2024年09月四川南充市中心醫院“嘉陵江英才工程”引進高層次人才考核招聘筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、在影響健康的因素中，最容易發生變化的因素是A.生物遺傳B.行為生活方式C.自然氣候D.醫療衛生保健E.社會環境解析：正確答案:B解析:暫無2、慢支伴小氣道阻塞時，最早出現的肺功能改變是A.流量-容積曲線降低B.殘氣容積增加C.閉合容量減小D.肺最大通氣量降低E.第1秒肺活量占用力肺活量的比值減小解析：正確答案:A解析:本病早期常規肺功能檢查往往無異常，如有小氣道阻塞時肺順應性降低，最大呼氣流速-容量曲線在75％和50％肺容量時流量降低，閉合氣量增加。3、情緒可通過哪些系統的生理反應對人體的健康產生影響（）。A.呼吸系統、循環系統和泌尿系統B.神經系統、循環系統和泌尿系統C.呼吸系統、循環系統和免疫系統D.神經系統、內分泌系統和免疫系統E.呼吸系統、內分泌系統和免疫系統解析：正確答案:D解析:暫無4、初次體液免疫的特點是（）。A.由記憶淋巴細胞所介導B.產生抗原潛伏期短C.抗體產生滴度高D.胸腺依賴性抗原可引起再次體液免疫應答E.產生親和力較低的IgM解析：正確答案:E解析:暫無5、固位體的力主要通過哪個部分傳遞到頜骨上A.橋體B.連接體C.固位體D.基牙E.黏膜解析：正確答案:D解析:暫無6、能減弱雙香豆素類抗凝血作用的藥物有（）。A.阿司匹林B.廣譜抗生素C.甲磺丁脲D.苯巴比妥E.西米替丁解析：正確答案:D解析:暫無7、卡特爾人格因素問卷，將人格因素分為（）。A.18個B.16個C.14個D.12個E.8個解析：正確答案:B解析:暫無8、正常成人血液中的Hb主要是（）。A.HbFB.HbSC.HbA1D.HbA2E.HbE解析：正確答案:C解析:暫無9、顱內壓增高的三主征是（）。A.頭昏、嘔吐、偏癱B.頭痛、嘔吐、頭昏C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D.惡心、嘔吐、視乳頭水腫E.頭昏、嘔吐、視乳頭水腫解析：正確答案:C解析:暫無10、下列除哪項外均為大黃的主治病證A.積滯便秘B.濕熱痢疾C.熱毒瘡瘍D.痰飲喘咳E.血熱吐衄解析：正確答案:D解析:暫無11、慢性宮頸炎與宮頸癌早期肉眼難以鑒別，確診方法應是（）。A.宮頸刮片細胞學檢查B.宮頸碘試驗C.氮激光腫瘤固有熒光診斷法D.陰道鏡檢查E.宮頸及宮頸管活組織檢查解析：正確答案:E解析:暫無12、卵巢癌最佳治療措施是（）。A.化療B.放療C.手術切除D.手術+化療E.化療+放療解析：正確答案:D解析:暫無13、28歲不孕婦女，痛經3年且逐漸加重。查子宮后壁有2個觸痛性硬韌結節，右側附件區捫及超鴨卵大、活動不良囊性腫物，壓痛不明顯。為進一步確診，最有價值的輔助檢查方法是A.腹部X線攝片B.盆腔B型超聲檢查C.診斷性刮宮活組織檢查D.子宮輸卵管碘油造影E.腹腔鏡檢查解析：正確答案:E解析:難,卵巢子宮內膜異位癥最多見,腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內膜異位癥的最佳方法。14、成人牙齒松動，過早脫落的最主要原因是()。A.腎陽虛B.腎陰虛C.脾氣虛D.腎精虧E.脾陽虛（2004年考試真題）解析：正確答案:D解析:本題考查要點是"腎與體的關系"。牙齒的生長與脫落，與腎中精氣的盛衰密切相關。腎精虧可導致成人牙齒松動，過早脫落。因此，本題的正確答案為D。15、患者四肢厥逆，惡寒蜷臥，嘔吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脈微細。治療應首選A.四逆湯B.當歸四逆湯C.四逆散D.右歸丸E.大建中湯解析：正確答案:A解析:四逆湯主治：少陰病。癥見四肢厥逆，惡寒蜷臥，嘔吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脈象微細。16、中等衛校畢業生石某，在鄉衛生院工作，2010年取得執業助理醫師執業證書。他要參加執業醫師資格考試，根據《執業醫師法》規定，應取得執業助理醫師執業證書后，在醫療機構中工作滿A.12年B.5年C.6年D.6年E.3年解析：正確答案:B解析:取得執業助理醫師執業證書要參加執業醫師資格考試，根據《執業醫師法》規定，應取得執業助理醫師執業證書后，在醫療機構中工作滿5年。17、五行中具有”曲直”特性的是A.木B.火C.土D.金E.水解析：正確答案:A解析:暫無18、按照《中華人民共和國傳染病防治法》地方各級人民政府在傳染病暴發、流行時，履行以下職責，除了A.及時組織救治B.采取控制措施C.切斷傳染病的傳播途徑D.必要時，封閉可能造成傳染病擴散的場所E.決定并宣布跨省、自治區、直轄市的疫區解析：正確答案:E解析:暫無19、下列寒性腹痛的疼痛特點A.腹部脹痛，攻竄不定B.腹痛綿綿，時作時止C.腹部脹滿，疼痛拒按D.腹痛急暴，得溫痛減E.饑則痛甚，得食稍減解析：正確答案:D解析:寒性腹痛由于寒邪入侵，陽氣不運，氣血被阻，故腹痛急暴，得溫則寒散而痛減。20、侵權責任法適用于什么樣的醫療機構？A.只適用于公立醫療機構B.只適用于私立醫療機構C.適用于三級以上醫療機構D.適用于所有醫療機構E.新生兒保健解析：正確答案:D解析:暫無21、溫膽湯之功用不包括A.理氣B.化痰C.清膽D.溫膽E.和胃解析：正確答案:D解析:溫膽湯功能理氣化痰，清膽和胃。主治膽郁痰擾證。22、平滑面菌斑結構包括以下各層，除外A.菌斑牙界面層B.稠密微生物層C.菌斑體部D.菌斑下層E.菌斑表層解析：正確答案:D解析:暫無23、24歲，孕婦，GiP。。末次月經記不清。產科檢查：宮高34cm（宮底于劍突下2橫指），胎頭入盆，胎心位于臍右下方。其孕周是A.妊娠20周B.妊娠24周C.妊娠28周D.妊娠34周E.妊娠40周解析：正確答案:E解析:當孕婦末次月經記不清的情況下，尚有其他方法進行推算，包括早孕反應時間、最初尿妊娠試驗陽性時間、超聲檢查、胎動時間等。考生應記住不同孕周時宮底的一般高度，當然胎兒的大小、羊水量的多少，是否為雙胎等因素也會影響子宮的大小及宮底的高度，就本題而言宮底位于劍突下2橫指，此時的孕周應為妊娠32周或妊娠40周，進一步觀察試題新給條件，胎頭已入盆，因此可以確定為妊娠40周。24、腎陰虛型再生障礙性貧血的治療方藥為A.左歸丸合當歸補血湯B.右歸丸合當歸補血湯C.左歸丸、右歸丸合當歸補血湯D.六味地黃丸合桃紅四物湯E.八珍湯解析：正確答案:A解析:腎陰虛型再生障礙性貧血的治療方法為滋陰補腎，益氣養血，方藥為左歸丸合當歸補血湯。25、以下有關'藥品臨床評價'的敘述中，正確的是A.臨床前研究也可能監測出罕見的不良反應B.藥品被批準上市意味著對其臨床評價結束C.某些藥品的不良反應的發現與管理存在時滯D.在動物毒性試驗中可以觀察到藥物對人的皮膚反應、高敏現象和滯后反應E.現今，藥物在臨床應用中可能出現的不良反應，都能為動物試驗復制所預測解析：正確答案:C解析:本題考查藥品臨床評價的階段。C是正確答案。某些藥品的不良反應的發現與管理存在時滯。一些藥品的不良反應乃至罕見的不良反應，都是在藥品上市后若干年的臨床應用中發現的。備選答案A、B、D、E均不是正確答案。在動物毒性試驗中，不可能觀察到藥物對人的某些特殊或專有反應，如皮膚反應、高敏現象和滯后反應(D)。現今，藥物在臨床應用中可能出現的不良反應，仍然不一定能為動物試驗復制所預測(E)。臨床前研究很難監測出發生率低于1％的不良反應，幾乎不可能監測出罕見的不良反應(A)。藥品被批準上市后的臨床應用只是在廣泛使用條件下26、口瘡的主要臨床特征是A.口舌滿布白屑B.口舌、齒齦等處發生潰瘍C.咽喉部有白色假膜D.口腔黏膜上有灰白小點E.頰部黏膜上有暗紅色斑解析：正確答案:B解析:考點：小兒口瘡以齒齦、舌體、兩頰、上頜等處出現黃白色潰瘍，疼痛流涎，或伴發熱為特征。若潰瘍面積較大，上覆糜腐，稱為口糜；潰瘍只發生在口唇兩側，稱為燕口瘡。本病可單獨發生，也可伴發于其他疾病之中。嬰幼兒較為多見，預后良好。若體質虛弱，則口瘡反復出現，遷延難愈。西醫認為由單純皰疹病毒感染所致。27、子癇前期孕婦頭痛劇烈伴嘔吐時，首選藥物應是A.硫酸鎂靜脈滴注B.哌替啶肌內注射C.肼屈嗪靜脈滴注D.甘露醇快速靜滴E.氯丙嗪靜脈推注解析：正確答案:D解析:子癇前期孕婦頭痛劇烈伴嘔吐時提示顱壓增高，應用脫水藥物。28、關于消化性潰瘍的臨床癥狀不正確的是（）。A.胃潰瘍多為餐后疼B.十二指腸潰瘍多為空腹和夜間疼C.消化性潰瘍病人均有上腹疼D.十二指腸潰瘍易發展為穿透性潰瘍E.球后潰瘍易發生大出血解析：正確答案:C解析:暫無29、尿沉渣檢查結果下列哪項無臨床意義A.白細胞6--7個/高倍B.非晶形磷酸鹽結晶C.多量透明管型D.顆粒管型1--2個/高倍E.紅細胞管型1--2個/高倍解析：正確答案:B解析:暫無30、關于胎兒臍帶血管氧含量，下列哪項是錯誤的A.臍靜脈含氧量較高B.胎兒下腔靜脈血為混合血C.臍動脈含氧量最高D.胎兒主動脈氧含量較少E.胎兒肺靜脈氧含量較少解析：正確答案:C解析:暫無31、苯巴比妥與吡啶硫酸銅溶液作用，生成紫色絡合物，這是由于化學結構中含有以下哪種結構A.含有-NHCONH-結構B.含有苯基C.含有羰基D.含有內酰胺結構E.含有-CONHCONHCO-結構解析：正確答案:E解析:暫無32、下列哪味藥物治療中氣下陷之久瀉脫肛A.麻黃根B.浮小麥C.黃芪D.五味子E.白術解析：正確答案:C解析:黃芪能補氣升陽，益衛固表，可治療中氣下陷，久瀉脫肛，內臟脫垂。33、關于上消化道出血，以下說法正確的是A.嘔血者不會有黑便B.嘔血常伴黑便，而黑便不一定有嘔血C.幽門以上出血常表現黑便，無嘔血D.幽門以下出血常表現嘔血，無黑便E.幽門以下出血量再大，也不會出現嘔血解析：正確答案:B解析:暫無34、胎頭跨恥征陽性的初產婦于臨產后檢查，不可能出，現的是A.子宮收縮力異常B.胎位異常C.胎頭銜接D.胎膜早破E.潛伏期延長解析：正確答案:C解析:檢查者將手放在恥骨聯合上方，將浮動的胎頭向骨盆方向推壓，若胎頭低于恥骨聯合前表面，表示胎頭可以入盆，頭盆相稱，稱胎頭跨恥征陰性；若胎頭與恥骨聯合前表面在同一平面，表示可疑頭盆不稱，稱胎頭跨恥征可疑陽性；若胎頭高于恥骨聯合前表面，表示頭盆明顯不稱，稱胎頭跨恥征陽性。骨盆入口平面狹窄，造成胎頭銜接受阻，即使已經臨產胎頭仍未入盆，檢查胎頭跨恥征陽性。35、水腫病至后期，中陽衰敗、濁陰不降之時的轉歸可見A.關格B.胸痹、心悸C.眩暈、中風D.昏迷、譫妄E.以上均是解析：正確答案:E解析:考點：1．水腫的飲食宜忌與生活調攝。①注意調攝飲食：水腫患者應忌鹽，腫勢重者應予無鹽飲食，輕者予低鹽飲食（每日食鹽量3～4g）。若因營養障礙而致水腫者，不必過于忌鹽，飲食應富含蛋白質，清淡易消化，忌食辛辣肥甘之品。②避免風邪外襲：保暖，長期水腫患者表衛多虛，應常服玉屏風散等；生活環境潮濕者，宜遷居干燥處，平時應避免冒雨涉水，保持皮膚清潔，避免抓破皮膚；勞逸結合，調暢情志，節制房事。2．水腫病至后期，中陽衰敗、濁陰不降之時的轉歸：病變后期，腎脾衰敗，氣化不行，濁毒內閉，可由水腫發展為關格。若腎陽衰竭，寒水上36、椎-基底動脈系統腦梗死，最佳的輔助檢查是（）。A.頭顱CTB.頭顱磁共振（MRI）C.腦電圖D.腰椎穿刺E.經顱多普勒超聲解析：正確答案:B解析:暫無37、患兒，3歲。站立不穩，不能行走，喜臥少動，面色無華，舌淡苔薄白。治療應首選A.八珍湯B.歸脾湯C.菖蒲丸D.加味金剛丸E.加味六味地黃丸解析：正確答案:E解析:肝腎不足，不能榮養筋骨，故發育遲緩，全身無力，面色無華。治宜補腎填髓，養肝強筋。方選加味六味地黃丸。38、患兒，7歲。突然胃脘部絞痛，彎腰曲背，肢冷汗出，嘔吐蛔蟲1條。治療應首選A.使君子散B.加味溫膽湯C.丁萸理中湯D.烏梅丸E.定吐丸解析：正確答案:D解析:此為蛔厥證，方用烏梅丸安蛔定痛驅蟲。39、高血壓患者，伴變異型心絞痛，哪類藥物不能應用A.利尿劑B.β-受體阻滯劑C.鈣離子拮抗劑D.ACEIE.α1受體阻滯劑解析：正確答案:B解析:暫無40、男，13歲，初始右膝內上方疼痛，后右髖關節疼痛伴跛行2年，X線片右股骨頭密度增高，骨骺碎裂變扁，診斷為股骨頭骨軟骨病，治療目的中錯誤的是（）。A.恢復股骨頭的外形B.使股骨頭完全包容在髖臼內C.避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓力D.減輕對股骨頭的壓力E.維持髖關節有良好的活動范圍解析：正確答案:A解析:暫無41、關于宮頸糜爛，下列哪項正確A.分為單純型、顆粒型兩型B.分為Ⅱ度C.宮頸腺囊腫與宮頸糜爛無關D.近年以物理治療為主E.鱗狀上皮脫落，柱狀上皮覆蓋，糜爛治愈，宮頸光滑解析：正確答案:D解析:宮頸糜爛根據糜爛深淺程度分為3型，單純型、顆粒型、乳突型，根據糜爛面積大小分為3度，即I度、Ⅱ度、Ⅲ度。診斷宮頸糜爛應同時表示糜爛的面積及深淺。宮頸糜爛愈合過程中，腺管的開口被阻塞，分泌物潴留于腺腔，形成宮頸腺體囊腫。近年以物理治療為主如：激光、冷凍、紅外線凝結及微波，物理治療是最常用的有效治療方法。臨床上常見的子宮頸糜爛實際上是子宮頸損傷的鱗狀上皮被子宮頸管黏膜柱狀上皮增生下移取代。42、患者男，23歲，咳嗽少痰，咽干鼻燥.兼見惡寒發熱，頭痛無汗，舌苔薄白.脈浮，當按何病癥處理A.風寒咳嗽B.風熱咳嗽C.風燥咳嗽D.痰濕咳嗽E.陰虛咳嗽解析：正確答案:C解析:從惡寒發熱、頭痛、脈浮表現，可以判斷為外感咳嗽。從痰少、咽干鼻燥之證可以判斷為風燥傷肺之咳嗽。43、成人（末梢血）白細胞(WBC)的正常值參考范圍是A.(3.5～10.0)×10／LB.(4.0~10.0)×10／LC.(5.0～10.0)×10／LD.(5.0～12.0)×10／LE.(15.0～20.0)×10／1解析：正確答案:B解析:暫無44、傷寒患者首選的治療藥物是()A.氯霉素B.頭孢菌素類C.鏈霉素D.喹諾酮類E.磺胺類解析：正確答案:D解析:暫無45、脾虛夾積型積滯證風面色萎黃，其病因是A.氣血運行不暢B.脾胃虛弱，濕邪內生C.脾胃虛弱，化生乏源，氣血不足D.乳食積滯，化熱化濕E.脾色外露解析：正確答案:C解析:暫無46、下列哪項不是股疝的常見特點A.多見于中老年婦女B.疝塊較小C.疝塊呈半球形D.咳嗽沖擊感明顯E.容易嵌頓、容易絞窄解析：正確答案:D解析:股疝多見于40歲以上的婦女。疝塊不大，為半球形的突起。由于疝囊頸狹小，咳嗽沖擊感不明顯。又因股環較小，且周圍多是韌帶，股疝容易嵌頓，發生絞窄。47、勞神過度易傷A.心肝B.肝腎C.脾腎D.心脾E.脾肺解析：正確答案:D解析:暫無48、6歲女孩，胸骨左緣3～4肋間36級收縮期雜音，肺動脈第2音亢進，胸片示左右心室擴大。應診斷為A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.肺動脈狹窄E.法洛四聯癥解析：正確答案:A解析:缺損較大時左向右分流量多，體循環流量相應減少，患兒多生長遲緩，體重不增，有消瘦、喂養困難、活動后乏力、氣短、多汗、易患反復呼吸道感染，易導致充血性心力衰竭等。有時因擴張的肺動脈壓迫喉返神經，引起聲音嘶啞。體檢心界擴大，搏動活躍，胸骨左緣第四肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音，向四周廣泛傳導，可捫及收縮期震顫。分流量大時在心尖區可聞及二尖瓣相對狹窄的較柔和舒張中期雜音。大型缺損伴有明顯肺動脈高壓時（多見于兒童或青少年期），右室壓力顯著升高，逆轉為右向左分流，出現青紫，并逐漸加重，此時心臟雜音較輕而肺動脈第49、指紋從虎口到食指端，可分為三關，下列哪項順序正確A.命關、氣關、風關B.氣關、命關、風關C.氣關、風關、命關D.風關、氣關、命關E.風關、命關、氣關解析：正確答案:D解析:暫無50、取供試品適量，加硫酸，即顯深紫色，再加三氯化鐵試液1滴，溶液變為紅棕色。此反應可鑒別的藥物是A.硫酸慶大霉素B.阿奇霉素C.鹽酸四環素D.青霉素鈉E.頭孢羥氨芐解析：正確答案:C解析:暫無51、不屬于蛋白質-熱能營養不良常見并發癥的是A.維生素A缺乏癥B.呼吸道感染C.腹瀉病D.佝僂病E.缺鐵性貧血解析：正確答案:D解析:蛋白質-熱能營養不良常見并發癥有：(1)營養性貧血：最多見為營養性缺鐵性貧血，亦可見營養性巨幼紅細胞性貧血或二者兼有。(2)各種維生素缺乏：常見者為維生素A缺乏，也有維生素B、C的缺乏。(3)感染：由于非特異性及特異性免疫功能均低下，易繼發各類細菌、病毒、真菌的感染，如呼吸道感染、腸道感染、尿路感染、敗血癥等。特別是腹瀉病，可遷延不愈加重營養不良，形成惡性循環。(4)自發性低血糖：可突然發生，表現為面色灰白、神志不清、脈搏減慢、呼吸暫停、體溫不升但無抽搐，若不及時診治，可至死亡。52、患者肺部聽診呼吸音柔和，發出"夫"吹風樣聲音，呼氣時較吸氣時減弱，但吸氣時間較呼氣持續時間長，最佳診斷為A.減弱的支氣管呼吸音B.增強的支氣管呼吸音C.支氣管肺泡呼吸音D.肺泡呼吸音E.支氣管呼吸音解析：正確答案:D解析:暫無53、周期性麻痹首先為A.雙側下肢諸肌B.眼外肌C.雙側上肢諸肌D.肋間肌、膈肌E.四肢遠端肌肉解析：正確答案:A解析:暫無54、幼兒發生腹部絞痛，嘔吐和便血，并捫及腹部包塊，最可能是A.先天性幽門肥厚B.腸蛔蟲癥C.腸套疊D.腸系膜淋巴結炎E.闌尾膿腫解析：正確答案:C解析:幼兒發生腹部絞痛，嘔吐和便血，并捫及腹部包塊，最可能是腸套疊。55、關于普萘洛爾，哪項是錯誤的（）。A.阻斷突觸前膜β2受體減少去甲腎上腺素釋放B.減少腎素的釋放C.長期用藥一旦病情好轉應立即停藥D.生物利用度個體差異大E.能誘發支氣管哮喘解析：正確答案:C解析:暫無56、男孩，11歲。體格檢查心臟有雜音而就診血壓14/10kPa胸骨左緣未捫及震顫，在左側第二肋間聞及II～III級收縮期噴射性雜音，P2亢進。胸片示梨形心臟，右心房、右心室增大，肺動脈段飽滿，主動脈結小，肺紋理增多。ECG示電軸右偏，V1呈rsR′型，最可能的診斷是（）。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.肺動脈狹窄解析：正確答案:B解析:暫無57、氯化琥珀膽堿遇堿及高溫易發生的變化是A.氧化B.水解C.重排D.異構化E.還原解析：正確答案:B解析:暫無58、患者老年男性，胸痛反復發作半年，刻下心痛徹背，背痛徹心，疼痛劇烈，身寒肢冷，喘不能臥，舌苔白，脈沉緊，治療首選A.瓜蔞薤白半夏湯B.參附湯C.丹參飲D.烏頭赤石脂丸合蘇合香丸E.生脈散解析：正確答案:D解析:從患者癥、舌、脈判斷為陰寒極盛胸痹之重證，宜用烏頭赤石脂丸和蘇合香丸以芳香溫通而止疼痛。59、細菌性痢疾的主要預防措施是()A.隔離及治療現癥患者B.流行季節預防服藥C.切斷傳播途徑D.口服痢疾活菌苗E.及時發現、治療帶菌者解析：正確答案:C解析:暫無60、治療膽道蛔蟲癥首選的腧穴是A.商陽B.曲池C.合谷D.迎香E.和髎解析：正確答案:D解析:暫無61、Thetestproduceddisappointingresults.A.unsatisfactoryB.indirectC.similarD.positive解析：正確答案:A解析:暫無62、呋塞米(速尿)可引起水楊酸蓄積中毒的原因是A.減慢其代謝B.減少其與血漿蛋白結合C.縮小其表觀分布容積D.減少其排泄E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無63、下列哪項超聲心動圖檢查結果不支持肺心病的診斷（）。A.右室流出道內徑≥30mmB.右室前壁增厚C.右心內徑≥20mmD.左右心室內徑的比值＞2E.右肺動脈內徑及右房增大解析：正確答案:D解析:暫無64、過敏性紫癜糖皮質激素治療的療程一般不超過（）。A.7天B.14天C.1月D.2月E.3月解析：正確答案:C解析:暫無65、關于化膿性腦膜炎的腦脊液檢查，以下哪項不正確（）。A.腦脊液壓力大多數增高B.外觀混濁，甚至呈膿性C.白細胞總數正常或明顯增多D.蛋白質、糖含量增高E.腦脊液涂片染色和細菌培養是明確腦膜炎病因的重要方法解析：正確答案:D解析:暫無66、患兒，9歲。發熱咳嗽2天。證見發熱惡風，咳嗽氣急，痰多而黃，口渴咽紅，舌質紅，苔薄白，脈浮數。其治法是A.辛涼宣肺，清熱化痰B.辛溫宣肺，化痰止咳C.清熱滌痰，開肺定喘D.清熱解毒，瀉肺開閉E.養陰清肺，潤肺止咳解析：正確答案:A解析:本例辨證為肺炎喘嗽風熱閉肺證，故治以辛涼宣肺，清熱化痰。67、能祛風濕，且能解表散邪的藥是A.威靈仙B.伸筋草C.千年健D.海風藤E.獨活解析：正確答案:E解析:暫無68、溫病病人在熱入營分時，舌色應為A.紅B.紫C.青D.絳E.淡白解析：正確答案:D解析:暫無69、某患者服用對髓袢升支粗段NaCl主動重吸收有抑制作用的速尿后，尿量增多，尿滲透壓下降，該患者排低滲尿的原因是遠曲小管和集合管（）。A.對Na+主動重吸收減少B.對Cl-主動重吸收減少C.對水的通透性降低D.管腔外滲透壓梯度降低E.管腔內溶質濃度增加解析：正確答案:D解析:暫無70、下列的乙類傳染病中依法采取甲類傳染病強制管理的是()A.肺炭疽B.傷寒C.猩紅熱D.艾滋病E.病毒性肝炎解析：正確答案:A解析:暫無71、“十八反”中，與烏頭相反的藥物是A.半夏B.甘草C.牛黃D.人參E.陳皮解析：正確答案:A解析:暫無72、阿司匹林抗血栓形成的機制是A.直接對抗血小板聚集B.環氧酶失活，減少TxA生成，產生抗血栓形成作用C.降低凝血酶活性D.激活抗凝血酶E.增強維生素K的作用解析：正確答案:B解析:本題重在考查阿司匹林抗血栓形成的作用機制。花生四烯酸代謝過程生成的PG類產物中，TXA可誘導血小板的聚集，而PGI可抑制血小板的聚集，二者是一對天然的拮抗劑。阿司匹林可抑制環氧酶，減少PG類的生物合成，使得PGI和TXA的生成都減少，而在小劑量時，可以顯著減少TXA而對PGI水平無明顯影響，產生抗血栓形成作用。因而，小劑量阿司匹林可用于預防和治療血栓形成性疾病。73、瘀血頭痛，應配合A.血海、內關、膈俞B.太沖、太溪、俠溪C.列缺、風池、大椎D.腎俞、太溪、懸鐘E.三陰交、脾俞、肝俞解析：正確答案:A解析:暫無74、男，57歲，急性重癥胰腺炎患者，于保守治療中，尿量逐漸減少，無尿2天，出現氣促、全身水腫，血壓18092mmHg,心率120次/分，聽診聞及兩下肺布滿細濕啰音，查血鉀7.1mmolL,BUN25.2mmolL,肌酐577ILmolL,目前應采取的最有效治療手段是A.袢利尿劑靜脈注射B.靜滴甘露醇利尿C.口服甘露醇或硫酸鎂導瀉D.控制入液量，停止補鉀E.及時緊急透析解析：正確答案:E解析:血鉀6.SmmolL,BUN21.4mmolL,肌酐442μmolL,無尿2日以上，容量負荷過重均為緊急透析指征。75、初產婦，妊娠39周，骨盆各徑線為：對角徑13cm，坐骨棘間徑9.5cm，坐骨結節間徑7cm，恥骨弓角度80’。本例估計胎兒體重3700g，其分娩方式應為A.等待自然分娩B.試產C.剖宮產D.產鉗助產E.E，胎頭吸引解析：正確答案:C解析:本病例為漏斗骨盆76、酶促反應中決定酶特異性的是A.作用物的類別B.酶蛋白C.輔基或輔酶D.催化基團E.金屬離子解析：正確答案:B解析:酶的特異性指酶對作用物的選擇性而言，一種酶只作用于一種或一類化合物，進行一種類型的化學反應，得到一定結構的產物，這就是酶的特異性，酶分子中蛋白質部分即酶蛋白決定酶的特異性，這是因為酶在發揮作用時，必先與作用物密切結合，只有能與酶蛋白結構相適應的作用物才能與之結合，而且在結合中酶與作用物結構相互誘導，相互形變、相互適應，否則酶將不能催化作用物進行反應。而作用物的類別是酶選擇的對象，輔基、輔酶及金屬離子等在酶促反應中可直接參加反應或起到穩定酶活性中心構象等作用，都不能決定酶的特異性。77、關于硬膜外麻醉，以下哪項敘述是錯誤的A.老年人比青年人麻藥用量少B.在孕婦，麻藥可能轉移到胎兒C.麻醉藥也進入蛛網膜下腔D.比腰麻引起的血壓下降輕E.硬脊膜囊終止于第五腰椎水平解析：正確答案:E解析:老年病人硬脊膜絨毛組織發達，可以構成較大量藥物進入蛛網膜下腔的渠道，所以A正確。在孕婦、蛋白結合力低的麻藥如普魯卡因、利多卡因可通過胎盤轉移給胎兒，所以B正確。硬脊膜沿神經根進入椎間孔的部分為袖套，此部分硬脊膜上可見絨毛組織伸出，麻藥可經此途徑進入蛛網膜下腔，所以C正確。硬膜外阻滯的麻醉節段性強，雖然有些平面高，但如能控制麻醉范圍，不使很廣，則血壓下降不多，所以D正確。78、單純性甲狀腺腫的主要原因是（）。A.需要甲狀腺素量增加B.甲狀腺合成障礙C.合成甲狀腺素的原料碘缺乏D.甲狀腺素分泌障礙E.應用甲狀腺抑制劑解析：正確答案:C解析:暫無79、分泌胃酸的細胞為A.壁細胞B.主細胞C.顆粒細胞D.黏液細胞E.胃底細胞解析：正確答案:A解析:胃酸是由胃底和胃體部的壁細胞分泌的，在與壁細胞相同的部位還有主細胞和黏液頸細胞，它們分別分泌胃蛋白酶原和黏液。80、副交感神經的作用是A.瞳孔擴大B.糖原分解增加C.逼尿肌收縮D.骨骼肌血管舒張E.消化道括約肌收縮解析：正確答案:C解析:副交感神經系統的作用相對比較局限，這個系統的活動主要在于促進機體的調整恢復和消化吸收，積蓄能量以及加強排泄和生殖功能等，保證機體安靜時基本生命活動的正常進行。81、既治濕熱瀉痢，又治濕熱小便不利的藥物是A.梔子B.淡竹葉C.苦參D.蘆根E.葛根解析：正確答案:C解析:暫無82、表現為心臟炎并心力衰竭的急性風濕熱的治療下列哪一項是恰當的（）。A.吸氧、低鹽飲食B.大劑量激素C.小劑量阿司匹林D.利尿劑E.維持電解質平衡解析：正確答案:C解析:暫無83、血小板減少可出現的臨床表現是A.進行性貧血B.皮膚、鼻腔等處發生壞死性潰瘍C.皮膚、黏膜出血D.頻繁性嘔吐E.胸骨壓痛解析：正確答案:C解析:暫無84、女嬰，l歲。體重10kg，生后母乳喂養，8月始添加輔食．因不能站立而就診，查體：精神好，面稍蒼白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度為0.3cm，肌肉松弛，可能的診斷為（）。A.正常兒B.III度營養不良C.II度營養不良D.I度營養不良E.佝僂病解析：正確答案:C解析:暫無85、患兒，5歲。高熱3天，伴嘔吐。查體:全身皮膚散在出血點，頸項強直，克氏征陽性。應首先考慮的是A.結核性腦膜炎B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.傷寒E.中毒性菌痢解析：正確答案:B解析:流行性膜脊髓膜炎主要臨床表現是突發高熱、劇烈頭疼、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點瘀斑及腦膜刺激征，嚴重者可有敗血癥休克和腦實質損害，腦脊液呈化膿性改變，兒童易患。流行性乙型腦炎臨床上以高熱、意識障礙、抽搐、病理反射及腦膜刺激征為特征。結核性腦膜炎起病慢、病程長，有低熱、盜汗消瘦等癥狀，神經系統癥狀出現晚無瘀點瘀斑。86、男性，32歲，因口服敵敵畏重度中毒1小時入院，經阿托品．氯磷定等各項治療3天后神志清醒，中毒癥狀緩解，體征消失，再用阿托品口服維持6天后，查全血膽堿酯酶活力仍處于80％左右，究其原因，最可能是A.系高毒類毒物中毒B.胃、腸、膽道內仍有殘毒在吸收C.用解毒藥劑量不足D.肝臟解毒功能差E.紅細胞再生尚不足解析：正確答案:B解析:暫無87、腎性尿崩癥A.AVP缺乏B.對AVP不敏感C.兩者均有D.兩者均無解析：正確答案:B解析:暫無88、皮質醇A.肽類激素B.氨基酸類激素C.胺類激素D.類固醇激素解析：正確答案:D解析:暫無89、可解毒殺蟲，