2024年08月湖南洪江市招聘事業(yè)單位工作人員醫(yī)療崗4人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、王某，女，24歲，患慢性淋病，小便不暢，短澀，淋瀝不盡，腰酸腿軟，五心煩熱，疲勞易發(fā)，食少納差，白帶增多，舌淡邊有齒痕，苔白膩，脈沉細(xì)弱。其證候是A.濕熱毒蘊(yùn)B.正虛毒戀C.毒邪流竄D.熱毒人絡(luò)E.脾虛濕蘊(yùn)解析：正確答案:B解析:暫無2、紅細(xì)胞沉降率（女性）的參考值為A.5～15mm/1h末B.0～15mm/1h末C.10～20mm/1h末D.15～20mm/1h末E.0～20mm/1h末解析：正確答案:E解析:[考點(diǎn)]紅細(xì)胞沉降率（女性）的參考值[分析]這是道記憶題，紅細(xì)胞沉降率（女性）的參考值是0～20mm/1h末;而男性是0～15mm/1h末。3、結(jié)核病的細(xì)胞免疫，哪種細(xì)胞起主要作用（）。A.B淋巴細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.嗜酸粒細(xì)胞解析：正確答案:B解析:暫無4、某女，30歲，已婚。產(chǎn)后失血過多，突發(fā)頭暈?zāi)垦?，面色蒼白，心悸憒悶，冷汗淋漓，舌淡苔少，脈微欲絕。其治法是A.益氣固脫B.益氣止血C.大補(bǔ)氣血D.健脾益氣E.養(yǎng)血安神解析：正確答案:A解析:產(chǎn)后失血過多，突發(fā)頭暈?zāi)垦?，屬產(chǎn)后血暈，面色蒼白，心悸憒悶，冷汗淋漓，舌淡苔少，脈微欲絕，為血虛氣脫之象。治以益氣同脫。5、上消化道大出血最常見的原因是（）。A.胃十二指腸潰瘍B.門脈高壓癥C.肝內(nèi)局限性感染，肝膿腫及外傷D.出血性胃炎E.胃癌解析：正確答案:A解析:暫無6、健康促進(jìn)的概念為A.包括健康教育及能促使行為與環(huán)境向有利于健康改變的相關(guān)組織、政策及經(jīng)濟(jì)干預(yù)的綜合B.促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式C.包括衛(wèi)生宣傳和健康教育兩部分D.預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量E.提供改變行為所必需的知識(shí)、技能與服務(wù)，并促使人們合理地利用這些服務(wù)解析：正確答案:A解析:暫無7、乙型腦炎(簡稱乙腦)的主要傳染源是A.豬B.乙腦病毒攜帶者C.乙腦患者D.蚊蟲E.野鼠解析：正確答案:A解析:暫無8、去甲腎上腺素使普肯耶細(xì)胞自律性增高是通過（）。A.最大復(fù)極電位降低B.閾電位水平下降C.If電流增強(qiáng)D.膜對(duì)Ca2+通透性增大E.Isi電流增大解析：正確答案:C解析:暫無9、在長期用藥的過程中，突然停藥易引起心動(dòng)過速，這種藥物最可能是A.哌唑嗪B.肼屈嗪C.普萘洛爾D.甲基多巴E.利血平解析：正確答案:C解析:暫無10、未婚女青年閉經(jīng)，檢查其卵巢功能簡便易行的方法是（）。A.陰道脫落細(xì)胞檢查B.基礎(chǔ)體溫測(cè)定C.子宮頸粘液檢查D.子宮內(nèi)活體組織檢查E.尿中雌孕激素測(cè)定解析：正確答案:B解析:暫無11、縮宮素對(duì)子宮平滑肌作用的特點(diǎn)是A.大劑量時(shí)引起子宮底節(jié)律性收縮，子宮頸松弛B.小劑量時(shí)即可引起子宮底和子宮頸收縮C.妊娠早期對(duì)藥物敏感性最強(qiáng)D.子宮對(duì)藥物的敏感性與妊娠階段無關(guān)E.以上均不對(duì)解析：正確答案:E解析:縮宮素（催產(chǎn)素）的作用為直接興奮子宮平滑??；促進(jìn)排乳。其興奮子宮平滑肌的特點(diǎn)為：1.作用快速、短暫。2.對(duì)子宮體收縮作用強(qiáng)；對(duì)子宮頸興奮作用弱。3.子宮收縮的性質(zhì)及強(qiáng)度取決于劑量大?。盒┝靠s宮素（2～5U）能增強(qiáng)子宮平滑肌的節(jié)律性收縮，其性質(zhì)類似于正常分娩；大劑量（約10U）引起子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮，對(duì)胎兒、母體不利。4.女性激素影響其作用，雌激素增強(qiáng)子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性，孕激素則降低其敏感性。12、下列哪項(xiàng)為錐體束損害的體征（）。A.Kemigg征B.Lasegue征C.Romberg征D.Brudzinski征E.Babinski征解析：正確答案:E解析:暫無13、患者失眠，健忘，心悸，自汗出，治療應(yīng)選用A.朱砂B.酸棗仁C.合歡皮D.遠(yuǎn)志E.磁石解析：正確答案:B解析:暫無14、唾液中主要的免疫球蛋白是A.IgAB.IgGC.IgMD.SIgAE.IgE解析：正確答案:D解析:暫無15、成年男性，全身高度浮腫年余。檢查：血壓正常，腹部移動(dòng)性濁音(+)，尿蛋白(++++)，尿中紅細(xì)胞1～8個(gè)/高倍視野(HP)，血清白蛋白/球蛋白比例2.1/2.0，血脂升高，酚紅排泄率45％。應(yīng)首先考慮的是A.門脈性肝硬化B.急性腎小球腎炎C.慢性．腎炎腎病型D.慢性腎炎普通型E.慢性腎盂腎炎解析：正確答案:C解析:暫無16、遺傳性乳光牙本質(zhì)屬于牙本質(zhì)發(fā)育不全分型中的A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅰ型＋Ⅱ型E.Ⅰ型＋Ⅲ型解析：正確答案:B解析::遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全可根據(jù)臨床表現(xiàn)分為3個(gè)亞型。Ⅱ型即遺傳性乳光牙本質(zhì)，無全身骨骼異常。17、患者突然昏仆，不省人事，肢體軟癱，目合口張，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遺，舌痿，脈微欲絕。其中風(fēng)屬A.中經(jīng)絡(luò)B.陽閉證C.陰閉證D.脫證E.后遺癥解析：正確答案:D解析:脫證乃陽氣外脫，以目合口張，鼻鼾息微，手撒肢軟，汗出肢冷，二便自遺，脈微欲絕為主癥。閉證乃邪閉于內(nèi)，以牙關(guān)緊閉，口噤不開，兩手握固，肢體強(qiáng)痙，大小便閉為主癥。18、顯微鑒定中適于觀察組織構(gòu)造及細(xì)胞內(nèi)各種晶體的試液為A.水B.稀乙醇C.稀甘油D.甘油醋酸E.水合氯醛試液解析：正確答案:E解析:暫無19、原發(fā)性醛固酮增多癥患者出現(xiàn)肌無力的原因是A.持續(xù)性高血壓B.血鈉潴留過多C.持久尿量過多D.尿鉀排出增多E.血鉀濃度降低解析：正確答案:E解析:暫無20、噻嗪類利尿藥的作用部位是（）。A.髓袢升支粗段皮質(zhì)部B.髓袢升支粗段髓質(zhì)部C.髓袢降支粗段皮質(zhì)部D.髓袢降支粗段髓質(zhì)部E.髓袢升支粗段全段解析：正確答案:A解析:暫無21、骨折X線檢查的重要意義是A.了解骨折的發(fā)生機(jī)制B.明確骨折的診斷C.判斷骨折的預(yù)后D.了解組織的損傷情況E.了解骨質(zhì)密度解析：正確答案:B解析:骨折X線檢查對(duì)骨折的診斷和治療具有重要意義。凡疑為骨折者，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行X線攝片檢查，可以顯示臨床難以發(fā)現(xiàn)的不完全性骨折、深部的骨折，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和小的撕脫性骨折等。即使臨床已表明為明顯骨折者，X線攝片檢查也是必要的，可以幫助了解骨折的類型和骨折端的移位情況，對(duì)骨折的治療也具有重要意義。22、瘧疾的臨床特征為A.寒熱往來B.惡寒發(fā)作C.寒戰(zhàn)壯熱，休作有時(shí)D.寒戰(zhàn)壯熱，發(fā)無休止E.乍寒乍熱解析：正確答案:C解析:瘧疾是感受瘧邪而引起的以寒戰(zhàn)、壯熱、頭痛、汗出、休作有時(shí)為臨床特征的一種疾病。根據(jù)其定義，本題應(yīng)選C。23、女性，36歲，低熱伴胸悶、氣急3周入院，經(jīng)檢查擬診心包積液，下列哪一項(xiàng)體征不符合心包積液（）。A.奇脈B.心臟向左右擴(kuò)大C.肝腫大有壓痛D.心音遙遠(yuǎn)E.心尖搏動(dòng)彌散解析：正確答案:E解析:暫無24、某中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)后，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。以后，該醫(yī)師進(jìn)修放射專業(yè)知識(shí)與技能，并被原醫(yī)療機(jī)構(gòu)安排至放射科工作，對(duì)其改變執(zhí)業(yè)范圍的行為A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)允許即可B.應(yīng)到準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)C.應(yīng)到準(zhǔn)予注冊(cè)的上一級(jí)衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)D.任何組織和個(gè)人無權(quán)干涉E.只要其醫(yī)術(shù)高明，就不受限制解析：正確答案:B解析:考點(diǎn)：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十七條規(guī)定：醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事項(xiàng)的，應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)。25、藥物的兩重性指A.防治作用和不良反應(yīng)B.副作用和毒性反應(yīng)C.興奮作用和抑制作用D.局部作用和吸收作用E.選擇作用和普遍細(xì)胞作用解析：正確答案:A解析:暫無26、女，12歲，三周前患急性扁桃體炎。突然出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速，心搏微弱，心尖區(qū)有收縮期吹風(fēng)樣雜音，實(shí)驗(yàn)室檢查有鏈球菌感染，確診為急性風(fēng)濕熱，除用青霉素控制鏈球菌感染外，應(yīng)選哪種藥治療（）。A.阿司匹林B.布洛芬C.對(duì)乙酰氨基酚D.保泰松E.吲哚美辛解析：正確答案:A解析:暫無27、65歲女性，跌倒后右手掌著地，腕部疼痛，腫脹，壓痛，無反?；顒?dòng)，但餐叉狀畸形明顯，該患最可能的診斷是（）。A.右腕關(guān)節(jié)脫位B.右舟狀骨骨折C.右腕Colles(科雷)骨折D.尺骨莖突骨折E.右腕關(guān)節(jié)挫傷解析：正確答案:C解析:暫無28、惡性高血壓A.患者血壓明顯升高，體檢：血壓200130mmHg(26.616.9kPa)，眼底出血滲出、視乳頭水腫。實(shí)驗(yàn)室報(bào)告：腎功能不全B.患者血壓明顯升高，伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時(shí)氣促、起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)眩暈。體檢：胸骨左緣第3～4肋間可聞?shì)^粗糙的噴射性收縮期雜音，屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)D.患者一周前出現(xiàn)發(fā)熱，全身無力，現(xiàn)自覺心悸。胸悶，體檢：心率120次／分，偶聞室性早搏，實(shí)驗(yàn)室回報(bào)CPK、GOT、LDH增高E.患者氣急，端坐呼吸。體檢：心臟擴(kuò)大，聽診可聞及第四心音奔馬律，雙下肢浮腫，超聲心動(dòng)圖報(bào)告：左心室腔明顯擴(kuò)大解析：正確答案:A解析:患者端坐呼吸為左心功能不全，心臟擴(kuò)大，以左室顯著，聽診可聞第四心音奔馬律，為擴(kuò)張型心肌病特點(diǎn)。29、龍膽瀉肝湯中清利濕熱的藥物是A.澤瀉、車前子、茯苓B.茯苓、車前子、木通C.茯苓、澤瀉、豬苓D.豬苓、茯苓、木通E.澤瀉、車前子、木通解析：正確答案:E解析:暫無30、患者胸骨下部顯著前凸，左、右胸廓塌陷，肋骨與肋軟骨交界處變厚增大，上下相連呈串珠狀。其診斷是A.肺結(jié)核B.佝僂病C.肺氣腫D.支氣管哮喘E.肺纖維化解析：正確答案:B解析:佝僂病胸部表現(xiàn)為胸骨特別是胸骨下部顯著前凸，兩側(cè)肋骨凹陷，胸廓前后徑增大，橫徑縮小，胸部上、下長度較短，形似雞胸。有時(shí)肋骨與肋軟骨交接處增厚隆起呈圓珠狀，在胸骨兩側(cè)排列成串珠狀，稱為佝僂病串珠。該患者表現(xiàn)符合佝僂病。31、患者男性，32歲，自訴左上后牙近1個(gè)月來進(jìn)食時(shí)有時(shí)有疼痛感，經(jīng)口腔內(nèi)科診斷隱裂牙，尚未涉及牙髓，首先采用的治療方案是A.鑄造金屬全冠診斷性暫時(shí)修復(fù)B.塑料全冠，C.烤瓷全冠診斷性暫時(shí)修復(fù)D.不作任何處理E.調(diào)解析：正確答案:E解析:對(duì)于隱裂牙，尚未涉及牙髓，首先采用的治療方案是保守性治療，并減少患者所受的頜力，以避免該牙發(fā)生牙本質(zhì)過敏、牙本質(zhì)充血，甚至發(fā)生牙髓炎。所以調(diào)頜處理以觀察該牙的進(jìn)展為最佳選擇，故選答案E。對(duì)隱裂牙進(jìn)行牙體預(yù)備后全冠修復(fù)，都會(huì)對(duì)牙髓造成不同程度的刺激，所以不能選答案A、B、C。若不作任何處理，該牙受力后有發(fā)生縱裂的可能，因此不能選D?！究键c(diǎn)提示】牙隱裂的治療32、八脈交會(huì)穴中，治療心、胸、胃病證的腧穴是A.后溪、申脈B.公孫、內(nèi)關(guān)C.臨泣、外關(guān)D.列缺、照海E.外關(guān)、內(nèi)關(guān)解析：正確答案:B解析:公孫與沖脈、內(nèi)關(guān)與陰維脈合治療心胸胃的病證；后溪通督脈、申脈通陽蹺脈合治目內(nèi)眥、頸項(xiàng)、耳、肩；足臨泣通帶脈、外關(guān)通陽維脈合治目銳眥、耳后、頰、頸、肩的病證；列缺通任脈、照海通陰蹺脈合治肺系、咽喉、胸膈的病證。33、臨床出現(xiàn)自汗多尿，是氣的哪一種功能減退的表現(xiàn)A.推動(dòng)與調(diào)控作用B.溫煦與涼潤作用C.防御作用D.固攝作用E.中介作用解析：正確答案:D解析:氣的固攝作用是指氣對(duì)血液、津液和精液等液態(tài)物質(zhì)具有固護(hù)統(tǒng)攝，防止其無故流失的作用。氣的固攝作用體現(xiàn)在同攝血液、同攝津液和固攝精液三個(gè)方面。故臨床出現(xiàn)自汗多尿，是氣的固攝作用減退的表現(xiàn)。34、陰挺的治療除取百會(huì)升舉下陷、氣海益氣固攝之外，另外可加用A.維道歸來B.大赫維道C.維道子宮D.脾俞足三里E.脾俞膈俞解析：正確答案:C解析:暫無35、驚厥性全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)必須從速控制發(fā)作，并保持不再復(fù)發(fā)的時(shí)間至少為A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)解析：正確答案:C解析:暫無36、屬于化濕類的藥物是A.金銀花B.薄公英C.木香D.厚樸E.陳皮解析：正確答案:D解析:暫無37、川楝子不具有的功效是A.行氣B.止痛C.化痰D.療癬E.殺蟲解析：正確答案:C解析:暫無38、治療血熱所致之痔血、便血。宜首選A.小薊B.艾葉C.地愉D.灶心土E.白及解析：正確答案:C解析:小薊的功效是涼血止血、散瘀解毒消癰，擅長治療尿血；艾葉的功效是溫經(jīng)止血、散寒調(diào)經(jīng)、安胎；地愉的功效是涼血止血、解毒斂瘡，用于下焦血熱所致的痔血、便血等；灶心土的功效是溫中止血、止嘔、止瀉；用于脾氣虛寒不能統(tǒng)血之吐血、便血、崩漏等；白及的功效是收斂止血、消腫生肌，用于內(nèi)外諸出血證，為收斂止血要藥。故答案選C?？键c(diǎn)：地榆的功效39、地西泮經(jīng)肝臟代謝后，代謝物仍有活性，由此研究得到的藥物是A.去甲地西泮B.阿普唑侖C.艾司唑侖D.奧沙西泮E.硝西泮解析：正確答案:D解析:暫無40、肝硬化病人肝腎綜合征的特點(diǎn)是A.血BUN升高、血鈉升高、尿鈉降低B.血BUN升高、血鈉升高、尿鈉降低C.血BUN升高、血鈉降低、尿鈉降低D.血BUN升高、血鈉降低、尿鈉升高E.血BUN升高、血鈉升高、尿鈉升高解析：正確答案:C解析:肝腎綜合征是由于肝硬化病人少尿或無尿而引起的氮質(zhì)血癥、稀釋性低鈉血癥和低尿鈉。41、患者60歲，排便時(shí)出血，量不多，肛門脫出腫物，如李大小，表面色紫，微帶白色，需用手推擠方能還納，病已10年，近來加重。其診斷是A.直腸息肉B.直腸脫垂C.直腸癌D.二期內(nèi)痔E.三期內(nèi)痔解析：正確答案:E解析:三期內(nèi)痔以肛門脫出腫物，不能自行回納，需用手推等方法才能回納為臨床特征。42、下列哪項(xiàng)不是絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)A.便隱血陽性B.腹痛劇烈而持續(xù)C.腹部有固定壓痛和腹膜刺激征D.移動(dòng)性濁音陽性或腹穿有血性液體E.嘔吐呈反射性，吐出物為食物或胃液解析：正確答案:E解析:[考點(diǎn)]絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)[分析]嘔吐呈反射性，吐出物為食物或胃液往往是早期腸梗阻的表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)絞窄時(shí)，多數(shù)嘔吐物為棕褐色或血性。故答案應(yīng)選擇E。其他幾個(gè)選項(xiàng)均是絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)特點(diǎn)。43、能增強(qiáng)活血作用的制法是A.蜜炙B.醋炙C.膽汁炙D.灑炙E.姜汁炙解析：正確答案:D解析:暫無44、浸潤型肺結(jié)核自然演變過程中，下列哪種情況最常見（）。A.急性血行播散B.亞急性血行播散C.干酪性壞死D.空洞形成E.引起慢性纖維空洞型肺結(jié)核解析：正確答案:D解析:暫無45、醫(yī)德修養(yǎng)的方法是（）。A.積極參加醫(yī)院的各種政治學(xué)習(xí)B.讓領(lǐng)導(dǎo)多督促自己C.讓同事多提醒自己D.讓病人多監(jiān)督自己E.追求慎獨(dú)解析：正確答案:E解析:暫無46、心理測(cè)驗(yàn)工作應(yīng)遵守的原則為（）。A.真誠、中立、回避B.自強(qiáng)、自立、自省C.信度、效度、常模D.客觀、保密、標(biāo)準(zhǔn)化E.自主、學(xué)習(xí)、實(shí)效解析：正確答案:D解析:暫無47、阿托品主要藥理作用機(jī)制是（）。A.抑制副交感神經(jīng)節(jié)前和節(jié)后纖維的功能B.阻斷M受體C.阻斷M和N受體D.阻斷自主神經(jīng)節(jié)E.抑制膽堿能遞質(zhì)釋放解析：正確答案:B解析:暫無48、目前，藥品外觀質(zhì)量檢查主要是采用A.感官試驗(yàn)B.嗅覺試驗(yàn)C.視覺試驗(yàn)D.化學(xué)試驗(yàn)E.物理試驗(yàn)解析：正確答案:A解析:暫無49、潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于（）。A.全結(jié)腸B.回盲部C.回腸下段及升結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.直腸及乙狀結(jié)腸解析：正確答案:E解析:暫無50、根據(jù)國家艾滋病監(jiān)測(cè)規(guī)劃和方案，制定本行政區(qū)域的艾滋病監(jiān)測(cè)計(jì)劃和工作方案的機(jī)構(gòu)是A.省、自治區(qū)、直轄市人民政府B.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)。生行政部門C.省、自治區(qū)、直轄市人民代表大會(huì)D.省、自治區(qū)、直轄市人大常委會(huì)E.省、自治區(qū)、直轄市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)解析：正確答案:B解析:暫無51、評(píng)價(jià)醫(yī)德行為善惡的根本標(biāo)準(zhǔn)是（）。A.病人的意見B.病人家屬的意見C.新聞媒體的認(rèn)定D.有利于病人、有利于醫(yī)學(xué)發(fā)展、有利于生存環(huán)境的改善E.社會(huì)主義醫(yī)德規(guī)范體系解析：正確答案:D解析:暫無52、下列哪種膽囊息肉的征象支持良性息肉的診斷A.單發(fā)B.多發(fā)C.不規(guī)則狀D.直徑＞1cmE.生長迅速解析：正確答案:B解析:膽囊良性息肉多數(shù)較小，多發(fā)，呈乳頭狀，無癥狀。而單發(fā)，大于1cm，呈不規(guī)則狀且生長迅速的息肉應(yīng)考慮有惡性的可能性，應(yīng)積極治療。53、風(fēng)熱感冒患者宜選用的中成藥是()。A.撲感片B.傷風(fēng)感冒顆粒C.銀柴顆粒D.半夏止咳糖漿E.午時(shí)茶顆粒（2006年考試真題）解析：正確答案:C解析:本題考查要點(diǎn)是"風(fēng)熱感冒患者宜選用的中成藥種類"。銀柴顆粒用于風(fēng)熱感冒，發(fā)熱咳嗽。選項(xiàng)A撲感片用于風(fēng)寒型感冒、流感所引起的頭痛肢酸、畏寒發(fā)熱、噴嚏、流涕、咳嗽痰稀白等癥狀。選項(xiàng)B傷風(fēng)感冒顆粒用于傷風(fēng)流涕，咳嗽頭痛。選項(xiàng)D半夏止咳糖漿用于風(fēng)寒咳嗽，痰多氣逆。選項(xiàng)E午時(shí)茶顆粒用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷食積癥，癥見惡寒發(fā)熱、頭痛身楚、胸脘滿悶、惡心嘔吐、腹痛腹瀉。因此，本題的正確答案為C。54、10歲女孩持續(xù)發(fā)熱12天，體溫在38～39℃，每日腹瀉3～4次，稀便，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，血象白細(xì)胞5.0×109/L，肥達(dá)反應(yīng)"O"1：160，"11"1：160，肝功檢查：ALT80單位(正常＜40單位)，尿膽原陽性，尿膽素陰性，抗HBs陽性，最可能的診斷是（）。A.病毒性的肝炎B.傷寒C.瘧疾D.鉤端螺旋體病E.粟粒型肺結(jié)核解析：正確答案:B解析:暫無55、哪項(xiàng)是診斷癲癇的首選輔助檢查（）。A.MRIB.誘發(fā)電位C.腦電圖檢查D.CT掃描E.腦脊液檢查解析：正確答案:C解析:暫無56、女性，26歲，低熱，乏力三個(gè)月，伴咳嗽，咳痰，近兩周來忽然高熱，體溫39.6℃.，X線胸片顯示：兩肺滿布細(xì)小粟粒狀結(jié)節(jié)影，分布均勻，密度一致，大小一致，診斷為下列哪一型肺結(jié)核A.原發(fā)型肺結(jié)核B.急性血行播散型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.慢性血行播散型肺結(jié)核解析：正確答案:B解析:暫無57、下列關(guān)于利福平抗結(jié)核作用特點(diǎn)的描述，正確的是()A.對(duì)麻風(fēng)桿菌無效B.選擇性高C.穿透力強(qiáng)D.抗藥性緩慢E.毒性反應(yīng)大解析：正確答案:C解析:應(yīng)試點(diǎn)撥：本題考查利福平抗結(jié)核作用的特點(diǎn)。利福平穿透力強(qiáng)，有廣譜抗菌作用，對(duì)結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌和革蘭陽性球菌特別是耐藥金黃色葡萄球菌均有很強(qiáng)的抗菌作用，抗結(jié)核作用強(qiáng)于鏈霉素，與異煙肼相似，易產(chǎn)生耐藥性，可與異煙肼合用，抗菌機(jī)制是阻礙了RNA的合成。主要與其他抗結(jié)核病藥合用，治療各種結(jié)核病及重癥患者，對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌及其他細(xì)菌所致感染亦有效。還用于治療麻風(fēng)病。58、我國引起肺心病最常見病因是（）。A.肺間質(zhì)纖維化B.重癥肺結(jié)核C.慢性阻塞性肺疾病D.支氣管擴(kuò)張E.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥解析：正確答案:C解析:暫無59、脾虛夾積型積滯證風(fēng)面色萎黃，其病因是A.氣血運(yùn)行不暢B.脾胃虛弱，濕邪內(nèi)生C.脾胃虛弱，化生乏源，氣血不足D.乳食積滯，化熱化濕E.脾色外露解析：正確答案:C解析:暫無60、內(nèi)踝高點(diǎn)上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣是A.光明B.絕骨C.復(fù)溜D.三陰交E.輸穴解析：正確答案:D解析:三陰交：內(nèi)踝高點(diǎn)上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。61、6個(gè)月的嬰兒患化膿性腦膜炎，疑有硬膜下積液，為明確診斷，首先需做下列哪項(xiàng)檢查（）。A.做腰穿，觀察腦脊液蛋白是否增高B.做腰穿，觀察腦脊液細(xì)胞數(shù)升高否C.拍攝頭骨X線平片D.頭顱超聲波檢查，觀察中線有無移位E.顱骨透照檢查解析：正確答案:E解析:暫無62、不適用于治療急性腸炎腹瀉的非處方藥是()。A.保和顆粒B.山楂調(diào)中丸C.木香順氣丸D.神曲茶E.大山楂丸解析：正確答案:B解析:本題考查要點(diǎn)是"各種非處方藥的功能主治"。選項(xiàng)A、C、D、E都適用于治療急性腸炎腹瀉。而選項(xiàng)B山楂調(diào)中丸：消食健脾，和胃；用于內(nèi)積食滯，不思飲食，傷食作泄；不適用于急性腸炎腹瀉，主要表現(xiàn)為腹痛，水樣大便頻繁，或發(fā)燒。因此，本題的正確答案為B。63、下列何種情況與雙胎妊娠無關(guān)（）。A.胎膜早破B.早產(chǎn)C.胎位異常D.胎盤早剝E.胎盤功能不全解析：正確答案:E解析:暫無64、真核生物中tRNA和5SrRNA的轉(zhuǎn)錄由下列哪一酶催化（）。A.RNA聚合酶IB.逆轉(zhuǎn)錄酶C.RNA聚合酶IID.RNA聚合酶全酶E.RNA聚合酶III解析：正確答案:E解析:暫無65、天王補(bǔ)心丹主治證候的病因病機(jī)是()A.心脾兩虛，氣血不足B.心陰不足，肝氣失和C.肝血不足，虛熱內(nèi)擾D.心腎兩虧，陰虛血少E.心陽偏亢，心腎不交解析：正確答案:D解析:暫無66、不符合細(xì)菌性肝膿腫臨床表現(xiàn)的是A.繼發(fā)膽道感染，門靜脈或其他感染B.起病急、中毒癥狀明顯C.穿刺膿液呈棕褐色D.肝腫大有壓痛E.可并發(fā)膈下膿腫解析：正確答案:C解析:穿刺膿液呈棕褐色是阿米巴膿腫的表現(xiàn)，細(xì)菌性肝膿腫的膿液呈黃白色。67、關(guān)于三羧酸循環(huán)過程的敘述正確的是A.循環(huán)一周生成4對(duì)NADHB.循環(huán)一周可生成2分子ATPC.乙酰CoA經(jīng)三羧酸循環(huán)轉(zhuǎn)變成草酰乙酸D.循環(huán)過程中消耗氧分子E.循環(huán)一周生成2分子CO解析：正確答案:E解析:三羧酸循環(huán)從2個(gè)碳原子的乙酰CoA與4個(gè)碳原子的草酰乙酸縮合成6個(gè)碳原子的檸檬酸開始，反復(fù)地脫氫氧化。羥基氧化成羧基后，通過脫羧方式生成CO[2.gif].二碳單位進(jìn)入三羧酸循環(huán)后，生成2分子CO[2.gif],這是體內(nèi)CO[2.gif]的主要來源。脫氫反應(yīng)共有4次。其中3次脫氫由NAD[——+.gif]接受，1次由FAD接受。脫下的氫經(jīng)電子傳遞體將電子傳給氧時(shí)才能生成ATP.三羧酸循環(huán)本身每循環(huán)一次只能以底物水平磷酸化生成1個(gè)高能磷酸鍵。68、25歲女性患者，顏面和雙下肢水腫伴少尿5個(gè)月，查血壓140／95mmHg，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞(++)個(gè)／Hp，Hb105g／L，膽固醇10.2mmoVL.白蛋白21g／L，補(bǔ)體C3下降，Cr145μmol／L。本例最可能的診斷為A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.急性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.糖尿病腎病解析：正確答案:C解析:本例符合腎病綜合征酌診斷，其預(yù)后與下列因素有關(guān)；①病理類型是決定預(yù)后的主要因素；②臨床因素如高血壓、大量蛋白尿、高脂血癥、腎功能情況等；③存在反復(fù)感染、血栓栓塞并發(fā)癥者常影響預(yù)后。69、診斷消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是A.易嘔吐B.嘔吐物量大C.嘔吐物內(nèi)無膽汁D.嘔吐物內(nèi)含大量宿食E.嘔吐后癥狀可暫時(shí)緩解解析：正確答案:D解析:幽門梗阻主要表現(xiàn)是嘔吐大量發(fā)酵宿食，特征性體征有：空腹時(shí)上腹部飽脹、逆蠕動(dòng)的胃型及上腹部振水聲。70、以下哪種情況適應(yīng)人工流產(chǎn)A.避孕失敗要求終止妊娠者B.急性乙型肝炎合并妊娠C.妊娠合并急性腎功能衰竭D.妊娠35周E.妊娠伴急性心衰解析：正確答案:A解析:考點(diǎn)：1．適應(yīng)證：因避孕失敗要求終止妊娠者，因各種疾病不宜繼續(xù)妊娠者。2．禁忌證：各種疾病的急性期或嚴(yán)重的全身疾病，需待治療好轉(zhuǎn)后住院手術(shù)。71、齒衄胃火熾盛型主要癥狀特點(diǎn)是A.齒衄不止B.血色淡紅C.齒齦腫痛D.血色鮮紅、齒齦腫痛E.頭暈口苦解析：正確答案:D解析:暫無72、胸腔積液量約400ml：A.X線示肋膈角變鈍B.X線示大片狀、邊緣模糊陰影C.X線示斑片狀、邊緣模糊陰影D.X線示凸面指向肺內(nèi)呈“D”字征陰影E.X線示上緣呈向外側(cè)升高的反拋物線陰影解析：正確答案:A解析:0.3～0.5L胸腔積液，X線下僅見肋隔角變鈍73、關(guān)于包合物的錯(cuò)誤表述是A.包合物是由主分子和客分子加合而成的分子囊B.包合過程是物理過程而不是化學(xué)過程C.藥物被包合后，可提高穩(wěn)定性D.包合物具有靶向作用E.包合物可提高藥物的生物利用度解析：正確答案:D解析:本題考查包合物的概述。包合物是一種藥物分子被全部或部分包入另一種物質(zhì)的分子腔中而形成的獨(dú)特形式的絡(luò)合物。包合物由主分子和客分子兩種組分加合而成。具有包合作用的外層分子稱為主分子，被包合到主分子空間中的小分子物質(zhì)，稱為客分子。主分子一般具有較大的空穴結(jié)構(gòu)，足以將客分子容納在內(nèi)，形成分子囊。包合過程是物理過程而不是化學(xué)過程，包合物的穩(wěn)定性主要取決于二者間的范德華力。包合物的特點(diǎn)：包合物可使藥物溶解度增大，穩(wěn)定性提高；將液體藥物粉末化；可防止揮發(fā)性成分揮發(fā)；掩蓋藥物的不良?xì)馕痘蛭兜?，降低藥物的刺激性與不良反應(yīng)；74、清熱固經(jīng)湯適合于下列哪型崩漏A.虛熱B.實(shí)熱C.腎陰虛D.血瘀E.脾虛解析：正確答案:B解析:暫無75、慢性非特異性唇炎的病因不包括A.舔唇不良習(xí)慣B.機(jī)械性長期刺激C.寒冷干燥D.精神因素E.以上都不是解析：正確答案:E解析:暫無76、宮頸癌的病因主要為（）。A.早婚、早育、多產(chǎn)B.包皮垢的影響C.單純皰疹病毒Ⅱ型及人類乳頭狀瘤病毒感染D.慢性宮頸炎及宮頸裂傷E.以上多種因素的協(xié)同作用解析：正確答案:E解析:暫無77、異煙肼不具有以下哪種性質(zhì)A.含有肼基可與醛縮合生成腙B.與氨制硝酸銀試液作用，生成氮?dú)夂徒饘巽y沉淀C.對(duì)酸堿穩(wěn)定D.與金屬離子絡(luò)合，形成有色的螯合物E.主要代謝物為N-乙酰異煙肼解析：正確答案:C解析:暫無78、據(jù)統(tǒng)計(jì)，合并用藥6～10種，不良反應(yīng)的發(fā)生率大約是A.0.1％B.1％C.4％D.7％E.10％解析：正確答案:E解析:本題考查的是引起藥物不良反應(yīng)發(fā)生的原因。聯(lián)合用藥不當(dāng)，由于藥物互相作用，不良反應(yīng)的發(fā)生率亦隨之增高，據(jù)報(bào)告5種藥物并用的發(fā)生率為4.2％，6~10種為7.4％，11~15種為24.2％，16~20種為40％，21種以上達(dá)45％。故答案為E。79、29歲女性發(fā)病一周，鞏膜重度黃染。肝界縮小，神志不清，躁動(dòng)不安，血清總膽紅素310μmol/L，ALT200單位，凝血酶原活動(dòng)變?yōu)?9%，最可能的診斷（）。A.急性黃疸型肝炎B.亞急性重型肝炎C.急性重型肝炎D.淤膽型肝炎E.中毒性肝炎解析：正確答案:C解析:暫無80、女，50歲。因胃癌行胃大部分切除術(shù)。術(shù)中輸入由其女兒捐獻(xiàn)的懸浮紅細(xì)胞2單位。術(shù)后第9天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，第10天，全身皮膚出現(xiàn)紅色皮疹，且進(jìn)行性加重。第12天出現(xiàn)肝功能異常，第14天出現(xiàn)白細(xì)胞減少。用大劑量甲潑尼龍治療無效。可能出現(xiàn)的輸血不良反應(yīng)是A.遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)B.輸血后紫癜C.輸血相關(guān)免疫抑制D.鐵超負(fù)荷E.輸血相關(guān)移植物抗宿主病解析：正確答案:E解析:遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)--發(fā)熱、寒顫、腰痛、血紅蛋白尿、低血壓、出血傾向等；輸血后紫癜--罕見，5～10天內(nèi)出現(xiàn)急性血小板減少；輸血相關(guān)免疫抑制--增加感染機(jī)會(huì)，感染加重，傷口愈合減慢；鐵超負(fù)荷--導(dǎo)致器官功能衰竭，特別是心衰和肝衰；輸血相關(guān)移植物抗宿主病(TAGVHD)，是最嚴(yán)重的遲發(fā)性輸血不良反應(yīng)之一，受血者輸入含有免疫活性的淋巴細(xì)胞（主要是T-淋巴細(xì)胞）的血液或血液成分后出現(xiàn)與骨髓移植引起的GVHD類似的臨床綜合征，是一種致死性免疫性輸血不良反應(yīng)，多發(fā)生在有免疫功能抑制的患者，死亡率高達(dá)90%以上，臨81、引起病人右側(cè)眼瞼下垂，右側(cè)瞳孔散大的最可能原因是A.面神經(jīng)麻痹B.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹C.小腦幕切跡疝D(zhuǎn).糖尿病眼底病E.右側(cè)視神經(jīng)損害解析：正確答案:B解析:據(jù)眼瞼下垂和瞳孔散大，光反應(yīng)消失可診斷。82、保健牙刷的特點(diǎn)是A.小頭、硬毛、直柄B.大頭、軟毛、彎柄C.小頭、軟毛、彎柄D.小頭、軟毛、直柄E.以上都不對(duì)解析：正確答案:D解析:暫無83、牙髓壞死伴腐敗性感染，臨床上又稱為A.牙髓壞疽B.牙髓變性C.牙髓膿腫D.牙髓梗死E.牙髓壞死解析：正確答案:A解析:暫無84、治療胎位不正最常用的腧穴是A.合谷B.至陰C.三陰交D.太沖E.足三里解析：正確答案:B解析:至陰穴主治：胎位不正，滯產(chǎn)等。85、患者，女，31歲，受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天，意識(shí)模糊1小時(shí)，查體：T39.5℃，血壓7050mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率115分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21×10L，N0.90。該患者最可能診斷是：A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B.急性左心衰C.重癥肺炎D.干酪性肺炎E.肺栓塞解析：正確答案:C解析:重癥肺炎目前還沒有普遍認(rèn)同削診斷標(biāo)準(zhǔn)，如果肺炎患者需要通氣支持（急性呼吸衰竭、氣體交換嚴(yán)重障礙伴高碳酸血癥或持續(xù)低氧血癥）、循環(huán)支持（血流動(dòng)力學(xué)障礙、外周低灌注）和需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和治療（肺炎引起的膿毒血癥或基礎(chǔ)疾病所致的其他器官功能障礙）可認(rèn)為重癥肺炎。美國感染疾病學(xué)會(huì)／美國胸科學(xué)會(huì)(IDSAATS)于2007年發(fā)表了成人CAP處理共識(shí)指南，其重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)如下，主要標(biāo)準(zhǔn)：①需要有創(chuàng)機(jī)械通氣；②感染性休克需要血管收縮劑治療。次要標(biāo)準(zhǔn)：①呼吸頻率≥30次／分；②氧合指數(shù)(PaO[2.gif]FiO[2.gif86、紫雪的功用是()A.辟穢解毒，清熱開竅B.辟穢解毒，化痰開竅C.清熱開竅，息風(fēng)止痙D.清熱開竅，化濁解毒E.芳香開竅，行氣止痛解析：正確答案:C解析:暫無87、27歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠27周出現(xiàn)皮膚瘙瘁，鞏膜輕微發(fā)黃半月，無其他不適。血壓126／84mmHg，前次妊娠有同樣病史，于產(chǎn)后黃疽自行消退?；?yàn)ALT140單位。經(jīng)確診為妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，對(duì)母兒無影響的項(xiàng)目是A.血壓升高B.胎兒窘迫C.早產(chǎn)D.死胎E.圍生兒死亡率增高解析：正確答案:A解析:妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對(duì)孕婦影響不大，不影響孕婦血壓，主要是影響胎兒。88、持續(xù)性房顫是指難以自動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的房顫發(fā)作持續(xù)A.24小時(shí)（或48小時(shí)）以上B.72小時(shí)以上C.1個(gè)月以上D.3個(gè)月以上E.6個(gè)月以上解析：正確答案:A解析:慢性房顫可分為陣發(fā)性、持續(xù)性與永久性三類。持續(xù)性房顫指發(fā)作持續(xù)24小時(shí)（或48小時(shí)）以上，難以自動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)到竇性心律的房顫。治療目標(biāo)是恢復(fù)竇性心律，并按發(fā)生血栓栓塞危險(xiǎn)程度選用抗凝劑。89、目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過下列哪一方式傳播A.共用針頭或注射器B.醫(yī)務(wù)人員被含血針頭刺傷C.應(yīng)用病毒攜帶者的器官移植D.