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《診斷學實驗（問診）》2023-2024學年第二學期期末試卷題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在生物的進化歷程中，關于化石記錄和比較解剖學證據(jù)的作用，以下哪種說法是正確的？（）A.化石記錄和比較解剖學證據(jù)對于研究生物進化沒有任何幫助B.化石記錄提供了生物在不同地質(zhì)年代的存在和形態(tài)特征，比較解剖學通過對比不同生物的結構相似性和差異性，可以推斷它們的親緣關系和進化歷程，為生物進化理論提供了重要的實證支持C.化石記錄是不完整和不準確的，不能作為研究生物進化的依據(jù)D.比較解剖學證據(jù)只能用于研究現(xiàn)生生物，對遠古生物的進化研究沒有價值2、在植物的光合作用和呼吸作用關系研究中，假設要探討在不同環(huán)境條件下兩者的平衡調(diào)節(jié)，以下哪個環(huán)境因素是重要的？（）A.光照強度和光照時間，直接影響光合作用的速率B.溫度和氧氣濃度，對呼吸作用的強度有顯著影響C.二氧化碳濃度，既是光合作用的原料，也會影響呼吸作用D.以上環(huán)境因素都對光合作用和呼吸作用的平衡調(diào)節(jié)起著重要作用，它們的變化會導致植物的生理代謝和生長發(fā)育發(fā)生相應的改變3、關于動物的神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)，以下哪種描述能夠清晰地闡明它們的特點和作用機制？（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)是完全獨立的兩種調(diào)節(jié)方式，沒有任何聯(lián)系B.神經(jīng)調(diào)節(jié)迅速、準確但作用時間短暫，通過反射弧實現(xiàn)；體液調(diào)節(jié)反應速度較慢但作用范圍廣泛、持久，通過激素等化學物質(zhì)隨血液循環(huán)運輸?shù)饺砀魈幇l(fā)揮作用。兩者相互協(xié)調(diào)，共同維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)和生命活動的正常進行C.體液調(diào)節(jié)在生命活動調(diào)節(jié)中起主導作用，神經(jīng)調(diào)節(jié)作用較小D.神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)的作用效果是固定不變的，不會受到其他因素的影響4、關于生物的遺傳變異，以下對于基因突變和染色體變異的描述，不正確的是哪一項？（）A.基因突變是指基因內(nèi)部發(fā)生堿基對的增添、缺失或替換，從而導致基因結構的改變，可能產(chǎn)生新的等位基因B.染色體變異包括染色體結構變異和染色體數(shù)目變異，結構變異如缺失、重復、倒位、易位等，數(shù)目變異如個別染色體的增加或減少、染色體組的成倍增加或減少C.基因突變通常是微小的、隨機發(fā)生的，而染色體變異往往是較大范圍的、比較明顯的變化D.基因突變和染色體變異都可以遺傳給后代，對生物的進化都具有重要意義，但染色體變異對生物的影響更大5、在生態(tài)學領域，對于生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性和多樣性之間的關系，以下哪種理解是恰當?shù)模浚ǎ〢.生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性和多樣性沒有直接關系，彼此獨立B.生態(tài)系統(tǒng)的多樣性越高，其穩(wěn)定性通常越強。這是因為豐富的物種和復雜的生態(tài)關系能夠增強系統(tǒng)對干擾的抵抗和恢復能力，不同物種在生態(tài)系統(tǒng)中發(fā)揮著各自的作用，相互補充和支持，共同維持著生態(tài)系統(tǒng)的平衡和穩(wěn)定C.生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性取決于少數(shù)關鍵物種，多樣性不重要D.生態(tài)系統(tǒng)的多樣性增加會導致穩(wěn)定性降低，因為競爭加劇6、在發(fā)育生物學的實驗里，當研究胚胎發(fā)育過程中的基因表達調(diào)控時，以下哪種技術能夠定量檢測特定基因的mRNA水平？（）A.實時熒光定量PCRB.原位雜交C.基因芯片D.以上都是7、在植物生理學的學習里，當探究植物的光合作用過程時，以下哪個階段對于光能的吸收和轉化是最為關鍵的？（）A.光反應階段B.暗反應階段C.卡爾文循環(huán)D.電子傳遞鏈8、人體的免疫系統(tǒng)能夠識別和清除“非己”成分，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。以下關于免疫調(diào)節(jié)的描述，哪一項是不準確的？（）A.人體的三道防線共同構成了免疫調(diào)節(jié)的網(wǎng)絡，第一道防線和第二道防線屬于非特異性免疫，第三道防線屬于特異性免疫B.體液免疫和細胞免疫是特異性免疫的兩種主要方式，它們在免疫應答過程中相互配合，共同發(fā)揮作用C.免疫失調(diào)會導致疾病的發(fā)生，如過敏反應是由于免疫系統(tǒng)對外來物質(zhì)過度敏感引起的，自身免疫病是由于免疫系統(tǒng)攻擊自身組織和器官引起的D.免疫系統(tǒng)具有監(jiān)控和清除功能，能夠及時發(fā)現(xiàn)并清除體內(nèi)突變或衰老的細胞，以及被病原體感染的細胞9、在動物營養(yǎng)學的領域，了解動物對不同營養(yǎng)物質(zhì)的需求是保障動物健康的關鍵。當研究一種食草動物的營養(yǎng)需求時，以下哪種營養(yǎng)物質(zhì)通常是最為關鍵的？（）A.蛋白質(zhì)、纖維、礦物質(zhì)和維生素B.脂肪、碳水化合物和水C.香料和添加劑D.隨機選擇一些營養(yǎng)物質(zhì)作為關鍵需求10、在動物行為學中，關于動物的先天性行為和學習行為，以下描述不準確的是？（）A.先天性行為是動物生來就有的，由遺傳物質(zhì)決定的行為，如蜜蜂的采蜜、鳥類的遷徙等B.學習行為是動物在成長過程中，通過生活經(jīng)驗和學習逐漸建立起來的行為，如小狗算算術、鸚鵡學舌等C.先天性行為是動物生存和繁衍的基礎，學習行為則使動物能夠更好地適應復雜多變的環(huán)境D.學習行為一旦形成就不會改變，并且會取代先天性行為，成為動物行為的主要方式11、生物膜系統(tǒng)在細胞的生命活動中起著重要的作用。以下關于生物膜系統(tǒng)的描述，哪一項是不準確的？（）A.生物膜系統(tǒng)由細胞膜、細胞器膜和核膜等構成，它們在結構和功能上緊密聯(lián)系B.生物膜的基本支架是磷脂雙分子層，蛋白質(zhì)分子鑲嵌、貫穿或覆蓋在磷脂雙分子層中C.生物膜具有選擇透過性，能夠控制物質(zhì)進出細胞，同時還能夠進行細胞間的信息交流D.生物膜的組成成分和結構都是固定不變的，不會隨著細胞的生命活動而發(fā)生變化12、在細胞的分化過程中，關于細胞分化的機制和意義，以下哪種說法是準確的？（）A.細胞分化是隨機發(fā)生的，沒有特定的規(guī)律B.細胞分化是基因選擇性表達的結果，通過細胞分化，細胞形成不同的形態(tài)、結構和功能，從而構成復雜的生物體并執(zhí)行各種生命活動，增加了生物適應環(huán)境的能力C.細胞分化一旦完成就不能逆轉，也不會受到外界環(huán)境的影響D.細胞分化對生物的生存和繁衍沒有實際意義13、在生物信息學的范疇中，當分析大量的基因序列數(shù)據(jù)時，以下哪種算法常用于尋找序列中的相似性和保守區(qū)域？（）A.動態(tài)規(guī)劃算法B.貪心算法C.分治算法D.隨機算法14、在生態(tài)學中，對于生態(tài)系統(tǒng)的物質(zhì)循環(huán)和能量流動，以下哪種表述是全面的？（）A.物質(zhì)循環(huán)和能量流動是相互獨立的過程，沒有關聯(lián)B.生態(tài)系統(tǒng)中的物質(zhì)循環(huán)是在生物群落與無機環(huán)境之間反復進行的，具有全球性；能量流動則是單向的、逐級遞減的。物質(zhì)循環(huán)和能量流動相互依存、不可分割，共同維持著生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定和平衡C.能量流動是生態(tài)系統(tǒng)的核心，物質(zhì)循環(huán)不重要D.物質(zhì)循環(huán)和能量流動都很簡單，容易理解和掌握15、對于植物的光合作用過程，以下關于光反應和暗反應的描述，哪一個是準確的？（）A.光反應和暗反應相互獨立，沒有物質(zhì)和能量的交換B.光反應在葉綠體的類囊體薄膜上進行，將光能轉化為活躍的化學能；暗反應在葉綠體基質(zhì)中進行，利用光反應產(chǎn)生的ATP和NADPH將二氧化碳固定并合成有機物，二者緊密聯(lián)系，相互依存C.光反應產(chǎn)生的氧氣直接用于暗反應中的二氧化碳固定D.暗反應不需要光反應提供的物質(zhì)和能量就能獨立進行16、光合作用是地球上最重要的化學反應之一，對于維持生態(tài)系統(tǒng)的平衡和穩(wěn)定具有重要意義。以下關于光合作用的過程和影響因素的描述，錯誤的是（）A.光合作用分為光反應和暗反應兩個階段，光反應在類囊體薄膜上進行，暗反應在葉綠體基質(zhì)中進行B.光反應階段產(chǎn)生的ATP和NADPH用于暗反應中三碳化合物的還原，將其轉化為有機物C.影響光合作用的因素包括光照強度、溫度、二氧化碳濃度、水分等，在一定范圍內(nèi)，光照強度越強、溫度越高、二氧化碳濃度越大，光合作用越強D.光合作用產(chǎn)生的氧氣全部來自水的光解，有機物中的碳全部來自二氧化碳17、對于動物的血液循環(huán)系統(tǒng)，以下關于開放式循環(huán)和封閉式循環(huán)的特點和差異的說法，哪一個是正確的？（）A.開放式循環(huán)和封閉式循環(huán)沒有明顯的區(qū)別，對動物的生理功能影響不大B.開放式循環(huán)中，血液不是完全在血管中流動，血壓較低；封閉式循環(huán)中，血液在封閉的血管中循環(huán)流動，血壓較高，能夠更有效地運輸氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，適應較高的代謝需求C.所有的無脊椎動物都采用開放式循環(huán)，所有的脊椎動物都采用封閉式循環(huán)D.開放式循環(huán)比封閉式循環(huán)更先進，更能適應復雜的環(huán)境18、關于生物進化的理論，以下關于自然選擇學說的描述，不正確的是哪一項？（）A.自然選擇是生物進化的主要驅(qū)動力，它作用于個體的表型，導致適者生存，不適者淘汰B.個體在生存斗爭中產(chǎn)生的變異是不定向的，而自然選擇是定向的，決定了生物進化的方向C.自然選擇不僅能保留有利變異，淘汰不利變異，還能促進生物多樣性的形成D.自然選擇學說能夠完美解釋所有生物進化的現(xiàn)象，不存在任何局限性19、在生物化學中，對于蛋白質(zhì)的結構和功能，以下哪種說法是不準確的？（）A.蛋白質(zhì)的一級結構是指氨基酸通過肽鍵連接形成的多肽鏈，其序列決定了蛋白質(zhì)的高級結構和功能B.蛋白質(zhì)的二級結構包括α-螺旋、β-折疊和無規(guī)卷曲等，它們通過氫鍵維持穩(wěn)定C.蛋白質(zhì)的三級結構是在二級結構的基礎上，通過側鏈基團的相互作用進一步折疊形成的三維結構D.蛋白質(zhì)的四級結構是指多個具有獨立三級結構的亞基通過非共價鍵結合形成的復合物，所有蛋白質(zhì)都具有四級結構20、蛋白質(zhì)是生命活動的主要承擔者，其結構和功能具有多樣性。以下關于蛋白質(zhì)的描述，錯誤的是（）A.組成蛋白質(zhì)的基本單位是氨基酸，氨基酸通過脫水縮合形成肽鏈，肽鏈經(jīng)過盤曲折疊形成具有一定空間結構的蛋白質(zhì)B.蛋白質(zhì)的結構決定其功能，不同結構的蛋白質(zhì)具有不同的功能，如酶具有催化作用、抗體具有免疫作用等C.蛋白質(zhì)的變性是指其空間結構被破壞，但肽鍵沒有斷裂，變性后的蛋白質(zhì)仍能與雙縮脲試劑發(fā)生紫色反應D.人體內(nèi)的蛋白質(zhì)都是在自身細胞內(nèi)合成的，不需要從外界攝取二、計算題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）某患者進行一項血液透析治療，每次透析時間為4小時，每周透析3次，求該患者每周透析的總時間是多少？2、（本題5分）某醫(yī)院的病床周轉率為25次/年，該醫(yī)院共有病床180張，求該醫(yī)院一年收治的患者總數(shù)是多少？3、（本題5分）已知某藥物的消除速率常數(shù)為0.3/h，現(xiàn)給患者靜脈注射該藥物600mg，求藥物的血漿半衰期是多少？4、（本題5分）某患者進行一項心臟超聲檢查，測得左心室舒張末期容積為140ml，收縮末期容積為40ml，求左心室射血分數(shù)是多少？5、（本題5分）某患者進行一項心臟超聲檢查，測得左心室舒張末期容積為150ml，收縮末期容積為50ml，求左心室射血分數(shù)是多少？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一位72歲老人，因突發(fā)左側肢體癱瘓3小時入院。既往有房顫病史。頭顱CT顯示右側基底節(jié)區(qū)腦梗死。請分析病情，并說明治療方案和康復訓練計劃。2、（本題5分）一位45歲男性，反復上腹痛10余年，多于秋冬季節(jié)發(fā)作，進食后可緩解。近期疼痛節(jié)律改變，伴有消瘦。胃鏡檢查顯示胃竇部有一潰瘍，邊緣不規(guī)則。請分析可能的診斷、需要進一步檢查的項目以及治療方案。3、（本題5分）患者，女性，25歲。因面色蒼白、乏力1個月，牙齦出血、鼻出血1周入院。患者1個月來無明顯誘因出現(xiàn)面色蒼白、乏力，活動后心悸、氣短。1周前出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血，量不多，可自行止血。查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。神志清楚，貧血貌，皮膚鞏膜無黃染。心肺未見異常。腹軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：Hb60g/L，RBC2.0×1012/L，WBC3.0×10?/L，N0.40，L0.60，血小板20×10?/L。骨髓穿刺檢查：骨髓增生極度低下。請分析該患者的診斷及診斷依據(jù)、進一步檢查及治療原則。4、（本題5分）一名57歲