留置針護理與固定演講人：日期：目錄CATALOGUE留置針的基本護理留置針的固定方法使用留置針的注意事項留置針的日常維護留置針護理的常見問題與解決方案留置針護理的案例分享01留置針的基本護理PART洗手使用碘酒、酒精或氯己定等消毒劑，以留置針為中心，消毒范圍直徑至少8厘米。皮膚消毒敷料清潔定期更換敷料，保持穿刺部位的清潔干燥，避免污染和感染。在接觸留置針前后，必須洗手或使用含酒精的消毒劑清潔雙手。保持清潔與消毒敷料選擇選擇透氣性好的無菌敷料，如透明貼膜或無菌紗布。更換頻率至少每2天更換一次敷料，或在敷料潮濕、污染時隨時更換。更換方法更換敷料時，應遵循無菌操作原則，避免觸碰留置針和穿刺點。定期更換敷料保持輸液通暢定期檢查定期檢查留置針的通暢性，確保輸液順暢。避免打折、扭曲避免留置針打折、扭曲，以免影響輸液速度和通暢性。及時處理堵塞發現留置針堵塞時，應及時處理，如生理鹽水沖管等，避免影響治療和患者安全。02留置針的固定方法PART正確使用無菌透明敷料透明敷料的選擇選擇透氣性好的無菌透明敷料，便于觀察留置針情況。敷料的固定方法敷料更換頻率將無菌透明敷料平整地貼在留置針上，確保無氣泡和空隙。遵循無菌原則，定期更換敷料，確保穿刺部位的清潔和干燥。123專用固定裝置的應用專用固定裝置的選擇選用符合標準的留置針專用固定裝置，如膠布、夾板等。030201固定裝置的使用方法按照產品說明書和操作流程進行固定，確保留置針的穩定性。固定裝置的松緊度固定裝置應松緊適宜，避免過緊導致局部血液循環障礙，或過松導致留置針移位。在留置針周圍放置軟墊或紗布，避免直接壓迫血管。避免壓迫與移位避免局部壓迫留置針期間，適當限制患兒的活動范圍，避免肢體過度活動導致留置針移位。肢體活動限制定期檢查留置針的位置和固定情況，如有異常及時進行處理，確保留置針的安全性和有效性。定期檢查與維護03使用留置針的注意事項PART無菌操作的重要性無菌操作的定義無菌操作是指在執行醫療護理過程中，防止一切可能引起感染的操作和行為。無菌操作的實踐在插入留置針前，必須對皮膚進行嚴格的消毒，并穿戴無菌手套和口罩。留置針的插入部位必須保持清潔和干燥，以防止細菌滋生。無菌操作的監測在執行無菌操作時，必須定期檢查留置針插入部位是否出現紅腫、滲出、疼痛等感染跡象。觀察的目的穿刺部位周圍皮膚的顏色、溫度、濕度、是否有紅腫、滲出、硬結等。觀察的內容觀察的頻率在留置針插入后的24小時內，應每小時觀察一次，之后根據患兒情況調整觀察頻率。及時發現并處理可能出現的并發癥，如靜脈炎、血栓形成、局部感染等。觀察穿刺部位的變化避免肢體過度活動在留置針插入后，應避免患兒進行劇烈或過度的活動，以免導致留置針移位或脫出。活動的限制可以向患兒及家長提供適當的活動指導，如輕微的活動、避免過度伸展或彎曲插入留置針的肢體等。活動的指導在使用過程中，要定期檢查留置針的固定情況，確保留置針沒有松動或脫落。活動的監測04留置針的日常維護PART使用無菌技術清潔留置針周圍皮膚，避免污染和感染。消毒措施皮膚完整性的保護涂抹皮膚保護劑，減少留置針對皮膚的刺激和損傷。皮膚保護劑使用使用無菌透明敷料固定留置針，減少膠布粘貼導致的皮膚損傷。透明敷料固定避免患者過度活動或觸碰留置針，防止意外脫出或損傷。避免觸碰定期檢查留置針狀態通暢性檢查定期檢查留置針的通暢性，確保無阻塞或滲血。位置檢查確認留置針的位置是否正確，避免錯位或脫出。敷料檢查檢查敷料是否干燥、清潔，如有污染或潮濕應及時更換。固定檢查檢查留置針的固定是否穩固，如有松動或脫落應及時重新固定。異常情況識別發現留置針周圍皮膚紅腫、滲血、滲液等異常情況時，應立即處理。拔針與更換當留置針出現異常情況或不再需要使用時，應及時拔針并更換新的留置針。感染預防遵循無菌操作原則，防止感染的發生和傳播。及時報告異常情況應及時向醫生或上級護士報告，以便得到及時的處理和指導。異常情況的處理與報告05留置針護理的常見問題與解決方案PART感染風險的預防嚴格無菌操作進行留置針穿刺前，必須嚴格進行皮膚消毒，并佩戴無菌手套，確保操作過程的無菌。定期更換敷料穿刺后，應定期更換敷料，保持穿刺部位的清潔和干燥，防止細菌滋生。避免觸摸和污染避免患者或醫護人員觸摸穿刺部位，減少污染機會，如有污染應立即更換敷料。留置針脫落的應對妥善固定留置針穿刺成功后，應使用無菌敷料或膠布妥善固定留置針，防止其移動或脫落。定期檢查留置針加強患者教育在留置期間，應定期檢查留置針的穩定性，如發現松動或脫落，應立即處理。向患者和家屬說明留置針的重要性，告知其避免過度活動或碰撞，以免導致留置針脫落。123檢查輸液裝置如發現留置針有阻塞，可嘗試調整留置針的位置，確保其尖端在血管內，并輕輕回抽血液以確認通暢。調整留置針位置生理鹽水沖管使用生理鹽水進行沖管，以清除留置針內的凝血塊或藥物殘留，恢復通暢的輸液通道。首先檢查輸液裝置是否通暢，包括輸液管、三通、肝素帽等，如有阻塞應及時更換。輸液阻塞的處理06留置針護理的案例分享PART案例一：長期留置針的護理經驗患者老年，長期臥床，需要長期輸液，選擇留置針。患者情況01患者留置針期間未出現感染、堵管等并發癥，留置時間長，減輕了患者的痛苦和護士的工作量。護理效果03定期更換敷料，保持穿刺部位清潔干燥；每次輸液前后用生理鹽水沖洗導管，確保導管通暢；密切觀察穿刺部位有無紅腫、滲血等情況。護理措施02長期留置針的護理需要細心、耐心和責任心，定期更換敷料和沖洗導管是關鍵。經驗總結04患兒好動，留置針未能妥善固定。固定方法不當，導致留置針松動、滑脫；未及時發現并處理，引發滲液、滲血。立即拔除留置針，重新選擇穿刺部位進行固定；加強巡視，確保留置針固定穩妥。留置針的固定需要選擇合適的方法和材料，確保固定穩妥，避免患者活動導致留置針松動或滑脫。案例二：留置針固定失敗的教訓患者情況護理問題處理措施教訓總結預防措施感染處理監測與評估成效總結嚴格執行無菌操作，確保穿刺部位和導管的無菌；定期更換敷料，保持穿刺部位的清潔干燥；加強患者教育