療消化性潰瘍的藥物。治療消化性潰瘍的藥物可分為抑制胃酸的藥物和保護胃黏膜的藥物兩大類,保護胃黏膜的藥物包括硫糖鋁、米索前列醇和枸櫞酸鉍鉀等,法莫替丁和奧美拉唑、氫氧化鋁均屬于抑制胃酸的藥物。22、吸入高濃度可產生電擊樣死亡的有害氣體是A.氮氧化物、H◆2SB.H◆2S、HCNC.HCN、光氣D.NO◆2、HCNE.NO◆2、NO解析:正確答案:B解析:暫無23、傷寒桿菌的主要致病因素是A.外毒素B.腸毒素C.內毒素D.H抗原E.0抗原解析:正確答案:C解析:暫無24、苯海拉明與阿司咪唑共有的藥理作用是A.對抗組胺引起的血管擴張,使血管通透性增加B.抑制中樞神經C.防暈、止吐D.抗膽堿E.抑制胃酸分泌解析:正確答案:A解析:本題考查苯海拉明與阿司咪唑的藥理作用。苯海拉明和阿司咪唑都是H受體阻斷藥,能對抗組胺引起的血管擴張,使血管通透性增加。但是,后者是第二代藥物,不能通過血腦屏障,幾乎無抑制中樞、防暈、止吐和抗膽堿作用。25、胰腺炎時血清淀粉酶在發病多長時間達到高峰A.16小時B.12小時C.18小時D.24小時E.30小時解析:正確答案:D解析:暫無26、女性,35歲,5年來勞累后心悸.氣短.納差.浮腫,2周來上感后癥狀加重。檢查:血壓120/70mmHg16/9.3Kpa.,心大.心尖區聞及舒張期雷鳴樣雜音,心率120次/分,心律不齊,心音強弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性羅音,肝肋下3cm,壓痛+.,脾未及,下肢浮腫+.,脈率80次/分。該患者采用的進一步治療措施,哪一項最合適A.利尿劑減輕浮腫癥狀與心臟前負荷B.補充血漿蛋白增加利尿效果C.用維生素C增加心肌營養D.用甘露醇利尿E.擴張小動脈的血管擴張劑,減輕心臟后負荷解析:正確答案:A解析:暫無27、催產素屬A.子宮興奮藥B.子宮平滑肌松弛藥C.降血糖藥D.抗高血壓藥E.抗肝病藥解析:正確答案:A解析:暫無28、對可摘局部義齒固位體的描述不正確的是A.起固位作用B.靜止時對基牙不產生矯治力C.摘戴義齒時基牙受側方壓力作用易受損傷D.不損傷口內的軟硬組織E.固位體的頰舌臂有交互對抗作用解析:正確答案:C解析::固位體在義齒摘戴時對基牙產生的側向力應被對抗臂所抵消。29、下列有關血壓的測定哪一項是錯誤的()。A.正常情況下,下肢血壓高于上肢血壓B.收縮壓高于技公式測算值20mmHg為高血壓C.小兒年齡愈小,血壓愈低D.袖帶的寬度應為上臂長度的1/4E.一般收縮壓低于75~80mmHg為低血壓解析:正確答案:D解析:暫無30、關于肺氣腫發生的機制,下列哪項不正確A.彈性蛋白酶活性受抑制B.α-抗胰蛋白酶缺乏C.血清α-抗胰蛋白酶活力低下D.中性粒細胞和巨噬細胞釋放蛋白分解酶增多E.肺泡壁毛細血管受壓,肺組織營養障礙解析:正確答案:A解析:關于肺氣腫發生的機制至今尚未完全明確。其中有關于彈性蛋白酶及其抑制因子失衡學說。體內存在著彈性蛋白酶及其抑制因子(主要為α[1.]-抗胰蛋白酶)。彈性蛋白酶能分解彈力纖維,造成肺氣腫病變;正常彈性蛋白酶的抑制因子可抑制彈性蛋白酶的活力,避免彈力纖維過度分解而引起肺氣腫。所以,彈性蛋白酶的活性增強就容易發生肺氣腫,選項A的提法不正確。此外,α[1.]-抗胰蛋白酶缺乏及活力低下,肺部慢性炎癥使白細胞(中性粒細胞)和巨噬細胞釋放蛋白分解酶增加,肺泡壁毛細血管受壓,血液供應減少,肺組織營養障礙等均可能是肺氣腫的產31、關于β-內酰類抗生素抗菌作用機制的描述哪項是錯誤的()。A.抑制菌細胞壁粘肽合成酶B.觸發細菌的自溶酶活性C.抑制細菌的自溶酶活性D.阻礙菌細胞壁粘肽合成E.菌體膨脹變形解析:正確答案:C解析:暫無32、預激綜合征A.PR間期>0.12s,QRS波群起始部增寬,時限>0.12sB.PR間期<0.12s,QRS波群起始部增寬,時限>0.12sC.PR間期>0.12s,QRS波群終末部增寬,時限>0.12sD.PR間期<0.12s,QRS波群終末部增寬,時限>0.12sE.PR間期>0.12s,QRS波群終末部增寬,時限<0.12s解析:正確答案:B解析:暫無33、消除毒性彌漫性甲狀腺腫癥狀,不降低甲狀腺分泌甲狀腺激素的藥物是:A.甲基硫氧嘧啶B.心得安C.碘劑D.131IE.碳酸鋰解析:正確答案:B解析:暫無34、氣管偏向患側的疾病為A.甲狀腺單側腫大B.氣胸C.胸膜增厚粘連D.胸腔積液E.縱隔腫瘤解析:正確答案:C解析:暫無35、通過不可逆結合血小板表面二磷酸腺苷ADP.受體、抑制血小板聚集A.阿司匹林B.血管成形術或血管內支架植入術C.氯吡格雷D.肝素E.華法林解析:正確答案:C解析:暫無36、女性,49歲,平素健康,突然發冷發熱,咳嗽,用青霉素熱不退,10天后,咳大量膿臭痰,診斷可能為()。A.肺結核B.支氣管擴張癥C.肺炎球菌肺炎D.急性肺膿腫E.支氣管胸膜瘺解析:正確答案:D解析:暫無37、石斛、覆盆子都可用于治療的病證是A.肝腎虧虛、目暗不明B.腎虛不固、遺精遺尿C.陰虛津虧、虛熱不退D.胃陰不足、舌干口渴E.熱病傷津、煩熱口渴解析:正確答案:A解析:石斛能養胃生津,滋陰除熱,明目,強腰膝,治療熱病傷津或胃陰不足、舌干口渴,陰虛津虧、虛熱不退、目暗不明;覆盆子能益腎,同精,縮尿,助陽明目,治療腎虛不同、遺精、滑精、遺尿、尿頻、目暗不明。兩者均可治療肝腎虧虛、目暗不明。38、朊病毒引起的主要疾病是()。A.狂犬病B.克雅病C.艾滋病D.萊姆病E.恙蟲病解析:正確答案:B解析:暫無39、雜環類藥物較易建立紫外分析方法,是因為A.易于形成配合物B.分子中含S、N、O等雜原子具有豐富的光譜信息和芳香結構C.易于進行化學反應D.易于改變結構發生熒光E.易于氧化還原顯色解析:正確答案:B解析:暫無40、蛛網膜下腔出血任何年齡均可發病,但多在哪個年齡段A.50歲以上B.60歲以上C.70歲以上D.30歲以上E.20歲以上解析:正確答案:D解析:暫無41、胎盤早剝的主要病理變化是A.包蛻膜出血B.真蛻膜出血C.底蛻膜出血D.胎盤邊緣血竇出血E.以上都不是解析:正確答案:C解析:這是一道理解記憶題,考核學生對胎盤早剝病理變化的掌握。常見錯誤為選A或B,主要是由于概念不清和記憶不牢引起。要點:①按蛻膜與囊胚的部位關系,將蛻膜分為3部分:底蛻膜指與囊胚極滋養層接觸的子宮肌層之間的蛻膜,以后發育為胎盤的母體部分;包蛻膜指覆蓋在囊胚表面的蛻膜;真蛻膜指底蛻膜與包蛻膜以外覆蓋子宮腔的蛻膜;②胎盤早剝的主要病理變化是底蛻膜出血,形成血腫,使胎盤自附著處剝離,其是底蛻膜的出血而不是真蛻膜或包蛻膜。42、對復診再住院的患者,其病歷中可以從略的內容是()A.主訴B.現病史C.既往史D.本次發病后診斷與治療經過E.入院前的詳細病情解析:正確答案:C解析:暫無43、下列事物中,除哪項外均屬五行之"水"A.栗B.歌C.羽音D.寒E.恐解析:正確答案:B解析:暫無44、下列關于氣管的描述哪項正確A.氣管在平胸骨柄處分為左、右主支氣管B.氣管在平胸骨角處分為左、右主支氣管C.左主支氣管細長而傾斜D.有主支氣管短粗、陡直E.有主支氣管分兩支進人右肺,左主支管分三支進入左肺解析:正確答案:B解析:暫無45、醫德規范的本質是指A.醫療衛生行政官員對醫務人員提出的基本道德要求B.醫務人員對自己提出的基本道德要求C.病人對醫務人員提出的基本道,德求D.醫務人員在醫學活動中的道德行為和道德關系普遍規律的反應E.病人在醫學活動中的道德行為和道德關系普遍規律的反應解析:正確答案:D解析:暫無46、尿液呈棕紅色或葡萄酒色,鏡檢無紅細胞見于A.血紅蛋白尿B.腎結核C.卟啉尿D.鉤端螺旋體病E.急性前列腺炎解析:正確答案:C解析:暫無47、亞急性感染性心內膜炎最常見的并發癥是A.腦栓塞B.轉移性膿腫C.心力衰竭D.細菌性動脈瘤破裂E.化膿性心包炎解析:正確答案:C解析:暫無48、藥品臨床評價具有'公正性和科學性'是基于A.藥品臨床評價重在實踐B.在多學科新進展基礎上進行C.應用醫藥學理論和實踐的前沿知識D.藥品臨床評價將療效、不良反應、給藥方案和價格一并進行比較E.藥品臨床評價采用多中心、大樣本、隨機、雙盲、對照的方法,經數理統計得出結論解析:正確答案:E解析:暫無49、肺炎球菌感染引起的大葉性肺炎屬于A.變質性炎B.漿液性炎C.纖維素性炎D.出血性炎E.卡他性炎解析:正確答案:C解析:急性炎多以滲出為主,根據滲出物的主要成分分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎及卡他性炎癥。大葉性肺炎典型病理變化是肺泡腔內出現大量纖維素滲出導致肺實變,屬于纖維素性炎。50、下列基礎代謝率的計算公式最常用的是()。A.基礎代謝率=脈率×脈壓-111B.基礎代謝率=脈率+脈壓-111C.基礎代謝率=脈率-脈壓-111D.基礎代謝率=111-脈壓+脈率E.基礎代謝率=(脈率-脈壓)×111解析:正確答案:B解析:暫無51、慢性肺心病急性加重期患者應慎重使用的藥物是()。A.抗生素B.祛痰藥C.解痙平喘藥D.呼吸興奮劑E.鎮靜劑解析:正確答案:E解析:暫無52、原文"中風發熱,六七日不解而煩,有表里證,渴欲飲水,水入即吐",治療應首選A.五苓散B.白虎加人參湯C.半夏瀉心湯D.大黃黃連瀉心湯E.生姜瀉心湯解析:正確答案:A解析:中風發熱六七日不解而煩,有表里證,渴欲飲水,水入而吐,此為水逆,五苓散主之。53、雌、孕激素的周期性變化,正確的是A.雌激素在周期中有一個分泌高峰B.孕激素在周期中有兩個分泌高峰C.雌激素于排卵后7~8天出現高峰D.月經來潮時孕激素水平開始下降E.雌、孕激素出現高峰的時間并不吻合解析:正確答案:C解析:整個周期中雌激素在卵泡期和黃體期都會出現高峰,在卵泡期卵泡分泌雌激素,在黃體期黃體除了分泌孕激素也分泌雌激素,在黃體期雌、孕激素出現高峰的時間相吻合。孕激素只有在黃體期由黃體分泌出現高峰。月經來潮時孕激素處于低水平的穩定階段,不會再下降。54、女性,30歲,持續發熱10天,體溫呈稽留熱。體檢:精神萎靡,反應淡漠,體溫39.5℃,心率76次/分,脈率70次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,WBC1.4×109/L,N0.40,L0.60,肥達反應O1:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,總膽紅素22.2μmol/L,HBsAg蔭性。為確定診斷應進行檢查的項目是A.血培養B.甲肝病毒抗體C.戊肝病毒抗體D.丙肝病毒抗體E.糞便培養解析:正確答案:A解析:暫無55、牙周-牙髓聯合病變治療的原則,不包括A.盡快查清病源,確定主次B.一般來說,死髓牙先做牙髓治療,配合一般牙周治療C.不能同時牙周、牙髓治療D.逆行性牙髓炎,牙周病變重且不易徹底控制炎癥的可直接拔除患牙E.牙周病變較重且牙髓活力遲鈍的患牙,應同時做牙髓治療,以利于牙周病變的愈合解析:正確答案:C解析:暫無56、下列哪味藥物既能收斂止血,又能收濕斂瘡A.桑螵蛸B.海螵蛸C.五味子D.芡實E.蓮子解析:正確答案:B解析:桑螵蛸固精縮尿、補腎助陽,海螵蛸固精止帶、收斂止血、制酸止痛、收濕斂瘡,五味子斂肺滋腎、生津斂汗、澀精止瀉、寧心安神,芡實益腎固精、健脾止瀉、除濕止帶,蓮子益腎固精、補脾止瀉、止帶、養心。57、易引起低血鉀的利尿藥是A.山梨醇B.阿米洛利C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.螺內酯解析:正確答案:C解析:本題考查利尿藥和脫水藥對離子的影響。呋塞米、氫氯噻嗪、乙酰唑胺排鉀。螺內酯、氨苯蝶啶保鉀。山梨醇屬脫水藥,減少鈉的重吸收而利尿。58、苯巴比妥鑒別項下不包括A.紅外光譜法B.丙二酰脲類的鑒別反應C.與甲醛-硫酸的反應D.與亞硝酸鈉-硫酸的反應E.制備衍生物測定熔點解析:正確答案:E解析:暫無59、我國古代最杰出的醫德經典是A.張仲景的《傷寒雜病論》B.孫思邈的《大醫精誠》C.陳實功的《五戒十要》D.肖綱的《勸醫論》E.李梃的《醫學入門》解析:正確答案:B解析:暫無60、急性心肌梗死時不宜溶栓治療的情況是指同時伴有A.血壓160/100mmHgB.6個月前腔隙性腦梗死C.主動脈夾層D.2周前曾行橈動脈穿刺E.萎縮性胃炎1年解析:正確答案:C解析:暫無61、患者,男,71歲,反復咳嗽咳痰30年,氣喘15年,加重伴下肢水腫6天入院,高血壓病史15年,150100mmHg,查體,T38.1℃,口唇發紺,血壓13585,雙下肺散在濕啰音和哮鳴音,肝肋下3厘米,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫,WBC9.3×10L,N0.78。發生機制是A.水鈉潴留B.淋巴回流障礙C.體循環淤血D.毛細血管通透性增加E.繼發性醛固酮增多解析:正確答案:C解析:患者發生右心衰竭主要機制由肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和(或)功能異常,產生肺血管阻力增加,肺動脈壓力增高,右心衰負荷增大,體循環淤血。62、易襲陽位,具有升發輕揚特性的邪氣是A.暑邪B.燥邪C.風邪D.火邪E.寒邪解析:正確答案:C解析:暫無63、下列是顱外病變引起的頭痛,除了A.顱骨腫瘤B.三叉神經痛C.青光眼D.鼻竇炎E.叢集性頭痛解析:正確答案:E解析:暫無64、下列先兆子宮破裂不符合的是()。A.發現血尿B.發現病理縮復環C.子宮下段壓痛明顯D.胎心節律不齊E.已下降的胎兒先露部分上升,宮頸口回縮解析:正確答案:E解析:暫無65、女性,18歲,水腫少尿20天,近2天出現發燒,體溫達38℃,檢查BP120/80mmHg,Hb110g/L,尿常規白細胞10~15個/HP,最可能的診斷()。A.腎病綜合征合并上呼吸道感染B.腎病綜合征合并泌尿系統感染C.感染所致尿改變D.急性腎盂腎炎E.急性腎炎合并泌尿系統感染解析:正確答案:B解析:暫無66、下圖提示心臟的病理改變為()。A.右房擴大B.左房擴大C.左心室肥大D.右心室肥大E.雙側心室肥大解析:正確答案:C解析:暫無67、25歲初孕婦,妊娠39周,不規律宮縮有2日,陰道少許血性黏液,查血壓136/96mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心158次/分,宮縮持續32秒,間隔6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗出現早期減速。臨產18小時再查宮縮減弱變稀,胎心150次/分,肛查宮口開大2cm.先露為0,血壓120/90mmHg,尿蛋白(±),無自覺癥狀。此時正確診斷應是A.第一產程潛伏期延長B.第一產程活躍期延長C.原發性子宮收縮乏力D.胎兒窘迫E.妊娠期高血壓解析:正確答案:A解析:產程超過16小時,宮口僅開大2cm,為第一產程潛伏期延長。68、天臺烏藥散的功用不包括A.散寒B.行氣C.止痛D.疏肝E.活血解析:正確答案:E解析:暫無69、關于Ⅳ型超敏反應的特性正確的是A.由抗體介導B.發生進程迅速C.需激活補體D.有單個核細胞浸潤E.一般不引起炎性壞死解析:正確答案:D解析:Ⅳ型超敏反應是由于致敏T細胞與相應致敏抗原作用而引起的以單個核細胞(巨噬細胞和淋巴細胞)浸潤和細胞變性壞死為主要特征的炎性反應。此型超敏反應發生慢,一般在接受相應抗原刺激后24~72小時后發生,故又稱遲發型超敏反應。因此Ⅳ型超敏反應是以單個核細胞(巨噬細胞和淋巴細胞)浸潤和細胞變性壞死為主要特征的炎性反應。70、對醫務人員進行道德評價的依據是A.動機與手段的統一B.動機與效果的統一C.手段與效果的統一D.目的與效果的統一E.動機與目的的統一解析:正確答案:B解析:暫無71、某乳劑以吐溫80作為乳化劑,經100℃流通蒸汽滅菌30分鐘后,很快發生破乳現象,其原因可能是A.吐溫80有起曇現象B.藥物的溶解度變小C.微生物污染D.發生了氧化反應E.吐溫80被水解解析:正確答案:A解析:暫無72、在顯微鏡下觀察菊糖的形態時,首選的制片方法是A.間苯三酚試液裝片B.稀甘油裝片C.水合氯醛溶液透化裝片D.甘油醋酸液(史氏溶液)裝片E.冷水合氯醛溶液裝片解析:正確答案:E解析:暫無73、治療崩漏實熱證,應首選A.保陰煎B.固本止崩湯C.清熱固經湯D.清熱調血湯E.左歸丸解析:正確答案:C解析:暫無74、胰島β細胞分泌的激素是A.胰高血糖素B.胰島素C.促胃液素D.胰多肽E.生長抑素解析:正確答案:B解析:胰島β細胞分泌的激素是胰島素,所以胰島細胞病變引起糖尿病。75、患者,男,58歲。癥見心悸,氣促,動則尤甚,頭暈,神疲乏力,咳喘,顴頰暗紅,唇甲紫暗,夜寐不安。舌青紫,脈結。其治法是A.補益心氣,活血化瘀B.溫補心陽,化痰寬胸C.溫陽利水,活血化瘀D.健脾化濕,豁痰通絡E.健脾益氣,益肺平喘解析:正確答案:A解析:心悸,氣促,動則尤甚,為心氣虛之象;唇甲紫暗,舌青紫,為瘀血內阻之象。故采用補益心氣,活血化瘀之法。76、男性,16歲,患者今午后突然全身皮膚出現成塊成片風團.皮膚瘙癢難忍,此起彼伏,疏密不一,兼有惡心,腹痛,舌紅苔黃,脈滑數。治療主要取穴為A.曲池、合谷、血海B.曲池、合谷、足三里C.曲池、合谷、列缺D.列缺、血海、陰陵泉E.以上都不是解析:正確答案:A解析:根據患者癥狀可診斷為癮疹(胃腸積熱型),針灸治療的主穴要用曲池、合谷疏風解表,清瀉陽明,血海調理營血,收”治風先治血,血行風自滅”之效。故選項”A.曲池、合谷、血海”是正確的。77、急性腎炎尿量甚少時哪種利尿劑慎用或不用()。A.雙氫克尿噻B.速尿C.安體舒通D.利尿酸鈉E.利尿合劑解析:正確答案:C解析:暫無78、診斷小兒腎病綜合征的必備條件是A.大量蛋白尿,高脂血癥B.明顯水腫,高脂血癥C.大量蛋白尿,明顯水腫D.低蛋白血癥,明顯水腫E.低蛋白血癥,大量蛋白尿解析:正確答案:E解析:小兒腎病綜合征的臨床表現:具備大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥、水腫四大特點,以大量蛋白尿和低白蛋白血癥為必要條件。79、手術治療中一般病人知情權不包括()。A.有權自主選擇B.有同意的合法權力C.有明確決定的理解力D.有家屬代為決定的權力E.有做出決定的認知力解析:正確答案:D解析:暫無80、晚期卵巢癌的首選治療方法是()。A.腫瘤切除術B.腫瘤細胞減滅術+化學治療C.激素治療D.化學治療E.放射治療解析:正確答案:B解析:暫無81、與DNA結合并阻止轉錄進行的蛋白質稱為()。A.正調控蛋白B.反式作用因子C.誘導物D.阻遏物E.分解代謝基因活化蛋白解析:正確答案:D解析:暫無82、急性白血病骨髓移植治療,哪項是錯誤的A.應采用HLA匹配的同胞異基因骨髓B.應在第一次化療緩解后進行C.應及早進行,與年齡性別無關D.可選擇自體干細胞移植E.異基因骨髓移植可能治愈急性白血病解析:正確答案:C解析:暫無83、推動和調節臟腑氣化是A.肝的功能B.心的功能C.脾的功能D.肺的功能E.腎的功能解析:正確答案:E解析:腎的精氣陰陽,在推動和調節臟腑氣化的過程中發揮著極其重要的作用。84、男,30歲。咽疼、咳嗽、發熱,2周后發現尿色紅,眼瞼浮腫,尿量1000ml24h。體檢:全身皮膚未見皮疹,血壓150100mmHg。化驗:尿蛋白++,紅細胞50~60HP,血白蛋白32gL,血肌酐123μmolL。上述臨床表現最可能的診斷是A.急性鏈球菌感染后腎炎B.急性腎孟腎炎C.過敏性紫癜D.系統性紅斑狼瘡E.急性腎小管壞死解析:正確答案:A解析:急性鏈球菌感染后腎炎是于鏈球菌感染后1~3周發生血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,甚至少尿及氮質血癥等急性腎炎綜合征表現,伴血清C3下降,病情于發病8周內逐漸減輕至完全恢復正常者。85、腹痛發作突然,緩解也突然,常見于A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.膽道蛔蟲病D.急性化膿性膽管炎E.急性腸梗阻解析:正確答案:C解析:急性化膿性膽管炎出現腹痛、寒戰高熱、黃疸;腹痛發作突然,緩解也突然見于膽道蛔蟲病。86、男性,55歲,患慢性腎小球腎炎10年,近1周來尿少、嗜睡,血壓170/110mml1Hg,血肌酐680μmol/L,CO`2CP12mmol/L,血K~+7.8mmol/L,ECG示T波高尖,今日突然抽搐,意識喪失,心跳驟停死亡,死亡最可能的原因是A.腦出血B.心功能不全C.高鉀血病D.代謝性酸中毒E.尿毒癥腦病.解析:正確答案:C解析:長期慢性腎小球腎炎患者,最近加重,出現腎功能衰竭,有嚴重高鉀血癥(血化驗和ECG證實),有代謝性酸中毒,但不重,突然抽搐,心跳驟停死亡,只能是高鉀血癥,其余均不會引起心跳驟停。87、甲狀腺功能亢進時,腹瀉的主要發生機制是()。A.腸蠕動增強B.腸內容物滲透壓增高C.腸腔內滲出物增加D.腸液分泌增多E.VIP的作用解析:正確答案:A解析:暫無88、在堿性尿液中弱堿性藥物A.排泄速度不變B.解離的多,再吸收多,排泄快C.解離的多,再吸收少,排泄快D.解離的少,再吸收多,排泄慢E.解離的少,再吸收少,排泄快解析:正確答案:D解析:[考點]體液pH對藥物分布的影響[分析]弱酸性藥物,在酸性體液中或弱堿性藥物在堿性體液中,藥物的非離子型部分較多,較易轉運進入組織細胞。反之,弱酸性藥物在堿性體液或弱堿性藥物在酸性體液中,則藥物離子型部分較多,難以進行分布。因此改變體液的pH可以明顯影響藥物的跨膜轉運。臨床上當弱酸性藥物(如巴比妥類)過量中毒時,常堿化血液和尿液,以加速藥物從腎臟排泄。89、子宮最狹窄的部分是()。A.組織學內口B.解剖學內口C.子宮峽部D.子宮頸管E.子宮頸外口解析:正確答案:C解析:指在子宮體和子宮頸之間形成最狹窄的部分,即子宮峽部,在非孕期1cm,其上端因解剖上較窄,稱解剖學內口。其下端因黏膜組織在此處由宮腔內膜轉變成宮頸黏膜稱組織學內口。宮頸內腔呈梭形稱子宮頸管,其下端稱子宮頸外口。90、前期牙本質不正確的描述是A.是未礦化的牙本質B.位于礦化牙本質內側C.活髓牙中總有一層D.發育完成的牙比正在發育的牙中為厚E.是成牙本質細胞分泌的解析:正確答案:D解析:暫無91、關于肝素,哪一項是錯誤的()。A.肝素過量能引起骨質疏松B.肝素不能口服C.肝素是通過抗凝血酶III起作用D.肝素用量越大,其抗凝活性t1/2越長E.肝素只在體外有抗凝血作用解析:正確答案
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